
La charte du patient : vos droits, les engagements et les responsabilités du NHS
Révision par le Dr Colin Tidy, MRCGPAuteur : Thomas Andrew Porteus, MBCSPublié à l'origine le 29 septembre 2025
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Le NHS est l'une des réalisations dont le Royaume-Uni est le plus fier. Il a été fondé sur le principe que les soins de santé devaient être accessibles à tous, gratuits au point d'utilisation et basés sur les besoins plutôt que sur la capacité à payer.
Pour s'assurer que ce principe est protégé, la Constitution du NHS définit ce que les patients, le public et le personnel peuvent attendre. Parfois appelée charte du patient, elle rassemble vos droits légaux (que le NHS doit respecter), ainsi que les engagements que le NHS prend envers vous (engagements qui vont au-delà de ce que la loi exige).
Cela inclut également vos responsabilités en tant que patient, car le NHS ne peut fonctionner que si nous l'utilisons tous de manière équitable et respectueuse.
Mais qu'est-ce que cela signifie en pratique ? Et pourquoi est-ce important dans la vie réelle, en particulier à un moment où le NHS est soumis à d'énormes pressions ? Voyons ce qu'il en est.
Dans cet article :
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Accès aux services du NHS
Vos droits sont les suivants
Soins gratuits au point d'utilisation - avec quelques exceptions telles que les prescriptions en Angleterre, les soins dentaires et les soins ophtalmologiques.
Un traitement qui répond à vos besoins, reflète vos préférences et n'est pas refusé sans raison valable.
L'égalité d'accès sans distinction d'âge, de handicap, de race, de religion, de sexe, d'orientation sexuelle, de changement de sexe, de grossesse ou d'état civil.
Normes en matière de temps d'attente et solutions de rechange si ces normes ne sont pas respectées.
L'accès est l'une des promesses les plus importantes de la constitution du NHS. Pour les patients, cela signifie qu'ils ne doivent pas être confrontés à des obstacles aux soins en raison de leur identité, de leur lieu de résidence ou de leurs moyens financiers. Dans la pratique, les listes d'attente restent l'une des plus grandes frustrations. La Charte ne garantit pas des soins instantanés, mais elle vous donne le droit d'attendre une explication et une alternative si les normes ne sont pas respectées. Cette transparence est importante car elle signifie que vous n'êtes pas laissé dans l'ignorance et que vous pouvez demander des comptes au système.
Il convient également de noter que l'accès ne concerne pas seulement l'individu. Le NHS doit prendre en compte les besoins de santé de communautés entières et planifier des services pour y répondre. C'est la raison d'être des programmes de santé publique, tels que l'aide au sevrage tabagique ou les campagnes de vaccination locales. Ils font partie de votre droit à un service qui prend en compte la situation dans son ensemble ainsi que le patient individuel.
Qualité des soins et de l'environnement
Vos droits sont les suivants
Être traité par un personnel qualifié et professionnel dans un cadre sûr et réglementé.
Des hôpitaux, des cabinets de médecins généralistes et des cliniques propres et sûrs.
Alimentation nutritive et hydratation à l'hôpital.
Contrôle et amélioration continus de la sécurité, de l'efficacité et de l'expérience des soins.
Pour de nombreuses personnes, la qualité et la sécurité sont des notions acquises. On s'attend à ce que les hôpitaux soient propres, à ce que le personnel soit correctement formé et à ce que les équipements soient conformes aux normes. Mais l'histoire montre que cela ne va pas de soi. Des scandales tels que celui du Mid Staffordshire ont mis en évidence ce qui peut se produire lorsque les normes ne sont pas respectées. En faisant de la qualité et de la sécurité des droits légaux, le NHS indique clairement qu'il ne s'agit pas d'options facultatives, mais du fondement des soins de santé.
Elle impose également aux organisations du NHS le devoir de s'améliorer en permanence, et non de se contenter d'atteindre un niveau minimum. C'est pourquoi des organismes d'inspection comme la Care Quality Commission (CQC) existent pour mesurer la qualité par rapport à ces droits. Pour les patients, c'est une assurance d'avoir un point de référence à montrer du doigt s'ils estiment que les soins ne sont pas à la hauteur.
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Médicaments, traitements et programmes
Vos droits sont les suivants
Accès aux médicaments et aux traitements recommandés par l'Institut national pour la santé et l'excellence des soins (NICE) - si votre médecin estime qu'ils vous conviennent.
Des décisions locales équitables et fondées sur des données probantes concernant d'autres médicaments et traitements.
Vaccinations de routine dans le cadre du calendrier national d'immunisation.
Il s'agit d'une question d'équité et d'éviter une loterie de codes postaux. Si le NICE indique qu'un traitement doit être disponible, il doit l'être quel que soit votre lieu de résidence, à condition que votre clinicien soit d'accord pour qu'il soit approprié. Si les organismes locaux du NHS décident de ne pas financer un traitement, ils doivent en expliquer les raisons.
Cela évite aux patients de se demander pourquoi quelqu'un dans une autre partie du pays peut avoir accès à un médicament alors qu'ils ne le peuvent pas. Cela ne signifie pas que tous les traitements sont accessibles à tout le monde, mais que les décisions doivent être rationnelles, fondées sur des preuves et expliquées. Il s'agit là d'une protection efficace dans un monde où les nouveaux médicaments sont coûteux et les budgets du NHS limités.
