Que se passe-t-il si votre appendice éclate ?

Pouvez-vous survivre à une rupture de l’appendice ?

Les adultes comme les enfants peuvent vivre sans appendice. En fait, environ une personne sur 100 000 naît sans appendice¹. Cependant, si votre appendice se rompt — ce qu’on appelle aussi une appendicite perforée — cela peut mettre votre vie en danger.

Your appendix can burst if you have appendicite that's left untreated. This is a common condition where your appendix becomes blocked, swollen, and infected. If you have the symptômes de l’appendicite you need to seek urgent medical attention - this could lead to a burst appendix as quickly as 48 to 72 hours after symptoms start².

If this happens, bacteria and infection can spread throughout your body. This could infect your blood and cause a severe reaction called septicémie, endommager d’autres organes et, dans jusqu’à 5 % des cas, être mortelles³.

Comment savoir si votre appendice a éclaté

Vous avez beaucoup plus de chances de vous rétablir d’une rupture de l’appendice si vous recevez immédiatement des soins médicaux et si votre appendice est retiré dès que possible. Idéalement, consultez en urgence dès les premiers signes d’appendicite. Au Royaume-Uni, appelez le 999 ou rendez-vous immédiatement aux urgences.

Les symptômes classiques de l’appendicite comprennent :

• Une douleur sourde autour du nombril.

• Cette douleur se déplace vers le bas à droite de votre abdomen et devient soudainement beaucoup plus vive.

• Se sentir malade ou être malade.

• Perdre l’appétit.

• Diarrhée.

• Une forte fièvre.

Les symptômes classiques d’une appendicite perforée comprennent :

• Douleur intense dans le bas du côté droit de votre ventre.

• Se sentir ou être malade.

• Forte fièvre ou frissons.

• Faiblesse ou évanouissement.

Vos symptômes peuvent varier selon les complications causées par la rupture de votre appendice :

Complications d’une appendicite perforée

Peritonite

Quoi : The bacteria leaks from your burst appendix into your stomach, causing the lining of your stomach wall to become inflamed and infected. This is called peritonitis.

Risque : If peritonitis isn't treated immediately, it can cause long-term health issues and may even be fatal.

Autres symptômes de la péritonite :

• Douleur intense et constante ressentie dans tout l’abdomen.

• Un ventre tendu et dur qu’on ne peut pas enfoncer.

• Douleur accrue en toussant ou en bougeant les jambes au niveau des hanches.

• Difficulté à aller à la selle ou à évacuer des gaz.

Septicémie

Quoi : The bacteria leaking from your appendix enters your bloodstream, causing severe infection and inflammation throughout your entire body.

Risque : If not treated early, up to five out of 10 people will die. Delayed treatment also risks serious health problems.

Autres symptômes du sepsis :

• Un rythme cardiaque rapide.

• Essoufflement.

• Confusion.

• Hypotension.

Abcès

Quoi : a burst appendix infects your stomach and in response the tissue wall surrounds the appendix to block off the infection. This forms a collection of pus, known as an abcès.

Risque : treatable but painful, and in most cases the abscess needs to be drained.

Autres symptômes d’un abcès interne :

• La douleur abdominale peut se situer dans une zone précise — mais pas nécessairement dans le bas à droite — ou être ressentie dans tout l’abdomen.

• La douleur peut être constante ou vive et lancinante.

Appendicectomie - ablation de l’appendice

En cas d’appendicite ou de rupture de l’appendice, vous devrez subir une intervention chirurgicale pour retirer l’appendice dès que possible. Cette intervention s’appelle une appendicectomie.

Il existe deux types d’intervention chirurgicale pour retirer l’appendice :

• Chirurgie ouverte : une incision est pratiquée dans la partie inférieure droite de l’abdomen pour retirer l’appendice. Ce type d’appendicectomie est probablement nécessaire si votre appendice s’est rompu.

