Complications de la grossesse
Revu par Dr Krishna Vakharia, MRCGPDernière mise à jour par Dr Hayley Willacy, FRCGP Last updated 21 août 2023
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Dans cette série :Infection urinaire pendant la grossesseContact avec la varicelle pendant la grossesseRubéole et grossesseHypertension artérielle pendant la grossessePré-éclampsieCholestase obstétricale
La grossesse est un événement normal chez l'humain et, heureusement, la plupart des grossesses se déroulent sans problème. Cependant, dans certains cas, des problèmes et des complications peuvent survenir. Cette brochure énumère brièvement certains des problèmes pouvant compliquer une grossesse, et fournit des liens vers d'autres brochures où vous pouvez obtenir plus d'informations.
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Dans cet article:
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Quelles sont les complications de la grossesse ?
La plupart des grossesses se déroulent parfaitement normalement, mais les problèmes possibles incluent :
Infections qui se développent pendant la grossesse ou auxquelles vous êtes exposée pendant la grossesse.
Conditions médicales que vous avez déjà et qui pourraient nécessiter une gestion différente en raison de votre grossesse.
Complications du processus normal de grossesse.
Il est impossible de lister toutes les causes possibles de problèmes pendant la grossesse, mais les plus courantes sont brièvement abordées ci-dessous.
Les femmes enceintes sont plus susceptibles de contracter certaines infections et de développer des complications liées à ces infections. Il faut également prendre en compte l'effet sur le bébé en développement. Voici quelques-unes des infections pouvant survenir pendant la grossesse.
Infections urinaires
Retour au sommaireIf you are pregnant you are more likely to get infections of the urinary tract. If you get an infection of the urinary tract whilst pregnant, you are more likely to develop complications. In pregnancy, urinary tract infections are treated a little differently than if you were not pregnant. Read more about Infections des voies urinaires pendant la grossesse.
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Varicelle et grossesse
Retour au sommaireLa varicelle est une maladie si courante qu'il y a de bonnes chances que vous ayez été en contact avec quelqu'un atteint de la varicelle pendant votre grossesse. Tant que vous l'avez déjà eue à un moment donné, cela ne devrait pas poser de problème.
Read all about the problems chickenpox causes in pregnancy, and what you should do if you are in contact with la varicelle pendant la grossesse.
Intoxication alimentaire et grossesse
Retour au sommaireSi vous êtes enceinte, vous êtes plus susceptible de complications si vous développez une infection abdominale due à la nourriture que vous avez consommée (intoxication alimentaire). Donc, vous devriez avoir un seuil plus bas que ce que vous feriez habituellement pour consulter un médecin.
Some infections can directly harm your baby, in particular a germ called listeria. Cependant, dans la plupart des cas, une intoxication alimentaire sera désagréable mais ne vous nuira pas, ni à votre bébé. Consultez un médecin si :
Vous ne vous sentez pas bien dans votre peau.
Vous avez de la fièvre.
La diarrhée persiste depuis plus de trois jours.
Vous vomissez et ne pouvez pas garder les liquides.
Vous avez du sang dans vos selles.
Vous avez récemment voyagé à l'étranger.
Vous avez une douleur abdominale intense.
Avez-vous des saignements provenant de votre vagin ?.
Vous avez des préoccupations concernant vous-même ou votre bébé en développement.
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Toxoplasmose et grossesse
Retour au sommaireLa toxoplasmose est une infection causée par un parasite. Elle peut être présente dans les déjections de chat, vous pouvez donc contracter l'infection en nettoyant la litière. Elle peut également être transmise en manipulant de la terre contaminée ou en consommant des aliments contaminés.
Pendant la grossesse, c'est une préoccupation particulière car l'infection peut être transmise au bébé en développement et lui nuire. Consultez l'article dans la section Lecture complémentaire ci-dessous pour en savoir plus sur la façon d'éviter l'infection, les dommages qu'elle peut causer et comment elle est traitée.
Virus Zika et grossesse
Retour au sommaireLe virus Zika peut être transmis par la piqûre d'un moustique infecté. Il provoque généralement une maladie très bénigne, mais s'il est contracté pendant la grossesse, il peut endommager le bébé en développement.
You could be at risk if you travel to a country where Zika is currently a problem, or by having sex with somebody who has recently had the Zika virus. See the separate leaflet called Virus Zika to read more about this infection and the problems it may cause in pregnancy.
Parvovirus et grossesse
Retour au sommaireLe parvovirus B19 est un virus courant, qui affecte généralement les enfants, provoquant la maladie bénigne connue sous le nom de maladie des joues rouges. Si vous contractez cette infection pendant la grossesse, il existe un risque dans certains cas de la transmettre à votre bébé.
