Pleins feux sur Movember : la santé mentale des hommes noirs

Stigmatisation, barrières et discrimination

La dépression masculine a été qualifiée de crise de la santé mentale, les hommes représentant environ 80 % des suicides dans le ^monde1.

Pour les hommes noirs, et en particulier les jeunes hommes noirs, cet écart entre les sexes et la stigmatisation masculine autour de la santé mentale sont aggravés par des barrières culturelles et des expériences de racisme. Cela fait des hommes noirs le groupe le plus susceptible de développer des problèmes de santé ^mentale2.

Les raisons en sont multiples et complexes, et la situation de chaque personne est unique. Toutefois, certains facteurs généraux permettent d'expliquer comment les inégalités et les obstacles liés à la race et au sexe ont conduit à cette crise. Nous explorons ces facteurs avec l'aide de Matthew Schubert, expert en santé mentale et conseiller.

Traumatisme intergénérationnel

Le concept de traumatisme intergénérationnel peut aider à expliquer certains des problèmes de santé mentale rencontrés par les hommes noirs. Il s'agit de l'idée que l'on peut ressentir les effets des traumatismes subis par les membres de sa famille dans les générations ^{précédentes4}, comme l'explique Schubert :

"Tout comme l'héritage des gènes, les expériences de vie se transmettent d'une génération à l'autre. Lorsque les traumatismes, l'oppression et les adversités socio-économiques affectent un parent ou un grand-parent, leur impact se répercute souvent sur leurs enfants."

Les communautés noires ont subi plus de traumatismes que les autres groupes raciaux, en raison d'une longue histoire de racisme et de ^{discrimination4}. Les enfants apprennent à réagir à leur environnement de la même manière que leurs parents ont réagi au leur. On pense donc que le poids des traumatismes hérités explique pourquoi les Noirs sont plus nombreux que les autres ethnies à souffrir d'un syndrome de stress post-traumatique (SSPT ⁾⁵.

Épidémie de ménages sans père

Mais existe-t-il des traumatismes intergénérationnels qui pourraient affecter les hommes noirs en particulier ? Schubert en est persuadé : "L'épidémie de foyers sans père est plus fréquente dans les communautés noires. Lorsque les garçons n'ont pas de figure paternelle à la maison pour modeler le comportement d'un adulte masculin aimant, ils ont plus de mal à devenir eux-mêmes un adulte masculin aimant, ce qui peut les amener à refouler leurs émotions".

Une enquête menée en 2019 en Angleterre et au Pays de Galles a révélé que 63 % des enfants de familles noires des Caraïbes vivaient dans des foyers monoparentaux, contre 6 % des enfants de ^familles indiennes du Royaume-Uni, soit le taux le plus bas6. Ce phénomène s'observe également aux États-Unis, où 58 % des enfants noirs sont élevés dans un foyer sans père, contre 21 % dans la communauté ^blanche7.

La masculinité toxique

Les hommes noirs doivent également se battre contre un ensemble de normes malsaines et nuisibles qui définissent ce que signifie être un homme. Cette " masculinité toxique " est une pression culturelle qui s'exerce depuis des décennies sur les hommes de toutes les ethnies.

L'une des notions de la masculinité toxique est la dureté. Des expressions telles que "prends-le comme un homme" ou "les garçons ne pleurent pas" véhiculent l'idée dangereuse et irréaliste que les hommes ne doivent pas exprimer des émotions qui les rendent vulnérables, comme la tristesse ou l'anxiété.

Pourtant, en refoulant leurs émotions et en suivant les normes masculines d'autonomie, les hommes sont plus susceptibles de souffrir de ^dépression8, d'envisager le ^suicide9 et de rechercher un soutien pour leur santé ^mentale10.

Pour les hommes noirs, cette situation est aggravée par un traumatisme intergénérationnel. Historiquement, les hommes noirs ont opté pour une masculinité toxique afin de subvenir aux besoins de leur famille et de la protéger - en commençant par l'esclavage et en se maintenant dans des structures sociales qui ont finalement favorisé les riches hommes blancs au détriment de tous les ^autres11.

La masculinité noire

Les experts affirment que la masculinité noire a été un moyen pour les hommes noirs de créer leur propre culture de domination, érigeant une barrière entre eux et la discrimination raciste.

