Ampoules aux pieds

Qu'est-ce qu'une ampoule ?

Une cloque est une poche de liquide dans la peau qui se développe lorsque les couches supérieures de la peau se séparent et que l'espace entre elles se remplit de sérum. Le sérum est la partie liquide du sang. Il contient des substances protectrices comme les anticorps.

L'apparence est celle d'une bulle sur la peau. Parfois, un petit vaisseau sanguin saigne dans la bulle (ampoule de sang), auquel cas celle-ci n'est pas transparente mais rouge. Il arrive que le contenu d'une ampoule s'infecte et que l'ampoule contienne du pus.

La plupart des cloques se forment dans le cadre d'une stratégie d'autodéfense de l'organisme. L'objectif est de protéger la peau sous-jacente contre d'autres blessures et d'encourager une cicatrisation rapide. La douleur qui y est associée a également un effet protecteur. Les ampoules résultent de la pression et de la friction et l'activité qui les provoque est moins susceptible de se poursuivre si elles deviennent de plus en plus douloureuses.

Quelles sont les causes des ampoules aux pieds ?

Les ampoules sont plus fréquentes sur les pieds et les chevilles, car ce sont les zones les plus soumises à la pression chez la plupart des gens.

En général, les ampoules peuvent être causées par

• Friction - la cause la plus fréquente au niveau des pieds.

• Lésions directes de la peau par des substances corrosives ou la chaleur.

• Certaines maladies infectieuses (par exemple, la varicelle).

• Certaines maladies héréditaires (par exemple, le pompholyx).

• Réaction allergique.

Ce dépliant est consacré aux ampoules du pied causées par la friction. Les zones du pied subissent des frottements répétés lorsqu'il y a.. :

• Chaussures mal ajustées ou rigides qui frottent lors de la marche.

• Les talons hauts (qui exercent une pression sur une petite zone du pied, souvent l'avant-pied).

• Les pieds chauds ou humides rendent la peau plus vulnérable.

• Chaussettes mal ajustées ou froissées.

• Chaussures portées sans chaussettes.

• Anomalies de la forme du pied pouvant affecter l'ajustement de la chaussure.

En outre, les ampoules sur les pieds seront plus susceptibles de se former si quelqu'un.. :

• Marche ou court pendant une longue période, en particulier en présence de l'un des facteurs susmentionnés.

• Marcher ou courir avec des chaussures inconfortables tout en portant du poids (par exemple, des achats ou des bagages).

• souffre d'une affection entraînant une diminution de la sensibilité des pieds (par exemple, diabète ou neuropathie périphérique). S'ils ne ressentent pas la douleur au niveau des pieds, ils sont plus susceptibles de continuer à se déplacer sans se rendre compte que quelque chose les frotte.

Faut-il crever une ampoule ?

La règle générale en matière d'ampoules est de ne pas les faire éclater ni de les drainer. Le fait de percer l'ampoule crée un trou dans la peau (qui n'existait pas auparavant). Cela supprime non seulement l'effet protecteur de l'ampoule, mais ouvre également la zone à l'infection. Les ampoules crevées sont souvent plus douloureuses, car les nerfs de la peau sous-jacente sont plus exposés.

Il est particulièrement important d'essayer de garder l'ampoule intacte dans les cas suivants, car ces conditions augmentent le risque d'infection et d'aggravation des lésions des pieds :

• Le diabète.

• Insuffisance cardiaque.

• Maladie artérielle périphérique.

• Jambes enflées avec ulcères veineux.

• Les maladies qui réduisent l'immunité, comme le VIH.

• Les personnes prenant des comprimés de stéroïdes.

Comme toute règle, il y a des exceptions. Il peut être nécessaire de percer une ampoule si elle est importante et qu'elle empêche de porter des chaussures. Il peut être préférable de la percer si elle est tellement tendue qu'elle risque de se crever d'elle-même en portant des chaussures. Une dépressurisation contrôlée de l'ampoule peut alors faire un trou plus petit dans la peau que si les chaussures frottaient complètement le dôme de l'ampoule.

Comment traiter les ampoules aux pieds

La plupart des ampoules guérissent d'elles-mêmes et le liquide de l'ampoule se résorbe progressivement au fur et à mesure que la peau se cicatrise. Cette cicatrisation peut être accélérée par

• Supprimer la cause - porter d'autres chaussures et passer du temps pieds nus si possible.

• Maintenir la zone propre et sèche.

• Porter des chaussettes bien ajustées avec les chaussures.

• Si l'ampoule est petite (jusqu'à la taille d'un petit pois), un pansement protecteur l'empêchera de se rompre. La couche supérieure de l'ampoule protège alors la peau en dessous pendant qu'elle guérit.

