les blessures sportives

Comment réduire le risque de blessure dans le sport

L'activité physique de toute sorte comporte un risque de blessure. La plupart des personnes qui pratiquent régulièrement une activité sportive ne subiront que des blessures mineures liées au sport. Des précautions sensées peuvent toutes aider à réduire les risques. Par exemple :

• Échauffement avant l'exercice.

• Faire de l'exercice dans les limites de vos capacités.

• Augmenter progressivement votre niveau d'exercice.

• Exercices de récupération et étirements après le sport.

Il n'y a que quelques raisons pour lesquelles l'activité physique peut être nuisible. Une croyance courante est que l'activité physique peut être mauvaise pour le cœur. Au contraire, l'activité physique est bénéfique pour la plupart des personnes atteintes de maladies cardiaques, à condition qu'elles suivent les directives données par des spécialistes de l'exercice ou des professionnels de la santé. En général, si vous augmentez progressivement pour faire régulièrement une activité physique d'intensité modérée, les avantages potentiels pour votre santé l'emporteront largement sur les petits risques encourus.

La plupart des blessures sportives résultent de :

• En faire trop trop rapidement.

• Surestimer votre forme physique et vos capacités.

• Manque de préparation/mauvaise technique.

• Exercer votre corps trop intensément (surentraînement).

• Équipement défectueux et accidents.

Ce dépliant examine les blessures courantes liées au sport observées tant chez les athlètes non professionnels que professionnels, et comment les prévenir et les gérer.

Les enfants peuvent également développer des blessures soudaines et des blessures dues à une utilisation excessive. Les enfants peuvent être très compétitifs dans leurs sports, désespérés de ne pas manquer une course ou un match. Ils peuvent ne pas être aussi raisonnables que les adultes lorsqu'il s'agit de devoir reposer une blessure.

There are also some sports-related injuries that are particular to children, such as Maladie d'Osgood-Schlatter.

Pour réduire le risque de blessure due à une surutilisation, les enfants devraient être encouragés à pratiquer une variété de sports. Ceux qui s'exercent régulièrement ou qui participent à des compétitions devraient avoir leur entraînement supervisé par un entraîneur qualifié.

Selon le type de blessure, cela implique généralement un traumatisme soudain ou progressif du système musculo-squelettique.

Cela se réfère aux structures qui maintiennent le squelette ensemble et le déplacent.

• Muscles.

• Os.

• Ligaments: les bandes épaisses de tissu qui relient un os à un autre.

• Tendons: les cordons durs et caoutchouteux reliant les muscles aux os.

• Articulations: les hanches, les coudes, les chevilles et les genoux.

• Cartilage: tissu résistant et flexible qui recouvre la surface des articulations et permet aux os de glisser les uns sur les autres.

Les blessures sportives peuvent être soit soudaines, soit progressives dans leur apparition.

Survenue soudaine

Ceux-ci sont souvent le résultat d'un impact soudain ou d'un mouvement maladroit. Les entorses, et parfois des blessures plus graves, sont un risque. Les blessures soudaines sont accidentelles mais sont moins susceptibles de se produire si vous :

• Êtes en forme.

• Connaissez votre sport.

• Portez les chaussures appropriées et utilisez un bon équipement.

• Faites de l'exercice de manière raisonnable (par exemple, ne pas courir dans l'obscurité sur un terrain accidenté). Vous pouvez également réduire votre risque de blessure en vous échauffant avant toute activité.

Apparition progressive

Ceux-ci sont souvent le résultat d'une utilisation excessive de la partie particulière du corps, parfois en raison d'une mauvaise technique. Les blessures par surutilisation sont courantes chez les athlètes professionnels en raison de la nature intense de leur entraînement. Elles sont également observées chez ceux qui s'entraînent régulièrement. Par exemple, les blessures par surutilisation peuvent affecter ceux qui passent de longues périodes dans une action répétitive comme la course de marathon. Cela est en partie dû au fait que de légers problèmes de technique seront amplifiés par la répétition encore et encore. C'est aussi en partie parce que l'entraînement intense et prolongé ne permet pas aux muscles, tendons et ligaments de récupérer des petites tensions et contraintes des séances d'entraînement. Les blessures par surutilisation peuvent toucher n'importe quelle partie du système musculo-squelettique, y compris les fissures (fractures de stress) dans les os.

