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Spray nasal aux stéroïdes

Révision par les pairs par le Dr Rosalyn Adleman, MRCGPDernière mise à jour par Dr Rachel Hudson, MRCGPDernière mise à jour le 24 avril 2023

Répond aux besoins du patient lignes directrices éditoriales

Dans cette série :StéroïdesInjections de stéroïdesStéroïdes orauxStéroïdes topiquesUnités de bout de doigt pour stéroïdes topiques

Les sprays nasaux stéroïdiens sont des médicaments couramment utilisés pour traiter les symptômes de congestion nasale. Ils sont le plus souvent utilisés pour les allergies nasales, telles que le rhume des foins. Ils sont également utilisés pour d'autres causes d'inflammation persistante du nez(rhinite). Les sprays stéroïdiens réduisent le gonflement et le mucus dans le nez et donnent généralement de bons résultats.

Les personnes souffrant de rhume des foins n'ont besoin de les utiliser que quelques mois par an. D'autres peuvent avoir besoin de les utiliser à long terme. Vous pouvez acheter certains sprays nasaux à base de stéroïdes au supermarché ou à la pharmacie locale, sans ordonnance.

Dans cet article :

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Qu'est-ce qu'un spray nasal stéroïdien ?

Un spray nasal aux stéroïdes est un petit flacon contenant une solution que vous vaporisez dans votre nez. Il contient un médicament appelé corticostéroïde ou stéroïde. Les stéroïdes en spray réduisent le gonflement (inflammation) et le mucus dans le nez, et fonctionnent généralement bien.

Comme le médicament est principalement absorbé dans le nez, il n'a que très peu d'effet ailleurs dans le corps. C'est pourquoi leur utilisation est considérée comme très sûre.

Un spray nasal stéroïdien est couramment utilisé pour traiter les symptômes du nez tels que :

  • Nez bouché.

  • Nez qui coule.

  • Congestion du nez.

  • Démangeaisons au niveau du nez.

Ces symptômes peuvent être causés par des conditions telles que

Un stéroïde en spray nasal peut également être utilisé pour traiter d'autres affections telles que :

Il existe un certain nombre de sprays nasaux à base de stéroïdes, notamment la béclométasone, le budésonide, la fluticasone, la mométasone et la triamcinolone. Ils sont disponibles sous différentes marques. Le ciclésonide et le flunisolide sont d'autres stéroïdes en spray nasal (ils ne sont pas disponibles au Royaume-Uni).

Comment utiliser un stéroïde en spray nasal

Administration de stéroïdes en spray nasal

Administration par spray nasal

  • Se moucher.

  • Agiter le flacon.

  • Inclinez la tête vers l'avant.

  • Tenir le flacon pulvérisateur à la verticale.

  • Insérez l'embout du flacon pulvérisateur juste à l'intérieur d'une narine. Fermez l'autre narine avec l'autre main et appliquez une ou deux pulvérisations comme prescrit.

  • Inspirez pendant que vous vaporisez (mais ne reniflez pas fortement, car le spray passe alors du nez à la gorge).

  • N'orientez pas la bombe vers le milieu ou le côté du nez, mais bien vers le haut. Lorsque vous penchez la tête vers l'avant, le spray doit être dirigé vers l'arrière du nez.

  • Répétez l'opération dans l'autre narine.

Que faire si mon nez est très bouché ou s'il coule ?

Parfois, un nez très bouché ou qui coule empêche le spray stéroïdien d'agir. Un spray nasal décongestionnant, disponible en pharmacie, peut alors s'avérer utile. Ces sprays contiennent des médicaments décongestionnants tels que la xylométazoline.

Un spray décongestionnant a un effet immédiat pour dégager le nez bouché. Une fois le nez dégagé, vous pouvez utiliser le spray stéroïdien.

Remarque: les sprays décongestionnants ne sont généralement pas conseillés pendant plus de quelques jours. Si vous en utilisez un pendant plus de 5 à 7 jours, une congestion nasale rebondissante et plus sévère peut se développer. En revanche, les sprays à base de stéroïdes sont efficaces pour faire disparaître les symptômes et peuvent être utilisés pendant de longues périodes.

Que se passe-t-il si mes symptômes vont et viennent ?