• Chirurgie laparoscopique - also called keyhole surgery, this is done using smaller cuts and a long tube called a laparoscope.

Appendectomy recovery FAQs

L’appendicectomie présente-t-elle un risque élevé ?

As with all surgeries, there's a slight risk of complications liées à l’opération, notamment l’infection et les saignements. Ce risque est très faible comparé aux risques qu’une rupture de l’appendice fait peser sur votre vie et votre santé à long terme.

Combien de temps faut-il pour se remettre d’une ablation de l’appendice ?

La convalescence après une appendicectomie prendra probablement plus de temps si votre appendice s’est rompu. La durée de votre rétablissement dépendra également d’autres facteurs :

• Votre état de santé général

• Que vous ayez développé des complications à cause de la rupture de l’appendice.

• Que vous subissiez une chirurgie laparoscopique ou une chirurgie ouverte.

• Comment votre corps réagit à l’intervention chirurgicale.

It's normal to feel weak and for your tummy to feel painful and swollen for several days after going home. In the first few days, you might also feel sick or experience digestive discomfort, such as gaz, constipation, ou diarrhée.

En général, il faut compter quatre à six semaines pour se remettre complètement d’une chirurgie ouverte. La convalescence après une appendicectomie laparoscopique peut ne durer qu’une à deux semaines, mais cette intervention moins invasive est plus souvent pratiquée lorsque l’appendice n’a pas éclaté.

Comment prendre soin de vous pendant votre convalescence après une appendicectomie

À terme, votre vie reprendra son cours normal et vous n’aurez pas besoin de modifier durablement votre alimentation ou votre mode de vie. Cela dit, vous pouvez apporter quelques changements pour aider votre corps à se remettre de l’opération.

• Veillez à dormir suffisamment : votre corps se régénère pendant le repos.

• Reposez-vous lorsque vous vous sentez fatigué(e).

• Essayez de faire un peu d’exercice chaque jour, par exemple en marchant : la marche facilite la digestion et stimule la circulation sanguine.

• Pendant au moins deux semaines, évitez les activités physiques intenses, comme la course à pied, le vélo et le port de charges lourdes.

• Suivez les conseils de votre médecin pour savoir quand vous pourrez prendre une douche ou un bain, conduire et avoir des rapports sexuels.

• Buvez beaucoup de liquides : cela favorise également la cicatrisation de la plaie.

• Si vous avez des troubles digestifs, privilégiez les aliments fades et évitez les aliments épicés, riches en matières grasses et sucrés.

Always follow your doctor's advice on medicines. A burst appendix requires a course of antibiotics, Veuillez donc les prendre conformément aux instructions. Votre médecin vous indiquera si et quand vous pouvez prendre ou reprendre d’autres médicaments. Des antidouleurs peuvent vous être prescrits ou achetés sans ordonnance ; utilisez-les conformément aux instructions figurant sur l’emballage.

Comment prendre soin de votre plaie chirurgicale

Sauf indication contraire de votre médecin :

• 24 à 48 heures après l’intervention, vous pouvez laver la cicatrice à l’eau tiède et la sécher en tapotant doucement.

• Gardez la zone propre et sèche : un pansement en gaze peut éviter qu’elle ne frotte contre les vêtements.

• Si votre incision est recouverte d’un pansement, suivez les conseils de soins postopératoires de votre médecin. Cela peut impliquer de changer régulièrement le pansement. Si cela vous fait mal, prenez vos antidouleurs une demi-heure avant.

• Si le pansement adhère à votre plaie, humidifiez-le avec de l’eau tiède pendant 10 minutes avant d’essayer de le retirer.

Pour en savoir plus

1. Samaha et al. : mégaloappendice : rapport de cas.

2. Jones et al. : Appendicite.

3. Saverio et al. : Diagnostic et traitement de l’appendicite aiguë : mise à jour 2020 des recommandations de Jérusalem de la WSES.