Événements graves rares

Dans de rares cas, d'autres maladies graves et même une mort subite peuvent survenir chez les personnes qui participent à une activité physique. Il y a généralement un problème cardiaque sous-jacent, connu ou inconnu. C'est l'excès de stress exercé sur le corps de la personne pendant l'exercice qui provoque la mort subite. Il convient de souligner qu'en général, l'exercice régulier protège le cœur.

La liste suivante présente les types de blessures sportives les plus courants et les relie à des brochures fournissant des informations supplémentaires. Les types de blessures sportives les plus fréquents incluent :

Fractures de stress

• Les fractures de stress sont des blessures sportives courantes. Ce sont des cassures dans l'os, mais elles peuvent être considérées comme des fissures - parfois des fissures de pleine épaisseur - plutôt que des fractures complètes où les deux parties de l'os se séparent.

• Les fractures de stress sont des blessures dues à une surutilisation. Elles surviennent lorsque les muscles sont fatigués, affaiblis ou blessés, et ne peuvent pas absorber le choc supplémentaire. Finalement, la surcharge de force est transférée à l'os où elle provoque une petite fissure.

• Les fractures de stress ont tendance à résulter d'une augmentation soudaine de l'intensité ou de la quantité d'entraînement, d'un changement de surface sportive ou de chaussures de course. La plupart des fractures de stress surviennent dans le bas de la jambe, mais elles peuvent également se produire dans la cuisse et la hanche. Les sports où elles sont le plus souvent observées sont l'athlétisme, le tennis et le basketball. Elles sont légèrement plus fréquentes chez les femmes.

• Les fractures de stress provoquent des douleurs lors de l'activité - en particulier lors des impacts. Elles n'apparaissent pas toujours sur une radiographie, et une imagerie par résonance magnétique (IRM) peut être nécessaire pour les détecter.

Douleur au pied et au talon

• Cela provient souvent des tendons du pied et du talon, qui peuvent être sollicités par un usage excessif ou par une torsion soudaine et un déséquilibre.

• One common condition is fasciite plantaire: le fascia plantaire est une bande épaisse de tissus s'étendant sous le pied.

• Ongle incarné is common in runners because the toes can become warm and swollen in tight training shoes.

• La douleur au talon peut également être due à une fasciite plantaire ou à un talon meurtri, qui est une contusion dans le coussinet du talon.

• Les os cassés (fractures) peuvent survenir dans les os longs des pieds ou dans les orteils.
  

Douleur à la cheville

• The Achilles tendon is a strong tendon which connects the muscles of the calf to the heel. It is a common source of pain in the back of the heel and ankle, leading to Tendinopathie d'Achille (often called Achilles tendonitis).

• Le tendon d'Achille est également le tendon le plus souvent rompu : il peut se rompre partiellement ou complètement. La rupture du tendon d'Achille est généralement causée par un étirement excessif du tendon.

• Les entorses de la cheville et les fractures de la cheville sont le plus souvent causées par des blessures par torsion lors de la course ou du saut. Il faut une force considérable pour casser la cheville.

Douleur à la jambe inférieure

Cela est le plus souvent dû à :

• Entorses ou crampes musculaires. Celles-ci sont souvent causées par une combinaison de chaleur, de manque de fluides dans le corps (déshydratation) et d'un échauffement inadéquat (souvent avec un étirement excessif du muscle).

• Périostites tibiales. C'est un terme pour désigner la douleur au niveau du tibia liée à l'exercice. Elle survient lorsque le bord du tibia s'enflamme en raison de la traction exercée par les muscles et les tendons pendant l'exercice. Cela se produit souvent après avoir couru ou sauté, ou lors de sports avec des arrêts et des départs soudains, comme le basketball ou le football. Des augmentations soudaines de la distance ou du rythme de course peuvent également le déclencher. Les périostites tibiales peuvent parfois former de mini-fractures de stress (fissures superficielles dans l'os). Celles-ci peuvent survenir après un atterrissage avec une force particulière et peuvent être extrêmement douloureuses.

