Vaccin 6-en-1
Incluant les vaccinations DTaP, polio, Hib et hépatite B
Revu par Dr Colin Tidy, MRCGPDernière mise à jour par Dr Philippa Vincent, MRCGPDernière mise à jour 19 mai 2023
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Dans cette série :ImmunisationImmunisation pneumococciqueVaccination RORVaccin contre le VPHLe tétanos et le vaccin contre le tétanosPolio et vaccin contre la polio
Le vaccin 6-en-1 fait partie des vaccinations infantiles de routine et protège les bébés contre six maladies graves différentes. Trois doses sont administrées. D'autres rappels sans les six composants sont administrés à d'autres moments plus tard dans l'enfance et à l'âge adulte. Le vaccin 6-en-1 était auparavant administré sous forme de vaccin 3-en-1 DTCa avec le vaccin contre la polio qui était administré par voie orale, mais il a progressivement été étendu pour protéger désormais contre encore plus de maladies. Il est administré en une seule injection dans la cuisse à partir d'une seule seringue.
Ce dépliant explique quand ce vaccin est administré et pourquoi. Il explique également quels composants du vaccin 6-en-1 sont administrés plus tard dans le calendrier de vaccination du Royaume-Uni sous forme de 4-en-1, 3-en-1, etc.
Dans cet article:
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Qu'est-ce que le vaccin 6-en-1 ?
Le vaccin 6-en-1 est un vaccin combiné, également connu sous le nom de vaccin DTCa/VPI(polio)/Hib/Hépatite B, ou vaccin hexavalent.
Que comprend le vaccin 6-en-1 ?
Retour au sommaireIl y a six composants :
1, 2 et 3 : DTaP signifie diphtérie (D), tétanos (T) et coqueluche acellulaire (aP) (coqueluche).
4: polio est l'abréviation de poliomyélite. IPV signifie 'vaccin antipoliomyélitique inactivé'.
5 : Hib signifie Haemophilus influenzae type b.
6 : Hep B signifie hépatite B.
Les vaccins pour se protéger contre ces six maladies sont combinés en une seule injection.
Ceci est un vaccin combiné qui ne contient aucun germe vivant (organismes) et ne peut donc causer aucune des maladies contre lesquelles il protège.
Avant 2004, le vaccin contre la polio était administré sous forme de gouttes dans la bouche. Le vaccin contre la polio est maintenant administré par injection.
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Quand le vaccin 6-en-1 est-il administré ?
Retour au sommaireLes bébés se voient proposer le 'cycle primaire' du vaccin 6-en-1. Trois doses sont administrées.
Une première dose de vaccin à l'âge de 2 mois.
Une deuxième dose quatre semaines plus tard à l'âge de 3 mois.
Une troisième dose quatre semaines plus tard à l'âge de 4 mois.
Combien de temps dure le vaccin 6-en-1 ?
Retour au sommaireLes trois doses de vaccin contre :
Les vaccins contre la diphtérie sont efficaces à plus de 97 % pour prévenir l'infection par la diphtérie.
La coqueluche (toux convulsive) est efficace entre 80 et 95 %, mais cette efficacité peut diminuer assez rapidement. Des études actuelles examinent cela de plus près.
Le vaccin Hib est efficace entre 90 et 99% contre cette forme de méningite.
Les vaccins contre la polio sont efficaces à plus de 90% contre la polio.
Le tétanos, lorsqu'il est combiné avec le rappel pré-scolaire et le rappel adolescent, est efficace à 100 % contre le tétanos. L'efficacité peut diminuer avec le temps, mais d'autres rappels ne sont plus nécessaires, sauf si un adulte a subi une blessure et n'est pas sûr d'avoir reçu les cinq vaccinations.
Les vaccins contre l'hépatite B sont efficaces à 95 % pour prévenir l'infection (et les risques de cancer du foie) et ces effets durent au moins 20 ans et sont probablement à vie.
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Autres rappels pour les enfants
Retour au sommaireVaccin Hib/MenC
Une quatrième dose de rappel supplémentaire de Hib est proposé entre 12 et 13 mois. Cela est combiné avec la première vaccination contre la méningite C (MenC) en une seule injection.
Le vaccin 4-en-1
Une dose de rappel de DTaP/IPV(polio) (sans le Hib) est proposé trois ans après la troisième dose du cours primaire (à l'âge de 3 ans et quatre mois à 5 ans). C'est un rappel 'prématernelle'. C'est maintenant une injection 4-en-1.
Le vaccin 3-en-1
Une dose de rappel de tétanos/diphtérie et polio (Td/IPV(polio)) - sans coqueluche (pertussis) ni Hib - est également proposé aux jeunes de 13 à 18 ans. On l'appelle parfois le rappel pour adolescents ou « fin d'études ». C'est maintenant une injection 3-en-1.
Remarques
Si un enfant n'a pas reçu ses vaccinations de routine au bon moment, il peut généralement les rattraper. Les doses et les délais de rattrapage peuvent varier, selon l'âge et les vaccinations antérieures. Une infirmière de pratique pourra vous conseiller à ce sujet.
