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Paupière enflée

A swollen eyelid is a very common symptom, and is usually due to allergy, inflammation, infection or injury. Swelling happens when fluid collects in the tissues around your eye. Cette brochure explique les raisons pour lesquelles les paupières peuvent gonfler et comment les traiter.

Dr Mary Lowth est l'auteur ou l'auteur original de ce dépliant.

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Points clés

  • Swollen eyelids are a common symptom of many conditions and are usually caused by infections, inflammation, allergies, or injury.

  • Symptoms include redness, puffiness, pain, itching, or a visible lump on the eyelid.

  • Le gonflement de la paupière peut être traité avec une compresse chaude, des remèdes en vente libre tels que des gouttes pour les yeux ou des antihistaminiques, et un nettoyage régulier de la zone affectée.

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Causes du paupière gonflée

L'inflammation (due à une allergie, une infection ou une blessure), l'infection et le traumatisme peuvent tous provoquer un gonflement des paupières. Dans certains cas, le gonflement de la paupière peut être le seul symptôme, mais dans d'autres, la paupière est également susceptible d'être rouge, démangeante, granuleuse ou douloureuse.

Les causes courantes de paupières gonflées incluent :

Chalazion

A chalazion causes a lump or localised swelling in the eyelid, although it can cause the whole of the eyelid to swell, particularly if it becomes inflamed or infected.

A chalazion occurs when one of the Meibomian (or tarsal) glands in the eyelid becomes blocked, resulting in a small (2-8 mm) fluid-filled swelling (cyst). A chalazion is more common on the upper eyelid. It is not usually itchy or painful but it can be red or darker than surrounding skin.

Voir la fiche séparée intitulée Chalazion.

Chalazion on upper eyelid

jd, Domaine public, via Wikimedia Commons

Orgelet

Un orgelet est un problème courant et douloureux de la paupière, où une petite infection se forme à la base d'un cil, devenant enflée et rouge, ainsi que le bord environnant de la paupière.

It looks like a pus-filled spot. However, the infection and inflammation often spread back into the lid to make the whole eyelid swollen. It is usually red, as well as swollen, and can sometimes feel slightly sore.

Voir la fiche séparée intitulée Orgelet.

Stye on lower eyelid

Par Andre Riemann, Domaine public, via Wikimedia Commons

Éctropion et entropion

Un ectropion se produit lorsque tout ou une partie de la paupière inférieure se tourne vers l'extérieur, loin de l'œil. Un entropion se produit lorsque la paupière inférieure se tourne vers l'intérieur, contre l'œil, ce qui fait que les cils frottent contre la partie frontale de l'œil.

The eyelids can occasionally become inflamed and a little swollen, although this is not usually dramatic.

Voir les brochures séparées intitulées Éctropion et Entropion pour plus de détails.

Œil avec ectropion

Cross-section diagram of an eye showing an ectropion

Œil avec entropion

Entropion, also known as eyelid rolls

Blépharite

Blepharitis means inflammation of the eyelids. It makes the eyes and eyelids feel sore and gritty. They are often puffy, pink-red, and a little swollen, particularly along the lid edges.

Blepharitis can be a troublesome and recurring condition, sometimes associated with other skin conditions such as rosacea and dermatite séborrhéique.

Voir la fiche séparée intitulée Blépharite.

A close up of an eye with blepharitis

Par clubtable (Propre travail), via Wikimedia Commons

Conjonctivite (œil rose)

La conjonctivite est une inflammation ou une infection de la conjonctive (la membrane lisse, brillante et translucide qui recouvre la partie blanche de l'œil (sclérotique) et la face inférieure des paupières).

Cela peut être causé par des allergies et des sensibilités (par exemple, aux produits cosmétiques), ou par une infection.

Les principaux symptômes de la conjonctivite sont la rougeur de l'œil, ainsi qu'une sensation de grains et une légère douleur. Comme la conjonctivite affecte la face inférieure des paupières, elle peut les rendre gonflées et un peu rouges, soit parce que l'infection se propage dans la paupière, soit parce que la paupière devient enflammée ou réagit de manière allergique en raison de l'infection. Il peut y avoir du pus, ou l'œil peut simplement être larmoyant.