• Si l'ampoule se trouve sur le dessous du pied, il est utile de faire un pansement protecteur à l'aide d'une compresse de moleskine percée d'un trou au milieu, comme un beignet. Cela permet de soulager la pression exercée sur l'ampoule et d'empêcher le frottement de la partie supérieure.

• Les pansements commerciaux pour ampoules peuvent être très utiles et sont disponibles dans un certain nombre de tailles et de formes. Ils doivent être appliqués conformément aux instructions. Ils ne doivent pas être enlevés avant d'avoir disparu (ce qui peut prendre une semaine ou plus), car ils fonctionnent comme une "seconde peau" jusqu'à ce que l'ampoule soit guérie. L'avantage de cette méthode pour les randonneurs est qu'ils peuvent continuer leur chemin sans aggraver leur blessure.

Si l'ampoule est large et tendue et qu'elle éclate d'elle-même, il peut être conseillé de la percer (tout en respectant les précautions ci-dessus).

Dans ce cas, le principe du drainage de l'ampoule est de faire un trou aussi petit que possible de manière stérile. La partie supérieure de l'ampoule doit idéalement être préservée pour servir de protection à la peau qui se trouve en dessous. Cela peut se faire de la manière suivante

• Se laver les mains à l'eau chaude et au savon antibactérien.

• Stériliser une aiguille ou une épingle - par exemple, en la plaçant dans une flamme puis en la laissant refroidir ou en l'essuyant avec une lingette imbibée d'alcool.

• Perforer délicatement l'ampoule vers le bord.

• En laissant s'écouler ou en pressant doucement le liquide, le dôme s'affaisse et s'assoit sur la peau.

• Appliquer une crème antiseptique (comme le Savlon®) si possible,

• Appliquer un pansement propre et le changer s'il est mouillé ou sale.

• Éviter de mouiller la zone pendant au moins 24 heures. Cela permettra à la peau de la partie supérieure de l'ampoule d'avoir une chance de "fusionner" avec la peau inférieure.

Si une ampoule a déjà éclaté, elle doit l'être :

• Lavage à l'eau et au savon.

• Le traitement est le suivant : le lambeau de peau doit être lissé si possible, à moins qu'il ne soit très sale ou qu'il n'y ait du pus en dessous, auquel cas il n'adhérera pas et il vaut mieux l'enlever.

• Recouvert d'un pansement (et si possible d'une crème antiseptique).

• Traiter comme indiqué ci-dessus.

Lorsque l'ampoule guérit, il faut surveiller les signes d'infection, qui peuvent être les suivants

• Augmentation de la douleur.

• Augmentation ou extension des rougeurs.

• Pus sur ou autour de l'ampoule.

• Gonflement et chaleur.

• Une température élevée(fièvre).

Complications des ampoules du pied

La plupart des ampoules de frottement guérissent naturellement et rapidement. Les complications possibles sont les suivantes

• Infection, qui pourrait se propager. Voir le dépliant séparé intitulé Infection de la plaie.

• Formation d'ulcères (particulièrement probable en cas de mauvaise sensation ou circulation, comme dans le cas du diabète, de la maladie artérielle périphérique et de la neuropathie). Voir le dépliant séparé intitulé Diabète, soins des pieds et ulcères du pied.

Comment prévenir les ampoules aux pieds

Les ampoules aux pieds peuvent être évitées en réduisant la friction qui les provoque. Pour ce faire, il faut

• Porter des chaussures confortables et bien ajustées ainsi que des chaussettes propres.

• L'essayage de nouvelles chaussures, y compris des chaussures de course ou de marche, doit se faire progressivement.

• Choix judicieux des chaussures. Les chaussures à talons hauts et les chaussures de ville sont plus susceptibles de provoquer des ampoules.

• Arrêter l'activité dès que possible si un point de pression commence à frotter, et enlever/changer les chaussures.

• Si vous avez tendance à transpirer des pieds, portez des chaussettes qui évacuent l'humidité ou changez fréquemment de chaussettes, ce qui permet d'éviter l'accumulation d'humidité. Les chaussettes de sport peuvent aider à garder les pieds plus secs.

• S'assurer que les chaussures ou les bottes de randonnée ont été correctement rodées avant une longue marche.

• Appliquer une couche protectrice de rembourrage entre la zone affectée et la chaussure si les chaussures frottent lors des déplacements et ne peuvent pas être enlevées. Cela peut empêcher la formation d'une ampoule. Un patch de gestion du frottement appliqué à la chaussure restera en place beaucoup plus longtemps. Cela peut être utile avec des chaussures et des bottes spéciales comme les patins à glace et les patins à roues alignées, ainsi qu'avec des orthèses et des attelles orthopédiques.

• L'ajout d'un lubrifiant tel que le talc à l'intérieur des chaussures peut également réduire les frottements à court terme. Toutefois, comme le talc absorbe l'humidité, il peut aggraver la situation à long terme.