Projecteur sur Movember : la santé mentale des hommes noirs

Stigmatisation, obstacles et discrimination

La dépression masculine a été qualifiée de crise de santé mentale, les hommes représentant environ 80 % des suicides dans le monde¹.

Pour les hommes noirs, et en particulier les jeunes hommes noirs, cet écart entre les sexes et la stigmatisation masculine autour de la santé mentale sont aggravés par les barrières culturelles et les expériences de racisme. Cela a fait des hommes noirs le groupe le plus susceptible de développer des problèmes de santé mentale².

Il existe de nombreuses raisons complexes à cela, et les circonstances de chaque personne sont uniques. Mais il y a certains facteurs généraux qui aident à expliquer comment les inégalités et les barrières liées à la race et au genre ont conduit à cette crise. Nous explorons ces facteurs, avec l'aide d'un expert en santé mentale et conseiller Matthew Schubert.

Le concept de traumatisme intergénérationnel peut aider à expliquer certains des défis de santé mentale auxquels sont confrontés les hommes noirs. C'est l'idée que vous pouvez ressentir les effets des traumatismes vécus par les membres de votre famille dans les générations précédentes⁴, comme l'explique Schubert :

"Tout comme l'héritage des gènes, les expériences de vie se transmettent de génération en génération. Lorsque des traumatismes, l'oppression et des difficultés socio-économiques affectent un parent ou un grand-parent, leur impact se répercute souvent sur leurs enfants."

Les communautés noires ont subi plus de traumatismes que d'autres groupes raciaux, en raison d'une longue histoire de racisme et de discrimination⁴. Les enfants apprennent à réagir à leur environnement de la même manière que leurs parents ont réagi au leur. Par conséquent, on pense que le fardeau du traumatisme hérité explique pourquoi plus de personnes noires vivent trouble de stress post-traumatique (TSPT) que d'autres ethnies⁵.

Épidémie de foyers sans père

Mais existe-t-il des traumatismes intergénérationnels qui pourraient affecter les hommes noirs en particulier ? Schubert le pense : "l'épidémie de foyers sans père est plus courante dans les communautés noires. Lorsque les garçons n'ont pas de figure paternelle à la maison pour modéliser le comportement d'un adulte masculin aimant, ils ont plus de difficulté à devenir eux-mêmes un adulte masculin aimant - et cela peut signifier refouler les émotions."

Dans une enquête de 2019 en Angleterre et au Pays de Galles, 63 % des enfants des familles afro-caribéennes vivaient dans des foyers monoparentaux - cela se compare au ratio le plus bas de 6 % des enfants des familles indiennes du Royaume-Uni⁶. Cela peut également être observé aux États-Unis, où 58 % des enfants noirs sont élevés dans un foyer sans père, contre 21 % dans la communauté blanche⁷.

Les hommes noirs doivent également lutter contre un ensemble de normes malsaines et nuisibles qui définissent ce que signifie être masculin. Ce soi-disant masculinité toxique a existé comme une pression culturelle pendant des décennies, pour les hommes de toutes les ethnies.

Une notion de la masculinité toxique est la dureté. Des expressions telles que 'prendre ça comme un homme' ou 'les garçons ne pleurent pas', construisent l'idée dangereuse et irréaliste que les hommes ne devraient pas exprimer des émotions qui les rendent vulnérables, comme être triste ou anxieux.

Pourtant, refouler ses émotions et suivre les normes masculines d'autonomie rendent les hommes plus susceptibles de développer dépression⁸, plus susceptible de considérer le suicide⁹, et moins susceptibles de chercher du soutien pour leur santé mentale¹⁰.

Pour les hommes noirs, cela est aggravé par un traumatisme intergénérationnel. Historiquement, les hommes noirs ont adopté la masculinité toxique pour subvenir aux besoins de leur famille et les protéger - à commencer par l'esclavage et en passant par des structures sociales qui ont finalement favorisé les hommes blancs riches par rapport à tous les autres¹¹.

