Pleurésie

Symptômes de la pleurésie

Le principal symptôme de la pleurésie, ou d'autres problèmes affectant la plèvre, est une douleur thoracique"pleurétique". Il s'agit généralement d'une douleur aiguë et lancinante.

Vous pouvez ressentir une douleur thoracique pleurétique à n'importe quel endroit de la poitrine, en fonction du site de l'inflammation ou du problème de la plèvre. La douleur est aggravée par l'inspiration ou la toux, qui provoquent le frottement des deux parties de la plèvre enflammée l'une sur l'autre.

Autres symptômes de la pleurésie

Si l'inflammation de la plèvre est due à une cause plus grave, il est probable que vous ayez d'autres symptômes. Ces symptômes sont les suivants

• Douleur qui se développe lentement sur plusieurs jours ou semaines.

• Douleur qui ne s'atténue pas et disparaît après quelques jours.

• Essoufflement ou autres difficultés respiratoires.

• Crache du sang.

• Tout autre symptôme dont vous n'êtes pas sûr ou que vous ne pouvez pas expliquer.

Combien de temps durent les symptômes de la pleurésie ?

Cela dépend de la cause. La pleurésie causée par un virus se résorbe généralement en quelques jours. Si elle est due à une autre cause, cela peut prendre plus de temps.

Quand consulter un médecin

Consultez un médecin si vous présentez des symptômes de pleurésie. Il peut être difficile de déterminer si une douleur thoracique est due à quelque chose de grave, il est donc préférable de faire preuve de prudence.

Vous devez obtenir une aide médicale d'urgence. Appelez le 999 (si vous êtes au Royaume-Uni), ou rendez-vous au service des urgences le plus proche) si vous avez :

• Douleur thoracique sévère.

• Crache du sang.

• Essoufflement ou autres difficultés respiratoires.

Diagnostiquer une pleurésie

Pour diagnostiquer la cause d'une douleur pleurétique, le plus important est que le médecin vous parle de vos symptômes et vous examine. La plupart des causes les plus graves de douleurs pleurales s'accompagnent d'autres symptômes que la douleur, comme indiqué ci-dessus. L'examen du médecin peut également mettre en évidence certains signes susceptibles d'indiquer la cause.

Comment dépister une pleurésie ?

Un médecin peut vous faire passer des examens tels qu'une radiographie du thorax si vous souffrez d'une douleur pleurétique dont la cause n'est pas claire. Une radiographie thoracique est normale dans le cas d'une infection courante par un germe (pleurésie virale), mais elle peut révéler des anomalies lorsque la douleur a d'autres causes. D'autres examens sont parfois pratiqués si l'on soupçonne une cause grave.

Quelle est la gravité de la pleurésie ?

Cela dépend de la cause.

La pleurésie virale n'est pas grave. Elle s'améliore après quelques jours et n'entraîne pas de problèmes graves.

D'autres causes de pleurésie peuvent être graves. Par exemple, les infections pulmonaires graves(pneumonie) et les caillots de sang dans les poumons(embolies pulmonaires) peuvent mettre la vie en danger.

Traitement de la pleurésie

Si vous avez une infection par un germe (pleurésie virale), prenez régulièrement des analgésiques jusqu'à ce que la douleur s'atténue. Votre médecin peut vous prescrire des analgésiques plus puissants si la douleur est intense.

Si vous avez d'autres causes de douleur pleurétique, comme une infection pulmonaire grave(pneumonie) ou un caillot de sang dans les poumons(embolie pulmonaire), le traitement dépend de la cause. D'autres traitements sont possibles :

• Antibiotiques, pour les infections pulmonaires bactériennes telles que la pneumonie.

• Une procédure pour drainer le liquide autour du poumon, s'il y a une accumulation de liquide à cet endroit (un épanchement pleural).

• Les anticoagulants, en cas de caillot sanguin dans les poumons(embolie pulmonaire).

Qu'est-ce que la plèvre ?

Poumons et voies respiratoires avec plèvre

La plèvre est une fine membrane composée de deux couches. Une couche tapisse l'intérieur de la paroi thoracique. L'autre couche recouvre les poumons.

Entre les deux couches de la plèvre (la cavité pleurale) se trouve une petite quantité de liquide. Ce liquide aide les poumons et la paroi thoracique à se déplacer en douceur lorsque vous respirez.

Quelles sont les causes de la pleurésie ?

Les causes de la pleurésie sont les suivantes

• Infection virale (la cause la plus fréquente) - la douleur dure généralement quelques jours et disparaît à mesure que le virus disparaît et que l'inflammation se résorbe.

• Infection bactérienne (généralement une pneumonie bactérienne).

• Infection fongique (plus fréquente chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli).

• Caillots de sang dans les poumons (embolie pulmonaire). Il s'agit de la cause grave la plus fréquente de douleur thoracique pleurétique.

• Lésions thoraciques.

• Un poumon affaissé (pneumothorax).

• Cancer du poumon.

• Inflammation associée à certaines formes d'arthrite.

La pleurésie est-elle contagieuse ?

Cela dépend de la cause. Bien que la pleurésie elle-même ne soit pas contagieuse, certaines de ses causes, comme les infections virales et bactériennes, le sont. D'autres, comme les caillots de sang dans les poumons ou le cancer du poumon, ne peuvent pas se transmettre d'une personne à l'autre.

Puis-je prévenir la pleurésie ?

Il est difficile de prévenir complètement la pleurésie. Cependant, certains facteurs peuvent réduire les risques de développer l'une des causes de la pleurésie :

• Se faire vacciner lorsque cela est recommandé (par exemple, le vaccin contre la grippe).

• L'hygiène, comme se laver les mains après être allé aux toilettes, avant de préparer ou de manger des aliments, avant de se toucher le visage, et avant et après s'être occupé d'autres personnes. Cela peut réduire les risques de contracter des infections virales ou bactériennes.

• Éviter ou arrêter de fumer. Le tabagisme augmente le risque d'infections pulmonaires et d'autres causes graves de pleurésie, comme le cancer du poumon.

• Maintenir un poids sain. Le surpoids ou l'obésité augmentent le risque de caillots sanguins.

Complications de la pleurésie

Cela dépend de la cause de la pleurésie. La pleurésie virale s'améliore normalement sans aucun traitement. D'autres causes plus graves de pleurésie, telles que les infections bactériennes, peuvent entraîner des complications telles que.. :

• Liquide autour des poumons ( épanchement pleural).

• Accumulation de pus autour du poumon en cas de pneumonie bactérienne (empyème).

• Un poumon piégé qui ne se gonfle pas complètement (atélectasie).

• Septicémie, avec infections bactériennes.

• Difficultés respiratoires.