Maladie des griffes du chat

Qu'est-ce que la maladie des griffes du chat ?

Cat scratch disease is an infection caused by a bacterium called Bartonella henselae. Some cats, especially kittens, carry Bartonella bacteria in their blood and saliva, and can spread it to humans, by biting, scratching, or licking an open wound. It's usually fairly mild and eventually goes away without any treatment, although it can take several months.

La plupart des personnes qui contractent la maladie des griffes du chat commencent par avoir de petites taches là où leur peau a été en contact avec la salive d'un chat - donc une égratignure ou une morsure suffisamment grave pour avoir brisé la peau est la cause habituelle. Si un chat a léché une plaie ouverte, cela peut également provoquer une infection de cette manière.

• Les taches commencent comme de petites marques rouges.

• Ensuite, ils se remplissent de liquide, comme de petites cloques.

• Finalement, ils se couvrent de croûtes et forment des croûtes.

• Parfois, ils peuvent être des taches jaunes remplies de pus.

• Il est courant de penser qu'il s'agit de piqûres d'insectes.

• Ils apparaissent entre 3 et 12 jours après avoir été griffé ou mordu (ou léché s'il y a une coupure ou une éraflure) par un chaton ou un chat.

Le prochain symptôme à se développer est une glande enflée (ganglion lymphatique) ou des glandes.

• Les ganglions lymphatiques font partie du système immunitaire du corps qui défend l'organisme contre les infections.

• Le ganglion lymphatique le plus proche de l'endroit où les taches se sont développées est celui qui gonfle, bien que d'autres puissent également gonfler.

• Le gonflement commence généralement environ deux semaines après l'éraflure.

• Les ganglions lymphatiques les plus courants à gonfler sont ceux de l'aisselle (axillaire) et de la tête et du cou.

• Le ou les ganglions lymphatiques enflés peuvent devenir très gros - plus gros qu'une balle de tennis.

• Tout ganglion lymphatique affecté est douloureux, chaud, rouge et sensible.

• Parfois, le ganglion lymphatique peut s'infecter et évacuer du pus (suppurer) - cela affecte 2 ou 3 personnes sur 10 atteintes de la maladie des griffes du chat.

Cat scratch disease is caused by a germ (bacterium) called Bartonella henselae (B. henselae). It used to be called Rochalimaea henselae.

La plupart des chats dans le monde sont infectés par B. henselae à un moment donné de leur vie, généralement lorsqu'ils sont chatons de moins d'un an. Cela ne leur pose aucun problème, sauf très rarement. Ils l'attrapent par des puces qui l'ont contracté d'un autre chat. Ils peuvent également l'attraper directement d'un chat infecté s'ils se sont battus.

La plupart des personnes qui contractent la maladie des griffes du chat l'ont attrapée d'un chat et se souviennent d'une griffure, d'une morsure ou d'un léchage par un chat au cours de la semaine précédente à deux mois. Très occasionnellement, la personne affectée ne se souvient d'aucun contact avec un chat.

Il est possible qu'ils l'aient attrapé d'une puce de chat infectée. Certaines personnes pensent qu'il peut être attrapé d'autres animaux tels que les chiens et les lapins, mais cela n'a pas été prouvé.

La maladie des griffes du chat est assez rare. Une étude des États-Unis a estimé qu'une personne sur 20 000 à 25 000 consulte un médecin pour la maladie des griffes du chat chaque année. Cette étude a révélé qu'elle était plus fréquente chez les personnes vivant dans le sud des États-Unis, où les puces de chat sont plus courantes car il fait plus chaud.

Tout le monde peut l'attraper, mais cela affecte particulièrement les enfants âgés de 5 à 9 ans. Cela peut être dû au fait qu'ils sont plus susceptibles de jouer avec un chat ou un chaton d'une manière qui l'encourage à les griffer.

La maladie des griffes du chat est-elle contagieuse ?

Bartonella henselae, la bactérie qui cause la maladie des griffes du chat, peut être transmise des chats aux humains par des griffures de chat, des morsures de chat, ou lorsqu'un chat lèche une plaie humaine.

Cependant, il ne peut pas se propager d'humain à humain.

Environ la moitié des personnes atteintes de la maladie des griffes du chat n'ont que des ganglions lymphatiques enflés. L'autre moitié peut se sentir généralement mal, avec des symptômes tels que :

• Douleurs.

• Malaise et épuisement.

• Perte d'appétit.

• Maux de tête.

Environ 1 personne sur 10 présente une légère fièvre, des douleurs articulaires (arthralgie) et des douleurs musculaires (myalgie).

Rarement, cela peut causer :

• Perte soudaine de la vue.

• Douleur au ventre (abdominale).

• Douleur dans un os.

• Confusion.

• Crises d'épilepsie.

• Forte migraine et nausées (vomissements).

Having an immune system which isn't working properly is called immunodeficiency. People with immunodeficiency, such as people with VIH ou SIDA, or taking treatment that suppresses the immune system, such as la chimiothérapie, peuvent présenter des symptômes plus graves de la maladie des griffes du chat et sont plus susceptibles de se sentir malades. Cela peut être très sérieux et même mettre la vie en danger si ce n'est pas traité.

Les symptômes sont similaires à ceux mentionnés ci-dessus, bien qu'ils puissent être plus graves. Les personnes ayant une immunodéficience sont également plus susceptibles de développer une éruption cutanée rouge ou violette, causée par des excroissances de vaisseaux sanguins, qui peuvent saigner lorsqu'elles sont heurtées.

