Listeria
Listériose
Révision par les pairs par le Dr Colin Tidy, MRCGPDernière mise à jour par le Dr Hayley Willacy, FRCGP Dernière mise à jour le 21 août 2023
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La listériose est une infection rare causée par un type de germe (bactérie) appelé listeria. Elle provoque généralement une maladie bénigne qui ne nécessite aucun traitement.
Cependant, elle peut provoquer une maladie grave, en particulier chez les personnes âgées et les personnes dont le système immunitaire est affaibli. L'infection pendant la grossesse peut également entraîner une maladie grave pour le bébé à naître.
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Qu'est-ce que la listériose ?
La listériose est une infection causée par des germes (bactéries) du groupe Listeria (généralement Listeria monocytogenes). Les bactéries Listeria sont présentes dans le monde entier. La plupart des infections chez les adultes ne provoquent qu'un léger syndrome grippal et de nombreuses personnes sont porteuses de la listeria sans pour autant souffrir de la moindre maladie.
Toutefois, les personnes âgées et les personnes dont le système immunitaire est affaibli (comme les personnes atteintes d'un cancer ou du sida) peuvent souffrir d'une maladie grave, notamment d'une infection du cerveau(méningite).
L'infection peut toucher le bébé pendant la grossesse ou l'enfant peut être infecté pendant l'accouchement. Cela peut entraîner une fausse couche, un accouchement prématuré, une mortinaissance ou une maladie grave chez le nouveau-né.
Quelle est la fréquence de la listériose ?
Les infections à Listeria sont rares. Cependant, de nombreux cas sont très bénins et ne sont pas signalés.
En 2020, 124 cas d'infection à Listeria monocytogenes ont été enregistrés en Angleterre et au Pays de Galles. Cela représente environ 2 personnes sur 1 million.
Cependant, la listériose est l'une des principales causes de décès par intoxication alimentaire en Angleterre et au Pays de Galles.
La plupart des cas signalés concernent des personnes âgées ou des femmes enceintes.
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Période d'incubation de Listeria
Une fois infectée, la maladie peut prendre de 1 à plus de 90 jours pour se développer. C'est ce qu'on appelle la période d'incubation. La période d'incubation moyenne est d'environ 30 jours.
Symptômes de Listeria
Jusqu'à 1 personne sur 20 peut être porteuse de la maladie sans tomber malade.
La plupart des adultes et des enfants en bonne santé qui contractent la listériose ne présentent qu'un léger syndrome grippal ou une infection de l'intestin (gastro-entérite), avec des diarrhées et parfois des vomissements. Une infection grave avec empoisonnement du sang (septicémie) ou infection du cerveau (méningite) peut survenir, en particulier chez les personnes âgées et celles dont le système immunitaire est affaibli.
Les vétérinaires et les agriculteurs peuvent développer une infection cutanée sur les bras ou les mains après avoir été en contact avec des animaux infectés.
Symptômes de la listériose pendant la grossesse
La listériose pendant la grossesse peut provoquer une maladie bénigne chez la mère. Cependant, une infection pendant la grossesse peut provoquer une fausse couche, un accouchement prématuré, une mortinaissance ou une maladie grave chez le nouveau-né.
Les nouveau-nés infectés peuvent présenter des signes d'infection à la naissance ou au cours des premiers jours de vie. L'infection chez les nouveau-nés peut être très grave et peut inclure une infection pulmonaire(pneumonie) et une méningite. Les bébés infectés peuvent avoir de graves difficultés à respirer et à s'alimenter.
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Comment attrape-t-on la listériose ?
L'infection survient généralement après la consommation d'aliments contaminés par des germes (bactéries) de la listeria. Voir le dépliant séparé sur les intoxications alimentaires. Les aliments les plus susceptibles d'être contaminés sont les plats réfrigérés prêts à consommer et les aliments transformés.
