Quand recevrai-je le vaccin COVID-19 ?

Les vaccinations sont un outil essentiel pour prévenir la propagation de nombreuses maladies et, pendant la pandémie de COVID-19, beaucoup d'entre nous ont attendu avec impatience qu'un vaccin soit disponible.

Lorsque le gouvernement a annoncé son plan pour le plus grand programme de vaccination de l'histoire britannique, il avait pour objectif d'effectuer 2 millions de vaccins par semaine dans 2 700 sites de vaccination à travers le Royaume-Uni. Le 14 février, ils ont atteint leur objectif de vaccination des quatre groupes prioritaires avec un jour d'avance sur le calendrier.

Premiers vaccins

Les quatre groupes prioritaires comprennent toutes les personnes qui courent le plus grand risque de complications graves ou de décès si elles contractent le COVID-19, ainsi que les personnes qui travaillent dans des environnements où elles courent un risque élevé de contracter le virus et/ou de le transmettre à des personnes vulnérables.

Les vaccinations ont été proposées par une combinaison de centres nationaux de vaccination et de cabinets de médecins généralistes travaillant ensemble dans des "hubs". Les cabinets de médecins généralistes ont organisé la fourniture de vaccins aux maisons de soins et aux patients confinés à domicile.

Tous les membres de ces groupes se sont vu proposer un vaccin et la grande majorité d'entre eux, y compris au moins 95 % des résidents des maisons de soins, ont reçu au moins une dose. Cependant, toutes les personnes invitées à se faire vacciner ne l'ont pas été. Par exemple :

• Si vous avez eu le COVID-19, il n'est pas possible de vous vacciner avant qu'au moins 28 jours ne se soient écoulés depuis le début de vos symptômes ou que vous ayez eu un test positif.

• Certains établissements de soins n'ont pas pu se faire vacciner en raison de l'apparition de foyers de COVID-19.

• Certains patients souffrant d'allergies multiples ne peuvent pas être vaccinés dans les centres de soins et doivent attendre un rendez-vous dans un centre spécialisé disposant d'un équipement de réanimation complet sur place.

En outre, certaines personnes ont refusé l'offre de vaccination, en grande partie sur la base d'histoires d'épouvante non fondées concernant les vaccins. Alors que plus d'un million de professionnels de la santé en contact direct avec les patients (environ 90 % du total) ont été vaccinés, seuls 70 % environ des travailleurs des maisons de soins ont accepté la vaccination, avec des taux encore plus faibles dans des régions telles que Londres, où une proportion plus élevée de travailleurs des maisons de soins est d'origine BAME.

Si vous faites partie de l'un de ces quatre groupes et que vous n'avez pas reçu d'invitation, veuillez contacter votre médecin généraliste ou le service national de réservation des vaccins contre le coronavirus si vous vivez en Angleterre. Si vous habitez en Écosse, au Pays de Galles ou en Irlande du Nord, vous pouvez obtenir plus d'informations auprès du service national de réservation des vaccins concerné. Si vous avez récemment déménagé ou changé de numéro de téléphone, assurez-vous que le cabinet de votre médecin généraliste dispose de vos coordonnées à jour.

Que se passe-t-il ensuite ?

Comme il est impossible que tout le monde reçoive le vaccin en même temps, le Comité mixte pour la vaccination et l'immunisation (JCVI) a dû examiner les données et décider de la meilleure façon de protéger les personnes vulnérables. La priorité est de vacciner en premier lieu les personnes qui courent le plus grand risque de mourir de la maladie.

Les cabinets et le service national de réservation passeront par les groupes prioritaires et commenceront à inviter les personnes du groupe suivant une fois que la grande majorité des personnes des groupes précédents auront été invitées.

Au cours du processus de vaccination pour les groupes 1 à 4, il y a eu une grande confusion pour certains patients qui ont été invités à la fois par leur cabinet et par le service central de réservation du NHS. En conséquence, les invitations sont désormais séparées entre les deux prestataires.

Si vous faites partie du groupe 5, vous recevrez une lettre et pourrez utiliser le centre de réservation central du NHS (en Angleterre) pour prendre rendez-vous. Vous devrez être inscrit dans un cabinet de médecine générale pour être éligible. Vous pouvez choisir de demander à être vacciné dans votre cabinet, mais cela peut entraîner une attente plus longue. Si vous êtes invité par le centre de réservation central, vous pouvez prendre rendez-vous dans l'une des pharmacies de quartier qui ont également commencé à proposer un service de vaccination.

Si vous faites partie du groupe 6, votre cabinet médical devrait vous contacter dans les prochaines semaines. L'objectif actuel est d'offrir un vaccin à tous les membres des groupes 1 à 9 d'ici la mi-avril. Toutefois, il convient de garder à l'esprit que le 16 février, 1,7 million de personnes supplémentaires ont été ajoutées au groupe auquel il a été demandé de se faire vacciner au moins jusqu'au 31 mars.

