Urétrite chez les hommes
Écoulement urétral
Revu par Dr Colin Tidy, MRCGPDernière mise à jour par Dr Toni Hazell, MRCGPDernière mise à jour 20 juin 2024
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Dans cette série :Infections sexuellement transmissiblesVerrues génitalesHerpès génitalGonorrhéeTrichomonaseMycoplasma genitalium
L'urétrite signifie une inflammation de l'urètre (le tube à l'intérieur de votre pénis qui transporte l'urine de votre vessie). L'urétrite est généralement causée par une infection sexuellement transmissible (IST) mais pas toujours. Elle peut survenir au sein d'une relation stable.
Dans cet article:
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Diagramme en coupe montrant l'urètre et les structures voisines chez les hommes

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Quelles sont les causes de l'urétrite chez les hommes ?
Tout homme peut développer une urétrite. Cependant, elle est plus courante chez les hommes sexuellement actifs de moins de 25 ans qui ont récemment changé de partenaire sexuel. Elle est également plus probable si vous avez des rapports sexuels non protégés (sans préservatif). Si vous avez, ou avez eu, une IST, vous êtes plus à risque d'en contracter une autre.
Gonorrhée est un type d'IST qui peut causer une urétrite.
Urétrite non gonococcique (UNG) est le terme utilisé pour décrire l'urétrite causée par autre chose que la gonorrhée. L'infection par un germe (bactérie) - soit Chlamydia trachomatis, soit Mycoplasma genitalium - est la cause courante de l'UNG. Elle peut également être causée par une variété d'autres germes (bactéries ou virus). L'UNG peut rarement avoir une cause non infectieuse, telle qu'un traumatisme, un blocage ou une réaction à un savon ou une crème.
Les deux. Certains hommes ont une urétrite gonococcique et non gonococcique en même temps, par exemple une infection à la fois par la gonorrhée et la chlamydia.
Aucune cause évidente peut être trouvé chez jusqu'à trois hommes sur dix atteints d'urétrite.
Symptômes de l'urétrite
Retour au sommaireUn écoulement (sécrétion) de l'extrémité du pénis est courant mais ne se produit pas toujours.
Douleur ou sensation de brûlure lorsque vous urinez. Cela peut être confondu avec un infection urinaire.
Vous pouvez ressentir une douleur ou une irritation à l'intérieur du pénis, ou une envie fréquente d'uriner.
Certains hommes atteints d'urétrite ne développent jamais de symptômes. Par exemple, jusqu'à la moitié des hommes atteints de infection à chlamydia (la cause la plus courante de NGU) ne présente aucun symptôme.
Ulcération sur la peau à la tête du pénis - cela peut être causé par le virus de l'herpès simplex.
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Comment évolue l'urétrite ?
Retour au sommaireParfois, les symptômes peuvent disparaître sans traitement, mais cela peut prendre des mois. Si votre état a été causé par une infection, des germes (bactéries) peuvent encore être présents, même si les symptômes ont disparu. Vous êtes donc susceptible de pouvoir encore transmettre l'infection à un partenaire.
Une bactérie qui cause couramment une inflammation de l'urètre (urétrite) chez les hommes (chlamydia) peut entraîner des problèmes graves chez les femmes, y compris la maladie inflammatoire pelvienne (MIP) et des difficultés à tomber enceinte à l'avenir. Il est important de vous faire tester, et de vous faire traiter si nécessaire, afin de prévenir les complications pour vous-même et pour les autres.
Vous pouvez lire sur les complications possibles dans les brochures séparées intitulées Gonorrhée et Urétrite non gonococcique.
Que dois-je faire si j'ai des symptômes d'urétrite ?
Retour au sommaireSi vous soupçonnez que vous avez une urétrite, contactez votre clinique génito-urinaire (GUM) locale - trouvez-en une à partir du lien 'Trouver une clinique de santé sexuelle' dans la section Lectures complémentaires ci-dessous. Sinon, contactez votre médecin généraliste.
Il est probable que des tests vous soient proposés pour VIH, l'hépatite et syphilis, car les personnes atteintes d'inflammation de l'urètre (urétrite) ont parfois aussi ces affections.
Les hommes ayant des relations sexuelles avec d'autres hommes peuvent également avoir besoin de prélèvements au fond de la gorge (pharynx) et du passage arrière (rectum).
La clinique GUM protégera votre confidentialité mais, si elle confirme que vous avez une infection, elle vous suggérera de contacter toute personne avec qui vous avez eu des relations sexuelles jusqu'à trois mois avant votre diagnostic. Cela s'appelle le 'traçage des contacts'. La clinique peut le faire pour vous si vous le souhaitez et elle n'a pas besoin de donner votre nom.
Médicaments appelés antibiotiques éliminera généralement une infection. L'antibiotique prescrit dépend de la cause. Assurez-vous de terminer le traitement.
Si votre urétrite est due à la gonorrhée, il est essentiel de passer un autre test après le traitement pour s'assurer que l'infection a été guérie. Cela se fera généralement 7 à 14 jours après le traitement.
Dites à votre/vos partenaire(s) sexuel(s) de consulter leur médecin ou de se rendre dans une clinique GUM, même s'ils n'ont pas de symptômes. De nombreuses femmes atteintes d'infections sexuellement transmissibles ne présentent pas de symptômes.
Ne pas avoir de relations sexuelles (y compris orales et anales) jusqu'à ce que vous et votre/vos partenaire(s) sexuel(s) ayez terminé les tests et le traitement. Vous devriez attendre sept jours après avoir terminé votre traitement pour éviter de transmettre l'infection : votre médecin vous conseillera.
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Testostérone basse
Low testosterone in men (testosterone deficiency) is often part of the ageing process and therefore common in older men. It can also occur at any age as a result of conditions affecting the testicles or the pituitary gland in the brain. Low testosterone can be treated with testosterone replacement therapy. Any underlying cause for the testosterone deficiency will also need treatment. The outlook will depend on the underlying cause.
par Dr Philippa Vincent, MRCGP

