Torticolis

Qu'est-ce que le torticolis ?

Le torticolis, un autre nom pour avoir un 'cou tordu' ou un 'cou raide', survient souvent soudainement. Vous vous couchez sans aucun symptôme un soir et vous vous réveillez simplement le lendemain matin avec un cou raide. Cela est connu sous le nom de torticolis aigu.

C'est une cause fréquente de douleur et de raideur au cou. Bien qu'elle puisse être très douloureuse lorsque vous en êtes affecté, la plupart des personnes atteintes de cette condition n'ont pas réellement besoin de consulter leur médecin, car un traitement simple comme des analgésiques peut être très efficace.

Types de torticolis

Torticolis temporaire

C'est la forme la plus courante de torticolis. Il est souvent d'apparition soudaine (torticolis aigu). Il dure généralement 24 à 48 heures et peut survenir sans raison connue ou en raison de l'irritation d'un muscle ou d'un ligament dans le cou. Il peut également survenir en raison d'une infection dans la gorge ou les voies respiratoires supérieures. De telles infections peuvent provoquer un gonflement des ganglions lymphatiques dans votre cou, ce qui déclenche un spasme des muscles du cou. Un torticolis temporaire peut également survenir comme effet secondaire de certains médicaments - par exemple, les phénothiazines.

Torticolis fixe

This form of torticollis is permanent. It occurs due to a problem with the structure of the muscles, blood vessels or bones in the neck. For example, fixed torticollis that is muscular can arise due to scarring or tight muscles on one side of the neck. Fixed torticollis can also arise due to incorrect development or fusion of the vertèbres (os du cou) chez les bébés.

Dystonie cervicale

La dystonie cervicale (également connue sous le nom de torticolis spasmodique) est un problème où des mouvements anormaux se développent dans les muscles du cou. Elle survient le plus souvent chez les personnes de plus de 40 ans.

Vous ne pouvez pas contrôler la contraction des muscles du cou qui produisent des mouvements et des postures anormaux du cou et de la tête. Ces mouvements peuvent être soit des torsions (torticolis), soit être tirés vers l'avant (antécolis), vers l'arrière (rétrocolis), ou sur le côté (latérocolis).

La dystonie cervicale peut varier de légère à sévère. Il n'existe pas de remède. Cependant, des injections régulières de toxine botulique, qui paralysent les muscles affectés, constituent le traitement le plus efficace.

Quelles sont les causes du torticolis aigu ?

La cause du torticolis à apparition soudaine (torticolis aigu) est souvent inconnue. Cela peut survenir chez des personnes sans symptômes cervicaux antérieurs. C'est une cause fréquente de douleur cervicale chez les jeunes. Il n'y a généralement pas de blessure évidente.

Cependant, cela peut survenir en raison d'une entorse mineure ou d'une irritation d'un muscle ou d'un ligament dans le cou. Certaines raisons à cela incluent :

• S'asseoir ou dormir dans une position inhabituelle sans soutien adéquat pour le cou.

• Mauvaise posture en regardant un écran d'ordinateur.

• Porter des charges lourdes et déséquilibrées (par exemple, une mallette ou un sac de courses)

Symptômes du torticolis

Développer un torticolis (torticolis aigu) se produit lorsque les muscles soutenant votre cou d'un côté deviennent douloureux. Ces symptômes apparaissent généralement très rapidement, souvent pendant la nuit, de sorte que vous vous réveillez avec eux :

• La raideur des muscles du côté affecté peut tordre le cou.

• Vous pourriez trouver très difficile de redresser votre cou, en raison de la douleur.

• Parfois, la douleur se situe au milieu de votre cou.

• La douleur peut se propager à l'arrière de votre tête ou à votre épaule.

• Les muscles du côté affecté peuvent être sensibles.

• La pression sur certaines zones peut déclencher un 'spasme' de ces muscles.

• Restriction des mouvements du cou.

Ai-je besoin de tests pour le torticolis ?

La bonne nouvelle est que, généralement, vous n'avez pas besoin de passer de tests pour découvrir la cause du problème. Le diagnostic de torticolis aigu (torticolis soudain) est établi à partir de la présence de symptômes typiques.

Many people with milder symptoms diagnose this on their own. Your doctor or a healthcare professional can make the diagnosis by examining your neck. The examination will also usually exclude the rarer causes of torticollis. Tests such as les radiographies are generally not needed. Your doctor would only refer you for further tests if a condition other than acute torticollis is suspected.

