Norovirus

Qu'est-ce que le norovirus ?

Noroviruses are a group of viruses that can cause infection of the gut (intestines), called gastro-entérite. Les virus sont des types de germes plus petits que les bactéries. La gastro-entérite provoque généralement des symptômes de malaise (vomissements) et de diarrhée, similaires à la grippe intestinale. Le norovirus est le nom plus récent donné au groupe de virus qui était auparavant connu sous le nom de virus semblables au Norwalk et virus Norwalk. Les noroviruses sont également connus sous le nom de petits virus à structure ronde (SRSV).

A norovirus present in the gut (intestines) of an infected person can pass out in their diarrhoea. It is easily spread from an infected person to another by close contact. This is usually because of the virus being present on the infected person's hands after they have been to the toilet.

Les objets touchés par la personne infectée peuvent également permettre la transmission du virus par des surfaces contaminées. Le virus peut être transmis si la personne infectée prépare de la nourriture et que quelqu'un ingère cette nourriture contaminée, ou si quelqu'un boit de l'eau contaminée.

Des épidémies de norovirus qui touchent de nombreuses personnes peuvent survenir. Par exemple, dans les hôpitaux, les maisons de retraite, sur les navires de croisière et dans les écoles.

It usually takes 24-48 hours after first contact with norovirus before symptoms develop. This period is known as the incubation period for the virus.

Combien de temps le norovirus est-il contagieux ?

Le norovirus est le plus contagieux à partir du début des symptômes jusqu'à 48 heures après la fin de tous les symptômes, mais il peut être légèrement infectieux pendant une courte période avant l'apparition des symptômes et plus de 48 heures après leur disparition.

Le norovirus est le virus le plus courant à l'origine d'infections intestinales (gastro-entérites) chez les adultes au Royaume-Uni. Cependant, une infection à norovirus peut survenir chez toute personne, quel que soit son âge. Vous pouvez contracter le norovirus plusieurs fois, car votre corps ne parvient pas à maintenir une immunité durable contre ce virus une fois que vous l'avez eu.

Norovirus presents with feeling sick (nausea) or being sick (vomiting) and diarrhée which tends to be watery. . Sometimes there are other symptoms such as:

• Une température élevée (fièvre).

• Un mal de tête.

• Muscles douloureux dans vos bras et vos jambes.

Les symptômes ont tendance à être relativement légers et de courte durée, ne durant souvent qu'un à deux jours. Cependant, chez certaines personnes, les symptômes peuvent durer plus longtemps.

If symptoms are severe, lack of fluid in the body (dehydration) can occur. You should consult a doctor quickly if you suspect that you or your child are becoming dehydrated. Mild dehydration is common and is usually easily reversed by drinking lots of water to replace the fluids.

For more information about symptoms, including signs of dehydration, see the separate leaflets called Diarrhée et Diarrhée aiguë chez les enfants.

Un échantillon de vos selles peut être envoyé au laboratoire pour analyse lors d'une épidémie d'infection intestinale (gastro-entérite). Cela permet d'identifier le type et la source de l'infection. Cependant, dans la plupart des cas, les tests ne sont pas nécessaires car le traitement est généralement le même pour de nombreuses causes de gastro-entérite.

Norovirus chez les enfants

La plupart des jeunes enfants atteints d'une infection intestinale (gastro-entérite), y compris celle causée par le norovirus, présentent des symptômes légers qui s'améliorent en quelques jours. L'essentiel est de veiller à ce que votre enfant boive suffisamment. Dans de nombreux cas, il n'est pas nécessaire de consulter un médecin. Cependant, vous devriez consulter un médecin dans les cas suivants (ou si vous avez d'autres symptômes qui vous inquiètent) :

• Si votre enfant a moins de 6 mois.

• Si votre enfant a une condition médicale sous-jacente (par exemple, des problèmes cardiaques ou rénaux, diabète, antécédents de naissance prématurée).

• Si votre enfant a une température élevée (fièvre).

• Si vous suspectez que le manque de liquide dans le corps (déshydratation) est en train de se développer (voir ci-dessus).

• Si votre enfant semble somnolent ou confus.

• Si votre enfant vomit beaucoup et ne peut pas garder les liquides.

• S'il y a du sang dans leur diarrhée ou leurs vomissements.

• Si votre enfant a de fortes douleurs au ventre (abdominales).

• Si votre enfant a un système immunitaire affaibli en raison, par exemple, d'un traitement de chimiothérapie, d'un traitement prolongé par corticostéroïdes, de l'utilisation de médicaments immunosuppresseurs ou d'une infection par le VIH qui n'est pas contrôlée par le traitement.

