Balanite
Révision par les pairs par le Dr Toni Hazell, MRCGPDernière mise à jour par Dr Rosalyn Adleman, MRCGPDernière mise à jour le 5 août 2024
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Dans cette série :Problèmes de pénis, démangeaisons du pénis et douleurs du pénisÉjaculation précoceMaladie de la PeyronieCancer du pénisCirconcisionPhimosis et paraphimosis
On parle de balanite lorsque la tête du pénis s'enflamme, provoquant des rougeurs, des douleurs ou des irritations sous le prépuce. Elle est plus fréquente chez les hommes non circoncis et peut être liée à des problèmes d'hygiène, à des infections ou à une irritation de la peau. La plupart des cas s'améliorent avec un simple traitement, mais les balanites récurrentes ou graves peuvent nécessiter des soins médicaux ou des changements de mode de vie. Ce dépliant explique les causes communes, les symptômes, les traitements et la manière de réduire le risque de balanite.
Dans cet article :
Points clés
La balanite est une inflammation de la tête du pénis (gland), qui provoque souvent des rougeurs, des gonflements, des démangeaisons ou des douleurs. Elle est fréquente et peut survenir à tout âge.
Les causes les plus fréquentes sont une mauvaise hygiène, des infections fongiques ou bactériennes, des allergies ou des affections cutanées.
Le traitement dépend de la cause et peut comprendre des crèmes antifongiques ou antibiotiques, des crèmes stéroïdiennes pour l'inflammation et une meilleure hygiène.
La prévention consiste à nettoyer délicatement la tête du pénis avec de l'eau, à éviter les savons agressifs et à bien se sécher.
Qu'est-ce que la balanite ?
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Symptômes de la balanite
Les symptômes les plus courants de la balanite sont la rougeur, l'irritation et la douleur du gland du pénis. Il peut s'agir d'une petite rougeur limitée à une partie de la surface de la peau du gland ou d'une rougeur, d'un gonflement et d'une douleur de l'ensemble du gland. Parfois, un écoulement épais et grumeleux s'écoule de sous le prépuce. Le gland du pénis peut également provoquer des démangeaisons.
Il peut être impossible de tirer le prépuce vers l'arrière, bien qu'il soit normal d'avoir un prépuce serré chez les jeunes garçons. Vous pouvez également ressentir une douleur ou une gêne au moment d'uriner.
Balanite

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Quelles sont les causes de la balanite ?
Les causes de la balanite sont multiples. Elles comprennent des causes infectieuses et non infectieuses.
Mauvaise hygiène
Une mauvaise hygiène de cette zone, combinée à un prépuce serré, peut entraîner une irritation par le smegma. Le smegma est une substance ressemblant à du fromage qui se forme sous le prépuce si l'extrémité du pénis (le gland) située sous le prépuce n'est pas nettoyée. C'est la cause la plus fréquente de la balanite.
Infection - non transmise sexuellement
Divers germes (bactéries) qui vivent en petit nombre sur la peau peuvent se multiplier et provoquer une infection. Une cause fréquente de balanite est une infection à levures causée par un champignon appelé candida. Le candida est le même germe que celui qui provoque le muguet vaginal chez les femmes.
De petites quantités de candida vivent couramment sur la peau et peuvent parfois provoquer une infection. Certains types de bactéries sont également une cause fréquente de balanite. Tout homme ou garçon peut développer une infection. Cependant, une infection du gland est plus susceptible de se développer si vous.. :
Vous souffrez déjà d'une inflammation du pénis due à une allergie ou à un irritant (voir ci-dessous).
Si vous êtes diabétique. En particulier, si votre diabète n'est pas bien contrôlé (votre glycémie est trop élevée) et que l'urine contient du sucre. Après avoir été aux toilettes, des gouttes d'urine contenant du sucre peuvent rester derrière le prépuce et permettre aux germes de se multiplier facilement.
Avoir un phimosis. Le prépuce ne se rétracte pas sur le gland. Ce problème est fréquent chez les jeunes garçons. Après l'âge de 5 ans, le prépuce se rétracte généralement facilement, ce qui permet de nettoyer délicatement le gland. Vous êtes plus susceptible de développer une balanite si vous avez un phimosis, car la sueur, les débris et l'urine peuvent s'accumuler sous le prépuce. Cela peut provoquer une irritation directe ou favoriser la prolifération des bactéries et provoquer une infection du prépuce.
