Analyses de sang

De quoi est composé le sang ?

Cellules sanguines

Celles-ci peuvent être vues au microscope et représentent environ 40 % du volume du sang. Les cellules sanguines sont produites dans la moelle osseuse par des cellules souches sanguines. Les cellules sanguines sont divisées en trois types principaux :

Globules rouges (érythrocytes)

Ceux-ci donnent au sang sa couleur rouge. Une goutte de sang contient environ cinq millions de globules rouges. Un approvisionnement constant en nouveaux globules rouges est nécessaire pour remplacer les anciennes cellules qui se décomposent. Des millions de globules rouges sont produits chaque jour. Les globules rouges contiennent une substance chimique appelée hémoglobine. Celle-ci se lie à l'oxygène et transporte l'oxygène des poumons vers toutes les parties du corps.

Globules blancs (leucocytes)

Il existe différents types de globules blancs appelés neutrophiles (polymorphes), lymphocytes, éosinophiles, monocytes et basophiles. Ils font partie du système immunitaire. Leur rôle principal est de défendre le corps contre les infections.

• Les neutrophiles engloutissent les germes (bactéries) et les détruisent avec des produits chimiques spéciaux.

• Les éosinophiles et les monocytes fonctionnent également en engloutissant les particules étrangères dans le corps.

• Les basophiles aident à intensifier l'inflammation.

L'inflammation rend les vaisseaux sanguins perméables. Cela aide les globules blancs spécialisés à atteindre l'endroit où ils sont nécessaires. Les lymphocytes ont une variété de fonctions différentes. Ils attaquent les virus et autres germes (pathogènes). Ils produisent également des anticorps qui aident à détruire les pathogènes.

Plaquettes

Ceux-ci sont minuscules et aident le sang à coaguler si nous nous coupons.

Plasma

Ceci est la partie liquide du sang et représente environ 60% du volume sanguin. Le plasma est principalement composé d'eau mais contient également de nombreuses protéines différentes et d'autres substances chimiques, telles que :

• Hormones.

• Anticorps.

• Enzymes.

• Glucose.

• Particules de graisse.

• Sels.

Pour produire constamment des cellules sanguines, de l'hémoglobine et les constituants du plasma, vous avez besoin d'une moelle osseuse saine et de nutriments provenant de l'alimentation, y compris du fer et certaines vitamines.

Lorsque le sang s'écoule de votre corps (ou qu'un échantillon de sang est prélevé dans un tube en verre simple), les cellules et certaines protéines plasmatiques s'agglutinent pour former un caillot. Le liquide clair restant est appelé sérum.

Comment se déroule normalement une prise de sang ?

• La veine utilisée pour le prélèvement sanguin se trouve généralement à l'intérieur de votre coude ou à l'arrière de votre poignet.

• Un bandage serré (garrot) est généralement placé autour de votre bras supérieur. Cela permet à la veine de se remplir de sang et facilite la prise de l'échantillon de sang.

• La peau au-dessus de la veine peut être nettoyée avec une lingette antiseptique.

• Une aiguille est ensuite insérée dans la veine à travers la peau propre, provoquant une sensation de piqûre aiguë. L'aiguille est connectée soit à une seringue, soit directement à des flacons d'échantillons de sang.

• Le garrot est desserré. Lorsque la quantité de sang requise est prélevée, l'aiguille est retirée. La petite plaie est pressée avec du coton pendant quelques minutes pour arrêter le saignement et prévenir les ecchymoses. Un pansement adhésif peut être appliqué. Le sang est placé dans des flacons. Il peut y avoir une légère douleur après une prise de sang.

Quelle quantité de sang est normalement prélevée ?

Cela dépend du type de tests que vous devez effectuer. De nombreux tests peuvent être réalisés sur le même échantillon de sang, vous n'avez donc pas besoin d'avoir une bouteille pour chacun : Les bouteilles n'ont pas nécessairement besoin d'être complètement remplies non plus.

• Flacon violet - 3 ml - utilisé pour une numération formule sanguine (NFS) et une Vitesse de Sédimentation (VS). Une NFS nécessite 1 ml ; un total de 2,5 ml est nécessaire si une VS est également effectuée.

• Bouteille jaune - 2,5 ml - elle est utilisée pour de nombreux tests chimiques différents, elle est donc généralement complètement remplie.

• D'autres tests moins courants sont disponibles dans des flacons allant jusqu'à 6 ml de volume, et les flacons pour cultures sanguines sont les plus grands avec une capacité de 10 ml.

Si vous avez besoin de nombreux tests, vous pourriez finir par avoir environ 30 ml de sang (environ six cuillères à café de médicament) prélevés de votre bras. Il convient de dire que le corps peut bien gérer cela, car le volume est rapidement compensé par le système de production de sang dans la moelle osseuse. Étant donné qu'environ 500 ml de sang sont donnés par les donneurs de sang lors de chaque don, ce n'est certainement pas une excuse pour le thé et les biscuits !

Variations de prélèvement sanguin

Certaines analyses de sang nécessitent plusieurs prélèvements effectués sur une période de temps. Par exemple, elles peuvent être réalisées pour vérifier comment vous réagissez à quelque chose. Si vous avez besoin de prélèvements répétés assez rapprochés les uns des autres (au cours des heures suivantes environ), un médecin peut insérer une aiguille 'papillon' dans la veine, qui peut être fixée à la peau. Des échantillons de sang peuvent alors être prélevés sans utiliser une aiguille à chaque fois.

