Analyses sanguines

De quoi le sang est-il composé ?

Cellules sanguines

Elles sont visibles au microscope et représentent environ 40 % du volume sanguin. Les cellules sanguines sont fabriquées dans la moelle osseuse par des cellules "souches" du sang. Les cellules sanguines sont divisées en trois types principaux :

Globules rouges (érythrocytes)

Ils donnent au sang sa couleur rouge. Une goutte de sang contient environ cinq millions de globules rouges. Un nouvel apport constant de globules rouges est nécessaire pour remplacer les vieilles cellules qui se dégradent. Des millions de globules rouges sont fabriqués chaque jour. Les globules rouges contiennent une substance chimique appelée hémoglobine. Celle-ci se lie à l'oxygène et transporte l'oxygène des poumons vers toutes les parties du corps.

Globules blancs (leucocytes)

Il existe différents types de globules blancs : les neutrophiles (polymorphes), les lymphocytes, les éosinophiles, les monocytes et les basophiles. Ils font partie du système immunitaire. Leur rôle principal est de défendre l'organisme contre les infections.

• Les neutrophiles engloutissent les germes (bactéries) et les détruisent à l'aide de substances chimiques spéciales.

• Les éosinophiles et les monocytes agissent également en avalant les particules étrangères présentes dans l'organisme.

• Les basophiles contribuent à intensifier l'inflammation.

L'inflammation rend les vaisseaux sanguins plus étanches. Cela permet aux globules blancs spécialisés d'atteindre les endroits où ils sont nécessaires. Les lymphocytes ont plusieurs fonctions différentes. Ils attaquent les virus et autres germes (pathogènes). Ils fabriquent également des anticorps qui aident à détruire les agents pathogènes.

Plaquettes

Ils sont minuscules et aident le sang à coaguler en cas de coupure.

Plasma

Il s'agit de la partie liquide du sang, qui représente environ 60 % du volume sanguin. Le plasma est principalement constitué d'eau, mais il contient également de nombreuses protéines différentes et d'autres substances chimiques, telles que :

• Hormones.

• Anticorps.

• Enzymes.

• Glucose.

• Particules de graisse.

• Sels.

Pour fabriquer en permanence des cellules sanguines, de l'hémoglobine et des constituants du plasma, il faut une moelle osseuse en bonne santé et des nutriments issus de l'alimentation, notamment du fer et certaines vitamines.

Lorsque le sang s'écoule de votre corps (ou qu'un échantillon de sang est prélevé dans un tube de verre ordinaire), les cellules et certaines protéines plasmatiques s'agglutinent pour former un caillot. Le liquide clair restant est appelé sérum.

Choix des patients pour Les tests sanguins

À propos des tests et des enquêtes

Le NHS va mettre en place le premier test sanguin de dépistage du cancer au monde

Les personnes atteintes d'un cancer du poumon ou du sein - deux des formes de cancer les plus courantes - se verront proposer un nouveau test sanguin "révolutionnaire", qui permettra d'accélérer et de personnaliser leur traitement.

par Lawrence Higgins

À propos des tests et des enquêtes

Analyses sanguines pour détecter l'inflammation

En cas d'inflammation dans une partie du corps, certains types de protéines supplémentaires sont souvent libérés du site de l'inflammation et circulent dans la circulation sanguine. Les professionnels de la santé utilisent un test sanguin d'inflammation pour évaluer s'il y a une inflammation dans le corps d'une personne. Les tests ne sont pas très spécifiques et de nombreux types d'affections peuvent affecter les résultats sanguins. Des examens complémentaires peuvent être nécessaires pour déterminer la cause exacte du problème.

par le Dr Colin Tidy, MRCGP

Comment se déroule normalement une analyse de sang ?

• La veine utilisée pour le prélèvement sanguin se trouve généralement à l'intérieur du coude ou à l'arrière du poignet.

• Une bande serrée (garrot) est généralement placée autour de la partie supérieure du bras. Cela permet à la veine de se remplir de sang et facilite le prélèvement de l'échantillon sanguin.

