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Bloqueurs des canaux calciques

Calcium channel blockers (sometimes called calcium antagonists) are a group of medicines that affect the way calcium passes into certain muscle cells. They are commonly prescribed to manage hypertension artérielle, l'angine de poitrine, Phénomène de Raynaud et quelques rythmes cardiaques anormaux (arythmies). They are also used to try to stop le travail prématuré in pregnancy.

Un bloqueur des canaux calciques peut être utilisé seul. Cependant, il est souvent combiné avec un autre médicament pour traiter l'hypertension artérielle ou l'angine de poitrine, lorsqu'un seul médicament n'a pas été aussi efficace.

En un coup d'œil

  • Calcium channel blockers reduce the amount of calcium entering muscle cells in the heart and blood vessels.

  • This relaxation helps widen arteries, lower blood pressure, and reduce heart rate.

  • They are commonly used to treat high blood pressure and angina.

  • Some types can also help with Raynaud's phenomenon or to stop early labour contractions.

  • Common side-effects can include flushing, headache, and ankle swelling.

  • Constipation is a common side-effect, especially with verapamil.

  • Grapefruit juice can interact with some calcium channel blockers.

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Vérifiez les interactions possibles entre les médicaments, les compléments et les aliments avant de les prendre ensemble.

Comment fonctionnent les bloqueurs des canaux calciques ?

Le cœur est principalement composé de cellules musculaires spéciales qui se contractent pour pomper le sang dans les vaisseaux sanguins (artères). Les parois des artères contiennent également des cellules musculaires 'lisses'. Lorsque celles-ci se contractent, l'artère se rétrécit. Les cellules musculaires de l'artère et les cellules musculaires lisses du cœur ont besoin de calcium pour se contracter. Le calcium pénètre dans ces cellules par de minuscules 'canaux'. Par conséquent, les bloqueurs des canaux calciques ont tendance à détendre la paroi du cœur et des vaisseaux sanguins.

Les bloqueurs des canaux calciques réduisent la quantité de calcium qui pénètre dans ces cellules musculaires. Cela provoque la relaxation de ces cellules musculaires. Ainsi, les effets de ces médicaments sont :

  • To widen the arteries, which:

  • To reduce the force and heart rate. This helps to prevent angina, including the associated douleur thoracique.

Quand une femme enceinte entre en labour too early, les bloqueurs des canaux calciques empêchent les muscles de l'utérus de se contracter.

Types de bloqueurs des canaux calciques

Les différents types de bloqueurs des canaux calciques diffèrent par leurs principaux sites d'action dans le corps :

Bloqueurs des canaux calciques dihydropyridines

Ceux-ci incluent :

La plupart sont utilisés pour traiter l'hypertension artérielle ou l'angine de poitrine. (Le lacidipine et le lercanidipine sont uniquement utilisés pour traiter l'hypertension artérielle.) La nifédipine est également utilisée pour traiter le phénomène de Raynaud.

Comme ils ont très peu d'effet sur les cellules conductrices spéciales du cœur, ce type de bloqueur des canaux calciques n'est pas utile pour les arythmies. Il est peu probable qu'il aggrave l'insuffisance cardiaque. Il est sûr de le prendre avec un bêta-bloquant.

Quelles conditions les bloqueurs des canaux calciques traitent-ils ?

Calcium channel blockers are most often used for treating hypertension artérielle (hypertension) or angina. If you need more than one blood pressure medication, a doctor may prescribe a calcium channel blocker in combination with one or two other medicines, such as an inhibiteur de l'ECA ou diurétique.

If you’ve been prescribed a calcium channel blocker for angina, you may also receive other medications, such as a bêta-bloquant ou nitrate, pour aider à contrôler vos symptômes.

En règle générale, vous ne devriez pas prendre de vérapamil ou de diltiazem si vous avez maladies cardiaques ou insuffisance cardiaque. Cela est dû au fait qu'ils ont un effet sur le muscle cardiaque qui le fait 'se détendre' et peut aggraver l'insuffisance cardiaque.

Les bloqueurs des canaux calciques sont-ils sûrs ?

