Problèmes de pénis, démangeaisons et douleurs du pénis

Quelles sont les causes des démangeaisons du pénis ?

Les démangeaisons du pénis sont souvent dues à une infection fongique telle que le muguet. Cette infection est également connue sous le nom de candidose.

Il peut s'agir d'un signe de diabète sucré , mais celui-ci s'accompagne le plus souvent d'autres symptômes tels que

• Fatigue.

• Soif excessive.

• Besoin de faire pipi souvent.

Par ailleurs, les démangeaisons du pénis peuvent parfois être le symptôme d'une affection appelée balanite. Ce terme désigne l'inflammation de l'extrémité du pénis, qui peut également provoquer des douleurs.

L'extrémité du pénis peut également être :

• Rouge.

• Sore.

En outre, vous pouvez ressentir des douleurs lorsque vous :

• Wee.

• Faire l'amour.

Il arrive que le prépuce saigne ou dégage une odeur, ce qui se produit généralement au bout de quelques jours.

La balanite peut être causée par une mauvaise hygiène et des infections contractées au cours de l'activité sexuelle ou des rapports sexuels, comme par exemple :

• Herpès génital.

• Verrues génitales.

• Crabes (poux publics).

• Elle peut également être causée par des infections non liées à l'activité sexuelle, telles que le muguet.

Notre dépliant séparé sur la balanite contient plus d'informations.

Les démangeaisons du prépuce peuvent être causées par une posthite, c'est-à-dire une inflammation du prépuce. Les causes et le traitement sont similaires à ceux de la balanite.

Les éléments qui peuvent provoquer des démangeaisons de la peau du pénis et affecter la tige du pénis sont les suivants :

• Grive.

• Allergies.

• Irritants.

• Problèmes de peau plus généralisés tels que le psoriasis.

D'autres affections cutanées peuvent provoquer des démangeaisons au niveau du pénis :

• Dermatite de contact (lorsque vous entrez en contact avec un produit auquel vous êtes allergique, comme les savons ou les shampooings)

• Eczéma.

Les démangeaisons du pénis peuvent aussi parfois être la cause d'une infection des voies urinaires inférieures chez l'homme (IVU), qui peut à son tour être à l'origine d'une gêne et d'une douleur péniennes.

Un médecin peut souvent diagnostiquer l'affection d'après son apparence, mais des tests sont parfois nécessaires. Le traitement dépend de la cause.

Choix des patients pour Problèmes de pénis

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par Amberley Davis

Santé masculine

Hypospadias

L'hypospadias est une anomalie courante de l'urètre et du pénis présente à la naissance ; il s'agit d'un type de malformation congénitale. L'hypospadias peut entraîner des problèmes d'émission d'urine et d'érection. Sa gravité peut varier. La correction chirurgicale est généralement couronnée de succès.

par le Dr Toni Hazell, MRCGP

Quelles sont les causes de la douleur au pénis ?

Il existe plusieurs causes de douleur au pénis, que nous examinons plus en détail ci-dessous. Les causes de la douleur au pénis sont les suivantes

• Blessure due à une chute ou à la pratique d'un sport.

• Activité sexuelle intense.

• Fracture du pénis - force appliquée à un pénis en érection qui endommage la partie fibreuse de la tige. Il n'y a pas d'os dans le pénis.

• Infections sexuellement transmissibles.

• Infections non sexuellement transmissibles, telles que les infections à levures entraînant une balanite.

• Un paraphimosis, où le prépuce a été retiré et reste coincé (il s'agit d'une urgence médicale).

• Maladie de la Peyronie.

Maladie de la Peyronie

Dans ce cas, des zones épaisses de tissu cicatriciel (plaques fibreuses) apparaissent le long de la tige du pénis. En conséquence, le pénis peut se courber ou prendre une forme déformée. La cause exacte est inconnue, mais il existe plusieurs théories. La maladie de la Peyronie se traduit souvent par des érections douloureuses et des problèmes de pénétration lors des rapports sexuels.

Dans la plupart des cas, il n'est pas nécessaire de procéder à des examens, mais un scanner est parfois proposé si l'on soupçonne un problème de circulation sanguine affectant le pénis. Le traitement médical comprend

• Médicaments pouvant être avalés ; ou

• Médicaments appliqués directement sur la surface du pénis ; ou

• Injections dans les zones cicatricielles.

D'autres options thérapeutiques sont disponibles. Dans la plupart des cas, la maladie reste inchangée ou s'aggrave, mais il arrive qu'elle s'améliore avec le temps.

Pour plus d'informations, voir la notice séparée sur la maladie de la Peyronie.

Hypospadias

L'urètre est le tube qui part de la vessie et descend le long du pénis, par lequel sort l'urine. L'hypospadias est une malformation de l'urètre et du pénis dont souffrent certains bébés à la naissance. Elle peut entraîner des difficultés d'écoulement de l'urine. Plus tard, il peut y avoir des problèmes d'érection.