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Éjaculation précoce
L'éjaculation prématurée (EP) est le terme utilisé lorsqu'un homme éjacule plus rapidement qu'il ne le souhaite et/ou que son partenaire le souhaite. Cela signifie que vous éjaculez très peu de temps après avoir pénétré votre partenaire, ou même avant la pénétration. On ne sait pas vraiment ce qui cause l'éjaculation prématurée. Les hommes souffrant d'éjaculation prématurée ne devraient pas être gênés d'en parler à leur médecin, car il existe divers moyens pour y remédier. Beaucoup d'hommes ne consultent pas leur médecin pour ce problème, donc on ne sait pas à quel point il est courant. Certaines études suggèrent qu'il peut être aussi fréquent que trente hommes sur cent. Il existe des comprimés qui peuvent être utiles, soit pris régulièrement, soit au besoin. Des crèmes ou des sprays qui engourdissent le pénis peuvent également être utilisés. D'autres traitements incluent certaines techniques utilisées pendant les rapports sexuels et des traitements psychologiques.
par Dr Hayley Willacy, FRCGP
Lectures complémentaires et références
- Directive nationale britannique BASHH 2015 sur la gestion de l'urétrite non gonococcique; Journal International des MST & du SIDA. Dernière mise à jour en 2018,
- Guide national britannique 2018 pour la gestion de l'infection par Neisseria gonorrhoeae; Association britannique pour la santé sexuelle et le VIH (BASHH) - 2018 : révisé en 2020
- Trouvez une clinique de santé sexuelle près de chez vous; Services du NHS
- CKS Urétrite - homme; NICE CKS, mai 2024 (accès réservé au Royaume-Uni)
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Historique de l'article
Les informations sur cette page sont rédigées et examinées par des cliniciens qualifiés.
Prochaine révision prévue : 19 juin 2027
20 juin 2024 | Dernière version

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