Ces personnes ont été identifiées comme étant à haut risque sur la base de leur âge, de leur état de santé sous-jacent, de leur privation, de leur poids et de leur appartenance ethnique. Alors qu'environ 900 000 d'entre elles se sont déjà vu proposer la vaccination en raison de leur âge, les 800 000 restantes seront invitées en priorité par les cabinets médicaux, avant les autres personnes du groupe 6.

Les médecins généralistes travaillent en groupes de quelques cabinets, dont un ou deux proposeront généralement le vaccin. Il se peut que vous receviez une lettre, un SMS ou un appel téléphonique vous invitant à vous faire vacciner. Étant donné que de nombreux cabinets ne sont prévenus que quelques jours à l'avance de la réception d'un lot de vaccins, l'invitation peut arriver très rapidement.

50-65 ans

La plupart des personnes âgées de 60 à 64 ans (groupe 7) ne seront pas invitées à se faire vacciner avant que toutes les personnes âgées de plus de 65 ans et toutes celles souffrant d'une affection sous-jacente ne l'aient été. Une fois ce groupe terminé, les invitations seront envoyées au groupe 8 (55-59 ans), puis au groupe 9 (50-54 ans) une fois le groupe 8 terminé.

Le calendrier n'est pas tout à fait fixé et dépend en partie de la disponibilité des vaccins. Toutefois, le Royaume-Uni compte environ 4,7 millions de personnes âgées de 50 à 54 ans, 4,4 millions de personnes âgées de 55 à 59 ans, 3,8 millions de personnes âgées de 60 à 64 ans et 3,4 millions de personnes âgées de 65 à 69 ans. Ajoutez-les aux 7,3 millions du groupe 6 et chaque groupe devrait être invité (si la disponibilité des vaccins le permet), selon une estimation très approximative, aux dates suivantes :

• Groupe 5/6 mi-février à mi-mars.

• Groupe 7, milieu de la deuxième moitié du mois de mars.

• Groupes 8 et 9 fin mars-début avril.

Toutefois, il convient de garder à l'esprit que certaines régions du Royaume-Uni peuvent être vaccinées plus rapidement que d'autres - c'est pourquoi il se peut que des personnes appartenant à un groupe moins élevé que le vôtre soient invitées avant vous.

Pourquoi ces groupes ont-ils été choisis ?

Le JCVI a donné la priorité au vaccin pour les personnes les plus exposées au risque de complications graves ou de décès dû au COVID-19. Il estime que les groupes 1 à 9 énumérés ci-dessus représentent environ 99 % des personnes qui risquent de mourir du COVID-19.

Choix des patients pour Les vaccins

Infections

Pourquoi les vaccinations sont-elles si importantes ?

Avec l'eau potable, les vaccins ont fait plus pour prévenir la mortalité infantile que n'importe quel progrès en matière de santé publique - mais ils ne sont pas réservés aux bébés. Il existe des vaccins qui vous protègent contre les infections les plus dangereuses à tout âge.

par le Dr Sarah Jarvis MBE, FRCGP

Infections

Vaccin contre l'hépatite B

Toute personne susceptible d'être infectée par le virus de l'hépatite B devrait envisager de se faire vacciner, y compris les travailleurs susceptibles d'entrer en contact avec du sang.

par le Dr Hayley Willacy, FRCGP

Moins de 50 ans

Au fur et à mesure que le vaccin se répand, les scientifiques continuent d'étudier les données et le comportement du virus à mesure que de plus en plus de personnes sont immunisées. Le gouvernement envisage maintenant de vacciner tous les adultes du Royaume-Uni d'ici au mois de juillet.

L'efficacité et la sécurité des vaccins pour les personnes âgées de moins de 16 ans ne sont pas encore établies, mais des tests sont en cours et le vaccin pourrait être proposé aux enfants à l'avenir. Il est important de rappeler que les enfants, même s'ils ont de graves problèmes de santé sous-jacents, ont un risque beaucoup plus faible que les personnes plus âgées de souffrir de complications graves liées au COVID-19. Toutefois, des études sur la sécurité et l'efficacité du vaccin sont actuellement en cours chez les enfants, car leur vaccination pourrait nous permettre d'approcher les niveaux d'"immunité communautaire" nécessaires pour empêcher toute circulation à grande échelle du virus.

FAQ sur les vaccins

Que se passe-t-il si je suis enceinte ou si j'allaite ?

Bien que le vaccin ait été jugé sûr, des données supplémentaires sont nécessaires avant de pouvoir le recommander systématiquement à toutes les femmes enceintes. Toutefois, si vous êtes enceinte et que vous présentez un risque plus élevé que la normale en raison de votre profession ou d'un état de santé sous-jacent, le vaccin peut vous être proposé.