Voir les brochures séparées intitulées Conjonctivite allergique et Conjonctivite infectieuse.

A close up of an eye with allergic onjunctivitis

By Gzzz, CC BY-SA 4.0, via Wikimedia Commons

Infection de la peau de la paupière

Toute infection de la peau de la paupière a tendance à provoquer un gonflement marqué, avec rougeur, démangeaisons et douleur. L'infection peut également se propager aux paupières à partir d'autres parties du visage.

Infections of the skin include la cellulite, impétigo et éryspèle, which are different types of skin infection affecting different levels of the skin. A skin infection is more likely if the integrity of the skin is broken for some reason. This might include a condition affecting the skin close to the eye, such as eczéma, varicelle ou zona.

A close up of a childs eye with periorbital cellulitis

Par Afrodriguezg (Propre travail), via Wikimedia Commons

Sinusite

Sinusitis is usually caused by a bacterial or viral infection, although it may also be caused by allergy. Sinusitis affecting the sinuses just beneath the eyes can cause puffiness around the eyes, affecting the eyelids. The eyelids are not usually red, sore or itchy.

Voir la fiche séparée intitulée Sinusite.

Sinus

sinuses

Gonflement allergique de la paupière

Allergies occur when the body reacts to a foreign substance (called an allergen) by producing chemicals which cause swelling, redness and itching.

Eyelid swelling caused by an allergic reaction can be significant, since the eyelid tissue is stretchy and also tends to be quite 'reactive' to allergic stimuli. Allergic eyelid swelling is often therefore quite dramatic.

The eyelids can feel tight and may even be so swollen that the eyes can't open. Over time the extra fluid in the eyelids tends to drop downwards through the action of gravity to fill the area of the lower lid down to the top of the cheek, causing large 'bags' under the eyes.

Parfois, pendant la nuit, en étant allongé sur le côté, la gravité provoque un gonflement d'une paupière, même si le déclencheur est un allergène comme le pollen.

Les paupières peuvent réagir de manière allergique à divers déclencheurs, notamment :

  • Substances naturelles telles que le pollen, les poils d'animaux et la poussière organique.

  • Produits chimiques tels que le shampooing, le maquillage, les gouttes pour les yeux et la solution pour lentilles de contact.

  • Agents infectieux tels que les virus et les bactéries (qui peuvent donc parfois provoquer une infection ET une allergie en même temps).

Angio-œdème

Cela est parfois appelé œdème angio-neurotique et constitue une réaction cutanée, généralement causée par une allergie, qui tend à provoquer un gonflement marqué de la peau, parfois accompagné de démangeaisons. La plupart du temps, il affecte les paupières et le visage, et parfois la muqueuse de la trachée (ce qui peut rendre la respiration difficile) ainsi que les mains et les pieds.

Par le Dr James Heilman, son propre travail), via Wikimedia Commons

It can sometimes be non-allergic, and be triggered by extremes of temperature, or by infections. Rarely, it can be an inherited condition.

Voir la fiche d'information séparée intitulée Angio-œdème.

Anaphylaxie

L'anaphylaxie, ou choc anaphylactique, est une urgence médicale. Il s'agit d'une réaction allergique extrême et généralisée affectant la plupart des systèmes du corps. Elle peut inclure un gonflement dramatique des paupières, qui peut être un signe d'alerte précoce, bien que ce ne soit pas le symptôme le plus important.

L'anaphylaxie peut provoquer des étourdissements, des difficultés respiratoires et un effondrement, et elle survient généralement rapidement, avec les effets complets se développant parfois en quelques minutes et généralement dans l'heure suivant l'apparition des symptômes.

Occasionally, anaphylactic reactions to food can come on more than an hour after eating the food, but this is not the usual pattern. If you have marked eyelid swelling but have no other obvious developing symptoms, you are unlikely to be developing anaphylaxis.

