Torticolis

Qu'est-ce que le torticolis ?

Le torticolis, un autre nom pour avoir un 'cou tordu' ou un 'cou raide', survient souvent soudainement. Vous vous couchez sans aucun symptôme un soir et vous vous réveillez simplement le lendemain matin avec un cou raide. Cela est connu sous le nom de torticolis aigu.

C'est une cause fréquente de douleur et de raideur au cou. Bien qu'elle puisse être très douloureuse lorsque vous en êtes affecté, la plupart des personnes atteintes de cette condition n'ont pas réellement besoin de consulter leur médecin, car un traitement simple comme des analgésiques peut être très efficace.

Types de torticolis

Torticolis temporaire

C'est la forme la plus courante de torticolis. Il est souvent d'apparition soudaine (torticolis aigu). Il dure généralement 24 à 48 heures et peut survenir sans raison connue ou en raison de l'irritation d'un muscle ou d'un ligament dans le cou. Il peut également survenir en raison d'une infection dans la gorge ou les voies respiratoires supérieures. De telles infections peuvent provoquer un gonflement des ganglions lymphatiques dans votre cou, ce qui déclenche un spasme des muscles du cou. Un torticolis temporaire peut également survenir comme effet secondaire de certains médicaments - par exemple, les phénothiazines.

Torticolis fixe

Cette forme de torticolis est permanente. Elle survient en raison d'un problème avec la structure des muscles, des vaisseaux sanguins ou des os du cou. Par exemple, un torticolis fixe qui est musculaire peut survenir en raison de cicatrices ou de muscles tendus d'un côté du cou. Un torticolis fixe peut également survenir en raison d'un développement incorrect ou d'une fusion des vertèbres (os du cou) chez les bébés.

Dystonie cervicale

La dystonie cervicale (également connue sous le nom de torticolis spasmodique) est un problème où des mouvements anormaux se développent dans les muscles du cou. Elle survient le plus souvent chez les personnes de plus de 40 ans.

Vous ne pouvez pas contrôler la contraction des muscles du cou qui produisent des mouvements et des postures anormaux du cou et de la tête. Ces mouvements peuvent être soit des torsions (torticolis), soit être tirés vers l'avant (antécolis), vers l'arrière (rétrocolis), ou sur le côté (latérocolis).

La dystonie cervicale peut varier de légère à sévère. Il n'existe pas de remède. Cependant, des injections régulières de toxine botulique, qui paralysent les muscles affectés, constituent le traitement le plus efficace.

Quelles sont les causes du torticolis aigu ?

La cause du torticolis à apparition soudaine (torticolis aigu) est souvent inconnue. Cela peut survenir chez des personnes sans symptômes cervicaux antérieurs. C'est une cause fréquente de douleur cervicale chez les jeunes. Il n'y a généralement pas de blessure évidente.

Cependant, cela peut survenir en raison d'une entorse mineure ou d'une irritation d'un muscle ou d'un ligament dans le cou. Certaines raisons à cela incluent :

• S'asseoir ou dormir dans une position inhabituelle sans soutien adéquat pour le cou.

• Mauvaise posture en regardant un écran d'ordinateur.

• Porter des charges lourdes et déséquilibrées (par exemple, une mallette ou un sac de courses)

Symptômes du torticolis

Développer un torticolis (torticolis aigu) se produit lorsque les muscles soutenant votre cou d'un côté deviennent douloureux. Ces symptômes apparaissent généralement très rapidement, souvent pendant la nuit, de sorte que vous vous réveillez avec eux :

• La raideur des muscles du côté affecté peut tordre le cou.

• Vous pourriez trouver très difficile de redresser votre cou, en raison de la douleur.

• Parfois, la douleur se situe au milieu de votre cou.

• La douleur peut se propager à l'arrière de votre tête ou à votre épaule.

• Les muscles du côté affecté peuvent être sensibles.

• La pression sur certaines zones peut déclencher un 'spasme' de ces muscles.

• Restriction des mouvements du cou.

Ai-je besoin de tests pour le torticolis ?

La bonne nouvelle est que, généralement, vous n'avez pas besoin de passer de tests pour découvrir la cause du problème. Le diagnostic de torticolis aigu (torticolis soudain) est établi à partir de la présence de symptômes typiques.

De nombreuses personnes présentant des symptômes plus légers se diagnostiquent elles-mêmes. Votre médecin ou un professionnel de santé peut établir le diagnostic en examinant votre cou. L'examen exclura également généralement les causes plus rares de torticolis. Des tests tels que les radiographies sont généralement inutiles. Votre médecin ne vous orienterait vers d'autres tests que si une condition autre que le torticolis aigu est suspectée.