Il peut entraîner une fausse couche ou nuire à votre bébé, en particulier si vous contractez la maladie au cours de la première moitié de la grossesse. Si vous développez une maladie avec de la fièvre et une éruption cutanée pendant la grossesse, consultez toujours votre médecin.
Vous pouvez être testé pour ce virus. Si le résultat est positif, dans certains cas, des dommages peuvent être évités en surveillant votre bébé en développement. Heureusement, comme cette infection est très courante, la plupart des femmes adultes y sont déjà immunisées. En réalité, cela pose donc rarement un problème pendant la grossesse.
Consultez la fiche séparée intitulée Maladie des joues rouges pour plus d'informations.
Rubéole et grossesse
Retour au sommaireLa rubéole (rougeole allemande) est généralement une maladie bénigne. Cependant, si vous êtes enceinte et que vous contractez la rubéole, cela peut causer de graves dommages à votre enfant à naître. Avant votre première grossesse, vous devriez faire une analyse de sang pour vérifier si vous êtes immunisée contre la rubéole.
Si vous n'êtes pas immunisé, vous pouvez être vacciné avant de tomber enceinte, mais il n'est pas possible de se faire vacciner une fois déjà enceinte. En savoir plus sur rubella and pregnancy.
Grippe et grossesse
Retour au sommaireLa grippe, ou "grippe", est une maladie courante causée par un virus. Il est conseillé aux femmes enceintes au Royaume-Uni de se faire vacciner contre la grippe pour essayer d'éviter de contracter la grippe pendant la grossesse. En effet, la grippe a tendance à provoquer plus de complications chez les femmes enceintes.
See your doctor if you are pregnant and unwell with flu-like symptoms. See the separate leaflets called Vaccination contre la grippe et Influenza and Flu-like Illness for more information.
VIH pendant la grossesse
Retour au sommaireLe virus de l'immunodéficience humaine (VIH) est un virus qui attaque le système immunitaire du corps. Si vous avez le VIH, il est essentiel d'en parler de votre grossesse avec votre spécialiste avant de devenir enceinte. Le virus peut être transmis à votre bébé pendant la grossesse, il est donc important d'en tenir compte et de planifier avec votre spécialiste pour réduire les risques que cela se produise.
This will include taking medication, and considering a césarienne rather than a vaginal delivery. You and your baby would be carefully monitored throughout your pregnancy.
Les femmes enceintes sont testées au VIH dans le cadre du dépistage prénatal de routine au Royaume-Uni.
En savoir plus sur HIV in pregnancy.
Autres virus et grossesse
Retour au sommaireConsultez toujours votre médecin en urgence si vous êtes enceinte et que vous développez une maladie accompagnée d'une éruption cutanée. Certains virus responsables des éruptions peuvent poser des problèmes soit pour la mère, soit pour le bébé en développement, ou pour les deux.
En plus de ceux évoqués ci-dessus, certains virus pouvant être rencontrés pendant la grossesse incluent :
Rougeole - can cause more complications when it occurs in pregnant women. If you catch measles in pregnancy you are more prone to miscarriage, stillbirth and early (premature) labour.
Le cytomégalovirus (CMV) - peut causer des dommages au bébé en développement.
The Epstein-Barr virus (EBV) - causes fièvre glandulaire (mononucléose infectieuse). Il ne semble pas causer de préjudice au bébé si elle est contractée pendant la grossesse.
The virus which causes maladie de la main, du pied et de la bouche - it is not known to damage a developing baby.
Les conditions médicales suivantes pourraient nécessiter une prise en charge pendant la grossesse. Vous en avez peut-être déjà une, ou elle pourrait apparaître pour la première fois pendant votre grossesse.
Diabète pendant la grossesse
Retour au sommaireLa grossesse entraîne une augmentation du taux de sucre dans le sang (glucose). Les femmes diabétiques ont besoin d’un traitement plus intensif et de contrôles plus fréquents pendant la grossesse. Parfois, des femmes qui ne savent pas qu’elles sont diabétiques doivent suivre un traitement pour le diabète pendant la grossesse. Cela s’appelle le diabète gestationnel.
Le diabète pendant la grossesse peut entraîner de nombreux problèmes pour la mère et le bébé. Cependant, un bon traitement et des contrôles réguliers peuvent vous aider à rester en bonne santé et à avoir un bébé en bonne santé.
Ideally is very important to see your doctor for advice avant becoming pregnant if you have diabetes and want to have children. Making sure your diabetes is very well controlled before pregnancy helps you have a healthy baby.
En savoir plus sur le diabète et la grossesse.
