
Les caillots de sang pendant les règles sont-ils normaux ?
Révision par les pairs : Dr Sarah Jarvis MBE, FRCGPDernière mise à jour par Sarah GrahamDernière mise à jour le 25 avril 2019
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Vous êtes-vous déjà demandé ce qu'étaient ces amas de sang épais et collants qui apparaissent pendant vos règles ? Il s'agit de caillots menstruels ou de caillots de sang de règles, formés à partir d'un mélange de cellules sanguines, de tissus de la muqueuse utérine et de protéines de votre sang.
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Les caillots de sang pendant les règles sont-ils normaux ?
Tout d'abord, il est important de savoir que tout le monde a des caillots sanguins périodiques dans une certaine mesure, et que ce n'est pas nécessairement un signe que quelque chose ne va pas.
"En général, les caillots apparaissent lorsque le flux est un peu plus abondant, généralement les deux premiers jours des règles", explique le Dr Vanessa Mackay, porte-parole du Royal College of Obstetricians and Gynaecologists(RCOG). "Lorsque vous saignez abondamment, le sang s'accumule à l'intérieur de votre vagin et forme des caillots, comme il le ferait si vous saigniez ailleurs.
Les caillots sanguins pendant les règles sont-ils dangereux ?
Comme beaucoup de choses liées à la santé gynécologique, ce qui est considéré comme "normal" varie d'une personne à l'autre. Ainsi, vous pouvez avoir régulièrement des saignements abondants avec des caillots, alors que votre meilleure amie peut avoir des saignements beaucoup plus légers et ne présenter que rarement des caillots.
L'essentiel est de savoir ce qui est normal pour vous, et que vous ne devez contacter votre médecin au sujet des caillots de sang des règles que si cela vous inquiète.
"Si elle change de façon significative par rapport à la normale, c'est-à-dire si vous avez soudainement des caillots beaucoup plus gros ou plus fréquents, cela peut être le signe d'autre chose", dit Mackay.
"Un moyen de vérifier cela serait de devoir changer de produit hygiénique toutes les heures ou toutes les deux heures, de devoir porter des serviettes et des tampons ensemble, ou si les caillots sont plus gros qu'une pièce de dix pence, par exemple", explique-t-elle. "Tout ce qui suggère que vos règles sont beaucoup plus abondantes que la normale peut indiquer que vous devez consulter votre médecin".
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Quelles sont les causes des caillots de sang pendant les règles ?
Même si vous avez remarqué un changement, soyez assuré qu'il n'y a pas nécessairement lieu de paniquer.
"Pour la plupart des femmes, environ 70 %, il n'y a pas de cause ou de raison sous-jacente à des saignements plus abondants et à des caillots menstruels plus gros ou plus fréquents", explique M. Mackay.
Il est donc important de consulter votre médecin et de le faire examiner, afin d'exclure ces affections.
Fibromes
Les fibromes utérins sont des excroissances non cancéreuses de l'utérus qui peuvent provoquer des règles abondantes et douloureuses.
Maladie inflammatoire pelvienne (MIP)
Des infections telles que la maladie inflammatoire pelvienne peuvent également provoquer des saignements anormaux.
Polypes
Les polypes endométriaux sont des excroissances non cancéreuses dans la paroi de l'utérus et peuvent également provoquer des règles plus abondantes.
Endométriose
L'endométriose est une maladie caractérisée par la présence de tissus similaires au tissu endométrial à l'extérieur de l'utérus, ce qui provoque souvent des règles douloureuses, abondantes et accompagnées de caillots de sang.
Troubles de la coagulation sanguine
Un trouble de la coagulation sanguine peut également être à l'origine de caillots sanguins fréquents et importants au cours des règles.
Cancer de l'utérus
Les saignements abondants et la coagulation peuvent, bien sûr, être le signe de quelque chose de plus sinistre, comme un cancer de l'utérus ou de la matrice - bien que, comme le souligne Mackay, " c 'est très rare avant la ménopause" : "C'est très rare avant la ménopause".
Traitement des caillots de sang pendant les règles
Si les saignements menstruels abondants ont un impact négatif sur votre vie, votre médecin peut vous suggérer une contraception hormonale, comme la pilule contraceptive ou le stérilet Mirena, afin d'atténuer vos saignements mensuels.
La pilule est traditionnellement prise pendant 21 jours, suivis d'une pause de sept jours, au cours de laquelle vous avez ce que l'on appelle une "hémorragie de privation", semblable à des règles. Vous pouvez également choisir de prendre la pilule en continu, sans interruption, ou de la prendre pendant plusieurs mois d'affilée, suivis d'une interruption. Si vous prenez plusieurs plaquettes à la suite les unes des autres, suivies d'une pause, vous risquez d'avoir des saignements de privation plus abondants, avec plus de caillots de sang que d'habitude, ou bien l'effet inverse.
"C'est difficile parce qu'il y a tellement de variables - il est difficile de dire exactement ce qui est normal ou anormal, ou ce à quoi il faut s'attendre", dit Mackay. "Votre poids a une influence, les hormones que vous prenez, où vous en êtes dans votre cycle, etc.
Enfin, des saignements abondants et des caillots non programmés, alors que vous n'attendez pas vos règles, peuvent être le signe d'une fausse couche très précoce.
"Si vous avez généralement des règles régulières et que vous avez soudainement des saignements très abondants, vous devriez faire un test de grossesse. Si le test est positif, cela vous alertera sur le fait qu'il s'agit peut-être d'une perte de grossesse très précoce plutôt que de règles abondantes", explique Mme Mackay.
Historique de l'article
Les informations contenues dans cette page ont été évaluées par des cliniciens qualifiés.
25 Apr 2019 | Dernière version

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