Lésions des ligaments du genou

Quels sont les ligaments du genou ?

L'articulation du genou est constituée de quatre os : le fémur, le tibia, le péroné et la rotule. Les principaux mouvements de l'articulation du genou se font entre le fémur, le tibia et la rotule.

Schéma en coupe d'une articulation normale

Un tissu conjonctif résistant (cartilage articulaire) recouvre les extrémités du tibia et du fémur ainsi que l'arrière de la rotule autour de l'articulation du genou. Le cartilage articulaire réduit les frottements entre les os de l'articulation du genou et facilite les mouvements entre eux.

Chaque articulation du genou contient également un ménisque interne et un ménisque externe (un ménisque médial et un ménisque latéral). Les ménisques (pluriel de meniscus) sont des coussinets épais et caoutchouteux de tissu cartilagineux. Ils ont la forme d'un C et s'amincissent vers le milieu de l'articulation. Les cartilages méniscaux s'appuient sur la fine couche habituelle de cartilage articulaire qui recouvre la partie supérieure du tibia et s'y ajoutent. Les ménisques agissent comme des amortisseurs pour absorber l'impact de la jambe supérieure sur la jambe inférieure. Ils contribuent également à la fluidité des mouvements du genou et à sa stabilité.

L'articulation du genou est entourée de quatre ligaments. Un ligament est une bande de tissu solide qui relie un os à un autre os autour d'une articulation. Les ligaments de l'articulation du genou aident à stabiliser et à soutenir le genou lorsqu'il est déplacé dans différentes positions.

Chaque ligament a un rôle différent à jouer :

Le ligament latéral interne (LLI)

Il s'agit d'un des ligaments situés sur le côté de l'articulation du genou. Il s'étend entre le fémur et le tibia sur la face interne du genou. Il contribue à protéger et à stabiliser l'articulation du genou contre toute force exercée sur le côté de la jambe. Il contribue à limiter les mouvements du genou d'un côté à l'autre.

Le ligament collatéral latéral (LCL)

C'est l'autre ligament principal de l'autre côté de l'articulation du genou. Il s'étend entre le fémur et le péroné sur la face externe du genou. Il contribue à protéger et à stabiliser l'articulation du genou contre toute force exercée sur le côté de la jambe. Ce ligament contribue également à limiter les mouvements du genou d'un côté à l'autre.

Le ligament croisé antérieur (LCA)

C'est l'un des ligaments de l'articulation du genou. Il relie en diagonale l'avant (antérieur) du tibia à l'arrière (postérieur) du fémur. Ce ligament contribue à stabiliser l'articulation du genou en contrôlant les mouvements du genou vers l'avant et vers l'arrière. Il empêche le tibia de se déplacer en avant du fémur.

Le ligament croisé postérieur (LCP)

Il s'agit de l'autre ligament situé à l'intérieur de l'articulation du genou. Il traverse également le genou en diagonale, reliant l'arrière (postérieur) du tibia à l'avant (antérieur) du fémur. Le LCA et le LCP se croisent à l'intérieur de l'articulation du genou et certains les appellent les ligaments croisés (cruciate signifie en forme de croix). Le LCP aide à contrôler les mouvements vers l'avant et vers l'arrière du genou.

L'articulation du genou est entourée d'une capsule articulaire protectrice. Celle-ci est tapissée d'une membrane spéciale appelée membrane synoviale. La membrane synoviale produit du liquide synovial qui aide à lubrifier et à réduire les frottements dans l'articulation du genou. Des muscles contribuent également à soutenir l'articulation du genou. Les principaux sont les muscles de la cuisse (quadriceps) et les muscles postérieurs de la cuisse (ischio-jambiers) dans les jambes.

Qu'est-ce qu'une lésion des ligaments du genou ?