• Une déchirure du mollet peut survenir lorsqu'une tension excessive est exercée sur le mollet. C'est courant chez les coureurs qui ont changé de chaussures de course ou qui ont tenté de passer à des styles de course pieds nus ou sur l'avant-pied sans guidance. La douleur se situe en haut du mollet, souvent sur le côté extérieur - et le traitement consiste à faire une pause dans la course. La physiothérapie peut être très utile.

Douleur au genou et à la cuisse

Les blessures au genou et à la cuisse sont particulièrement courantes dans les sports tels que le football qui impliquent la course et les torsions. Cela peut solliciter les ligaments de soutien solides à l'intérieur du genou, entraînant :

• Des blessures au cartilage du genou.

• blessures des ligaments du genou.

Douleur antérieure du genou
Cela signifie une douleur à l'avant du genou. C'est courant chez les adolescents et les jeunes adultes sportifs.

• It is often called syndrome de douleur fémoro-patellaire (SDPF)) et est souvent une blessure due à une surutilisation. Elle peut être liée à des anomalies dans la course, causées par un mauvais alignement des jambes lors de la course. Par exemple, les éléments suivants peuvent tous y contribuer :

  • Pieds plats.

  • Mauvaises chaussures.

  • Chevilles faibles.

  • Muscles faibles.

  • Manque de forme physique.

  • Avoir des articulations plus flexibles que d'habitude (hypermobilité).

• La tension du quadriceps est due à une tension ou une blessure des muscles volumineux à l'avant de la cuisse. Elle peut survenir soudainement, auquel cas elle est généralement douloureuse et évidente, ou par surutilisation.

• Lésion du ligament croisé antérieur (LCA). Il s'agit d'une déchirure soudaine de l'un des ligaments qui traverse l'intérieur de votre genou. Elle est presque toujours causée par la pratique d'un sport, due à une torsion ou une hyperextension de votre genou, en particulier lorsque vous ralentissez soudainement, vous arrêtez ou changez de direction. Voir également la brochure séparée Knee Ligament Injuries for more information.

• Maladie d'Osgood-Schlatter is another cause of knee pain in young people (adolescents). The condition is aggravated by exercise; it causes a swelling and tenderness of the tibial tubercle, which is the bulge of bone at the front and just below the knee.

• Chondromalacie rotulienne also causes pain at the front of the knee in teenagers who exercise. It is also associated with hypermobility and with weakness of the quadriceps muscles. The condition is due to some slight roughening on the back of the kneecap, which causes it to irritate as it moves over the joint.

• Hypermobilité can also cause anterior knee pain on its own, especially around the time when young people have increases in growth (spurts). During growth spurts, the knee joint tends to bend too much (hyperflex), straining the ligaments and tendons.

• La tendinite rotulienne est due à une inflammation du tendon juste en dessous du genou. Cela peut devenir douloureux et sensible. C'est une blessure due à un surmenage causé par un entraînement à fort impact. On l'appelle parfois le genou du sauteur.

Douleur latérale et médiale du genou
La douleur latérale du genou signifie une douleur sur le côté extérieur du genou. La douleur médiale du genou signifie une douleur sur le côté intérieur du genou. Les causes courantes incluent :

• Lésion du cartilage du genou: souvent dû à la course et à des torsions intenses - peut également causer des douleurs sur le côté du genou. Dans le sport, cela tend à être une blessure soudaine. Vous devrez arrêter de pratiquer des sports et le genou gonflera immédiatement car le cartilage déchiré saigne.

• Blessure du ligament du genou: peut être sur le côté interne ou externe et peut être soudain si le genou est tiré ou tordu lors d'une chute, entraînant une entorse ligamentaire. Cela peut également être progressif si le ligament est sollicité par une mauvaise technique de course.

• Syndrome de la bandelette ilio-tibiale : l'inflammation de la bandelette ilio-tibiale se produit uniquement à l'extérieur du genou. Cette bande serrée de muscle et de tendon à l'extérieur du genou peut frotter contre l'extérieur de l'articulation du genou. C'est une blessure due à une surutilisation qui est difficile à traiter sans les conseils d'un physiothérapeute.