Voir la fiche séparée intitulée Anaphylaxie.

Irritation de la paupière

Les paupières peuvent devenir gonflées, enflées et rouges parce qu'elles sont irritées par du sable, de la poussière ou la fumée d'un feu de camp ou de cigarette, sans réaction allergique véritable. Les yeux sont également généralement rouges et larmoyants.

Coup de soleil sur les paupières

Les coups de soleil sur les paupières se produisent facilement, surtout si l'on s'endort en étant allongé au soleil. Les paupières sont enflées, rouges et douloureuses. Les lunettes de soleil et l'utilisation de crème solaire aident à protéger les paupières contre les coups de soleil.

Rétention d'eau due à d'autres affections médicales

Fluid can gather throughout the body when retaining fluid - a condition called œdème .Bien que la rétention de fluid soit souvent visible dans les doigts, autour des lèvres et du bas du visage, autour des pieds et des chevilles, et dans la partie inférieure du dos, elle peut également être remarquée au niveau des paupières.

Par Klaus D Peter (Travail personnel), via Wikimedia Commons

Fluid retention and tissue swelling of this type can occur because of generalised allergic reactions (see below) or due to retaining fluid because of medication or to a medical condition such as une insuffisance cardiaque ou prééclampsie (une affection liée à la grossesse).

Les fluides intraveineux administrés dans le cadre d'un traitement médical peuvent parfois provoquer un gonflement du visage et des paupières, en particulier si une grande quantité de fluides doit être administrée rapidement (par exemple, en cas de déshydratation). Cela est particulièrement probable chez une personne malade qui est restée allongée, de sorte que l'excès de liquide a tendance à s'accumuler dans le visage et les paupières et ne s'est pas encore réparti uniformément. Cependant, un gonflement généralisé dû à un traitement médical est plus souvent une réaction allergique qu'une réaction 'attendue' de ce genre.

Traumatisme de la paupière et œil au beurre noir

Toute blessure directe à la paupière aura tendance à l'enfler et à la faire bruiser, et le gonflement est souvent beaucoup plus important le lendemain. Un œil au beurre noir peut être causé par une blessure directe à la paupière, mais résulte également souvent d'un coup au nez ou au front. Un coup au nez entraîne souvent des œils au beurre noir des deux côtés - et une chirurgie esthétique du nez ou du visage peut avoir le même résultat.

A close up of a women's black eye

Par Pavel Ševela (Son œuvre), via Wikimedia Commons

The looseness of the eyelid skin means that blood can easily pool in this area after injury - and where blood pools, swelling will follow. As the black eye heals, the swelling gradually decreases, and the bruise goes through several stages before fading. It can take several weeks after this for the swelling to fully settle. Voir la fiche séparée intitulée Gérer les blessures oculaires.

Traumatisme crânien

A significant head injury resulting in a fracture of the base of the skull, can cause two swollen black eyes, sometimes called 'raccoon eyes'. Voir la fiche séparée intitulée Blessures à la tête.

"« Yeux de raton laveur »"

Bilateral periorbital ecchymosis

Par le bureau du shérif du comté de Marion, via Wikimedia Commons

Chirurgie du visage, du nez ou des paupières

Chirurgie des paupières, parfois réalisée pour corriger l'entropion ou l'ectropion (voir ci-dessus), ou pour des raisons esthétiques, est un exemple de blessure intentionnelle aux paupières qui provoque des ecchymoses et un gonflement. Les paupières peuvent être tellement enflées après une intervention, que les yeux ne peuvent pas s'ouvrir pendant plusieurs jours.

Le gonflement et les ecchymoses des paupières résultent souvent également d'autres interventions chirurgicales du nez et du bas du visage. En effet, le sang provenant de ces interventions a tendance à s'accumuler derrière la peau du visage dans des zones où il peut facilement s'accumuler, provoquant un gonflement, y compris au niveau des paupières. Les ecchymoses et le gonflement peuvent être importants et peuvent prendre plusieurs semaines pour disparaître complètement.