• Infections à norovirus contractées à l'étranger.

• Si votre enfant présente des symptômes graves, ou si vous avez l'impression que son état s'aggrave.

• Si les symptômes de votre enfant ne s'améliorent pas - par exemple, des vomissements pendant plus de quelques jours, ou une diarrhée qui ne commence pas à se calmer après 5-7 jours.

Norovirus chez les adultes

Encore une fois, la plupart des adultes atteints de gastro-entérite, y compris celle causée par une infection à norovirus, présentent des symptômes légers qui s'amélioreront en quelques jours. L'essentiel est de s'assurer de boire beaucoup de liquides. Dans de nombreux cas, il n'est pas nécessaire de consulter un médecin. Cependant, vous devriez consulter un médecin dans les cas suivants (ou si vous avez d'autres symptômes qui vous inquiètent) :

• Si vous pensez que vous vous déshydratez.

• Si vous vomissez beaucoup et ne pouvez pas garder de liquides.

• Si vous avez du sang dans votre diarrhée ou vos vomissements.

• Si vous avez une douleur abdominale intense.

• Si vous avez des symptômes graves ou si vous sentez que votre état s'aggrave.

• Si vous avez une fièvre persistante et élevée.

• Si vos symptômes ne s'améliorent pas - par exemple, des vomissements pendant plus de 1-2 jours, ou une diarrhée qui ne commence pas à s'améliorer après 3-4 jours.

• Infections à norovirus contractées à l'étranger.

• Si vous êtes âgé ou si vous avez un problème de santé sous-jacent tel que le diabète, l'épilepsie, la maladie inflammatoire de l'intestin ou une maladie rénale.

• Si vous avez un système immunitaire affaibli en raison, par exemple, d'un traitement de chimiothérapie, d'un traitement prolongé par corticostéroïdes, de médicaments immunosuppresseurs ou d'une infection par le VIH qui n'est pas contrôlée par le traitement.

• Si vous êtes enceinte.

Il n'existe aucun traitement spécifique pour le norovirus. L'objectif est de s'assurer que vous ou votre enfant buvez suffisamment de liquides pour éviter la déshydratation jusqu'à ce que le système immunitaire ait le temps d'éliminer l'infection. Les enfants atteints de norovirus peuvent généralement être pris en charge à domicile.

Occasionally, admission to hospital is needed if symptoms are severe, or if complications develop. For further information see the separate leaflets called Diarrhée et Diarrhée aiguë chez l'enfant.

Médicaments pour le norovirus

Antibiotic medicines are not needed to treat norovirus. It is a viral infection so antibiotics will not be effective. Voir la notice séparée intitulée Médicament contre la diarrhée pour plus d'informations.

Les complications de l'infection à norovirus ne sont pas très courantes. Si elles surviennent, elles peuvent inclure ce qui suit :

Déshydratation (manque de liquide) et déséquilibre en sel (électrolytes) in your body.

C'est la complication la plus courante. Elle survient si l'eau et les sels perdus dans vos selles, ou lors de vomissements, ne sont pas remplacés par une consommation adéquate de liquides. Si vous parvenez à boire beaucoup de liquides, la déshydratation est peu probable, ou ne sera que légère et se résoudra rapidement à mesure que vous buvez. Une déshydratation sévère peut entraîner une baisse de votre tension artérielle. Cela peut réduire le flux sanguin vers vos organes vitaux. Si la déshydratation n'est pas traitée, une insuffisance rénale peut également se développer.

Intolérance au lactose

Intolérance au lactose can sometimes occur for a period of time after norovirus infection. It is known as secondary or acquired lactose intolerance. Your gut (intestinal) lining can be damaged by the episode of infection of the gut (gastroenteritis). This leads to lack of an enzyme called lactase that is needed to help the body digest the milk sugar lactose. Lactose intolerance leads to bloating, tummy (abdominal) pain, wind and watery stools after drinking milk. The condition gets better when the infection is over and the intestinal lining heals.

Syndrome du côlon irritable

SII is sometimes triggered by a bout of gastroenteritis.

Syndromes diarrhéiques persistants

Cela peut se développer, mais c'est rare.

Efficacité réduite de certains médicaments

Lors d'une épisode de gastro-entérite, certains médicaments que vous pouvez prendre pour d'autres affections ou raisons peuvent être moins efficaces. En effet, les vomissements et la diarrhée signifient que des quantités réduites de médicaments sont absorbées par votre corps. Parmi ces médicaments, on trouve ceux pour l'épilepsie, le diabète et la contraception. Consultez votre médecin ou infirmier(ère) si vous n'êtes pas sûr(e) de la marche à suivre si vous prenez d'autres médicaments et que vous avez une gastro-entérite.