Les médecins sont susceptibles de suspecter la maladie des griffes du chat à partir des symptômes et de ce qu'ils trouvent lorsqu'ils vous examinent, vous ou votre enfant. Il est très important que vous informiez votre médecin si vous avez un chat ou un chaton, surtout s'ils vous ont récemment griffé, vous ou votre enfant.

Blood tests are used to confirm the diagnosis. This is usually a test to look for antibodies against B. henselae, la bactérie qui cause la maladie des griffes du chat. Un niveau élevé d'anticorps suggère une infection récente. Parfois, le test d'anticorps est répété si le résultat initial n'est pas clair.

Si le diagnostic est clair - par exemple s'il y a des signes et symptômes typiques de la maladie des griffes du chat et un test d'anticorps positif - alors d'autres tests peuvent ne pas être nécessaires.

Parfois, cependant, d'autres tests sont nécessaires s'il n'est pas clair si quelqu'un a la maladie des griffes du chat ou non. De nombreux symptômes de la maladie des griffes du chat peuvent être causés par d'autres conditions, y compris certains types de cancer, et les tests peuvent aider à exclure d'autres maladies.

Voir la brochure séparée intitulée Glandes Lymphatiques Enflées pour plus d'informations.

D'autres tests qui pourraient être nécessaires pourraient inclure :

• Lymph node biopsy - a small amount of tissue is removed from a gland (lymph node). It is then looked at under a microscope to make sure there aren't any cancer cells in it and it is also tested for germs. Voir la brochure séparée intitulée Biopsie pour plus d'informations.

• Tomodensitométrie (scanner).

• Échographie.

• Imagerie par résonance magnétique (IRM).

• Ponction lombaire.

• Électroencéphalogramme (EEG).

Le traitement n'est pas toujours nécessaire pour la maladie des griffes du chat. Le corps est généralement capable d'éliminer le germe (bactérie) qui cause la maladie des griffes du chat par lui-même. Certaines personnes contractent la maladie des griffes du chat et guérissent sans même savoir qu'elles l'ont eue.

Cependant, pour la plupart des gens, il peut falloir du temps pour que le corps se débarrasse de l'infection. En attendant, des analgésiques simples, comme le paracétamol, peuvent être utilisés pour traiter la douleur et la fièvre.

Antibiotiques, such as azithromycine et doxycycline, peut être utilisé pour traiter la maladie des griffes du chat. Les antibiotiques peuvent raccourcir la maladie, mais ne sont pas absolument nécessaires pour la plupart des gens, car ils élimineront toujours l'infection avec le temps. On ne sait pas si les antibiotiques préviennent l'apparition de complications graves.

Les antibiotiques sont plus susceptibles d'être recommandés pour :

• Personnes présentant des symptômes plus graves, tels que de nombreux ganglions lymphatiques enflés.

• Personnes ayant des complications de la maladie des griffes du chat, telles qu'une infection des yeux ou d'autres organes.

• People with a système immunitaire affaibli, par précaution.

Des complications peuvent survenir si l'infection atteint l'œil ou si elle se propage à d'autres parties du corps. Certaines des complications incluent :

• Syndrome oculoglandulaire de Parinaud - survient lorsque le germe pénètre dans l'œil et se propage à la glande (ganglion lymphatique) devant l'oreille.

• Neuro-rétinite - se produit lorsque le nerf qui transmet les messages de l'œil au cerveau (le nerf optique) est endommagé par l'infection.

• Ostéomyélite - when the infection spreads to the bone. This is rare.

• Pseudo-malignité - se produit lorsque les symptômes et les changements dans le corps font que l'infection ressemble à la présence d'un cancer.

Certaines complications peuvent être potentiellement mortelles :

• Angiomatose bacillaire - est une complication rare dans laquelle les vaisseaux sanguins se développent de manière incontrôlée dans la peau et dans les organes à l'intérieur du corps. Elle affecte principalement les personnes atteintes du SIDA ou du VIH.

• Hépatite et splénite (péliosis bacillaire) - survient lorsque le germe infecte le foie et la rate.

• Endocardite infectieuse - peut survenir si l'infection se propage au cœur.

• Encéphalite et/ou méningite - inflammation of the brain (encephalitis) and/or the covering of the brain (meningitis) - is rare.

La plupart des gens se rétablissent complètement en 2 à 5 mois. Les personnes atteintes de la maladie des griffes du chat devraient être revues pour s'assurer que le ganglion lymphatique affecté est revenu à la normale.

Le pronostic est différent si une personne a développé l'une des complications rares. Le pronostic dépendra alors de la complication particulière et sera différent pour différentes personnes, selon leur âge et les autres maladies qu'elles peuvent avoir.

La maladie des griffes du chat est évitable. Elle est rare et la plupart des personnes qui l'attrapent ont une maladie bénigne dont elles se remettent complètement. Cependant, ce n'est pas le cas de tout le monde, alors pourquoi prendre le risque ? Il y a quelques gestes simples que vous pouvez faire pour réduire les chances que vous ou un membre de votre famille l'attrapiez. Pour prévenir la maladie des griffes du chat :

• Lavez bien les morsures et les griffures de chat avec du savon et de l'eau propre et courante.

• Ne laissez pas les chats ou les chatons lécher vos plaies.

• Assurez-vous d'avoir un bon contrôle des puces pour vos chats, en particulier dans les foyers avec des enfants.

• Évitez les jeux brusques avec vos chats.

• Wash your hands after contact with cats and teach your children to do the same. This is so as to remove cat flea poo that could be infected with B. henselae. Sinon, le germe pourrait pénétrer dans de petites fissures de la peau.