Si vous tombez enceinte entre la première et la deuxième dose, vous devez retarder la deuxième dose jusqu'à ce que vous ayez accouché (sauf si vous présentez un risque élevé).

Le vaccin a été jugé sans danger pour les femmes qui allaitent.

Comment le vaccin est-il administré ?

Comme la plupart des vaccins, le vaccin COVID-19 est administré par injection dans le bras. Vous pouvez être vacciné dans un hôpital, dans un centre de vaccination spécialisé ou dans un centre de vaccination communautaire, comme votre cabinet de médecin généraliste ou une pharmacie. Lorsque les stocks de vaccins seront disponibles, des sites de vaccination ouverts 24 heures sur 24 pourront être mis en place afin de s'assurer que le plus grand nombre de personnes possible soient vaccinées chaque jour.

Est-il possible de prolonger la période entre les doses du vaccin ?

La première dose devrait conférer une protection de 70 à 90 % contre le COVID-19 dans les trois semaines qui suivent. Il est très important de se rappeler que le vaccin met du temps à agir, et qu'il faut donc s'attendre à ce qu'il n'y ait pas de protection pendant au moins trois semaines. Il est important de noter qu'aucune personne ayant reçu l'un des vaccins actuels dans le cadre des essais n'a été malade au point de devoir être hospitalisée plus de trois semaines après la première dose.

Alors que les études initiales pour les vaccins AstraZeneca et Pfizer portaient sur deux doses de vaccin à trois ou quatre semaines d'intervalle, le JCVI, qui réglemente tous les vaccins au Royaume-Uni, a réexaminé les données à la lumière du nombre considérable de cas, d'admissions et de décès liés au COVID-19 que connaît le Royaume-Uni.

Ils citent les données du vaccin AstraZeneca qui montrent une protection continue pour les participants à l'étude dont le deuxième vaccin a été retardé, les données du vaccin Moderna récemment approuvé qui montrent une protection de plus de 90 % pendant une période allant jusqu'à trois mois, et les données d'autres vaccins qui montrent une meilleure réponse immunitaire si la dose de rappel est administrée plus tardivement.

En outre, le fait d'administrer les vaccins à 12 semaines d'intervalle au lieu de 3 permettra de protéger deux fois plus de personnes à court terme. Par conséquent, tous les vaccins britanniques seront désormais proposés à 12 semaines d'intervalle. L'Organisation mondiale de la santé a recommandé que tous les vaccins AstraZeneca soient administrés à un intervalle de 6 à 12 semaines, car il a été prouvé que la réponse immunitaire du vaccin AstraZeneca est meilleure lorsque l'intervalle est plus long.

Les nouvelles données de Public Health England sur les résidents du Royaume-Uni qui ont été vaccinés sont extrêmement prometteuses. Elles montrent que

• Une seule dose du vaccin Pfizer/BioNTech permet de réduire les hospitalisations et les décès de plus de 75 %.

• Une seule dose du vaccin Pfizer/BioNTech est efficace à 57 % contre l'infection symptomatique par le COVID-19 chez les personnes âgées de plus de 80 ans, tandis que deux doses augmentent la protection à plus de 85 %.

Pour bénéficier de la protection totale offerte par le vaccin, vous devrez certainement recevoir la deuxième dose de rappel au plus tard 12 semaines après la première dose. Votre prestataire de soins de santé vous informera de la date à laquelle vous recevrez votre deuxième dose.

J'ai été vacciné, puis-je sortir ?

Comme pour la plupart des vaccins, il est probable que les personnes vaccinées soient moins susceptibles de transmettre le COVID-19 à d'autres personnes. Toutefois, comme il s'agit d'une nouvelle maladie et d'un nouveau vaccin, les données permettant d'étayer cette hypothèse sont limitées à l'heure actuelle (des études sur ce point sont en cours). Il est important de noter qu'une étude portant sur des personnes ayant été infectées par le COVID-19 a montré des signes indiquant qu'elles peuvent encore être capables de porter et de transmettre le virus, même si elles ont des anticorps.

Pour assurer la sécurité des autres et prévenir la transmission du virus, il est toujours essentiel de continuer à suivre les mesures établies par le gouvernement.

Quelles sont les mesures à prendre ?

Comme les cabinets de médecins généralistes et les hôpitaux commencent maintenant à distribuer le vaccin aux groupes les plus vulnérables, il est important que vous ne les contactiez pas et que vous ne submergiez pas le service. Vous serez contacté lorsqu'un vaccin sera disponible pour les personnes appartenant à votre catégorie de risque dans votre région.

Toutefois, si vous n'êtes pas sûr que votre médecin traitant dispose de vos coordonnées à jour, il vaut la peine de vérifier et de s'assurer que vous pourrez être contacté le moment venu.