Douleur postérieure du genou
Cela signifie une douleur à l'arrière du genou. Elle est le plus souvent due à une surutilisation. Les causes les plus fréquentes chez les sportifs et sportives sont trois inflammations tendineuses différentes :

• Blessure aux ischio-jambiers: peut être une blessure persistante (chronique). Elle implique généralement la partie des ischio-jambiers appelée biceps fémoral et est provoquée par la course en descente, le coup de pied et le sprint. Il est également possible de déchirer soudainement les ischio-jambiers. Selon la taille de la déchirure, cela peut être très douloureux, provoquer des ecchymoses et vous empêcher de jouer pendant plusieurs semaines.

• Tendinite du poplité : affecte le petit muscle à l'arrière du genou, appelé le poplité. Elle provoque également des douleurs à l'arrière du genou.

• Tendinite du gastrocnémien : affecte le grand muscle du mollet là où il se connecte à l'arrière du genou. Il s'agit d'une blessure due à une surutilisation qui affecte généralement l'intérieur de l'arrière de l'articulation du genou.

Douleur à l'aine
Les blessures à l'aine can be of gradual onset or of sudden onset. The groin muscles pull the legs back towards the midline. They stabilise leg movement in running, walking, sprinting, playing football, horse riding, hurdling and any sport which requires fast changes in direction. A tear in the muscle usually occurs when sprinting, changing direction or kicking. This is especially likely if a thorough warm-up has not been undertaken first.

Douleur au bas du dos et à la hanche

• La douleur dans le bas du dos (fessier) chez les coureurs peut provenir des articulations, des ligaments, des tendons et des grands muscles fessiers. Ceux-ci peuvent être enflammés ou, dans le cas des muscles, également déchirés. Il est également possible que les coureurs développent de petites fissures (fractures de stress) dans le fémur, bien que cela soit rare. Les blessures peuvent être chroniques ou soudaines, et elles sont courantes dans les sports impliquant la course, la torsion et le coup de pied.

• Parce qu'il y a de nombreux muscles et tendons dans la cuisse et la fesse qui se combinent pour effectuer des tâches similaires, il est souvent possible de continuer à faire de l'exercice avec une douleur à la fesse et à la hanche. Cependant, ce n'est pas nécessairement conseillé. Comme l'auto-diagnostic n'est pas facile, si la douleur persiste, il peut y avoir un problème important nécessitant un traitement avec une rééducation active. Il est donc important de demander conseil.

• La douleur dans les fesses peut également être une douleur référée provenant du bas du dos.
  

Douleur lombaire

• Douleur dans le bas du dos is often due to underlying back problems which are made worse by sport. However, strain on the lower back is severe in those lifting weights, particularly if the technique is not excellent.

• L'instabilité lombaire se produit lorsqu'une partie du bas du dos a trop de mouvement. Les douleurs lombaires sont très courantes chez les coureurs de fond qui manquent de force au niveau des muscles du tronc qui soutiennent le dos. Des exercices de renforcement du tronc pour soutenir le dos peuvent être utiles.

Douleur abdominale
La douleur abdominale dans le sport peut être due à une tension musculaire. Un exercice vigoureux peut entraîner des douleurs dues à un point de côté. Le point de côté est un terme pour désigner la douleur provenant du muscle avec lequel vous respirez (le diaphragme), en particulier si vous n'êtes pas échauffé.

Douleur thoracique

• La douleur thoracique lors de l'exercice est souvent musculaire, en raison du travail intense des muscles de la paroi thoracique lorsque la personne respire fortement. Dans certains sports comme l'haltérophilie et l'aviron, la douleur est due à l'effort intense de ces muscles lors du levage ou de la traction.

• La douleur thoracique peut également provenir du cœur. Si tel est le cas, vous êtes susceptible de vous sentir mal, en sueur, faible ou essoufflé. Ce sont toutes des sensations généralement associées au sport - mais si elles semblent plus intenses que ce à quoi vous vous attendriez normalement, si vous vous sentez faible ou si vous ressentez des douleurs écrasantes au centre de la poitrine, demandez une aide médicale urgente.

Douleur dans le haut du dos et du cou
Pains in the cou et haut du dos are most commonly muscular and due to poor posture.

Douleur à l'épaule
The most common causes of douleur à l'épaule in sports are swelling (inflammation), and pulls and tears to the muscles around the shoulder. The rotator cuff muscles are four muscles important in rotating and lifting the arm. They are prone to injury when falling or during a sudden powerful movement such as in throwing or when paddling a kayak.