Traitement du torticolis aigu

Les objectifs du traitement pour un torticolis soudain (torticolis aigu) sont de soulager la douleur et de réduire la raideur de vos muscles. Les conseils suivants peuvent être donnés :

Exercez votre cou et restez actif

Essayez de garder votre cou en mouvement aussi normalement que possible. Au début, la douleur peut être assez intense et vous pourriez avoir besoin de vous reposer pendant un jour ou deux. Cependant, exercer doucement le cou dès que possible. Vous ne devriez pas le laisser se raidir.

Essayez progressivement d'augmenter l'amplitude des mouvements du cou. Toutes les quelques heures, déplacez doucement votre cou dans chaque direction. Faites cela plusieurs fois par jour. Dans la mesure du possible, continuez vos activités normales. Vous ne causerez pas de dommages à votre cou en le bougeant.

Vous devriez éviter de conduire jusqu'à ce que vous puissiez bouger votre cou librement et sans aucune douleur.

Qu'en est-il des médicaments ?

Les analgésiques sont souvent utiles.

• Paracétamol à pleine puissance est souvent suffisant. Pour un adulte, cela correspond à deux comprimés de 500 mg, quatre fois par jour.

• Analgésiques anti-inflammatoires. Certaines personnes trouvent que ceux-ci fonctionnent mieux que le paracétamol. Ils peuvent être utilisés seuls ou combinés avec du paracétamol. Ils incluent l'ibuprofène que vous pouvez acheter dans les pharmacies ou la plupart des supermarchés. D'autres types tels que diclofénac ou naproxène besoin d'une ordonnance. Certaines personnes avec ulcères d'estomac, asthme, hypertension artérielle, insuffisance rénale, ou insuffisance cardiaque peut ne pas être en mesure de prendre des analgésiques anti-inflammatoires.

• A analgésique plus fort tel que la codéine est une option si les anti-inflammatoires ne conviennent pas ou ne fonctionnent pas bien. La codéine est souvent prise en complément du paracétamol. Constipation est un effet secondaire courant de la codéine. Pour prévenir la constipation, buvez beaucoup et mangez des aliments riches en fibres.

• A relaxant musculaire tel que diazépam est occasionnellement prescrit pendant quelques jours si la raideur de vos muscles du cou est sévère.

Qu'en est-il des autres traitements ?

D'autres traitements qui peuvent être conseillés incluent :

• Une bonne posture. Garder un contrôle régulier de votre posture peut aider. Assurez-vous que votre position assise au travail ou à l'ordinateur n'est pas mauvaise. Il est important de veiller à ce que votre tête ne soit pas penchée en avant et que votre dos ne soit pas voûté lorsque vous êtes assis et travaillez. Vous devez vous assurer de vous asseoir droit. Le yoga, le Pilates et la technique Alexander peuvent tous améliorer la posture du cou, mais leur valeur réelle dans le traitement des douleurs cervicales est incertaine.

• Un oreiller de soutien ferme. Cela semble aider certaines personnes à dormir. Essayez de ne pas utiliser plus d'un oreiller.

• Packs chauffants. Ceux-ci peuvent aider à détendre la raideur des muscles affectés et sont utiles pour certaines personnes.

Rappelez-vous: les colliers cervicaux souples ne sont plus recommandés car ils peuvent en fait aggraver et prolonger la raideur.

À quelle vitesse cela s'améliore-t-il ?

Le pronostic est bon. Un torticolis (torticolis aigu) s'améliore souvent en 24 à 48 heures. Cependant, il peut falloir jusqu'à une semaine pour que les symptômes disparaissent complètement.

Parfois, les symptômes durent plus longtemps ou réapparaissent plus tard sans raison apparente. La plupart des personnes ayant eu un torticolis ne le revivent pas à l'avenir.

Torticolis temporaire

C'est la forme la plus courante de torticolis. Il est souvent d'apparition soudaine (torticolis aigu). Il dure généralement 24 à 48 heures et peut survenir sans raison connue ou en raison de l'irritation d'un muscle ou d'un ligament dans le cou. Il peut également survenir en raison d'une infection dans la gorge ou les voies respiratoires supérieures. Une telle infection peut provoquer un gonflement des ganglions lymphatiques dans votre cou, ce qui déclenche un spasme des muscles du cou. Un torticolis temporaire peut également survenir comme effet secondaire de certains médicaments - par exemple, les phénothiazines.

Torticolis fixe

Cette forme de torticolis est permanente. Elle survient en raison d'un problème avec la structure des muscles, des vaisseaux sanguins ou des os du cou. Par exemple, un torticolis fixe d'origine musculaire peut survenir en raison de cicatrices ou de muscles tendus d'un côté du cou. Un torticolis fixe peut également survenir en raison d'un développement incorrect ou d'une fusion des os du cou (vertèbres) chez les bébés.