Ils peuvent être étirés (entorse) ou parfois déchirés (rupture). Une entorse ligamentaire se produit lorsque les fibres qui composent le ligament sont étirées et que quelques fibres seulement sont déchirées. Une rupture peut être partielle (plus de fibres sont déchirées que dans le cas d'une entorse, mais le ligament reste intact) ou complète (le ligament est complètement déchiré). La majorité des lésions des ligaments du genou sont des entorses et non des déchirures et elles ont tendance à se résorber rapidement.

Les ligaments du genou peuvent être blessés de différentes manières :

• Vous pouvez recevoir un coup direct sur le genou ou heurter quelque chose avec votre genou.

• Votre genou peut être déplacé au-delà de son amplitude de mouvement habituelle. Par exemple, cela peut se produire lors d'une chute, si vous atterrissez maladroitement pendant un sport, ou après une torsion ou un mouvement soudain.

Lésion du ligament collatéral médial (LMC)

Les lésions du ligament croisé antérieur peuvent survenir dans presque tous les sports et toucher des personnes de toutes les tranches d'âge. Elles surviennent souvent lorsque votre jambe est tendue devant vous et que le côté extérieur de votre jambe reçoit un coup en même temps - par exemple, lors d'un plaquage au rugby ou au football.

Lésion du ligament collatéral latéral (LCL)

Les lésions du LCL sont moins fréquentes que celles du MCL. En effet, l'autre jambe protège généralement contre les blessures de la face interne du genou (c'est généralement un coup direct sur la face interne du genou qui provoque une blessure du LCL). Cependant, cette blessure ligamentaire peut parfois se produire si une jambe est tendue devant vous et que vous n'avez pas l'autre jambe pour vous protéger - par exemple, lors d'un plaquage au rugby ou au football.

Lésion du ligament croisé antérieur (LCA)

Les lésions du ligament croisé antérieur (LCA) surviennent le plus souvent lors de la pratique de sports tels que le football, le basket-ball, le ski et le tennis. La blessure se produit lorsque vous atterrissez sur votre jambe et que vous pivotez ou tordez rapidement votre genou dans la direction opposée alors qu'il est légèrement plié.

Les femmes sont plus susceptibles que les hommes de se blesser au niveau du ligament croisé antérieur. Bien que l'on ne sache pas exactement pourquoi, cela est probablement dû au fait qu'en général, les muscles autour du genou d'une femme ne sont pas aussi forts que ceux autour du genou d'un homme. Environ la moitié des personnes souffrant d'une lésion du LCA présentent également une lésion du ménisque ou d'un autre ligament dans le même genou.

Lésion du ligament croisé postérieur (LCP)

Les lésions de ce ligament ne sont pas aussi fréquentes que celles du LCA. En effet, le LCP est plus large et plus fort que le LCA. Le LCP peut se blesser de différentes manières. Par exemple, il peut être blessé lors d'un accident de voiture si l'avant du genou plié heurte le tableau de bord et que le bas de la jambe est repoussé vers l'arrière. Il peut également se blesser en tombant sur le genou plié. Le LCP peut également être blessé si votre jambe reçoit un coup par l'avant alors qu'elle est tendue devant vous avec le pied au sol, par exemple lors d'un match de football.

Au début, certaines personnes souffrant d'une lésion du LCP ne présentent pas beaucoup de symptômes (voir ci-dessous). Il peut s'écouler un certain temps avant que vous ne réalisiez qu'il y a un problème. Par exemple, vous remarquerez peut-être plus tard une douleur qui se manifeste en montant et en descendant les escaliers ou en commençant à courir ; ou votre genou peut se sentir instable lorsque vous marchez sur un sol irrégulier.

Comment identifier une lésion du ligament du genou

Si vous avez blessé un ou plusieurs ligaments de votre genou, les symptômes seront probablement similaires, quel que soit le ligament blessé. La gravité des symptômes dépend du degré de lésion du ligament. Par exemple, un ligament complètement déchiré peut produire plus de symptômes qu'un ligament simplement entortillé.