La plupart de ces injections ci-dessus sont administrées avec d'autres dans le cadre de calendrier de vaccination.
Autres rappels pour adultes
Retour au sommaireFemmes enceintes
Depuis septembre 2012, le vaccin DTaP/IPV(polio) Le vaccin a également été proposé à toutes les femmes enceintes entre 28 et 38 semaines de grossesse. Ce programme de vaccination vise à renforcer l'immunité à court terme transmise par les femmes enceintes à leurs nouveau-nés qui, normalement, ne peuvent pas être vaccinés eux-mêmes avant l'âge de 2 mois.
Tétanos
Quiconque a reçu les cinq doses du vaccin contre le tétanos dans le cadre du calendrier de vaccination de routine de l'enfance ne devrait pas avoir besoin de plus. Cependant, des rappels peuvent être administrés si ce n'est pas le cas, si cela n'est pas connu, ou si vous avez une blessure particulièrement à haut risque. Dans ce cas, le vaccin est administré comme Td/IPV(polio), c'est-à-dire seulement le tétanos et la polio. Voir la brochure séparée intitulée Tétanos et le Vaccin contre le Tétanos pour plus de détails.
Qui ne devrait PAS recevoir le vaccin 6-en-1 ?
Retour au sommaireLe vaccin ne doit pas être administré si un bébé a eu une réaction sévère à une dose précédente. De plus, il ne doit pas être administré s'ils ont eu une réaction sévère (anaphylactique) à l'un des composants du vaccin, tels que le formaldéhyde, la néomycine ou la polymyxine B, car de petites quantités de ces substances peuvent être présentes dans le vaccin.
Une dose de vaccin peut être retardée si un enfant est malade avec un température élevée (fièvre).
La vaccination doit être retardée chez les bébés ayant eu des convulsions mal contrôlées jusqu'à ce qu'ils aient été examinés par un neurologue.
Il est conseillé de demander un avis si un bébé a eu une convulsion après une vaccination précédente. Une infirmière ou un visiteur de santé pourra vous conseiller davantage.
Il n'y a aucune raison de retarder une dose de vaccin si un enfant a une infection mineure, comme une toux, un rhume ou un nez qui coule.
Les bébés prématurés devraient toujours recevoir les vaccins à l'âge normal, et non à l'âge corrigé.
Effets secondaires du vaccin 6-en-1
Retour au sommaireEn général, les réactions très légères sont courantes, mais il est rare d'avoir un effet secondaire grave. Effets secondaires typiques :
Légère enflure et rougeur au site d'injection. C'est très courant.
Une petite zone de peau dure peut se former au site d'injection, qui disparaît généralement avec le temps.
Parfois, une température élevée (fièvre) survient quelques heures après l'injection et le bébé peut devenir irritable.
Parfois, le bébé peut avoir quelques légers diarrhée et/ou vomissements.
Les réactions graves sont extrêmement rares.
Si nécessaire, un enfant peut recevoir paracétamol ou de l'ibuprofène (à partir de 6 mois) pour soulager toute douleur et fièvre s'ils sont en détresse. Parfois, un bébé peut pleurer ou être irritable pendant quelques heures après la vaccination. Si cela semble extrême, ou dure plus de quelques heures, vous devriez consulter un médecin.
Quelle est la gravité des maladies prévenues par le vaccin 6-en-1 ?
Retour au sommaireLe vaccin 6-en-1 protège les bébés contre certaines maladies très graves. De plus, plus les gens sont protégés, moins il y a de personnes qui peuvent contracter la maladie et la transmettre à d'autres. Grâce à notre calendrier de vaccination systématique, ces maladies désagréables sont désormais rares au Royaume-Uni et les vaccins ont sauvé d'innombrables vies. Il est donc très important que les bébés soient protégés, pour eux-mêmes et pour la communauté au sens large.
Diphtérie
La diphtérie est une infection grave de la gorge et des poumons causée par le germe (bactérie) Corynebacterium diphtheriae. Les bactéries produisent également un poison (toxine) qui peut affecter le cœur et les tissus nerveux. L'introduction de cette immunisation en 1940 a réduit cette maladie de manière spectaculaire. Au Royaume-Uni, la diphtérie est maintenant extrêmement rare. À l'international, les cas de diphtérie augmentent, presque exclusivement chez les individus non vaccinés.
Tétanos
Le tétanos est une infection causée par une bactérie appelée Clostridium tetani. C'est une maladie grave qui peut attaquer les muscles et le système nerveux. Elle peut être très sérieuse et même entraîner la mort. Les bactéries qui causent le tétanos vivent dans le sol. La plupart des infections sont contractées par des coupures, en particulier des plaies sales. Même de petites coupures, comme des égratignures d'épines, peuvent introduire des bactéries du tétanos dans le corps.