Après avoir pleuré

La plupart des gens ont remarqué un gonflement des paupières après avoir pleuré, surtout si cela dure longtemps. Cela se produit parce que les paupières ont tendance à absorber une partie des larmes supplémentaires, ce qui les fait gonfler temporairement.

Irritation chimique et brûlures

Certains produits chimiques peuvent irriter les paupières, provoquant leur gonflement. Cela peut se produire avec certains produits de maquillage et savons. Beaucoup de personnes connaissent l'irritation et le gonflement des paupières causés par le chlore dans les piscines. Le gaz lacrymogène, parfois utilisé pour disperser les foules, provoque un gonflement et une inflammation des paupières, bien que les yeux douloureux et larmoyants soient les principaux symptômes de l'exposition.

Certains produits chimiques peuvent causer de graves blessures aux paupières, débutant par un gonflement et une douleur. Parmi les causes, on trouve certains produits ménagers courants tels que les nettoyants pour four, qui contiennent des alcalis forts, et qui peuvent être transférés sur les paupières en se frottant les yeux.

If a chemical injury to your eyelids or eyes is suspected, they should be washed as thoroughly as possible. Run 20 litres of water over them directly from the tap, keeping running water on your open eye or eyes for 5-10 minutes, before seeking medical advice.

Voir la fiche séparée intitulée Gérer les blessures oculaires.

Les traitements et remèdes pour les paupières gonflées peuvent inclure tout ou partie de :

  • Nettoyage de la zone (parfois avec du shampoing pour bébé dilué).

  • Utiliser une compresse chaude et humide.

  • Larmes artificielles (pour les yeux secs).

  • Gouttes/ophtalmique (pour la conjonctivite allergique ou bactérienne).

  • Antibiotiques oraux (pour la cellulite orbitaire, bien que cela nécessite souvent une hospitalisation pour des antibiotiques intraveineux).

  • Antihistaminiques oraux (pour les allergies).

  • Spray nasal à base de corticostéroïdes (pour la rhinite allergique ou d'autres allergies).

Le gonflement de la paupière causé par une condition médicale nécessitera un traitement spécifique. Plus d'informations sont disponibles en suivant les liens vers des fiches d'information spécifiques.

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Many cases of swollen eyelids will get better on their own or can be treated with medication bought over the counter.

However, You should see a doctor if:

  • La vision est considérablement altérée (plus qu'une simple vision floue due à un œil larmoyant qui revient complètement lorsque vous essuyez vos yeux).

  • Il y a une douleur profonde au centre de l'œil (plutôt qu'une sensation granuleuse à la surface).

  • The whole area around the eye is red and swollen, as that might indicate periorbital cellulitis.

En général, un pharmacien est une première étape raisonnable - il est bien formé pour gérer ces problèmes et vous conseillera si cela peut être traité en vente libre.

Combien de temps une paupière gonflée durera-t-elle ?

Un œil gonflé peut durer un jour, plusieurs jours, voire plusieurs semaines en fonction de la cause. Si le gonflement de votre paupière ne s'est pas amélioré après 24-48 heures, vous devriez consulter un médecin.

Une compresse chaude ou froide est-elle meilleure pour les paupières gonflées ?

Une compresse froide aide à réduire le gonflement, les poches et la rougeur, tandis qu'une compresse chaude apaise la paupière et soulage la douleur.

Le maquillage peut-il provoquer un gonflement de la paupière ?

Le maquillage peut provoquer un gonflement de la paupière en raison d'une réaction allergique aux ingrédients, d'une irritation due à une peau sensible ou de bactéries si les produits sont vieux ou contaminés.

Comment se débarrasser des paupières qui démangent ?

Vous pouvez apaiser les paupières qui démangent en les nettoyant doucement avec de l'eau tiède, en utilisant une compresse froide et en évitant de les frotter. Éviter les déclencheurs et utiliser des gouttes oculaires lubrifiantes en vente libre peuvent également aider.

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Historique de l'article

Les informations sur cette page sont rédigées et examinées par des cliniciens qualifiés.

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