Les symptômes peuvent inclure

• Vous pouvez entendre un bruit sec (ou une sensation de claquement) au moment de la blessure - ce bruit peut parfois être entendu (ou ressenti) si un ligament est complètement déchiré.

• Gonflement du genou. Lorsqu'un ligament est blessé, il peut y avoir un saignement à l'intérieur de l'articulation du genou provenant du ligament endommagé. Cela peut entraîner un gonflement du genou. Le degré de gonflement dépend de la gravité de la blessure. Les entorses ligamentaires mineures peuvent n'entraîner que peu de gonflement et celui-ci peut n'apparaître qu'au bout de quelques heures. En revanche, des ligaments complètement déchirés peuvent entraîner un gonflement important du genou, qui apparaît très rapidement (dans les deux heures) et qui est très douloureux.

• Douleur dans le genou. Là encore, le degré de douleur peut dépendre de la gravité de la blessure au genou.

• Sensibilité autour du genou au toucher. Il peut s'agir d'une légère sensibilité au niveau du ligament en cas d'entorse mineure, ou d'une sensibilité plus généralisée et plus importante en cas de déchirure du ligament.

• Impossibilité d'utiliser ou de bouger le genou normalement. Dans le cas d'une déchirure ligamentaire complète, le mouvement peut être fortement réduit, alors que dans le cas d'une entorse plus mineure, le mouvement du genou peut être relativement bon.

• Sensation que votre genou est instable ou qu'il cède si vous essayez de vous mettre debout. Cela peut vous faire boiter. Là encore, tout dépend de la gravité de la lésion ligamentaire. Vous pouvez vous tenir debout si vous n'avez qu'une entorse mineure.

• Des ecchymoses autour du genou peuvent parfois apparaître, mais pas toujours. Il peut s'écouler un certain temps avant que les ecchymoses ne se développent.

Comment diagnostiquer une lésion du ligament du genou ?

Si vous pensez souffrir d'une lésion des ligaments du genou, vous devez consulter un médecin. Il commencera généralement par vous poser des questions sur la blessure, sur ce qui s'est passé et sur l'endroit où vous ressentez la douleur. Il examinera ensuite votre genou à la recherche de signes de douleur et de gonflement de l'articulation du genou. Il peut également bouger votre jambe dans différentes positions pour tester les ligaments de votre genou. Grâce à cet examen, il pourra se faire une idée de la blessure éventuelle dont vous souffrez.

Si votre médecin pense que vous souffrez d'une lésion plus grave des ligaments du genou, il pourra vous faire passer des examens complémentaires tels qu'une échographie ou une imagerie par résonance magnétique (IRM). Ces examens devraient permettre de mettre en évidence d'éventuelles déchirures ou ruptures des ligaments. Parfois, une radiographie du genou peut être proposée si l'on soupçonne une fracture.

Si votre genou est très enflé après votre blessure, les médecins peuvent parfois suggérer de drainer une partie du liquide à l'origine de l'enflure. Pour ce faire, une aiguille peut être utilisée pour percer la peau autour de votre genou et le liquide peut être drainé dans une seringue attachée à l'aiguille. Des précautions particulières sont prises pour garder la zone et la procédure stériles afin de ne pas introduire d'infection dans l'articulation de votre genou.

Comment soigner une blessure au ligament du genou

Traitement d'auto-assistance

Pendant les premières 48-72 heures, pensez à.. :

• PRICE - Protection, repos, glace, compression, élévation; et

• Ne pas faire de mal - pas de chaleur, d'alcool, de course à piedou de massage.

Payer le prix :

• Protégezvotre genou blessé contre d'autres blessures.

• Reposezvotre genou touché pendant 48 à 72 heures après la blessure. Envisagez l'utilisation de béquilles afin de ne pas alourdir votre genou blessé. Toutefois, de nombreux médecins affirment qu'il ne faut pas garder le genou blessé immobile trop longtemps. Vous pouvez généralement commencer à faire des exercices pour vous aider à maintenir l'articulation de votre genou en mouvement. Commencez ces exercices dès que vous pouvez les tolérer sans ressentir trop de douleur. Vous pouvez demander à votre médecin de vous indiquer quand vous pouvez commencer à bouger l'articulation de votre genou et quels exercices vous devez faire.