La plupart des personnes qui prennent des bloqueurs des canaux calciques n'ont pas d'effets secondaires, ou seulement des effets mineurs. Comme leur action est de détendre et d'élargir les vaisseaux sanguins (artères), certaines personnes développent des bouffées de chaleur et des maux de tête. Ceux-ci ont tendance à s'atténuer en quelques jours si vous continuez à prendre les comprimés. Un léger gonflement des chevilles est également assez courant, en particulier avec les bloqueurs des canaux calciques dihydropyridines.

Effets secondaires des bloqueurs des canaux calciques

Some calcium channel blockers react with grapefruit juice to increase the amount of medicine in your blood and so increase the risk of side-effects. This particularly applies to amlodipine, félodipine, lacidipine, lercanidipine, nicardipine, nifédipine, nimodipine et vérapamil. Lisez toujours les informations fournies avec votre médicament et consultez votre pharmacien ou médecin si vous avez des préoccupations.

Constipation is quite a common side-effect of calcium channel blockers, especially with verapamil. You can often deal with this by increasing the amount of fibre that you eat and increasing the amount of water and other fluids that you drink.

D'autres effets secondaires sont rares et incluent :

Ce n'est pas une liste complète de tous les effets secondaires possibles connus. Lisez la notice d'information qui accompagne votre marque particulière pour une liste complète des effets secondaires possibles. Cependant, soyez optimiste - ne vous laissez pas nécessairement décourager de prendre ces comprimés. Les effets secondaires graves sont rares et il est sage de ne pas arrêter les inhibiteurs des canaux calciques sans en parler à votre médecin.

Combien de temps pouvez-vous prendre des bloqueurs des canaux calciques ?

L'hypertension est généralement traitée à vie, car les médicaments ne fonctionnent que pendant que vous les prenez. Cependant, si vous parvenez à modifier un facteur de risque important, votre tension artérielle pourrait baisser naturellement et vous pourriez ne plus avoir besoin des médicaments. Par exemple, si vous consommez beaucoup d'alcool et parvenez à arrêter, ou si vous souffrez d'obésité et parvenez à perdre beaucoup de poids, vous pourriez être en mesure d'arrêter les médicaments. Si vous effectuez un tel changement de mode de vie et commencez à vous sentir étourdi, faites vérifier votre tension artérielle, à la fois en position assise et debout, car il se peut qu'elle soit maintenant trop basse et que vous deviez arrêter certains comprimés. Il est probablement moins courant de pouvoir arrêter les inhibiteurs calciques qui sont pris pour l'angine de poitrine.

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Questions fréquemment posées

Which calcium channel blockers should not be taken for heart disease or heart failure?

As a general rule, verapamil or diltiazem should not be used if you have heart disease or heart failure. This is because their effect on the heart muscle can cause it to 'relax' further, potentially worsening heart failure.

Can calcium channel blockers be taken with beta-blockers?

Dihydropyridine calcium channel blockers, such as amlodipine or nifedipine, are considered safe to take with a beta-blocker.

Can calcium channel blockers treat irregular heart rhythms?

Dihydropyridine calcium channel blockers, which include medications like amlodipine and nifedipine, have very little effect on the heart's special conducting cells and are therefore not effective for treating arrhythmias (irregular heart rhythms).

Why does grapefruit juice interact with some calcium channel blockers?

Some calcium channel blockers react with grapefruit juice, which can increase the amount of the medicine in your blood. This raises the risk of experiencing side-effects.

What should I do if I suspect a side-effect from my medication?

If you believe you have experienced a side-effect from your medicine, you can report it through the Yellow Card Scheme. This scheme helps healthcare professionals become aware of new side-effects from medicines and other healthcare products.

How can I manage constipation caused by calcium channel blockers?

Constipation is a common side-effect of calcium channel blockers, particularly with verapamil. You can often alleviate this by increasing the amount of fibre in your diet and drinking more water and other fluids.

Lectures complémentaires et références

Historique de l'article

Les informations sur cette page sont rédigées et examinées par des cliniciens qualifiés.

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