• La luxation de l'épaule peut survenir dans les sports de contact et la natation. Elle provoque une douleur intense à l'épaule.

• Une fracture de la clavicule ou une entorse de l'articulation entre la clavicule et l'épaule peut survenir si vous tombez sur l'épaule ou sur un bras tendu.

• Les blessures, les tensions et les déchirures des muscles biceps et triceps peuvent survenir chez ceux qui utilisent leurs bras dans le sport.

Douleur au coude

• Pain on the outside of the elbow (lateral elbow pain) is commonly due to l'épicondylite. C'est une blessure due à une surutilisation. Elle est généralement observée dans les sports (comme le tennis) impliquant des flexions répétées du poignet contre résistance. L'entraînement en musculation peut également en être une cause.

• La douleur à l'intérieur du coude (douleur médiale du coude) est souvent due au coude du golfeur. Cela est généralement causé par le fait de plier le poignet vers l'intérieur de manière répétée contre une force, comme lors de l'utilisation d'un club de golf.

Douleur au poignet et à la main
Sudden wrist injuries may be fractures or sprains, or overuse injuries such as wrist tendinopathy (also called wrist tendonitis) and syndrome du canal carpien.

Blessures aux doigts
Les entorses des doigts et du pouce impliquent des dommages aux ligaments du doigt, souvent dus à une flexion soudaine des doigts lors d'une chute ou d'une mauvaise réception d'un ballon. Les luxations des doigts et les fractures des os de la main peuvent également se produire de la même manière.

Toutes les blessures sportives ne peuvent pas être évitées, mais vous pouvez réduire votre risque en :

• Bien s'échauffer avant l'exercice ; cela peut inclure des étirements ou le roulement des muscles et l'augmentation progressive des niveaux d'activité.

• Ne pas pousser votre corps trop fort - restez dans vos propres capacités physiques.

• Utilisez le bon équipement, comme des protège-tibias pour le football, un protège-dents pour le rugby et des chaussures de course adaptées pour la course à pied.

• Recevoir un coaching pour apprendre les techniques correctes ; si vous commencez un nouveau sport ou une nouvelle activité, obtenez des conseils et une formation d'un professionnel de santé qualifié ou d'un entraîneur sportif.

Les choix et les besoins des gens en matière de chaussures de course varient. Cependant, avant de choisir quelque chose d'inhabituel comme des chaussures pieds nus ou des chaussures correctrices, assurez-vous d'avoir des conseils. Par exemple, pour la course pieds nus, vous devez apprendre la bonne technique. Faites progressivement vos nouvelles chaussures de course - de nombreuses blessures résultent d'un changement soudain de chaussures de course.

Read more information in the separate leaflets called Activité physique pour la santé et Régime et mode de vie pendant la grossesse.

Vous devriez toujours arrêter de faire de l'exercice si vous ressentez de la douleur, que votre blessure sportive soit survenue soudainement ou que vous ayez ressenti la douleur depuis un certain temps.

Continuer à faire de l'exercice lorsque vous êtes blessé peut causer des dommages supplémentaires et prolonger votre temps de récupération.

Vous devriez également envisager de consulter un médecin. Les blessures mineures peuvent parfois être traitées à domicile. Cependant, vous devez être sûr de savoir ce qui ne va pas ; sinon, vous risquez simplement de répéter le problème la prochaine fois que vous faites de l'exercice.

• Si la douleur vous empêche de reprendre le sport, envisagez de consulter un médecin.

• Si la douleur vous empêche de reprendre vos activités quotidiennes normales, il est recommandé de consulter un médecin.

Consultez la brochure séparée intitulée Entorses et foulures pour obtenir des informations sur le traitement de ces affections.

Les enfants guérissent généralement rapidement et sans problème, mais ils peuvent avoir besoin de conseils sur le repos et l'entraînement. Certains enfants participent à des sports très compétitifs et s'entraînent très dur et longtemps à un niveau très élevé. Cela est particulièrement vrai pour la natation, la gymnastique et la danse. Les enfants sont encore en croissance et leurs corps changent encore, ils sont donc particulièrement à risque de blessures par surutilisation.

Il est très important que les enfants ne s'entraînent pas trop. S'ils développent des symptômes, ils devraient consulter quelqu'un d'autre que leur entraîneur (surtout si l'entraîneur est un parent). C'est juste pour avoir un deuxième avis afin de s'assurer que l'entraînement n'est pas excessif.