• La glacedoit être appliquée dès que possible après la blessure au genou, pendant 10 à 30 minutes. Moins de 10 minutes n'ont que peu d'effet. Plus de 30 minutes peuvent endommager la peau. Fabriquez une poche de glace en enveloppant des glaçons dans un sac en plastique ou une serviette (ne mettez pas la glace directement sur la peau, car cela pourrait provoquer des brûlures). Un sac de petits pois congelés est une autre solution. Appuyez doucement la poche de glace sur votre genou blessé. On pense que le froid de la glace réduit le flux sanguin vers le ligament endommagé, ce qui peut limiter la douleur et l'inflammation. Cela peut limiter la douleur et l'inflammation. Après la première application, certains médecins recommandent de renouveler l'application pendant 15 minutes toutes les deux heures (pendant la journée) pendant les 48 à 72 premières heures. Ne laissez pas la glace en place pendant le sommeil.

• La compressionà l'aide d'un bandage limitera le gonflement et aidera à reposer l'articulation du genou. Un bandage de compression tubulaire peut être utilisé. L'idéal est d'exercer une légère pression qui ne soit ni inconfortable ni trop serrée et qui n'arrête pas la circulation sanguine. Un pharmacien vous conseillera sur la bonne taille. Retirez le bandage avant de vous coucher. Il se peut que l'on vous conseille d'enlever définitivement le bandage après 48 heures. En effet, le bandage peut limiter les mouvements de l'articulation qui devrait normalement être plus libre après cette période. Cependant, les bandages du genou sont parfois maintenus plus longtemps pour aider à réduire l'enflure et pour que le genou affecté soit plus confortable. Demandez à votre professionnel de la santé ce qui convient le mieux dans votre cas.

• L'élévationvise à limiter et à réduire tout gonflement. Par exemple, lorsque vous êtes assis, maintenez le pied du côté affecté sur une chaise avec un oreiller sous le genou. Il peut être plus facile de s'allonger sur un canapé et de poser le pied sur des coussins. Lorsque vous êtes au lit, posez votre pied sur un oreiller. L'objectif est que votre genou touché soit au-dessus du niveau de votre cœur.

• La lettre R est parfois ajoutée à cette liste pour la rendre plus économique. R signifie Rééducation, qui est la partie la plus importante du traitement des lésions ligamentaires du genou - pour que vous et votre genou reveniez à la normale. Si vos symptômes persistent, vous devrez peut-être consulter un physiothérapeute ou un thérapeute sportif pour obtenir des conseils sur les exercices à faire pour renforcer et étirer les muscles autour de votre genou.

Remarque: bien que l'on conseille souvent de mettre de la glace sur les blessures, des études sur les animaux montrent que cela peut retarder la guérison et certains chercheurs dans ce domaine estiment que les preuves de l'utilité de mettre de la glace sur une blessure ne sont pas très solides.

Éviter HARM pendant les 72 heures suivant la blessure. C'est-à-dire, éviter :

• Chaleur- par exemple, bains chauds, saunas, packs de chaleur. La chaleur a l'effet inverse de la glace sur la circulation sanguine. En d'autres termes, elle favorise la circulation sanguine. La chaleur doit donc être évitée en cas d'inflammation. Cependant, après environ 72 heures, il est probable que l'inflammation ne se développe plus et la chaleur peut alors être apaisante.

• Les boissons alcoolisées, qui peuvent augmenter les saignements et les gonflements et entraver la cicatrisation.

• La course à piedou toute autre forme d'exercice qui pourrait causer des dommages supplémentaires.

• Le massage, qui peut augmenter les saignements et les gonflements. Cependant, comme pour la chaleur, après environ 72 heures, un massage doux peut être apaisant.