Épilepsie pendant la grossesse
Retour au sommaireIf you have epilepsy, it is extremely important to discuss your medication with your specialist avant tomber enceinte. Si cela n'a pas été possible, faites-le dès que possible après avoir découvert que vous êtes enceinte.
Certains médicaments contre l'épilepsie peuvent nuire à votre bébé pendant la grossesse, il se peut donc que vous deviez changer de traitement. De même, faire des crises pendant la grossesse pourrait nuire au bébé, il est donc important que votre état soit stable avec le bon médicament.
Vous serez également conseillé de prendre une dose plus élevée de de l'acide folique (5 mg) de plus que la plupart des femmes, avant de concevoir et jusqu'à 12 semaines de grossesse.
Hypertension artérielle pendant la grossesse
Retour au sommaireSi vous êtes enceinte, vous devriez faire vérifier votre tension artérielle régulièrement. La plupart des femmes ne rencontreront aucun problème avec leur tension pendant la grossesse. Cependant, chez certaines femmes, une hypertension (pression artérielle élevée) peut se développer.
C'est souvent léger et sans gravité. Mais dans certains cas, l'hypertension peut devenir sévère et nuire à la fois à la mère et au bébé.
Some women with high blood pressure during pregnancy develop pre-eclampsia which is a more serious condition. Read more about Hypertension pendant la grossesse.
Affections de la glande thyroïde pendant la grossesse
Retour au sommaireIf you have an glande thyroïde sous-active (hypothyroïdie) and become pregnant, you may need different doses of your medication (lévothyroxine). Vous seriez normalement suivi(e) par un spécialiste qui surveillera régulièrement vos analyses de sang et ajustera le traitement en conséquence. La lévothyroxine est sûre à prendre pendant la grossesse.
If you have an it is wise to discuss your medication avant becoming pregnant ideally. The choice of treatment used may be different if you become pregnant, and the dose may be different. Again, close monitoring of your analyses de sang de la thyroïde will be needed.
En général, si votre état est bien contrôlé, cela ne posera aucun problème pour vous ou votre bébé.
Voici quelques-unes des complications possibles pouvant survenir pendant la grossesse.
Placenta prævia
Retour au sommaireLe "placenta", ou après-birth, se trouve sur la paroi de votre utérus pendant la grossesse, et est relié à votre bébé en croissance par le cordon ombilical. S'il se trouve en bas, couvrant l'ouverture (le col) de l'utérus (le col de l'utérus), on parle de placenta praevia, ce qui peut poser des problèmes.
Si le placenta recouvre le col de l'utérus lors de l'ouverture pour le travail, il y aurait des saignements abondants. S'il se trouve effectivement sur le col, vous devrez prévoir une césarienne planifiée à l'avance pour éviter que cela ne se produise.
La plupart du temps, les placentas bas insérés remontent pour ne plus obstruer le col de l'utérus à mesure que l'utérus se développe, et une césarienne n'est pas nécessaire.
The position of the placenta is noted on your routine échographie at around 20 weeks of pregnancy. If it is over the cervix, it will be checked later in pregnancy to make sure it has moved. In the unlikely event that it has not, you would be given further advice and you and your baby would be monitored by ultrasound scan.
Décollement placentaire
Retour au sommaireLe décollement placentaire est le terme utilisé lorsque le placenta se détache de la paroi de l'utérus avant l'accouchement. Cela provoque des saignements, qui peuvent se produire à l'intérieur de l'utérus ou être visibles par voie vaginale.
Vous ressentiriez une douleur dans le ventre, ou des saignements par le vagin, ou les deux. C'est une urgence et vous devriez contacter immédiatement le service de maternité pour être examinée.
Hémorragie antepartum
Retour au sommaireAntepartum haemorrhage is bleeding from the vagina after the 24th week of pregnancy. (Bleeding before this time is referred to as menace d'avortement.) Les causes les plus courantes sont le placenta prævia et la décollement placentaire comme mentionné ci-dessus.
Il existe plusieurs causes moins courantes, notamment un traumatisme. Contactez toujours votre médecin ou la salle d'accouchement immédiatement si vous avez des saignements vaginaux après 24 semaines de grossesse.
Travail prématuré
Retour au sommaireIf you start going into labour before 37 weeks, this is called premature labour. Voir la fiche séparée intitulée Travail prématuré.
Problèmes du groupe sanguin Rhésus pendant la grossesse
Retour au sommaireVotre groupe sanguin est déterminé par les gènes que vous héritez de vos parents. En plus d'être du groupe sanguin A, B, AB ou O, vous êtes également rhesus (Rh) positif ou négatif. Si vous êtes enceinte, que votre groupe sanguin est Rh négatif et que votre bébé est Rh positif, cela peut poser des problèmes.
