Vertige
Revu par Dr Toni Hazell, FRCGPDernière mise à jour par Dr Surangi Mendis, MRCGPDernière mise à jour 5 août 2024
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Dans cette série :VertigesNévrite vestibulaire et labyrinthiteVertige positionnel paroxystique béninÉvanouissementPrévention des chutes chez les personnes âgées
Vertigo is the sensation that you, or the world around you, is moving or spinning. Vertigo is a symptom, rather than a diagnosis.
Vous pouvez ne ressentir des vertiges que pendant une courte période (secondes ou minutes). Cependant, pour certaines personnes, les vertiges peuvent durer plusieurs heures. Les personnes qui ont des vertiges peuvent également se sentir malades (nausées) ou vomir. Elles peuvent aussi se sentir instables ou étourdies. Les vertiges peuvent être causés par des problèmes au niveau de l'oreille interne ou du cerveau.
Certains médicaments peuvent être utilisés pour réduire les symptômes de vertige et également soulager les nausées et vomissements associés. Ces médicaments ne sont pas nécessaires pour chaque cause de vertige et sont généralement administrés pour une courte période (généralement utilisés pendant seulement 3-4 jours à la fois). Dans de nombreux cas, votre médecin identifiera la condition qui a causé le vertige et pourra alors recommander un traitement spécifique pour cette condition.
En un coup d'œil
Vertigo is the false feeling that you or your surroundings are moving, usually spinning.
It can cause nausea, vomiting, balance problems, and ear fullness.
The most common causes of vertigo are inner ear problems or head injuries.
Medicines can help ease vertigo symptoms like sickness and dizziness.
These medicines are usually taken for a short period, typically 3 to 4 days.
Common side-effects of vertigo medication include drowsiness and headaches.
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Qu'est-ce que le vertige ?
A person experiencing vertigo has the false feeling that they are moving, or that objects around them are moving, usually spinning, when they are not. It is different from vertiges, which is the sensation of feeling giddy or lightheaded.
Symptômes de vertige
Vertigo can last just for a short period of time (seconds to minutes) or can last for hours or even days. It can be accompanied by a feeling of ear fullness, tinnitus (ringing in the ear), sickness (nausea) and balance problems, which can interfere with daily activities. Vertigo can also cause a person to be sick (vomit).
Le vertige est un symptôme et non un diagnostic en soi. Dans la plupart des cas, il existe une condition médicale qui cause le vertige, comme une blessure à la tête ou un problème d'oreille interne. Cependant, parfois la cause est inconnue.
Remarque: le vertige est parfois appelé 'peur des hauteurs' - ce n'est pas correct. Le terme approprié pour la peur des hauteurs est acrophobie.
Qui est affecté par le vertige ?
Le vertige peut affecter des personnes de tout âge (y compris les enfants), et de l'un ou l'autre sexe.
Quelles sont les causes du vertige ?
When we move our head, the inner part of the ear is a balance organ and tells us where our head is. If there are problems with the inner part of the ear then this can cause us to feel sick (nausea) and experience vertigo.
Causes de l'oreille interne
The most common cause of vertigo is vertige positionnel paroxystique bénin (BPPV). This is more common in older people. It usually causes short, intense episodes of vertigo with head movements or when the position of the head is changed (for example, when rolling over from one side to the other in bed). It is caused by the movement of tiny crystals in the inner ear balance organ.
Infection or inflammation affecting the inner ear can also cause vertigo, for example névrite vestibulaire et labyrinthite.
D'autres conditions qui peuvent affecter l'oreille interne et provoquer des épisodes de vertige incluent :
Maladie de Ménière (although this is rare compared to BPPV, vestibular neuritis and labyrinthitis).
Infections de l'oreille ou chirurgie de l'oreille - qui endommagent l'oreille interne.
Autres causes
Le vertige peut également être causé par des conditions affectant certaines parties du cerveau - par exemple :
Migraine, spécifiquement la migraine vestibulaire.
Traumatisme crânien.
Voir l'article séparé Le stress peut-il causer des vertiges ?
Comment déterminer quelle oreille cause le vertige
Un examen par un médecin peut parfois déterminer de quel côté provient le vertige (en particulier dans les cas de VPPB), mais cela ne peut pas être déterminé uniquement à partir des symptômes.