Respect, consentement et confidentialité
Vos droits sont les suivants
Être traité avec dignité et respect.
Refuser ou accepter un traitement et donner un consentement valable.
Recevoir des informations claires sur les risques et les avantages des soins.
Pour consulter et corriger vos dossiers.
Pour que vos informations restent confidentielles et sécurisées.
Ces droits placent les patients au centre des soins. Dans le passé, la médecine pouvait être paternaliste - les décisions étaient prises pour les patients et non avec eux. La Charte précise que votre corps et vos informations vous appartiennent.
Il s'agit également d'une question de confiance. Vous devez avoir l'assurance que vos informations personnelles sur la santé ne seront pas partagées de manière inappropriée et que votre vie privée sera respectée dans les hôpitaux et les cliniques. Le droit au consentement garantit que les soins de santé sont effectués avec vous et non sur vous. Pour de nombreux patients, cette assurance est tout aussi importante que le traitement lui-même.
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Choix et participation
Vos droits sont les suivants
Pour choisir votre cabinet de médecin généraliste et demander un médecin traitant.
Accéder à des informations claires comparant les services locaux et nationaux.
Participer aux décisions concernant votre traitement, y compris les soins de fin de vie.
Être informé ouvertement en cas de problème, avec des faits, des excuses et un soutien.
Le choix peut sembler limité dans un système sous pression, mais il reste au cœur de la vision du NHS. Le fait de pouvoir demander un médecin généraliste particulier, de changer de cabinet ou de demander plus d'informations sur les options qui s'offrent à eux, donne aux patients une certaine marge de manœuvre.
Le "devoir de franchise" - votre droit d'être informé ouvertement en cas de problème - est également extrêmement important. Cela signifie que les erreurs ne peuvent pas être balayées sous le tapis. Les patients doivent s'attendre à de l'honnêteté, de la transparence et du soutien lorsque les choses ne se passent pas comme prévu. Cela permet d'instaurer la confiance, même lorsque les soins ne sont pas à la hauteur.
Plaintes et recours
Vos droits sont les suivants
Les plaintes doivent être examinées rapidement et faire l'objet d'une enquête appropriée.
Transmettre les plaintes au médiateur si nécessaire.
Demander un contrôle judiciaire des décisions illégales du NHS.
Recevoir une indemnisation pour les dommages causés par une négligence.
Personne ne veut se plaindre, mais il est essentiel de savoir que l'on peut le faire et que cela n'affectera pas les soins futurs. Les plaintes ne servent pas à blâmer, mais à apprendre et à s'améliorer.
Pour les patients, il s'agit de s'exprimer et de rendre des comptes. Si vous vous sentez ignoré ou maltraité, vous disposez d'une voie structurée pour faire part de vos préoccupations et vous attendre à une réponse significative. Pour le NHS, il s'agit d'écouter et d'apprendre, et non de défendre ou de dévier.
Vos responsabilités
Il vous est demandé de :
Veillez à votre propre santé dans la mesure du possible.
S'inscrire auprès d'un médecin généraliste.
Traiter le personnel du NHS et les autres patients avec respect.
Respectez ou annulez vos rendez-vous de manière responsable.
Fournir des informations précises sur la santé.
Suivre les plans de traitement ou discuter des difficultés.
Participer aux programmes de vaccination et de dépistage.
Faites part de vos souhaits concernant le don d'organes.
Donnez votre avis pour aider les services à s'améliorer.
Le NHS est un partenariat. Bien que vous ayez des droits et des protections, le service ne peut survivre que si les patients jouent leur rôle. Chaque rendez-vous manqué, chaque demande d'ordonnance tardive et chaque échange abusif avec le personnel rend plus difficile pour les autres l'obtention des soins dont ils ont besoin.
Il ne s'agit pas de rejeter la responsabilité sur les patients, mais de reconnaître qu'un système équitable dépend de la contribution de chacun. En respectant le personnel, en se rendant aux rendez-vous et en faisant des choix sains, vous protégez le NHS non seulement pour vous, mais aussi pour votre famille, vos amis et votre communauté.
L'importance de la charte du patient
La charte du patient est plus que de simples mots. C'est un contrat social entre le public et le NHS. Elle stipule ce qui suit :
Vous avez des droits - des soins sûrs, opportuns, équitables et respectueux.
Vous avez des promesses - des engagements du NHS à aller plus loin que le minimum.
Vous avez des responsabilités - utiliser le service de manière équitable et traiter les autres avec respect.
À l'heure où le NHS est confronté à de longues listes d'attente, à des pénuries de personnel et à des pressions financières, la charte nous rappelle l'équilibre entre ce que nous pouvons attendre et ce que nous pouvons donner en retour.
Pour les patients, c'est un outil de responsabilisation - vous n'êtes pas impuissant, vous avez des droits et des choix. Pour le personnel, c'est un cadre d'équité et de respect. Pour la société, c'est un rappel que le NHS n'est pas seulement un service - c'est un partenariat, construit sur la confiance et la responsabilité partagée.
Lisez l'intégralité de la constitution du NHS sur le site nhs.uk/constitution.
Historique de l'article
Les informations contenues dans cette page ont été évaluées par des cliniciens qualifiés.
29 Sept 2025 | Publié à l'origine
Auteur: :
Thomas Andrew Porteus, MBCSExaminé par des pairs
Dr Colin Tidy, MRCGP

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