Infection - sexuellement transmissible
Certaines infections sexuellement transmissibles (IST) peuvent occasionnellement provoquer une balanite. En particulier, une IST est plus probable si vous souffrez également d'une inflammation du tube (urètre) qui évacue l'urine(une affection appelée urétrite).
Diverses IST peuvent provoquer une urétrite et une balanite - par exemple l'herpès génital, la chlamydia et la gonorrhée. Les symptômes de l'urétrite sont les suivants :
Douleur lors de l'émission d'urine.
Un écoulement qui provient de l'urètre.
Réactions allergiques et irritants
La peau du gland est sensible. Elle peut "réagir" et s'enflammer au contact de divers produits chimiques ou d'autres substances. C'est le cas, par exemple :
Si vous ne vous lavez pas sous le prépuce, de la vieille peau, de l'urine, de la sueur et d'autres débris peuvent s'y accumuler. Cela peut irriter le gland et provoquer une inflammation.
Certains savons et désinfectants que vous pouvez utiliser pour nettoyer le pénis.
Un lavage ou un gommage excessif peut également irriter la peau délicate du gland.
Les préservatifs en latex, les spermicides, les lubrifiants utilisés lors des rapports sexuels et le lubrifiant contenu dans les préservatifs peuvent tous irriter le gland.
Les produits chimiques répandus sur vos mains peuvent être transférés au pénis lorsque vous allez aux toilettes.
Certaines poudres de lavage ou certains produits d'entretien qui ne sont pas bien rincés dans les sous-vêtements.
Affections cutanées
Certaines affections cutanées peuvent provoquer une balanite ou être confondues avec une balanite - par exemple, le psoriasis et certaines affections cutanées peu courantes peuvent affecter le pénis. Très occasionnellement, un type précoce de cancer de la peau peut se manifester par une inflammation de l'extrémité du pénis. Il vaut la peine de faire vérifier ces symptômes.
La balanite de Zoon
Ce problème touche les hommes d'âge moyen et plus âgés, généralement s'ils ne sont pas circoncis. Le prépuce ne fonctionne pas correctement et les cellules mortes, l'urine, les particules de savon et d'autres débris sont piégés sous le prépuce. Cela entraîne une irritation du prépuce et de la tête du pénis qui se trouve sous le prépuce. Cette irritation n'est pas due à une infection du pénis. Elle est parfois le signe d'une infection cutanée sous-jacente telle que le lichen scléreux ou le lichen plan. Elle peut provoquer des démangeaisons ou des douleurs au niveau de l'extrémité du pénis.
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Comment diagnostiquer la balanite ?
Un médecin peut facilement diagnostiquer une balanite par l'aspect rouge et enflammé de l'extrémité du pénis (le gland). Dans certains cas, la cause probable peut être déterminée par l'aspect de l'inflammation. Par exemple, l'inflammation causée par la balanite à candida a souvent un aspect assez typique.
Ainsi, dans certains cas, votre médecin est en mesure de diagnostiquer la cause et de vous conseiller un traitement immédiat. Si votre médecin n'est pas sûr de la cause, ou si la balanite ne disparaît pas avec le traitement, un ou plusieurs des tests suivants peuvent être proposés :
Prélèvement d'un échantillon à l'aide d'une petite boule de coton au bout d'un bâtonnet fin (un écouvillon). L'échantillon est utilisé pour rechercher certains germes (bactéries) qui peuvent causer une infection.
Un test de dépistage du diabète en cas de suspicion.
Orientation vers une clinique de médecine génito-urinaire (GUM) si une IST est suspectée d'être à l'origine de la maladie.
Orientation vers un spécialiste de la peau si l'on pense qu'une affection cutanée ou une allergie en est la cause. Des tests d'allergie peuvent être conseillés en cas de suspicion d'allergie.
Dans de rares cas, si l'inflammation persiste, il peut être proposé de prélever un petit échantillon du tissu cutané enflammé (une biopsie). Ce prélèvement sera effectué par un spécialiste de la peau. L'échantillon peut être examiné au microscope. Cela peut aider à trouver la cause de l'inflammation.
Traitement de la balanite
Comment soigner la balanite ?
Les mesures suivantes sont recommandées en cas de balanite, quelle qu'en soit la cause :
Évitez les savons en cas d'inflammation. Vous pouvez utiliser une crème ou une pommade hydratante (émolliente) pour le nettoyage au lieu du savon.