Traitement du torticolis aigu

Les objectifs du traitement pour un torticolis soudain (torticolis aigu) sont de soulager la douleur et de réduire la raideur de vos muscles. Les conseils suivants peuvent être donnés :

Exercez votre cou et restez actif

Aim to keep your neck moving as normally as possible. At first the pain may be quite bad and you may need to rest for a day or so. However, exercer doucement le cou as soon as you can. You should not let it stiffen up.

Essayez progressivement d'augmenter l'amplitude des mouvements du cou. Toutes les quelques heures, déplacez doucement votre cou dans chaque direction. Faites cela plusieurs fois par jour. Dans la mesure du possible, continuez vos activités normales. Vous ne causerez pas de dommages à votre cou en le bougeant.

Vous devriez éviter de conduire jusqu'à ce que vous puissiez bouger votre cou librement et sans aucune douleur.

Qu'en est-il des médicaments ?

Les analgésiques sont souvent utiles.

• Paracétamol at full strength is often sufficient. For an adult this is two 500 mg tablets, four times a day.

• Analgésiques anti-inflammatoires. Some people find that these work better than paracetamol. They can be used alone or combined with paracetamol. They include ibuprofène which you can buy at pharmacies or most supermarkets. Other types such as diclofénac ou naproxène need a prescription. Some people with ulcères d'estomac, asthme, l'hypertension artérielle, kidney failure, or une insuffisance cardiaque may not be able to take anti-inflammatory painkillers.

• Des analgésique plus fort tel que codéine is an option if anti-inflammatories do not suit or do not work well. Codeine is often taken in addition to paracetamol. Constipation is a common side-effect from codeine. To prevent constipation, have lots to drink and eat foods with plenty of fibre.

• Des relaxant musculaire tel que diazépam is occasionally prescribed for a few days if the stiffness in your neck muscles is severe.

Qu'en est-il des autres traitements ?

D'autres traitements qui peuvent être conseillés incluent :

• Une bonne posture. Garder un contrôle régulier de votre posture peut aider. Assurez-vous que votre position assise au travail ou à l'ordinateur n'est pas mauvaise. Il est important de veiller à ce que votre tête ne soit pas penchée en avant et que votre dos ne soit pas voûté lorsque vous êtes assis et travaillez. Vous devez vous assurer de vous asseoir droit. Le yoga, le Pilates et la technique Alexander peuvent tous améliorer la posture du cou, mais leur valeur réelle dans le traitement des douleurs cervicales est incertaine.

• Un oreiller de soutien ferme. Cela semble aider certaines personnes à dormir. Essayez de ne pas utiliser plus d'un oreiller.

• Packs chauffants. Ceux-ci peuvent aider à détendre la raideur des muscles affectés et sont utiles pour certaines personnes.

Rappelez-vous: les colliers cervicaux souples ne sont plus recommandés car ils peuvent en fait aggraver et prolonger la raideur.

À quelle vitesse cela s'améliore-t-il ?

Le pronostic est bon. Un torticolis (torticolis aigu) s'améliore souvent en 24 à 48 heures. Cependant, il peut falloir jusqu'à une semaine pour que les symptômes disparaissent complètement.

Parfois, les symptômes durent plus longtemps ou réapparaissent plus tard sans raison apparente. La plupart des personnes ayant eu un torticolis ne le revivent pas à l'avenir.

Torticolis temporaire

C'est la forme la plus courante de torticolis. Il est souvent d'apparition soudaine (torticolis aigu). Il dure généralement 24 à 48 heures et peut survenir sans raison connue ou en raison de l'irritation d'un muscle ou d'un ligament dans le cou. Il peut également survenir en raison d'une infection dans la gorge ou les voies respiratoires supérieures. Une telle infection peut provoquer un gonflement des ganglions lymphatiques dans votre cou, ce qui déclenche un spasme des muscles du cou. Un torticolis temporaire peut également survenir comme effet secondaire de certains médicaments - par exemple, les phénothiazines.

Torticolis fixe

Cette forme de torticolis est permanente. Elle survient en raison d'un problème avec la structure des muscles, des vaisseaux sanguins ou des os du cou. Par exemple, un torticolis fixe d'origine musculaire peut survenir en raison de cicatrices ou de muscles tendus d'un côté du cou. Un torticolis fixe peut également survenir en raison d'un développement incorrect ou d'une fusion des os du cou (vertèbres) chez les bébés.