Si vos symptômes sont très légers, s'ils ne se produisent pas très souvent ou s'ils n'apparaissent qu'après un facteur déclenchant particulier - par exemple, si vous êtes allergique aux chats - un spray nasal à base de stéroïdes n'est peut-être pas le meilleur traitement pour vous. Un spray nasal contenant un type de médicament appelé antihistaminique (tel que l'azélastine ou l'olopatadine) peut s'avérer plus efficace. Seule l'azélastine est disponible au Royaume-Uni.

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Combien de temps faut-il pour que les stéroïdes en spray nasal agissent ?

Il faut plusieurs jours pour qu'un stéroïde en spray atteigne son plein effet. Par conséquent, vous n'obtiendrez pas un soulagement immédiat des symptômes lorsque vous commencerez à l'utiliser. Chez certaines personnes, il faut compter jusqu'à deux semaines, voire plus, pour obtenir le maximum de bénéfices.

Si vous utilisez le spray contre le rhume des foins, il est préférable de commencer à l'utiliser au moins deux semaines avant le début de la saison du rhume des foins.

Quelle est la durée habituelle du traitement ?

Certaines personnes n'ont besoin d'un spray nasal que pendant la saison du rhume des foins (quelques mois). Toutefois, si vous souffrez d'une rhinite persistante, il se peut que vous deviez suivre un traitement à long terme pour faire disparaître les symptômes.

Une fois les symptômes disparus, il est probable que vous deviez encore utiliser régulièrement un stéroïde en spray nasal, afin de maintenir les symptômes à distance. Votre médecin peut vous conseiller de réduire la dose à une dose d'entretien plus faible une fois que les symptômes ont disparu. L'objectif est de trouver la dose la plus faible qui permette de contrôler les symptômes.

Un oubli occasionnel ne devrait pas poser de problème, mais les symptômes réapparaissent généralement après quelques jours si vous arrêtez de prendre le spray.

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Effets secondaires des stéroïdes en spray nasal

Les stéroïdes en spray nasal provoquent rarement des effets secondaires. En effet, ils sont appliqués directement sur le nez et très peu de ce médicament est absorbé par le corps. Ils sont donc beaucoup moins susceptibles de provoquer des effets secondaires dans d'autres parties du corps. Occasionnellement, ils provoquent une sécheresse, des croûtes et des saignements du nez.

Si cela se produit, arrêtez le traitement pendant quelques jours, puis reprenez-le. On a signalé que les stéroïdes nasaux pouvaient avoir un effet sur le comportement, en particulier chez les enfants. Ce phénomène est considéré comme rare. Toutefois, quelques personnes ont signalé une hyperactivité, des troubles du sommeil, une anxiété, une dépression et une agressivité.

Les sprays de stéroïdes nasaux sont-ils sûrs ?

L'utilisation à long terme d'un stéroïde en spray nasal est considérée comme sûre.

Pour une liste complète des effets secondaires possibles, veuillez lire la notice qui accompagne votre médicament.

Où acheter des stéroïdes en spray nasal

Vous pouvez acheter un certain nombre de sprays nasaux à base de stéroïdes au supermarché et dans votre pharmacie locale. Il s'agit notamment de la béclométasone, de la fluticasone et de la triamcinolone.

Qui ne peut pas utiliser un stéroïde en spray nasal ?

La plupart des personnes peuvent utiliser un stéroïde en spray nasal, sauf si elles ont déjà eu une réaction allergique à ce médicament. Cependant, vous devez consulter votre médecin ou votre pharmacien avant d'utiliser un stéroïde en spray nasal si vous :

  • Vous avez récemment subi une intervention chirurgicale au niveau du nez.

  • Vous avez une infection dans le nez.

  • Avoir une tuberculose pulmonaire.

  • Vous êtes enceinte, vous essayez d'avoir un enfant ou vous allaitez.

Il se peut que vous puissiez continuer à prendre ce médicament - votre médecin vous le conseillera.

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Historique de l'article

Les informations contenues dans cette page sont rédigées et évaluées par des cliniciens qualifiés.

  • Prochaine révision prévue : 22 avril 2028
  • 24 Apr 2023 | Dernière version

    Dernière mise à jour par

    Dr Rachel Hudson, MRCGP

    Examiné par des pairs

    Dr Rosalyn Adleman, MRCGP
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