Dans cette situation, votre système immunitaire reconnaît les cellules sanguines du bébé comme différentes et produit des protéines appelées anticorps pour les attaquer. Cela signifie que certaines cellules sanguines du bébé sont détruites, provoquant une anémie.
Les systèmes immunitaires doivent d'abord être sensibilisés pour reconnaître les différentes cellules Rh positives, ce qui ne se produit que si vous êtes Rh négatif et que vous avez déjà été sensibilisé - par exemple, lors d'une grossesse précédente. Si cela n'est pas traité, cela peut entraîner la maladie rhesus du nouveau-né (maladie hémolytique du fœtus et du nouveau-né).
Heureusement, cela est généralement détecté bien à l'avance. Votre groupe sanguin est vérifié lors de votre première consultation prénatale. Si vous êtes Rh négatif, on vous proposera des injections d'immunoglobulines anti-D. Ces injections aident à empêcher votre système immunitaire de produire des anticorps qui pourraient attaquer les cellules sanguines de votre bébé.
Vous en avez parfois lorsque votre corps pourrait produire des anticorps — par exemple, si vous avez des saignements. Vous en auriez également dans d'autres situations de grossesse où des anticorps pourraient être produits, comme après une grossesse extra-utérine ou une interruption de grossesse.
Une fois que les anticorps ont été produits, les injections anti-D ne peuvent plus aider. Si vous êtes Rh négative, vous passerez également un test pour vérifier la présence d'anticorps Rh. Si le résultat est positif, votre bébé sera étroitement surveillé.
Un traitement peut être nécessaire pour le bébé, soit après la naissance, soit pendant que vous êtes encore enceinte.
Pré-éclampsie
Retour au sommaireL'éclampsie est une affection grave qui peut survenir pendant la grossesse, généralement après 20 semaines. Elle se caractérise par une hypertension artérielle (hypertension), accompagnée d'une fuite de protéines par les reins dans votre urine. D'autres symptômes, comme l'enflure, sont courants. L'éclampsie peut également affecter la croissance de votre bébé dans l'utérus.
Le syndrome HELLP est une forme grave de prééclampsie, dans laquelle vos cellules sanguines et votre foie sont affectés et d'autres symptômes se développent.
Les cas graves de prééclampsie et de syndrome HELLP peuvent évoluer vers une éclampsie, qui provoque des convulsions en plus des symptômes de la prééclampsie ou du syndrome HELLP.
Read about pré-éclampsie, éclampsie et syndrome HELLP.
Cholestase obstétricale
Retour au sommaireObstetric cholestasis, also called intrahepatic cholestasis of pregnancy, is one cause of itching in pregnancy. It is caused by a liver problem in pregnancy where the bile does not flow as normal from the liver to the guts. Read about la cholestase obstétricale.
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Mastite et abcès mammaire
La mastite est une affection douloureuse du sein qui devient rouge, chaud et douloureux (inflammé). Elle est généralement causée par une accumulation de lait dans le sein.
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Douleur dans le quadrant inférieur droit pendant la grossesse
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Lectures complémentaires et références
- Cholestase obstétricale; Collège Royal des Obstétriciens et Gynécologues (mai 2011, mise à jour 2022)
- Éruption virale pendant la grossesse; Agence de sécurité sanitaire du Royaume-Uni.
- Gurung V, Middleton P, Milan SJ, et al; Interventions pour traiter la cholestase pendant la grossesse. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Jun 24;6:CD000493. doi: 10.1002/14651858.CD000493.pub2.
- Diabète pendant la grossesse - gestion de la préconception à la période postnatale; Ligne directrice clinique NICE (février 2015 - dernière mise à jour décembre 2020)
- Varicelle pendant la grossesse; Collège Royal des Obstétriciens et Gynécologues (janvier 2015)
- Virus Zika; Santé publique Angleterre
- Hypertension pendant la grossesse : diagnostic et gestion; Recommandations NICE (juin 2019 - dernière mise à jour avril 2023)
- Soins prénatals; Recommandations NICE (août 2021)
- Infection des voies urinaires (inférieures) - femmes; NICE CKS, février 2025 (accès réservé au Royaume-Uni)
- Deganich M, Boudreaux C, Benmerzouga I; Infection à la toxoplasmose pendant la grossesse. Trop Med Infect Dis. 2022 Dec 21;8(1):3. doi: 10.3390/tropicalmed8010003.
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Historique de l'article
Les informations sur cette page sont rédigées et examinées par des cliniciens qualifiés.
Prochaine révision prévue : 19 août 2028
21 août 2023 | Dernière version

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