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Pilules roses et blanches en forme de coeur sur fond bleu

Comment éviter les effets secondaires des statines ?

Tous les médicaments peuvent avoir des effets secondaires chez certaines personnes, et les statines prises pour abaisser le taux de cholestérol ne font pas exception à la règle. Le Dr Sarah Jarvis décrit les effets secondaires courants à court terme, ce que votre médecin peut faire pour vous aider, et les effets secondaires graves auxquels il faut faire attention.

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Qu'est-ce que les statines ?

Les statines sont des médicaments prescrits par les médecins pour réduire le taux de mauvais cholestérol (LDL) dans le sang. Un taux élevé de LDL peut augmenter le risque de maladie cardiaque en contribuant au durcissement et au rétrécissement des artères. Les statines agissent en réduisant la quantité de LDL produite par le foie.

Des statines peuvent vous être prescrites si vous avez reçu un diagnostic de maladie cardiaque, si vous avez des antécédents familiaux de maladie cardiaque ou si votre dossier médical suggère que vous avez un risque élevé de développer une maladie cardiaque.

Quels sont les effets secondaires des statines ?

À court terme, les effets secondaires les plus courants des statines sont liés à votre système digestif.

Par exemple :

  • Ballonnements.

  • Diarrhée ou constipation.

  • Douleurs abdominales.

Douleurs et faiblesses musculaires

À plus long terme, les douleurs musculaires et parfois articulaires sont probablement l'effet secondaire le plus gênant. Elles peuvent affecter jusqu'à 1 personne sur 10 prenant des statines, et tendent à être plus fréquentes et plus sévères avec des doses plus élevées.

Votre médecin pourra vous dire si vous prenez une dose relativement élevée, en fonction du type de statine que vous prenez.

Si vous souffrez de douleurs et de faiblesses musculaires graves, vous devez consulter votre médecin de toute urgence ou vous rendre au service des urgences le plus proche. Les statines ont un effet secondaire très rare, mais potentiellement très grave, appelé rhabdomyolyse, qui peut mettre la vie en danger.

Cet état se caractérise par une dégradation du tissu musculaire. Des substances telles que des protéines, des enzymes et des électrolytes pénètrent alors dans la circulation sanguine, entraînant des problèmes tels que des lésions rénales et des anomalies du rythme cardiaque. L'une des enzymes libérées, la créatine kinase, est utilisée comme marqueur dans une analyse de sang pour vérifier si vous souffrez de cette maladie.

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Comment soulager les effets secondaires des statines

Ces effets secondaires disparaissent généralement au bout de quelques semaines et peuvent souvent être réduits en commençant par une dose plus faible et en l'augmentant au fur et à mesure que les effets secondaires disparaissent.

Par exemple, pour la simvastatine, alors que la dose standard est de 40 milligrammes, je dis généralement à mes patients de prendre un demi-comprimé pendant quelques semaines, puis de passer à un comprimé entier une fois que les effets secondaires ont disparu.

Le plus grand bénéfice de la prise d'une statine provient de la dose initiale - on ne double pas la réduction du cholestérol en doublant la dose. En fait, chaque doublement de la dose de statine ne réduit le cholestérol LDL que de 6 % supplémentaires, alors que la première dose de 10 milligrammes permet une réduction allant jusqu'à 40 %. Si vos effets secondaires ont un impact significatif sur votre vie, il faut faire quelque chose.

Toutefois, si vos artères coronaires sont obstruées de manière significative, le risque de crise cardiaque est élevé et la réduction du taux de cholestérol à l'aide d'une statine diminue considérablement ce risque.

Il existe plusieurs options possibles, mais discutez-en avec votre médecin avant de modifier votre traitement.

  1. Réduisez votre dose - par exemple, si vous prenez 40 milligrammes d'atorvastatine, je vous recommande de la réduire à 20 milligrammes. Si cela ne suffit pas, essayez de réduire la dose à 10 milligrammes.