Traitement du vertige
Le traitement du vertige dépend de sa cause - il peut s'agir d'une série de mouvements spécifiques utilisés pour traiter le VPPB, de comprimés ou d'exercices spéciaux à faire. Le reste de ce dépliant ne discute que des médicaments qui peuvent aider à soulager les symptômes de vertiges et de nausées causés par le vertige.
There are separate leaflets for different types of vertigo called Vertige positionnel paroxystique bénin (BPPV), Maladie de Ménière, Névrite vestibulaire et labyrinthite, Vertiges et Migraine.
Médication pour le vertige
A number of medicines can be prescribed to help with the symptoms of vertigo. They include prochlorpérazine ou antihistaminiques tel que cinnarizine, cyclizine ou prométhazine.
These medicines are the same ones that are used to help treat tout sentiment de malaise (nausée) et le mal des transports. Ils agissent en bloquant certains produits chimiques dans le cerveau. La prochlorpérazine bloque un produit chimique appelé dopamine ; cela aide en cas de nausées sévères.
Antihistamines block histamine, which helps with mild sickness and being sick (vomiting) as well as vertigo. La bétahistine is an antihistamine that may be prescribed specifically for patients with Ménière's disease, to prevent attacks from occurring. It is thought that this medicine improves the blood flow around the ear.
Ces médicaments sont disponibles sous divers noms de marque et se présentent sous forme de comprimés, capsules, liquides et injections. Certains sont disponibles sous forme de comprimés qui se dissolvent entre la gencive supérieure et la lèvre (comprimés sublinguaux).
Quelle est l'efficacité des médicaments contre le vertige ?
There are no good studies that tell us how well these medicines work. However, they have been prescribed to ease the symptoms of vertigo for many years. It is important to note that these medications are not used to guérir vertigo, they only reduce the severity and length of time the vertigo lasts for.
Quel médicament est prescrit pour le vertige ?
Le choix du médicament dépend de la cause de votre vertige et de la gravité de vos symptômes. Si vous ressentez une forte sensation de nausée, votre médecin peut vous prescrire de la prochlorpérazine. L'avantage de ce médicament est qu'il est disponible sous forme d'injection ou de comprimé à dissoudre entre la gencive supérieure et la lèvre (un comprimé sublingual). Il peut être plus adapté pour les personnes qui sont très malades et qui vomissent.
Si vous avez des nausées légères, votre médecin peut vous prescrire un antihistaminique tel que la cinnarizine, la cyclizine ou la prométhazine. Ceux-ci aideront également à traiter les vertiges.
Quelle est la durée habituelle du traitement du vertige ?
Les médicaments pour traiter le vertige et la nausée sont généralement pris pour une très courte durée - normalement environ 3 à 4 jours. Si vous souffrez fréquemment et à long terme de vertige, votre médecin peut vous prescrire une petite quantité de ces médicaments à garder chez vous, à utiliser lors d'une autre crise.
Effets secondaires du traitement du vertige
Il n'est pas possible de lister tous les effets secondaires possibles de chacun de ces médicaments dans cette notice. Cependant, comme pour tous les médicaments, un certain nombre d'effets secondaires ont été signalés. Si vous souhaitez plus d'informations spécifiques à votre médicament, consultez la notice d'information qui accompagne votre médicament.
La plupart des effets secondaires du traitement du vertige ne sont pas graves et chaque personne peut réagir différemment à ces médicaments. Les effets secondaires courants incluent :
Somnolence.
Fatigue.
Problèmes de sommeil (insomnie).
La prochlorpérazine peut provoquer des contractions musculaires des épaules, du visage et du cou. Cela disparaît généralement une fois que ce médicament est arrêté.
Qui ne peut pas prendre de médicaments pour le vertige ?
Il y a très peu de personnes qui ne peuvent pas prendre un médicament pour le vertige. Si, pour une raison quelconque, un médicament a causé un effet secondaire ou s'il y a une raison pour laquelle vous ne pouvez pas en prendre un, votre médecin peut choisir un autre type de médicament qui vous conviendra.
Les médicaments contre le vertige peuvent-ils être achetés sans ordonnance ?
Vous pouvez acheter de la cinnarizine dans votre pharmacie, mais le pharmacien ne peut la vendre qu'aux personnes souffrant de mal des transports.
How long does vertigo last?