Médicaments

• Paracétamol et codéine: le paracétamol est utile pour soulager la douleur. Il est préférable de prendre du paracétamol régulièrement, pendant quelques jours, plutôt que de temps en temps. Une dose pour adulte est de deux comprimés de 500 mg, quatre fois par jour. Si la douleur est plus intense, on peut vous prescrire de la codéine, qui est plus puissante mais peut provoquer chez certaines personnes somnolence et constipation.
  
  

• Les analgésiques anti-inflammatoires: ces médicaments sont également appelés anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Ils soulagent la douleur et peuvent également limiter l'inflammation et le gonflement. Il en existe de nombreux types et marques. Certains (par exemple, l'aspirine et l'ibuprofène) peuvent être achetés en pharmacie, sans ordonnance. Pour d'autres, il faut une ordonnance. Les analgésiques anti-inflammatoires entraînent parfois des effets secondaires. Les douleurs d'estomac et les saignements d'estomac sont les plus graves. Certaines personnes souffrant d'asthme, d'hypertension artérielle, d'insuffisance rénale, d'indigestion et d'insuffisance cardiaque peuvent ne pas être en mesure de prendre des analgésiques anti-inflammatoires. Consultez donc votre médecin ou votre pharmacien avant de les prendre afin de vous assurer qu'ils vous conviennent.
  
  

  Mais attention: les résumés des connaissances cliniques (CKS) du National Institute for Health and Care Excellence (NICE), une source bien connue de conseils pour les médecins au Royaume-Uni, ne recommandent pas l'utilisation d'analgésiques anti-inflammatoires dans les 48 heures qui suivent la blessure. Ils craignent en effet qu'ils ne retardent la guérison. La logique veut qu'une certaine inflammation soit nécessaire au processus de guérison. Il se peut donc qu'une diminution trop importante de l'inflammation par la prise de ces médicaments nuise au processus de guérison. Il s'agit d'une préoccupation supposée (théorique), car aucun essai n'a prouvé ce point. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour clarifier l'utilisation de ces médicaments après une blessure.
  
  De plus, si vous subissez une intervention chirurgicale pour réparer une déchirure du ligament croisé antérieur (voir ci-dessous), on pense que, théoriquement, il n'est pas judicieux de prendre des AINS pendant une longue période après l'intervention, car ils peuvent avoir un effet sur la réussite de l'opération.

• Les analgésiques anti-inflammatoires à appliquer par friction (topiques): là encore, il existe différents types et marques d'analgésiques anti-inflammatoires topiques. Certains peuvent être achetés en pharmacie sans ordonnance. Pour les autres, une ordonnance est nécessaire. L'efficacité des analgésiques anti-inflammatoires à friction par rapport aux comprimés fait l'objet d'un débat. Certaines études suggèrent qu'ils peuvent être aussi efficaces que les comprimés pour traiter les entorses. D'autres études suggèrent qu'ils ne sont pas aussi efficaces. Toutefois, la quantité de médicament qui passe dans le sang est beaucoup moins importante que dans le cas des comprimés, et le risque d'effets secondaires est moindre.

Physiothérapie

La physiothérapie peut être utile après certaines lésions des ligaments du genou. Un physiothérapeute ou un thérapeute sportif peut vous aider à améliorer l'amplitude des mouvements de votre genou blessé. Il vous proposera également des exercices à faire régulièrement chez vous pour renforcer les muscles qui soutiennent l'articulation de votre genou. Si vous envisagez une intervention chirurgicale pour réparer un ligament déchiré du genou, il vous sera peut-être conseillé de consulter un physiothérapeute avant l'opération.