Le tétanos ne se transmet pas d'une personne à l'autre et nécessite une coupure dans la peau pour pénétrer dans le corps. Le tétanos au Royaume-Uni est rare et survient principalement chez les personnes de plus de 70 ans qui n'ont pas été préalablement immunisées contre le tétanos, car l'immunisation a été introduite dans les années 1950. Dans le monde, le tétanos cause encore environ 250 000 décès par an et est responsable d'environ 6 % de tous les décès néonatals (nouveaux-nés).
Coqueluche (pertussis)
La coqueluche est une maladie hautement infectieuse causée par une bactérie appelée Bordetella pertussis. Elle se transmet de personne à personne par la toux. Elle provoque une maladie de la toux pénible et prolongée qui peut entraîner des complications causant pneumonie, des lésions cérébrales et même la mort.
Avant l'introduction de la vaccination, il y avait souvent plus de 100 000 cas par an en Angleterre et au Pays de Galles. Après son introduction dans les années 1950, le taux a chuté de manière spectaculaire. Voir le dépliant séparé intitulé Coqueluche pour plus d'informations. Les taux de coqueluche restent bas. En 2012, il y a eu 14 décès de nourrissons au Royaume-Uni dus à la coqueluche, mais ces chiffres ont diminué depuis l'introduction du vaccin pour les femmes enceintes et le dernier décès de nourrisson au Royaume-Uni a été signalé en 2019.
Polio (poliomyélite)
Polio est une maladie grave causée par le virus de la polio. Le virus infecte d'abord l'intestin, mais se propage ensuite au système nerveux et peut provoquer une maladie semblable à la méningite. Cela peut parfois laisser des dommages permanents à certains nerfs. Cela peut entraîner un affaiblissement de certains muscles et parfois provoquer une paralysie des bras ou des jambes.
La maladie peut sérieusement affecter la respiration chez certaines personnes et peut entraîner la mort. En 1955, avant l'introduction de la vaccination contre la polio, il y avait près de 4 000 cas de polio signalés en Angleterre et au Pays de Galles. La polio est maintenant extrêmement rare au Royaume-Uni grâce au succès de la vaccination. Le nombre de cas dans le monde a également chuté de manière spectaculaire grâce au déploiement de la vaccination, bien que des infections soient encore signalées au Pakistan et en Afghanistan.
Haemophilus influenza
Différents types de bactéries Haemophilus provoquent des infections telles que des otites et des infections pulmonaires. Cependant, Haemophilus influenzae le type b (Hib) est un type particulièrement méchant. Cela peut causer méningite et une maladie très grave de la gorge (appelée épiglottite). Cela peut également causer une arthrite infectieuse, une infection des os et une pneumonie.
Les maladies graves causées par Hib sont rares avant l'âge de trois mois. À moins d'être immunisé, elles deviennent plus fréquentes vers le premier anniversaire. Après l'âge de 4 ans, elles redeviennent rares. Ainsi, la période « à risque » pour les infections causées par Hib est de 3 mois à 4 ans. Les niveaux d'infection par Hib sont restés très bas depuis l'introduction du vaccin, le dernier décès signalé d'un enfant dû à une infection par Hib au Royaume-Uni remontant à 2011.
Hépatite B
Le virus de l'hépatite B provoque une infection du foie. Il se transmet par le sang ou les fluides corporels infectés. Il peut causer des dommages graves au foie et un cancer du foie. En savoir plus à ce sujet dans le dépliant séparé intitulé Hépatite B.
Il existe également un vaccin distinct qui protège uniquement contre l'hépatite B. Celui-ci est disponible pour les personnes à haut risque qui n'ont pas été vaccinées lorsqu'elles étaient bébés. Voir la brochure séparée intitulée Vaccin contre l'hépatite B pour plus d'informations.
L'hépatite B n'a été incluse que récemment dans le calendrier de vaccination systématique des enfants au Royaume-Uni, en 2017.
Sélections de patients pour Vaccinations

Infections
Le tétanos et le vaccin contre le tétanos
All children and adults should have the tetanus vaccine. See your practice nurse if you think that you are not fully immunised.
par Dr Doug McKechnie, MRCGP

Infections
Immunisation pneumococcique
Pneumococcus can cause diseases such as pneumonia, meningitis and blood infections. Children aged under 2 years should receive the vaccine. You should consider pneumococcal immunisation if you are aged over 65 years or have certain diseases of the lung, heart, kidney, liver and nervous system. Pneumonia vaccine side-effects are mild, and many people do not get any side-effects at all.
par Dr Doug McKechnie, MRCGP
Lectures complémentaires et références
- Programme de vaccination contre la coqueluche pour les femmes enceintes; Ministère de la Santé - maintenant Ministère de la Santé et des Affaires Sociales (2012)
- Vaccination contre les maladies infectieuses - le Livre Vert (dernière édition); Agence de sécurité sanitaire du Royaume-Uni.
- Calendrier complet de vaccination de routine du NHS; GOV.UK
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Historique de l'article
Les informations sur cette page sont rédigées et examinées par des cliniciens qualifiés.
Prochaine révision prévue : 17 mai 2028
19 mai 2023 | Dernière version

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