Bloqueurs des canaux calciques

Comment fonctionnent les bloqueurs des canaux calciques ?

Le cœur est principalement composé de cellules musculaires spéciales qui se contractent pour pomper le sang dans les vaisseaux sanguins (artères). Les parois des artères contiennent également des cellules musculaires 'lisses'. Lorsque celles-ci se contractent, l'artère se rétrécit. Les cellules musculaires de l'artère et les cellules musculaires lisses du cœur ont besoin de calcium pour se contracter. Le calcium pénètre dans ces cellules par de minuscules 'canaux'. Par conséquent, les bloqueurs des canaux calciques ont tendance à détendre la paroi du cœur et des vaisseaux sanguins.

Les bloqueurs des canaux calciques réduisent la quantité de calcium qui pénètre dans ces cellules musculaires. Cela provoque la relaxation de ces cellules musculaires. Ainsi, les effets de ces médicaments sont :

• To widen the arteries, which:
  

  • Reduces the pression artérielle.

  • Helps to treat angine de poitrine by widening the coronary arteries.

  • Can ease symptoms of Phénomène de Raynaud. Dans cette condition, vous avez les doigts et les orteils froids et douloureux, causés par le rétrécissement des artères dans les mains et les pieds.

• To reduce the force and heart rate. This helps to prevent angina, including the associated douleur thoracique.

Quand une femme enceinte entre en labour too early, les bloqueurs des canaux calciques empêchent les muscles de l'utérus de se contracter.

Les différents types de bloqueurs des canaux calciques diffèrent par leurs principaux sites d'action dans le corps :

Bloqueurs des canaux calciques dihydropyridines

Ceux-ci incluent :

• Amlodipine.

• Felodipine.

• Lacidipine.

• Lercanidipine.

• Nicardipine.

• Nifédipine.

• Nimodipine.

La plupart sont utilisés pour traiter l'hypertension artérielle ou l'angine de poitrine. (Le lacidipine et le lercanidipine sont uniquement utilisés pour traiter l'hypertension artérielle.) La nifédipine est également utilisée pour traiter le phénomène de Raynaud.

Comme ils ont très peu d'effet sur les cellules conductrices spéciales du cœur, ce type de bloqueur des canaux calciques n'est pas utile pour les arythmies. Il est peu probable qu'il aggrave l'insuffisance cardiaque. Il est sûr de le prendre avec un bêta-bloquant.

Calcium channel blockers are most often used for treating hypertension artérielle (hypertension) or angina. If you need more than one blood pressure medication, a doctor may prescribe a calcium channel blocker in combination with one or two other medicines, such as an inhibiteur de l'ECA ou diurétique.

If you’ve been prescribed a calcium channel blocker for angina, you may also receive other medications, such as a bêta-bloquant ou nitrate, pour aider à contrôler vos symptômes.

En règle générale, vous ne devriez pas prendre de vérapamil ou de diltiazem si vous avez une maladie cardiaque ou une insuffisance cardiaque. Cela est dû au fait qu'ils ont un effet sur le muscle cardiaque qui le fait 'se détendre' et peut aggraver l'insuffisance cardiaque.

La plupart des personnes qui prennent des bloqueurs des canaux calciques n'ont pas d'effets secondaires, ou seulement des effets mineurs. Comme leur action est de détendre et d'élargir les vaisseaux sanguins (artères), certaines personnes développent des bouffées de chaleur et des maux de tête. Ceux-ci ont tendance à s'atténuer en quelques jours si vous continuez à prendre les comprimés. Un léger gonflement des chevilles est également assez courant, en particulier avec les bloqueurs des canaux calciques dihydropyridines.

Constipation is quite a common side-effect of calcium channel blockers, especially with verapamil. You can often deal with this by increasing the amount of fibre that you eat and increasing the amount of water and other fluids that you drink.

D'autres effets secondaires sont rares et incluent :

• Se sentir mal.

• Palpitations.

• Fatigue.

• Vertiges.

• Éruptions cutanées.

Ce n'est pas une liste complète de tous les effets secondaires possibles connus. Lisez la notice d'information qui accompagne votre marque particulière pour une liste complète des effets secondaires possibles. Cependant, soyez optimiste - ne vous laissez pas nécessairement décourager de prendre ces comprimés. Les effets secondaires graves sont rares et il est sage de ne pas arrêter les inhibiteurs des canaux calciques sans en parler à votre médecin.

L'hypertension est généralement traitée à vie, car les médicaments ne fonctionnent que pendant que vous les prenez. Cependant, si vous parvenez à modifier un facteur de risque important, votre tension artérielle pourrait baisser naturellement et vous pourriez ne plus avoir besoin des médicaments. Par exemple, si vous consommez beaucoup d'alcool et parvenez à arrêter, ou si vous souffrez d'obésité et parvenez à perdre beaucoup de poids, vous pourriez être en mesure d'arrêter les médicaments. Si vous effectuez un tel changement de mode de vie et commencez à vous sentir étourdi, faites vérifier votre tension artérielle, à la fois en position assise et debout, car il se peut qu'elle soit maintenant trop basse et que vous deviez arrêter certains comprimés. Il est probablement moins courant de pouvoir arrêter les inhibiteurs calciques qui sont pris pour l'angine de poitrine.