Certains patients recevront une liste de « règles pour les jours de maladie » de leur médecin généraliste ou de leur spécialiste - cela concerne notamment les patients atteints d'insuffisance surrénalienne et ceux prenant certains médicaments. Il est important de suivre ces conseils si vous faites partie de ces groupes.

Si vous ou votre enfant êtes infectés par le norovirus, il est recommandé de suivre les conseils suivants pour éviter de propager l'infection aux autres :

• Lavez-vous soigneusement les mains après être allé aux toilettes. Idéalement, utilisez du savon liquide et de l'eau, mais n'importe quel savon est mieux que rien. Séchez-vous bien après le lavage. Si votre enfant porte des couches, faites particulièrement attention à vous laver les mains après avoir changé la couche et avant de préparer, servir ou manger de la nourriture.

• Si un pot doit être utilisé, portez des gants lorsque vous le manipulez, jetez le contenu dans les toilettes, puis lavez le pot avec de l'eau chaude et du détergent et laissez-le sécher.

• Ne partagez pas les serviettes et les gants de toilette.

• Ne préparez pas ou ne servez pas de nourriture pour les autres.

• Si les vêtements ou la literie sont souillés, commencez par retirer les selles (excréments) dans les toilettes. Ensuite, lavez-les séparément à la température la plus élevée possible.

• Nettoyez régulièrement les toilettes que vous utilisez, avec un désinfectant comme un nettoyant ménager à base d'eau de Javel. Essuyez la poignée de chasse d'eau, la lunette, les robinets, les poignées de porte, les surfaces ou les objets avec de l'eau chaude et du détergent au moins une fois par jour. Gardez un chiffon réservé au nettoyage des toilettes (ou utilisez-en un jetable à chaque fois).

• Restez à la maison et évitez le travail, l'école, le collège, etc. jusqu'à au moins 48 heures après le dernier épisode de diarrhée ou de vomissements. Évitez autant que possible tout contact avec d'autres personnes pendant cette période.

• Manipulateurs alimentaires : si vous travaillez avec de la nourriture et que vous développez une diarrhée ou des vomissements, vous devez quitter immédiatement la zone de manipulation des aliments. Pour la plupart, aucune autre mesure n'est nécessaire, sauf de rester à l'écart du travail jusqu'à au moins 48 heures après le dernier épisode de diarrhée ou de vomissements. Au Royaume-Uni, il n'est pas nécessaire d'obtenir un certificat de votre médecin généraliste attestant que vous êtes apte à reprendre le travail. Si votre employeur souhaite une telle évaluation, il doit la faire réaliser lui-même par un médecin du travail.

The advice given in the previous section is mainly aimed at preventing you or your child from spreading norovirus infection of the gut (gastroenteritis) to other people if you are infected. However, in general, good hygiene is essential to prevent the spread of many infections to others and to reduce your chance of picking up infections from others.

Handwashing or using an alcohol-based hand sanitiser is the most important thing that you and your child can do. In particular, always wash your hands and dry them thoroughly and teach children to wash and dry theirs:

• Après être allé aux toilettes (et après avoir changé les couches ou aidé un enfant plus âgé à aller aux toilettes).

• Avant de préparer ou de toucher des aliments ou des boissons.

• Avant de manger.

Si vous fumez, vous devriez également vous laver les mains avant de fumer. La simple mesure de se laver les mains régulièrement et correctement est connue pour réduire considérablement le risque de développer le norovirus.

Le norovirus peut-il vous tuer ?

Norovirus is rarely deadly but can cause dehydration. Most recover in days, but young children, older adults, and vulnerable people may need medical care.

Devez-vous manger avec le norovirus ?

With norovirus, you should focus on keeping hydrated with fluids first. Eat bland foods, like toast or rice, once you feel ready, and avoid fatty or spicy meals until recovered.

Peut-on attraper le norovirus deux fois ?

Oui, il est possible d'attraper le norovirus plus d'une fois. En effet, le virus existe sous plusieurs souches différentes, et l'immunité que votre corps développe après une infection ne dure que peu de temps. Même si vous avez déjà eu le norovirus, vous pouvez toujours le contracter à nouveau si vous êtes exposé à une souche différente ou après que votre immunité s'estompe.

Peut-on avoir le norovirus sans vomissements ?

Oui, vous pouvez avoir le norovirus sans vomissements. Bien que les vomissements soudains soient l'un des symptômes les plus courants, certaines personnes ressentent principalement de la diarrhée, des crampes d'estomac, de la fièvre ou des douleurs corporelles.