Genouillères

En fonction de la lésion du ligament du genou dont vous souffrez, votre professionnel de la santé peut vous conseiller de porter une orthèse spéciale pour soutenir votre genou pendant que le ligament endommagé guérit. Les orthèses de genou sont généralement dotées d'un mécanisme de charnière qui permet à l'articulation du genou de se plier et de s'étendre. Ce mécanisme ne permet pas de bouger le genou d'un côté à l'autre. Cependant, une genouillère n'est pas forcément conseillée pour toutes les blessures des ligaments du genou. Vous pouvez discuter de l'utilisation d'une genouillère avec votre médecin.

Chirurgie

Une intervention chirurgicale peut parfois être proposée après une blessure au ligament du genou. Cela est plus probable dans les cas suivants

• Vous êtes une personne qui fait beaucoup de sport ou qui est très active et vous vous êtes blessé au niveau du ligament croisé antérieur.

• Vous avez blessé plus d'un ligament du genou ou vous avez blessé un ligament du genou et une autre partie du genou.

• Vous avez rompu votre LCL.

• La physiothérapie et la rééducation n'ont rien donné.

La chirurgie est le plus souvent proposée pour réparer les lésions du LCA. Cependant, il est juste de dire que la meilleure façon de traiter une déchirure du LCA est encore débattue. La physiothérapie et d'autres mesures peuvent être suffisantes pour certains et éviter une opération. La décision de recourir ou non à la chirurgie dépend de plusieurs facteurs :

• L'efficacité de la physiothérapie dans le soulagement de vos symptômes.

• Les activités et les sports que vous pratiquez.

• Le degré d'activité de votre mode de vie en général.

• Votre santé sous-jacente.

• Toute autre blessure au genou que vous pourriez avoir.

Vous pouvez discuter des avantages et des inconvénients de la chirurgie avec votre médecin.

Si une intervention chirurgicale est pratiquée pour réparer une déchirure du ligament croisé antérieur, votre médecin vous conseillera généralement d'attendre quelques semaines après votre blessure initiale. Ceci afin que

• Tout gonflement a eu le temps de se résorber.

• La physiothérapie et la réadaptation ont eu l'occasion de fonctionner :

  • Vous avez retrouvé plus de mouvement dans votre genou.

  • Vous avez renforcé les muscles de vos cuisses qui soutiennent l'articulation de votre genou.

Le LCA ne peut pas être simplement recousu. Il faut donc procéder à une intervention chirurgicale pour reconstruire le ligament croisé antérieur. Le plus souvent, une partie d'un ou plusieurs tendons provenant d'une autre partie du corps est utilisée pour reconstruire le ligament croisé antérieur. Par exemple, les tendons suivants peuvent être utilisés

• Partie du tendon située à la base de la rotule (tendon rotulien).

• Partie du tendon qui relie la rotule au muscle quadriceps à l'avant de la cuisse (tendon du quadriceps).

• Partie des tendons qui partent de l'arrière du genou et remontent à l'arrière de la cuisse (tendons ischio-jambiers).

• Parfois, les tendons d'une autre personne (un donneur) peuvent être utilisés pour réparer votre LCA.

Le tendon est fixé à l'intérieur de l'articulation du genou à l'aide d'agrafes ou de vis. Une fois fixé, un nouveau ligament devrait se développer avec le temps sur le tendon qui a été utilisé. La reconstruction du ligament croisé antérieur se fait généralement par une intervention chirurgicale en trou de serrure.

La meilleure façon de traiter les lésions du LCP fait l'objet d'un débat : avec ou sans intervention chirurgicale. Vous pouvez en discuter avec votre médecin. En cas d'intervention chirurgicale, comme dans le cas d'une lésion du LCA, le ligament endommagé est remplacé par un ou plusieurs tendons provenant d'une autre partie du corps ou par un tendon de donneur.

Une intervention chirurgicale n'est pas souvent nécessaire pour les lésions du ligament croisé antérieur.

Comment renforcer les ligaments du genou après une blessure ?