• La peau au-dessus de la veine peut être nettoyée avec une lingette antiseptique.

• Une aiguille est ensuite insérée dans la veine à travers la peau propre, ce qui provoque une vive sensation de piqûre. L'aiguille est reliée soit à une seringue, soit directement à des flacons de prélèvement sanguin.

• Le garrot est défait. Lorsque la quantité de sang nécessaire est prélevée, l'aiguille est retirée. La petite plaie est pressée avec du coton pendant quelques minutes pour arrêter le saignement et éviter les bleus. Un sparadrap peut être posé. Le sang est placé dans des flacons. La prise de sang peut être suivie d'une légère douleur.

Quelle quantité de sang est normalement prélevée ?

Cela dépend du type de tests que vous faites effectuer. De nombreux tests peuvent être effectués sur le même échantillon de sang, il n'est donc pas nécessaire d'avoir un flacon pour chacun d'entre eux : Les flacons ne doivent pas nécessairement être complètement remplis non plus.

• Flacon violet - 3 ml - utilisé pour une numération globulaire (FBC) et une ESR. Une FBC nécessite 1 ml ; 2,5 ml sont nécessaires si une ESR est également effectuée.

• Flacon jaune - 2,5 ml - ce flacon est utilisé pour de nombreux tests chimiques différents, il est donc généralement entièrement rempli.

• D'autres tests moins courants sont présentés dans des flacons d'un volume allant jusqu'à 6 ml et les flacons d'hémoculture sont les plus grands (10 ml).

Si vous avez besoin d'un grand nombre d'examens, il se peut donc que l'on vous prélève environ 30 ml de sang (environ six cuillères à café de médicaments) dans le bras. Il convient de préciser que l'organisme s'en accommode très bien, car le volume est rapidement compensé par le système de production de sang dans la moelle osseuse. Si l'on considère qu'environ 500 ml de sang sont donnés par les donneurs de sang lors de chaque don, ce n'est certainement pas une excuse pour prendre du thé et des biscuits !

Variations de la prise de sang

Certains tests sanguins nécessitent plusieurs échantillons prélevés sur une période donnée. Par exemple, ils peuvent être effectués pour vérifier comment vous réagissez à quelque chose. Si vous avez besoin d'échantillons répétés assez proches les uns des autres (au cours des quelques heures qui suivent), un médecin peut insérer une aiguille "papillon" dans la veine, qui peut être collée à la peau. Des échantillons de sang peuvent alors être prélevés sans utiliser d'aiguille à chaque fois.

Si une petite quantité de sang est nécessaire, quelques gouttes de sang peuvent être prélevées par une petite piqûre au bout du doigt ou du lobe de l'oreille. Par exemple, seule une petite quantité de sang est nécessaire pour vérifier le taux de sucre dans le sang (glucose) à l'aide d'une bandelette de papier.

Certaines analyses de sang sont effectuées à partir d'une artère du poignet. Par exemple, pour mesurer le niveau d'oxygène dans l'artère. Ce prélèvement n'est généralement effectué à l'hôpital que dans certaines circonstances.

Les enfants qui doivent subir une prise de sang peuvent recevoir une crème à appliquer à la maison avant l'examen pour engourdir la peau.

Analyse de sang à jeun

Il se peut que l'on vous demande de ne rien manger ou boire, sauf de l'eau, avant certains tests sanguins. La durée du jeûne varie d'un test à l'autre et même parfois d'un médecin à l'autre. Le temps de jeûne pour un test de glycémie, par exemple, est généralement de 8 à 10 heures. Pour un test de cholestérol à jeun, elle peut être de 9 à 12 heures. Les tests à jeun sont généralement effectués le matin afin que vous puissiez rester à jeun toute la nuit. Des directives récentes indiquent qu'il n'est peut-être pas nécessaire d'être à jeun lors d'un contrôle du cholestérol, mais laissez-vous guider par votre médecin.

La prise de sang peut-elle entraîner des complications ?