La durée d'une seule crise de vertige, et le temps qui s'écoule avant qu'elle ne se résolve complètement, dépendent de la cause sous-jacente et du traitement qui peut être fourni. Si la cause n'est pas claire, vous pouvez être orienté vers un autre médecin (généralement un spécialiste de l'oreille) pour une évaluation plus approfondie.
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Sélections des patients pour Vertiges

Signes et symptômes
Vertiges
Le vertige est une sensation d'instabilité. Les gens utilisent le mot 'vertige' pour désigner différentes sensations - la distinction la plus importante est entre la sensation de tête légère et la sensation de rotation qui est médicalement connue sous le nom de vertige. Ce dépliant donne un aperçu des causes des vertiges. Il existe des dépliants séparés et plus détaillés pour certaines des conditions énumérées.
par Dr Doug McKechnie, MRCGP

Signes et symptômes
Évanouissement
Évanouissement est une perte de conscience temporaire qui se produit lorsque le cerveau ne reçoit pas assez d'oxygène en raison d'une réduction du flux sanguin vers le cerveau. Cela survient soudainement, ne dure que peu de temps et vous vous rétablissez complètement en peu de temps. On l'appelle aussi souvent un malaise. Le terme médical est syncope. Ce n'est pas la même chose qu'une crise qui provoque généralement des secousses. Il est important de consulter un médecin si vous faites des malaises. Les évanouissements peuvent être causés par un problème grave. Cependant, cela est inhabituel. Les causes les plus courantes sont mentionnées ci-dessous.
par Dr Colin Tidy, MRCGP
Questions fréquemment posées
Can betahistine be used for all types of vertigo?
No, betahistine is an antihistamine that may be prescribed specifically for patients with Ménière's disease. It is thought to work by improving blood flow around the ear.
How do medications like prochlorperazine or antihistamines help with vertigo symptoms?
These medications work by blocking certain chemicals in the brain. Prochlorperazine blocks dopamine, which helps with severe sickness. Antihistamines block histamine, which helps with mild sickness, vomiting, and vertigo. They do not cure vertigo but reduce the severity and length of time symptoms last.
What should I do if a vertigo medication causes side-effects?
Most side-effects are not serious, and each person may react differently to these medicines. If you experience side-effects, it is important to consult the information leaflet that came with your medicine. If one medicine causes an issue, your doctor can choose a different type of medicine that might suit you better. You can also report side-effects through the Yellow Card Scheme.
Are there people who should not take medication for vertigo?
There are very few people who cannot take a medicine for vertigo. If you have a specific reason or have experienced a side-effect from one type of medicine, your doctor can usually find an alternative that is suitable for you.
Where can I find more specific information about the side-effects of my vertigo medication?
It's not possible for a general leaflet to list all possible side-effects for every medicine. For information specific to your medication, you should refer to the information leaflet that comes with your prescribed medicine.
Lectures complémentaires et références
- Formulaire National Britannique (BNF); Services de Preuves NICE (accès réservé au Royaume-Uni)
- Vertige; NICE CKS, décembre 2022 (accès réservé au Royaume-Uni)
- Lui F, Foris LA, Tadi P; Central Vertigo.
- Villar-Martinez MD, Goadsby PJ; Migraine vestibulaire : une mise à jour. Curr Opin Neurol. 1er juin 2024;37(3):252-263. doi: 10.1097/WCO.0000000000001257. Publié en ligne le 15 avril 2024.
- Cole SR, Honaker JA; Vertige positionnel paroxystique bénin : Diagnostic et traitement efficaces. Cleve Clin J Med. 2022 Nov 1;89(11):653-662. doi: 10.3949/ccjm.89a.21057.
À propos du critiqueVoir la biographie complète

Dr Toni Hazell, FRCGP
MBBS, BSc, FRCGP, DFSRH, Dip GU med, DRCOG, DCH (London, UK, 2000)
Le Dr Toni Hazell a obtenu son diplôme de l'École de médecine de l'hôpital St. Mary et a effectué son VTS à l'hôpital Northwick Park.
Historique de l'article
Article également disponible en Anglais, Allemand, Espagnol, Français, Italien, Portugais, Hindi, Hébreu, Arabe, and Suédois.
Prochaine révision prévue : 4 août 2027
5 août 2024 | Dernière version
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