Bupropion pour arrêter de fumer

Qu'est-ce que le bupropion ?

Bupropion (Zyban®) est un médicament qui a été initialement développé pour traiter la dépression. Il a été découvert qu'il aidait les fumeurs à arrêter de fumer. Il semble soulager les symptômes de sevrage que vous ressentez lorsque vous arrêtez de fumer (tels que l'envie, l'anxiété, l'agitation, les maux de tête, l'irritabilité, la faim, la difficulté à se concentrer, ou simplement se sentir mal).

Comment fonctionne le bupropion ?

Il n'est pas clair comment cela fonctionne. Cela modifie le niveau de certaines substances chimiques dans le cerveau (neurotransmetteurs).

Tabagisme et dépendance à la nicotine

La plupart des personnes qui arrêtent de fumer ont essayé trois ou quatre fois avant de réussir. Cela est dû au fait que fumer, ou plus précisément la nicotine dans la fumée de cigarette, est très addictive. Vous commencez à ressentir des symptômes de sevrage seulement quelques heures après avoir fumé une cigarette. Le bupropion (Zyban®) peut aider en réduisant ces symptômes de sevrage.

Pour en savoir plus sur le caractère addictif du tabagisme et pour découvrir à quel point vous êtes dépendant, consultez la brochure séparée intitulée Arrêter de fumer (Sevrage tabagique).

Quelle est l'efficacité du bupropion pour arrêter de fumer ?

Prendre du bupropion augmente effectivement les chances d'arrêter de fumer. Diverses études ont examiné cette question. Les études ont comparé le bupropion à un comprimé factice (placebo) similaire chez des personnes désireuses d'arrêter de fumer.

Les résultats des études ont montré que, En moyenne, environ 19 personnes sur 100 ayant pris du bupropion ont réussi à arrêter de fumer. Cela se compare à environ 10 personnes sur 100 ayant pris le comprimé placebo.

En d'autres termes, environ deux fois plus de fumeurs qui prennent du bupropion arrêtent de fumer par rapport à ceux qui ne prennent pas de bupropion. Environ 1 fumeur sur 5 qui souhaite arrêter le fera avec l'aide du bupropion.

Comment prendre le bupropion

• Vous avez besoin d'une ordonnance pour obtenir du bupropion - vous ne pouvez pas l'acheter en pharmacie.

• Commencez par prendre un comprimé (150 mg) chaque jour pendant six jours. Ensuite, augmentez à un comprimé deux fois par jour, avec au moins huit heures d'intervalle. Ne prenez pas plus d'un comprimé à la fois, et pas plus de deux comprimés par jour. (Si vous êtes âgé ou si vous avez certaines maladies du foie ou des reins, votre dose de bupropion peut être différente - votre médecin vous conseillera.)

• Fixez une date cible pour arrêter de fumer une à deux semaines après le début du traitement. Cela permet au bupropion de s'accumuler dans votre corps avant que vous n'arrêtiez complètement.

• Vous devriez continuer les comprimés pendant encore sept semaines. (Donc, cela fait huit semaines au total, ce qui correspond à deux boîtes de comprimés.)

Le bupropion est-il sûr ?

La plupart des gens prennent le bupropion sans aucun problème. Lisez la notice du paquet pour une liste complète des effets secondaires possibles et des précautions. Les plus courants sont une bouche sèche (ce qui se produit chez environ 1 utilisateur sur 10) et certains difficulté à dormir (ce qui se produit chez environ 1 utilisateur sur 3). Les effets secondaires possibles, moins fréquents mais plus graves, incluent les suivants :

Somnolence

Si cela se produit, vous ne devez pas conduire et vous ne devez pas utiliser de machines.

Une crise (attaque ou convulsion)

Cela se produit chez environ 1 personne sur 1 000 qui prennent du bupropion. Par conséquent, bien que cela soit rare, cela peut être grave, en particulier si cela se produit lorsque vous utilisez des machines ou conduisez.

Le risque de crise est accru si vous avez des antécédents de certaines conditions médicales, ou si vous prenez certains médicaments (listés ci-dessous). Par conséquent, le bupropion ne convient pas à toutes les personnes qui souhaitent arrêter de fumer (voir ci-dessous) car il augmente parfois le risque de crise.

Hypertension artérielle

La pression artérielle peut parfois augmenter chez les personnes qui prennent du bupropion. Vous devriez faire mesurer votre pression artérielle de base avant de commencer le traitement et elle devrait être surveillée de temps en temps.

Perte de poids avec le bupropion

Certaines personnes perdent du poids en prenant du bupropion. Cependant, l'effet sur le poids corporel est variable et votre poids peut rester le même ou même augmenter en prenant du bupropion.

Surdose de bupropion

Le principal risque de surdosage est une crise d'épilepsie. La mort peut survenir mais elle est rare.

Comment signaler les effets secondaires du bupropion

Si vous pensez avoir eu un effet secondaire à l'un de vos médicaments, vous pouvez le signaler via le système de Carte Jaune. Vous pouvez le faire en ligne à www.mhra.gov.uk/yellowcard.

Qui ne devrait pas prendre du bupropion ?

Vous ne devriez pas prendre du bupropion si vous :

• Sont âgés de moins de 18 ans.

• Sont enceintes ou allaitent.

• Avez-vous déjà eu épilepsie, une crise (attaque ou convulsion), ou une perte de connaissance inexpliquée.

• Avez-vous déjà eu anorexie mentale ou boulimie nerveuse.

• Avoir trouble affectif bipolaire (dépression maniaque).

• Se retirent brusquement de la dépendance aux benzodiazépines ou à l'alcool.

• Avoir un tumeur du cerveau ou moelle épinière.

• Avez-vous déjà eu une réaction allergique aux comprimés de bupropion.

De plus, la dose peut devoir être réduite si vous avez certaines conditions médicales ou si vous prenez certains médicaments. Informez votre médecin ou pharmacien si vous :

• Avez-vous déjà eu une blessure grave à la tête.

• Avoir un diabète traité par insuline ou médicaments.

• Buvez beaucoup d'alcool.

• Avoir une maladie du foie ou des reins.

Le bupropion combiné avec certains autres médicaments peut augmenter le risque de convulsions. Par conséquent, pendant que vous prenez du bupropion, informez votre médecin ou votre pharmacien si un nouveau médicament vous est prescrit ou si vous en achetez un.

Aussi, informez un médecin ou un pharmacien si vous prenez l'un des médicaments suivants afin qu'ils puissent être attentifs aux interactions médicamenteuses possibles :

• Médicaments antipaludiques (par exemple, chloroquine, proguanil).

• Antihistaminiques.

• Les médicaments pour traiter la dépression, par exemple, les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) ou les inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO), ou les médicaments pour le trouble du déficit de l'attention avec hyperactivité (TDAH) peuvent augmenter le risque de syndrome sérotoninergique.

• Théophylline, qui est un médicament utilisé pour traiter les affections thoraciques.

• Stéroïdes - pris sous forme de comprimés ou d'injections.

• Antibiotiques.

• Tramadol, qui est un puissant analgésique.

• Médicaments amaigrissants ou autres médicaments stimulants.

If you are unable to take bupropion, there are other ways that you can get help to quit. See the separate leaflet called Quit Smoking (Smoking Cessation).