Par exemple, les plats cuisinés et réfrigérés préparés à l'avance, les fromages à pâte molle, la charcuterie, les pâtés et le poisson fumé. Il est impossible de déterminer par l'aspect, le goût ou l'odeur si l'aliment est contaminé par la listeria.
Une femme enceinte infectée par la listeria peut transmettre l'infection à son bébé pendant la grossesse ou lors de l'accouchement. La listeria peut également être présente dans les aliments crus, le sol, la végétation et les eaux usées.
Comment la listériose est-elle diagnostiquée ?
La listériose peut être diagnostiquée en prélevant des échantillons qui sont testés en laboratoire pour détecter les germes (bactéries) de la listériose. Par exemple, des échantillons de sang, d'urine, de liquide céphalo-rachidien ou de liquide amniotique provenant de l'utérus. Les échantillons de selles ne sont pas fiables.
Les autres examens dépendent de la gravité de l'infection et peuvent inclure une radiographie du thorax, une ponction lombaire, une imagerie par résonance magnétique (IRM) du cerveau et une échographie du cœur (échocardiogramme ou écho).
Traitement de la listeria
De nombreux adultes et enfants en bonne santé souffrant d'une maladie bénigne n'ont besoin que d'un traitement des symptômes. Par exemple, des médicaments pour traiter une température élevée (fièvre) ou une augmentation de la consommation de liquide en cas d'infection de l'intestin(gastro-entérite).
Les infections plus graves doivent être traitées par des antibiotiques. Les personnes présentant des symptômes graves devront être traitées à l'hôpital.
Quelles sont les perspectives ? (Pronostic)
La plupart des cas de listériose chez les adultes et les enfants en bonne santé sont bénins et ne durent que peu de temps, avec un rétablissement complet.
Les infections chez les bébés ont souvent de mauvaises perspectives. Il existe un risque important de décès du bébé, ou des complications à long terme et un retard de développement peuvent survenir chez les bébés qui survivent. C'est pourquoi il est si important de s'efforcer d'éviter la listériose pendant la grossesse.
Comment éviter de contracter la listériose ?
Conservez les aliments le moins longtemps possible et suivez les instructions de conservation, y compris les dates de péremption et de consommation.
Faites bien cuire les aliments, en veillant à ce qu'ils soient bien cuits jusqu'au milieu.
Tenir les aliments cuits à l'écart des aliments crus.
Lavez soigneusement les salades, les fruits et les légumes crus avant de les consommer.
Se laver les mains, les couteaux et les planches à découper après avoir manipulé des aliments non cuits.
Lorsque vous réchauffez des aliments dans un four à micro-ondes, respectez les temps de chauffage et de repos recommandés par le fabricant.
Jetez les restes d'aliments réchauffés. Les aliments cuits qui ne sont pas consommés immédiatement doivent être refroidis le plus rapidement possible et conservés au réfrigérateur.
Les femmes enceintes, les personnes âgées et les personnes dont le système immunitaire est affaibli ne doivent pas aider à l'agnelage ni toucher le fœtus.
Autres lectures et références
- Listeria : orientations, données et analysesPublic Health England
- Charlier C, Disson O, Lecuit MListériose materno-néonatale. Virulence. 2020 Dec;11(1):391-397. doi : 10.1080/21505594.2020.1759287.
- Schlech WF; Épidémiologie et manifestations cliniques de l'infection à Listeria monocytogenes. Microbiol Spectr. 2019 May;7(3). doi : 10.1128/microbiolspec.GPP3-0014-2018.
- Rogalla D, Bomar PAListeria Monocytogenes
- Pagliano P, Arslan F, Ascione TEpidémiologie et traitement de la forme la plus commune de la listériose : méningite et bactériémie. Infez Med. 2017 Sep 1;25(3):210-216.
Historique de l'article
Les informations contenues dans cette page sont rédigées et évaluées par des cliniciens qualifiés.
Prochaine révision prévue : 19 août 2028
21 Aug 2023 | Dernière version

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