You can treat most minor sports injuries yourself by resting the affected body part and using des analgésiques en vente libre for pain relief. However, overuse injuries are a bit different.

Si vous avez une blessure due à une surutilisation, cela peut signifier que vous avez inconsciemment surmené ou surutilisé une articulation, un tendon ou un groupe de muscles pendant longtemps. Corriger cela pour que vous puissiez continuer à vous exercer nécessite une évaluation et des conseils attentifs. Si vous ne le faites pas, dès que vous recommencerez à vous exercer, la blessure risque de revenir et pourrait même s'aggraver. Il se peut, par exemple, que vous ayez besoin d'exercer certains groupes musculaires pour les renforcer, afin que vos mouvements soient correctement équilibrés. Cela vous aidera à éviter de mettre une pression supplémentaire sur certaines zones.

Les conseils d'un médecin du sport ou d'un physiothérapeute intéressé par la médecine sportive peuvent être très utiles. Ils peuvent vous aider à :

• Récupérer.

• Assurez-vous de pouvoir faire de l'exercice à l'avenir sans que votre blessure ne revienne.

Qu'est-ce que la réhabilitation active ?

La rééducation active est parfois appelée exercice thérapeutique. C'est un programme sur mesure qui utilise une variété de méthodes, y compris le repos, l'exercice et la physiothérapie, pour accélérer le retour à la pleine fonction et permettre aux sportifs et athlètes de ne pas perdre leur condition physique tout en reposant la partie blessée. Il éduque également l'athlète sur la technique et la posture pour le sport, afin que les erreurs ayant contribué à la blessure ne se répètent pas. Les objectifs de la rééducation active sont :

• Résoudre la douleur et l'inflammation.

• Retrouver toute votre amplitude de mouvement.

• Retrouver votre force.

• Améliorer votre équilibre et votre coordination.

• Améliorer votre technique dans votre sport particulier.

En général, un programme de rééducation active dirigé par un physiothérapeute commencerait par une évaluation de votre force, de votre flexibilité et, bien sûr, de la blessure et de la manière dont elle s'est produite. Le programme pourrait ensuite inclure un renforcement du tronc, une rééducation posturale, des étirements, de la flexibilité et de la physiothérapie fonctionnelle pour corriger votre technique. Le massage, l'échographie et d'autres techniques peuvent également être utilisés.

Les sportifs et sportives travailleront très dur pour récupérer rapidement et sont souvent impatients. L'impatience est l'ennemi d'une bonne récupération, car vous pouvez essayer d'en faire trop trop vite. Il est important de prendre des conseils et de les suivre. Différentes personnes récupèrent à des rythmes différents mais, en général, la guérison est plus lente avec l'âge avancé.

When you have JUST injured yourself then remember RICE. RICE signifie Resting, Icing, Compressing and Tlever la blessure.

Il est parfois étendu à PRICER, dans lequel :

• P stands for protection, which may mean preventing movement of (immobilising), or adding padding to, the injured part.

• R stands for rehabilitation.

Veuillez garder à l'esprit qu'il était autrefois courant de conseiller de mettre une poche de glace sur une blessure. En fait, les scientifiques n'ont pas réussi à prouver que les poches de glace font une grande différence et dans certains cas, la glace froide peut en réalité retarder la guérison. Donc, pour l'instant, la base de preuves pour les poches de glace en cas de blessure doit être considérée comme équivoque.

Si une partie est blessée, elle devra être mise au repos. Cependant, si vous êtes un sportif passionné, vous dire de vous reposer n'est pas toujours réaliste. Si vous avez travaillé pour être en forme, vous voulez probablement maintenir votre niveau de forme physique, donc le repos complet n'est pas toujours la meilleure solution. Vous pourriez plutôt avoir besoin de conseils d'un médecin, d'un kinésithérapeute ou d'une clinique spécialisée dans les blessures sportives. Ils vous donneront des conseils sur la façon d'utiliser l'exercice et le mouvement pour accélérer la guérison tout en continuant à faire de l'exercice. Cela s'appelle la rééducation active.

Dr Mary Lowth est l'auteur ou l'auteur original de ce dépliant.