Le conseiller Schubert reconnaît que les comportements transmis de père en fils sont importants à cet égard. "Une fois de plus, nous pouvons utiliser l'exemple des foyers sans père. S'il n'y a pas de modèle masculin positif à la maison, les garçons auront du mal à devenir des hommes mûrs sur le plan émotionnel."

En dehors du foyer familial, l'image de la masculinité noire s'est infiltrée dans nos films et nos émissions de télévision, envoyant un message clair à certains hommes noirs selon lequel les manifestations d'émotion sont mal ^vues12.

Choix des patients pour Le bien-être mental

Santé mentale

Les jeunes qui cherchent un soutien en matière de santé mentale sont contraints de se débrouiller seuls

More than 78% of young people in the UK are told by adults to cope on their own and left without adequate support, a new study suggests.

par Ashwin Bhandari

Accès à l'aide en matière de santé mentale

Ces influences rendent les hommes noirs plus vulnérables aux problèmes de santé mentale tels que l'isolement, la solitude, les troubles mentaux liés à un traumatisme, la dépression et l'anxiété. Ils sont également moins enclins à demander de l'aide. Quant à ceux qui le font, ils peuvent se heurter à des obstacles et à des lacunes dans les soins qu'ils reçoivent.

Une analyse de 66 études sur les inégalités ethniques dans les soins de santé mentale au Royaume-Uni a ^révélé13:

• Un manque de connaissances socialement pertinentes dans la formation et les services médicaux, qui devient un obstacle dans le traitement des maladies mentales liées à des expériences de traumatismes complexes, de racisme systémique et de migration.

• De nombreux patients évitent les soins de santé mentale par crainte de soins racistes et de traitements inadaptés.

• Expériences directes de discrimination.

• Un manque de progrès dans la lutte contre les inégalités ethniques, dû au fait que de nombreux services n'adoptent pas les recommandations de la communauté.

Formation continue

Pour les professionnels de la santé mentale qui travaillent avec des communautés marginalisées ou opprimées, la formation continue sur les diversités culturelles et raciales est cruciale. "En comprenant la diversité des origines des personnes, les professionnels peuvent améliorer de manière significative leur capacité d'empathie, de compréhension et de soutien efficace à leurs clients.

Ces types de programmes constituent des modèles précieux pour l'avenir de l'aide à la santé mentale des Noirs. Un rapport partageant les enseignements tirés de Shifting the Dial a appelé le gouvernement britannique à s'attaquer à toutes les formes de discrimination, y compris dans les écoles, l'emploi, la police et les soins de santé.

Elle demande également aux organismes caritatifs de veiller à ce que les organisations dirigées par des Noirs bénéficient d'un accès équitable au financement, afin que ces types de programmes puissent continuer à améliorer l'aide apportée aux hommes noirs en matière de santé mentale.

Pour en savoir plus

1. Heads Up Guys : Statistiques sur le suicide chez les hommes.

2. L'esprit : Le travail de Mind avec les jeunes hommes noirs.

3. Enquête du NHS : Enquête sur la morbidité psychiatrique chez les adultes : Angleterre.

4. Lee et al : Addressing intergenerational trauma in Black families : Trauma-informed socioculturally attuned family therapy.

5. Sibrava et al : Posttraumatic stress disorder in African American and Latino adults : clinical course and the role of racial and ethnicdiscrimination.

6. Office for National Statistics (Office des statistiques nationales) : Proportion d'enfants dans les familles monoparentales par groupe ethnique, Angleterre et Pays de Galles, 2019.

7. Bureau du recensement des États-Unis : Les familles et les conditions de vie en Amérique.

8. Iwamoto et al : Masculinity and depression : a longitudinal investigation of multidimensional masculine norms among college men (Masculinité et dépression : une enquête longitudinale sur les normes masculines multidimensionnelles chez les hommes du collège).

9. King et al : Expressions of masculinity and associations with suicidal ideation among young males.

10. Yousaf et al : An investigation of masculinity attitudes, gender, and attitudes toward psychological help-seeking.

11. Johnson et Norwitt : la masculinité afro-américaine.

12. Goodwill et al : Media representations of popular culture figures and the construction of Black masculinities.

13. Bansal et al : Understanding ethnic inequalities in mental healthcare in the UK : A meta-ethnography.