L'une des meilleures façons de renforcer les ligaments du genou après une blessure est simplement de les maintenir en mouvement et de les détendre. Bien qu'il existe de nombreuses informations sur Internet concernant les meilleurs étirements et exercices de renforcement, il est très important d'effectuer les étirements et les exercices de renforcement adaptés à votre blessure, et la supervision d'un physiothérapeute peut être très importante pour la guérison.

Combien de temps faut-il pour guérir d'une blessure au ligament du genou ?

Cela dépendra du ligament du genou que vous avez blessé et de la gravité de votre blessure. En outre, si vous avez blessé plus d'un ligament du genou, la guérison peut prendre plus de temps.

Si vous subissez une intervention chirurgicale pour réparer votre LCA, il faut généralement environ six mois pour que votre genou se rétablisse suffisamment pour que vous puissiez reprendre vos activités sportives antérieures. Cependant, chez certaines personnes, ce délai peut être plus long. En général, la chirurgie de reconstruction du LCA donne de bons résultats chez 8 personnes sur 10 à court terme, mais le risque d'une deuxième lésion du LCA est élevé, en particulier chez les jeunes athlètes. À plus long terme, de nombreuses personnes ayant subi une rupture du LCA développent de l 'arthrose au niveau du genou, qu'elles aient ou non bénéficié d'une reconstruction du LCA.

Si votre LCP a été traité par chirurgie, il faut compter entre 9 et 12 mois pour un rétablissement complet.

Après un étirement (entorse) ou une déchirure partielle du LMC, le ligament est complètement guéri chez la plupart des gens au bout de trois mois. En cas de déchirure complète, la guérison peut prendre un peu plus de temps, mais la plupart des personnes reprennent leurs activités habituelles au bout de 6 à 9 mois.

Remarque: vous devez demander conseil à votre médecin pour savoir quand vous pouvez recommencer à faire de l'exercice ou du sport en toute sécurité après une blessure au ligament du genou. Il est important que vous ne recommenciez pas à faire de l'exercice tant que votre genou n'est pas indolore et complètement stable. Si vous recommencez à faire de l'exercice trop tôt, vous risquez d'aggraver les lésions de votre genou.

Peut-on prévenir les lésions des ligaments du genou ?

Les lésions des ligaments du genou sont imprévisibles et peuvent toucher n'importe qui, y compris les personnes en bonne santé qui font beaucoup de sport. Il est recommandé de faire de l'exercice régulièrement. Le renforcement des muscles de la jambe et de la hanche qui soutiennent l'articulation du genou (en particulier les ischio-jambiers et les quadriceps) peut contribuer à réduire les risques de lésions ligamentaires du genou. Si vous n'avez pas l'habitude de faire de l'exercice régulièrement, commencez doucement et augmentez progressivement la fréquence et l'intensité de vos exercices. Pour plus de détails, voir le dépliant intitulé Activité physique pour la santé.

Lors d'une séance d'exercice, ou si vous pratiquez un sport, veillez à vous échauffer au début de votre entraînement. L'échauffement consiste à faire des exercices d'équilibre pendant 5 à 10 minutes et à augmenter progressivement votre activité. Cela permet d'augmenter le flux sanguin vers les muscles et d'assouplir les mouvements des articulations. L'échauffement peut également contribuer à prévenir les blessures.

Certaines personnes portent une genouillère lorsqu'elles font de l'exercice ou des activités sportives si elles ont déjà eu une blessure au ligament du genou, ou même simplement pour prévenir une blessure au genou. Certaines études ont montré que le port d'une orthèse peut contribuer à réduire le risque d'une nouvelle blessure. D'autres études n'ont pas montré que c'était le cas. Une étude particulière s'est penchée sur des personnes ayant déjà subi une blessure au ligament croisé antérieur. L'étude a révélé que les personnes qui portaient une genouillère en skiant étaient moins susceptibles de subir une nouvelle blessure au genou que celles qui ne portaient pas de genouillère. D'une manière générale, il convient de poursuivre les recherches sur l'utilisation des genouillères pour prévenir les blessures au genou.