  2. Passer à une statine moins susceptible de provoquer ces effets secondaires - par exemple, si vous prenez de l'atorvastatine, vous pouvez discuter avec votre médecin du passage à la rosuvastatine. Toutefois, la rosuvastatine étant beaucoup plus chère que l'atorvastatine, certaines régions limitent l'accès à cette statine.

  3. Si votre taux de cholestérol augmente trop lorsque la dose de statine est réduite, ajoutez un autre médicament appelé ézétimibe - bien qu'il ne soit pas aussi efficace que les statines.

Si les effets secondaires des statines se traduisent par des symptômes musculaires, certaines personnes constatent que ceux-ci s'améliorent si elles prennent également un supplément appelé co-enzyme Q10 - bien qu'il y ait moins de preuves à ce sujet en ce qui concerne les problèmes articulaires.

Peut-on arrêter de prendre des statines une fois qu'on a commencé à en prendre ?

Cela vaut la peine d'arrêter votre statine pendant quelques semaines pour voir si les symptômes disparaissent. Il est possible que vos symptômes aient une autre cause - informez-en votre médecin avant de le faire. S'ils persistent, parlez à votre médecin des options ci-dessus.

#Semaine de la sécurité des médicaments

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Effets secondaires graves des statines

La probabilité d'effets secondaires très graves est faible. Il est important que vous parliez à votre médecin si vous présentez l'un des effets suivants :

  • Rhabdomyolyse (lésions musculaires potentiellement mortelles) - indiquée par une douleur musculaire extrême.

  • Atteinte du foie - indiquée par une sensation de fatigue ou de faiblesse inhabituelle, une perte d'appétit, des douleurs dans la partie supérieure du ventre, des urines de couleur foncée ou un jaunissement de la peau ou des yeux.

  • Inflammation du foie (hépatite) - indiquée par des symptômes grippaux.

  • Inflammation du pancréas (pancréatite) - indiquée par des douleurs à l'estomac.

  • Neuropathie périphérique: elle se manifeste par une perte de sensibilité ou des fourmillements dans les mains et les pieds.

  • Statines et diabète - il existe un risque, faible mais important, que les statines augmentent le taux de sucre dans le sang, provoquant un diabète de type 2.

  • Statines et perte de mémoire - il existe peu de preuves que les statines provoquent une perte de mémoire, mais certaines personnes font état d'une perte de mémoire temporaire ou d'une confusion qui disparaît lorsqu'elles cessent de prendre des statines.

Lisez toujours la notice d'information du patient (PIL) ou les instructions qui accompagnent tout médicament ou dispositif médical. Elle fournit des détails importants sur les effets secondaires potentiels, les risques et la manière d'utiliser correctement le produit.

Si vous ressentez une douleur extrême dans les muscles ou dans le ventre, ou si vous présentez des signes d'atteinte hépatique, comme un jaunissement des yeux ou de la peau, rendez-vous immédiatement au service des urgences de votre hôpital local ou appelez le 999 au Royaume-Uni et le 911 aux États-Unis pour obtenir une ambulance d'urgence.

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Comment signaler les effets secondaires

Si vous ressentez des effets secondaires, parlez-en à votre médecin, à votre pharmacien ou à votre infirmière. Cela comprend tous les effets secondaires possibles qui ne sont pas mentionnés sur cette page ou sur la notice d'information qui accompagne le médicament. Vous pouvez également signaler les effets secondaires vous-même - ou au nom d'une personne dont vous vous occupez - en utilisant le système de carte jaune de l'Agence de réglementation des médicaments et des produits de santé (MHRA).

Chaque rapport compte et aide la MHRA à contrôler la sécurité des médicaments et à prévenir les dommages futurs. Vous pouvez également télécharger l'application MHRA Yellow Card sur Google Play ou Apple App Store.

En signalant les effets secondaires, vous pouvez contribuer à fournir davantage d'informations sur la sécurité de ce médicament.

Historique de l'article

Les informations contenues dans cette page ont été évaluées par des cliniciens qualifiés.

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