Il existe un certain nombre de formes différentes. Dans les cas légers, l'urètre peut simplement s'ouvrir plus bas que sa position habituelle. Dans les formes graves, il peut s'ouvrir à la base du pénis, près du scrotum. D'autres anomalies du prépuce ou de la face inférieure du pénis peuvent également survenir.

Des tests ne sont généralement pas nécessaires, sauf si l'on soupçonne que les anomalies du pénis font partie d'un trouble plus large (tel que le "syndrome intersexe"). Un traitement peut ne pas être nécessaire dans les cas les plus légers, mais de nombreux patients ont besoin d'une certaine forme de chirurgie corrective. Cela est particulièrement vrai en cas de problèmes de direction de l'écoulement de l'urine ou de difficultés d'érection.

Pour plus d'informations, voir le dépliant séparé intitulé Hypospadias.

Écoulement du pénis

Les écoulements du pénis sont généralement dus à une inflammation de l'urètre. Le terme médical est urétrite. Vous pouvez ressentir une douleur brûlante ou un besoin impérieux d'uriner, mais cela n'est pas toujours le cas. Certains hommes ne présentent aucun symptôme.

En général, la cause est une maladie ou une infection sexuellement transmissible. Les causes les plus courantes sont les suivantes :

• Gonorrhée.

• L'urétrite non gonococcique (UNG).

Elle est plus fréquente chez les jeunes hommes, en particulier chez les hommes ayant des relations sexuelles avec d'autres hommes.

Comme son nom l'indique, d'autres infections que la gonorrhée peuvent être à l'origine d'une UNG.

La chlamydia, un germe (bactérie), est une cause fréquente de NGU. Les irritants de l'urètre peuvent également être en cause, tels que :

• Savon.

• Spermicides.

• Mise en place d'un tube (cathéter) pour drainer la vessie.

Les infections causant l'urétrite nécessitent généralement un traitement pour disparaître. Il se peut que vous soyez encore contagieux, même si les symptômes ont disparu.

Si vous avez un écoulement du pénis , consultez votre médecin généraliste, un centre de santé sexuelle ou un centre de médecine génito-urinaire (GUM).

N'ayez pas de rapports sexuels tant que vous et votre/vos partenaire(s) sexuel(s) n'avez pas été testé(s). Même après le traitement, vous devez éviter les rapports sexuels jusqu'à ce qu'il soit démontré que toute infection a été éliminée par le traitement.

Pour plus d'informations, voir les brochures séparées appelées :

• Gonorrhée.

• L'urétrite non gonococcique.

• L'urétrite chez l'homme.

Bosses sur le pénis

De nombreux hommes présentent de petites bosses à la base de la tête du pénis. Il s'agit de papules nacrées péniennes (voir la photo ci-dessous), qui sont normales et inoffensives.

Papules nacrées péniennes

Aucun auteur lisible par machine n'a été fourni. Kissekatt supposé (sur la base des droits d'auteur), Domaine public, via Wikimedia Commons

Les verrues, également appelées verrues anogénitales ou simplement verrues génitales, sont une autre cause fréquente de grosseurs sur le pénis.

• Elles ressemblent à de petites bosses sur la peau extérieure du pénis.

• Elles se manifestent aussi parfois autour de l'anus.

• Ils sont causés par une infection par le virus du papillome humain (VPH).

• Ils se transmettent par contact cutané.

• Cela se produit principalement lors d'un contact sexuel, mais peut se produire dans d'autres circonstances (par exemple, de la mère à l'enfant lors de l'accouchement).

Les verrues sur le pénis ne provoquent généralement pas de douleurs ni de symptômes, mais les gens cherchent à se faire soigner en raison de leur apparence. Il est préférable de se rendre dans un centre GUM pour vérifier s'il n'y a pas d'autres infections.

Les verrues génitales ne sont pas des cancers, mais certains types de papillomavirus peuvent augmenter le risque de certains cancers, tels que le cancer du sein :

• Cancer de l'anus.

• Cancer de la vulve (chez les femmes).

• Cancer du pénis.

• Cancer de la bouche, de la gorge et du cou.

• Cancer du col de l'utérus (chez les femmes).

  • L'infection persistante par le VPH est la principale cause du cancer du col de l'utérus.

Les verrues peuvent être laissées en l'état ou éliminées par diverses méthodes telles que les produits chimiques, la congélation, la brûlure, les lasers ou la chirurgie. De nouvelles verrues apparaissent après le traitement dans un cas sur quatre, en raison de la réactivation de l'infection.

Les préservatifs - masculins et féminins - contribuent à réduire le risque de contracter des verrues génitales, mais ne l'éliminent pas en raison du contact avec la peau non couverte. Les jouets sexuels peuvent transmettre le virus et ne doivent pas être partagés. Il existe désormais un vaccin contre l'infection par le papillomavirus, proposé aux garçons et aux filles âgés de 12 à 13 ans.