La masculinité noire

Les experts soutiennent que la masculinité noire a été un moyen pour les hommes noirs de former leur propre culture de domination, créant une barrière entre eux et la discrimination raciste.

Le conseiller Schubert convient que les comportements transmis de père en fils sont importants ici. "Encore une fois, nous pouvons utiliser l'exemple des foyers sans père. S'il n'y a pas de modèle masculin adulte positif à la maison, les garçons auront du mal à devenir des hommes émotionnellement matures."

En dehors du foyer familial, l'image de la masculinité noire s'est infiltrée dans nos films et émissions de télévision, envoyant un message clair à certains hommes noirs que les démonstrations d'émotion sont mal vues¹².

Ces influences rendent les hommes noirs plus vulnérables aux problèmes de santé mentale comme l'isolement, la solitude, les troubles mentaux liés au traumatisme, dépression, et l'anxiété. Cela les rend également moins enclins à demander de l'aide. Pour ceux qui le font, ils peuvent rencontrer certains obstacles et lacunes dans les soins qu'ils reçoivent.

Une analyse de 66 études sur les inégalités ethniques dans les soins de santé mentale au Royaume-Uni a révélé¹³:

• Un manque de connaissances socialement pertinentes dans la formation et les services médicaux, ce qui devient un obstacle lors du traitement des maladies mentales liées à des expériences de traumatismes complexes, de racisme systémique et de migration.

• De nombreux patients évitent les soins de santé mentale par crainte de soins racistes et par souci de traitements inappropriés.

• Expériences directes de discrimination.

• Un manque de progrès dans la lutte contre les inégalités ethniques, en raison du fait que de nombreux services n'adoptent pas les recommandations communautaires.

Éducation continue

Schubert affirme que pour les professionnels de la santé mentale travaillant avec des communautés marginalisées ou opprimées, une éducation continue sur les diversités culturelles et raciales est cruciale. "En comprenant les divers antécédents des personnes, les professionnels peuvent améliorer considérablement leur capacité à empathiser avec, comprendre et soutenir efficacement leurs clients."

Ces types de programmes offrent des plans précieux pour l'avenir du soutien à la santé mentale des personnes noires. Un rapport partageant les enseignements tirés de Shifting the Dial a appelé le gouvernement britannique à lutter contre toutes les formes de discrimination, y compris dans les écoles, l'emploi, la police et les soins de santé.

Il demande également aux organismes de bienfaisance de veiller à ce que les organisations dirigées par des Noirs aient un accès équitable au financement, afin que ces types de programmes puissent continuer à améliorer le soutien en santé mentale des hommes noirs.

1. Attention Messieurs : Statistiques sur le suicide chez les hommes.

2. Mind : Le travail de Mind avec les jeunes hommes noirs.

3. Enquête NHS : Enquête sur la morbidité psychiatrique chez les adultes : Angleterre.

4. Lee et al : Aborder le traumatisme intergénérationnel dans les familles noires : Thérapie familiale informée par le traumatisme et socioculturellement adaptée.

5. Sibrava et al : Trouble de stress post-traumatique chez les adultes afro-américains et latinos : évolution clinique et rôle de la discrimination raciale et ethniquen.

6. Office for National Statistics : Proportion d'enfants dans des familles monoparentales par groupe ethnique, Angleterre et Pays de Galles, 2019.

7. Bureau du recensement des États-Unis : Les familles américaines et leurs modes de vie.

8. Iwamoto et al.: Masculinité et dépression : une enquête longitudinale sur les normes masculines multidimensionnelles chez les étudiants.

9. King et al : Expressions de la masculinité et associations avec les idées suicidaires chez les jeunes hommes.

10. Yousaf et al : Une enquête sur les attitudes de masculinité, le genre et les attitudes envers la recherche d'aide psychologique.

11. Johnson et Norwitt : Masculinité afro-américaine.

12. Goodwill et al: Représentations médiatiques des figures de la culture populaire et la construction des masculinités noires.

13. Bansal et al : Comprendre les inégalités ethniques dans les soins de santé mentale au Royaume-Uni : Une méta-ethnographie.