Utilisez de l'eau tiède pour nettoyer votre pénis, puis séchez-le délicatement.
Certaines personnes trouvent que les bains de sel sont apaisants pendant que le traitement fait effet.
Si la balanite est légère, cela peut suffire à la faire disparaître.
Le traitement dépend de la cause de la balanite. Le médecin prescrira souvent :
Une crème antifongique ou une cure de comprimés anti-levure est un traitement courant de la balanite lorsqu'elle est causée par un candida. La crème antifongique peut également être achetée en pharmacie.
Les antibiotiques éliminent les infections causées par des germes (bactéries), y compris certaines IST.
Une crème stéroïdienne légère destinée à réduire l'inflammation est utile pour la balanite causée par des allergies ou des irritants. Parfois, une crème stéroïde est utilisée en complément d'un médicament anti-levure ou d'un antibiotique pour réduire l'inflammation causée par une infection.(Remarque: en cas d'infection de l'extrémité du pénis (le gland), une crème stéroïde ne doit pas être utilisée seule, car les stéroïdes peuvent aggraver l'infection).
Il est rare qu'un enfant souffre de balanites récurrentes. Votre médecin généraliste peut demander l'avis d'un spécialiste. Si vous êtes un adulte et que vous souffrez d'un problème récurrent et que le prépuce ne se rétracte pas sur le gland (phimosis), vous pouvez vous faire circoncire afin d'enlever le prépuce.
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Peut-on prévenir la balanite ?
Voici quelques conseils qui peuvent aider à prévenir la balanite dans certains cas :
Lavez l'extrémité du pénis (le gland) chaque jour. Tirez doucement le prépuce vers l'arrière lorsque vous êtes dans le bain ou sous la douche. Nettoyez ensuite délicatement le gland en utilisant uniquement de l'eau ou de l'eau et un savon neutre. Assurez-vous que le pénis, y compris le gland, est propre et sec avant de mettre une culotte.
Si les symptômes sont liés à l'utilisation d'un préservatif, essayez d'utiliser un préservatif conçu pour les peaux sensibles.
Lavez-vous les mains avant d'aller aux toilettes si vous travaillez avec des produits chimiques qui peuvent irriter les peaux délicates.
Utilisez un préservatif à chaque fois que vous avez des rapports sexuels avec un nouveau partenaire.
Questions fréquemment posées
Quelle est la durée de la balanite ?
La balanite dure généralement jusqu'à deux semaines après le début du traitement. La situation peut s'améliorer après quelques jours, mais il est important de suivre l'intégralité du traitement recommandé par votre médecin.
Comment savoir si la balanite est d'origine fongique ou bactérienne ?
Si la balanite est causée par une infection, votre médecin sera souvent en mesure de déterminer si elle est due à un champignon (généralement le candida) ou à une bactérie. Parfois, un écouvillon est prélevé et envoyé au laboratoire pour confirmer le type d'infection.
La balanite est-elle dangereuse ?
La balanite n'est généralement pas dangereuse, mais si elle n'est pas traitée, elle peut entraîner des complications telles qu'une infection qui se propage ou une cicatrisation du pénis.
La balanite disparaît-elle d'elle-même ?
Une balanite légère peut disparaître d'elle-même. Le pénis doit être soigneusement lavé et séché et il faut éviter tout produit irritant. Si la situation ne s'améliore pas au bout de quelques jours, il est important de consulter un médecin.
Peut-on avoir des relations sexuelles avec une balanite ?
Vous devez éviter d'avoir des rapports sexuels en cas de balanite si celle-ci est causée par une infection ou si vous n'en connaissez pas la cause. Vous devez attendre que l'infection ait été traitée et ait disparu avant d'avoir des rapports sexuels.
Autres lectures et références
- BalaniteNICE CKS, mai 2024 (accès au Royaume-Uni uniquement)
- Lam K, Cook DKBalanite chronique : Quand faut-il s'inquiéter ? Aust J Gen Pract. 2020 Dec;49(12):839-841. doi : 10.31128/AJGP-03-20-5283.
- Wray AA, Velasquez J, Khetarpal S; Balanitis. StatPearls, juillet 2022.
Historique de l'article
Les informations contenues dans cette page sont rédigées et évaluées par des cliniciens qualifiés.
Prochaine révision prévue : 4 août 2027
5 Aug 2024 | Dernière version

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