Il arrive qu'une ecchymose se forme à l'endroit où l'aiguille a été insérée. Ce risque est beaucoup plus faible si vous appuyez sur le site avec du coton pendant plusieurs minutes, le bras tendu (non plié).

Comme pour toute plaie, une infection peut se développer à l'endroit où l'aiguille a été insérée. Consultez votre médecin si le site de la plaie devient rouge et enflammé. Dans de rares cas, certaines personnes se sentent mal pendant une prise de sang. Informez la personne qui effectue le test si vous vous sentez faible, car vous devez immédiatement vous allonger pour éviter de vous évanouir.

Différents échantillons de sang

Le sang peut être testé pour de nombreuses choses différentes. La personne qui demande la prise de sang inscrit sur le formulaire les tests qu'elle souhaite que le laboratoire effectue. Différents flacons de sang sont utilisés pour différents tests. Par exemple, pour certains tests, le sang doit coaguler et le test recherche quelque chose dans le sérum. Pour certains tests, le sang est additionné de produits chimiques pour l'empêcher de coaguler. Si la glycémie est mesurée, le sang est additionné d'un conservateur spécial, etc. C'est pourquoi votre sang peut être ajouté à des flacons de sang de tailles et de couleurs différentes.

Les analyses de sang sont effectuées pour de nombreuses raisons différentes, par exemple pour.. :

• Aider à diagnostiquer certaines affections ou à les écarter si les symptômes suggèrent des affections possibles.

• surveiller l'activité et la gravité de certaines affections. Par exemple, une analyse de sang peut aider à déterminer si une maladie répond au traitement.

• Vérifier les fonctions de l'organisme telles que la fonction hépatique et la fonction rénale lorsque vous prenez certains médicaments susceptibles d'affecter le foie ou les reins.

• Vérifiez votre groupe sanguin avant de recevoir une transfusion sanguine.

Tests sanguins courants

• Analyse de la formule sanguine (FBC ) - également appelée numération globulaire. Elle permet de vérifier l'absence d'anémie et d'autres maladies qui affectent les cellules sanguines.

• Analyse sanguine de l'ur ée et des électrolytes (U+E, U et Es ou U&E) - Cette analyse est souvent écrite comme "U+E" ou "U et Es". Il est utilisé pour mesurer la fonction rénale.

• Analyse sanguine du DFG - il s'agit d'une autre mesure de la fonction rénale.

• Test sanguin LFT - il s'agit d'un test de la fonction hépatique.

• Taux de sucre dans le sang (glucose).

• Test sanguin HbA1c - il s'agit d'un test utilisé pour le diagnostic et la gestion du diabète.

• GTT.

• Tests de coagulation sanguine.

• Tests d'inflammation.

• Taux de cholestérol sanguin.

• Immunologie - comme la recherche d'anticorps contre certains virus et germes (bactéries).

• Groupe sanguin.

• Test sanguin TSH - il s'agit de l'hormone de stimulation de la thyroïde, l'un des tests de la fonction thyroïdienne.

• Test sanguin CA 125 - il s'agit d'un test de dépistage du cancer de l'ovaire.

• Test sanguin PSA - il s'agit d'un test de dépistage du cancer de la prostate.

• Test sanguin BNP - il s'agit d'un test de dépistage de l'insuffisance cardiaque.

• Test sanguin ANA - il s'agit d'un test de dépistage des maladies auto-immunes.

• Test sanguin MCH - il est utilisé dans la recherche de l' anémie.

• Test sanguin MCV - il est utilisé dans la recherche de l'anémie.

• Test sanguin INR - il s'agit d'un test de coagulation sanguine pour les personnes sous anticoagulants.

• Test sanguin CK - il s'agit d'un test de dépistage des crises cardiaques et des affections musculaires et cérébrales.

• Analyse sanguine de la B12.

• Test sanguin FSH - un test pour la fonction ovarienne et le syndrome des ovaires polykystiques.

• Test sanguin CEA - un test de dépistage du cancer de l'intestin.

• Test sanguin LDH - un test pour détecter les lésions tissulaires dans l'organisme.