Si seulement une petite quantité de sang est nécessaire, quelques gouttes de sang peuvent être extraites d'une petite piqûre à la pointe du doigt ou du lobe de l'oreille. Par exemple, seule une petite quantité de sang est nécessaire pour vérifier le taux de sucre (glucose) dans le sang, en utilisant une bandelette de test en papier.

Certaines analyses de sang sont effectuées à partir d'une artère du poignet. Par exemple, pour mesurer le niveau d'oxygène dans l'artère. Cela est généralement fait uniquement à l'hôpital dans certaines circonstances.

Les enfants qui ont besoin d'une prise de sang peuvent recevoir une crème à appliquer à la maison avant le test pour engourdir la peau.

Test sanguin à jeun

Il se peut qu'on vous dise de ne rien manger ni boire, sauf de l'eau, avant certains tests sanguins. La durée du jeûne demandé varie d'un test à l'autre et parfois même d'un médecin à l'autre. Le temps de jeûne pour un test de glycémie, par exemple, est généralement de 8 à 10 heures. Pour un test de cholestérol à jeun, cela peut être de 9 à 12 heures. Les tests à jeun sont généralement effectués le matin, vous pouvez donc jeûner pendant la nuit. Les directives récentes conseillent que le jeûne peut ne pas être nécessaire lors d'un contrôle du cholestérol, mais suivez les conseils de votre médecin.

Y a-t-il des complications liées à la prise de sang ?

Parfois, un hématome se développe à l'endroit où l'aiguille a été insérée. Cela est beaucoup moins probable si vous appuyez sur le site avec du coton pendant plusieurs minutes en gardant le bras droit (non plié).

Comme pour toute blessure, une infection peut se développer à l'endroit où l'aiguille a été insérée. Consultez votre médecin si le site de la blessure devient rouge et enflammé. Rarement, certaines personnes se sentent faibles pendant une prise de sang. Informez la personne effectuant le test si vous vous sentez faible, car vous devriez vous allonger immédiatement pour éviter de vous évanouir.

Différents échantillons de sang

Le sang peut être testé pour de nombreuses choses différentes. La personne qui demande le test sanguin écrira sur le formulaire quels tests elle souhaite que le laboratoire effectue. Différents flacons de sang sont utilisés pour différents tests. Par exemple, pour certains tests, le sang doit coaguler et le test recherche quelque chose dans le sérum. Pour d'autres tests, le sang est ajouté à certains produits chimiques pour empêcher la coagulation. Si la glycémie est mesurée, le sang est ajouté à un conservateur spécial, etc. C'est pourquoi vous pouvez voir votre sang ajouté à des flacons de sang de différentes tailles et couleurs.

Les analyses de sang sont effectuées pour de nombreuses raisons différentes - par exemple, pour :

• Aider à diagnostiquer certaines conditions, ou à les exclure si les symptômes suggèrent des conditions possibles.

• Surveiller l'activité et la gravité de certaines conditions. Par exemple, une analyse de sang peut aider à voir si un état répond au traitement.

• Vérifiez les fonctions du corps telles que la fonction hépatique et la fonction rénale lorsque vous prenez certains médicaments qui peuvent affecter le foie ou les reins.

• Vérifiez votre groupe sanguin avant de recevoir une transfusion sanguine.

Analyses sanguines courantes

• Test sanguin FBC - cela s'appelle également une numération formule sanguine complète. Elle vérifie la présence d'anémie et d'autres conditions qui affectent les cellules sanguines.

• Test sanguin UE - cela est souvent écrit comme 'U+E', 'U et Es' ou 'U&E' et signifie urée et électrolytes. Il est utilisé comme mesure de la fonction rénale.

• Test sanguin GFR - c'est une autre mesure de la fonction rénale.

• Test sanguin LFT - cela signifie test de fonction hépatique.

• Niveau de sucre (glucose) dans le sang.

• Test sanguin HbA1c - il s'agit d'un test utilisé dans le diagnostic et la gestion du diabète.

• GTT.

• Tests de coagulation sanguine.

• Tests pour l'inflammation.

• Niveau de cholestérol sanguin.

• Immunologie - comme vérifier la présence d'anticorps contre certains virus et germes (bactéries).

• Groupage sanguin.

• Test sanguin TSH - cela signifie hormone stimulant la thyroïde et est l'un des tests pour la fonction thyroïdienne.

• Test sanguin CA 125 - ceci est un test pour cancer de l'ovaire.

• Test sanguin PSA - ceci est un test pour cancer de la prostate.

• Test sanguin BNP - ceci est un test pour insuffisance cardiaque.

• Test sanguin ANA - il s'agit d'un test pour affections auto-immunes.

• Test sanguin MCH - ceci est utilisé dans l'investigation de l'anémie.

• Test sanguin VGM - ceci est utilisé dans l'investigation de l'anémie.

• Test sanguin INR - il s'agit d'un test de coagulation sanguine pour les personnes sous anticoagulants.

• Test sanguin CK - il s'agit d'un test pour crises cardiaques, et les conditions musculaires et cérébrales.

• Test sanguin de vitamine B12.

• Test sanguin FSH - un test pour la fonction ovarienne et le syndrome des ovaires polykystiques.

• Test sanguin CEA - un test pour cancer de l'intestin.

• Test sanguin LDH - un test pour détecter les lésions tissulaires dans le corps.