Voir la notice séparée intitulée Verrues génitales pour plus d'informations.

Circoncision

Il s'agit d'une opération qui consiste à couper le prépuce et à recoudre la peau restante. Elle est généralement pratiquée en cas de phimosis. Le phimosis est un resserrement du prépuce. Il peut en résulter des difficultés à tirer le prépuce sur la tête du pénis et parfois des douleurs au niveau du pénis.

Si le prépuce est tiré vers l'arrière pour le nettoyage ou l'insertion d'un tube (cathéter) pour drainer la vessie, et qu'il n'est pas ramené vers l'avant, la tête du pénis (gland) peut gonfler. Le prépuce peut se retrouver coincé sous le gland gonflé : c'est ce qu'on appelle un paraphimosis. Il n'est pas rare que cela entraîne des douleurs au niveau du pénis.

Une crème aux stéroïdes ou une opération visant à relâcher le prépuce peuvent parfois être utilisées si celui-ci n'est pas trop serré. Dans le cas contraire, une circoncision est nécessaire.

La circoncision est parfois pratiquée pour des raisons religieuses ou hygiéniques. Parmi les autres raisons, on peut citer

• Une infection du gland, appelée balanite (voir ci-dessus).

• Une infection du prépuce, appelée posthite.

• Une affection cutanée appelée balanitis xerotica obliterans.

Pour plus d'informations, voir le dépliant séparé intitulé Circoncision.

Dysfonctionnement érectile

On parle aussi de dysfonction érectile ou d'impuissance. Il existe deux types de dysfonctionnement érectile :

• Vous ne pouvez pas maintenir une érection suffisamment longtemps pour avoir des rapports sexuels ; ou

• Vous n'arrivez pas du tout à avoir une érection.

Beaucoup d'hommes souffrent de temps à autre de dysfonction érectile, souvent en raison du stress ou de la fatigue. Elle peut toutefois devenir un problème plus persistant. La dysfonction érectile à long terme est plus susceptible de se produire avec l'âge.

Les causes d'une dysfonction érectile persistante sont nombreuses :

• Problèmes de circulation dans le pénis.

• Maladies (ou lésions) des nerfs.

• Le diabète.

• Manque d'hormone mâle (testostérone).

Parmi les autres causes, on peut citer

• Alcool

• Les drogues récréatives.

• Cyclisme.

• Fuite de sang dans les veines du pénis.

• Causes psychologiques.

Si votre dysfonction érectile est due à une cause circulatoire (comme c'est souvent le cas), vous devrez subir des examens pour vérifier que vous ne souffrez pas d'un problème plus général lié à l'état de votre système circulatoire, y compris votre cœur. Ces vérifications peuvent porter sur les points suivants

• Des analyses de sang pour écarter les risques d'hypercholestérolémie et de diabète.

• Un contrôle de la tension artérielle .

• Un tracé cardiaque (électrocardiogramme ou ECG).

• Votre mode de vie sera également examiné ( poids, exercice physique, consommation de tabac et d'alcool).

Les options de traitement comprennent

• Éliminer les facteurs aggravants tels que l'excès d'alcool ou le stress.

• Médicaments sous forme de crème.

• Comprimés à avaler.

• Injections ou pastilles placées dans l'urètre.

D'autres options sont possibles :

• Dispositifs à vide

• Une tige insérée dans le pénis (une prothèse).

Voir la notice séparée intitulée Dysfonctionnement érectile (Impuissance) pour plus d'informations.

Cancer du pénis

Ce cancer est également connu sous le nom de cancer du pénis. Il est très rare et touche 1 homme sur 100 000 en Europe. Une tumeur cancéreuse (maligne) se développe à partir d'une cellule anormale. On ne sait pas pourquoi cela se produit, mais on sait que certains facteurs augmentent le risque. Il s'agit notamment des facteurs suivants

• L'âge (la maladie est plus fréquente après 50 ans).

• infection par le papillomavirus humain (HPV).

• Certaines affections cutanées rares (par exemple, l'érythroplasie de Queyrat et la balanite xérotique oblitérante).

Une mauvaise hygiène chez les adultes et un phimosis peuvent augmenter le risque. La circoncision des bébés semble avoir un effet protecteur.

Le premier signe de cancer du pénis est une altération de la couleur de la peau :

• Sur le gland du pénis.

• Ou le dessous du prépuce si vous n'avez pas été circoncis.

• Il ne se produit jamais sur l'arbre.

À terme, l'ensemble du gland et/ou du prépuce peut être atteint.

Vous devrez probablement subir un prélèvement de tissu pour analyse(une biopsie) et des scanners pour confirmer la taille et la propagation du cancer.

Les options de traitement comprennent

• Chirurgie.

• Radiothérapie.

• Chimiothérapie.

Voir la notice séparée intitulée Cancer du pénis pour plus d'informations.