Comment faire la différence entre l'acné et d'autres problèmes de peau ?

Il existe de nombreuses affections cutanées qui ressemblent à l'acné, et il peut être très difficile de savoir avec certitude à quoi on a affaire. Les dermatologues Dr Jill Waibel et Dr Tsippora Shainhouse donnent leur avis sur certaines des affections cutanées souvent confondues avec l'acné.

Rosacée

La rosacée est l'affection cutanée la plus fréquemment confondue avec l'acné. La rosacée provoque l'apparition de petites bosses rouges ou remplies de pus sur la peau et donne au visage l'apparence d'une rougeur chronique et persistante sur les joues, le nez, le front et le menton. Les personnes souffrant de rosacée décrivent également une sensation de brûlure associée aux bosses, ainsi qu'une rougeur et un gonflement des yeux et des paupières. Bien que les symptômes puissent parfois s'atténuer, un traitement à long terme est généralement nécessaire pour traiter la rosacée.

Parmi les méthodes de traitement médical de la rosacée, on trouve l'application de traitements topiques sur la peau une ou deux fois par jour, comme la crème ou le gel au métronidazole, la crème ou le gel à l'azélaïque et la crème à l'ivermectine. Si vous souffrez d'une rosacée sévère, votre médecin peut vous recommander un traitement antibiotique.

Il existe d'autres moyens d'améliorer la rosacée :

• Éviter les déclencheurs.

• Utiliser un nettoyant doux sur le visage.

• Utiliser uniquement le bout des doigts pour appliquer les nettoyants ou les lotions.

• Rinçage à l'eau tiède ou froide.

• Tapotez doucement votre visage avec une serviette douce et propre.

• Appliquer un écran solaire à l'extérieur.

• Se couvrir le visage en cas d'exposition directe au soleil.

En outre, certains médecins peuvent choisir de traiter les rougeurs au laser ou par luminothérapie.

Choix des patients pour L'acné

Santé de la peau, des ongles et des cheveux

Existe-t-il des remèdes naturels vraiment efficaces contre l'acné ?

Les traitements naturels pour la peau que l'on peut trouver chez soi sont de plus en plus populaires, mais existe-t-il des preuves qu'ils peuvent guérir l'acné ? Pour la plupart des gens, la réponse est non, selon le Dr Anjali Mahto de la British Association of Dermatologists, qui affirme que les traitements naturels pourraient même provoquer une irritation supplémentaire de la peau.

par Andrea Downey

Santé de la peau, des ongles et des cheveux

Acné

L'acné (également appelée "boutons") est une affection fréquente, en particulier chez les adolescents. Elle peut également toucher occasionnellement les personnes d'âge moyen et les bébés. Elle est souvent source d'inquiétude et de détresse, mais elle peut généralement disparaître, ou du moins s'améliorer considérablement, grâce à un traitement adapté. Le traitement peut prendre environ un mois pour agir et peut devoir être poursuivi pendant un certain temps, même après la disparition des taches.

par le Dr Colin Tidy, MRCGP

Kératose pilaire

La kératose pilaire est une affection cutanée génétique très courante qui ressemble à l'acné et qui peut être très difficile à traiter. Les principales différences entre la kératose pilaire et l'acné, explique Waibel, sont l'apparence des bosses et l'emplacement des boutons. Les personnes atteintes de kératose pilaire présentent des bosses sèches et rugueuses sur les faces externes des bras, du visage, des cuisses et des fesses. L'acné, quant à elle, est présente sur l'ensemble du visage, de la poitrine et du dos.

Ces bosses sont causées par un excès d'une protéine appelée kératine dans les ouvertures des follicules pileux et, en raison de leur remplissage blanc, elles peuvent ressembler à des pustules d'acné. Mais Waibel explique que les boutons d'acné sont plutôt remplis d'une substance huileuse appelée sébum.

"Bien qu'elle ait tendance à s'atténuer avec l'âge, la kératose pilaire peut être traitée avec des crèmes hydratantes et des exfoliants topiques, notamment les acides alpha et bêta-hydroxy (comme les acides salicylique, lactique ou glycolique)", explique Mme Shainhouse. Mais si cela ne suffit pas, elle recommande de demander à votre médecin de vous prescrire un rétinoïde.

Mme Waibel recommande d'appliquer une crème corticostéroïde sur la zone affectée deux fois par jour pendant sept jours au maximum pour aider à réduire les bosses, et d'exfolier la peau deux à trois fois par semaine. Mais il est important de savoir que si l'état de la peau peut s'améliorer jusqu'à 80 %, il ne disparaîtra jamais complètement.

Folliculite

La folliculite est causée par l'inflammation et l'irritation des follicules pileux, de la même manière que l'acné peut être déclenchée. Shainhouse explique que la folliculite est parfois liée à des bactéries, comme dans le cas de l'acné, mais qu'elle est souvent déclenchée par la présence de levures sur la peau.

La folliculite se présente généralement sous la forme de boutons rouges avec un poil au centre de chacun d'entre eux. Les boutons peuvent contenir du pus et provoquer des démangeaisons ou des brûlures. Lorsque les boutons s'ouvrent, ils peuvent laisser s'écouler du pus, du sang ou les deux. La folliculite ressemble à l'acné car les boutons peuvent être remplis de blanc en raison d'une infection bactérienne, mais il ne s'agit pas de sébum, ce qui est le cas de l'acné.

Waibel précise qu'une autre différence essentielle entre l'acné et la folliculite est la localisation : la folliculite peut se trouver partout où il y a un follicule pileux, alors que l'acné ne se trouve que sur le visage, la poitrine ou le dos.

Il est important de consulter votre médecin si vous pensez souffrir de folliculite. En fonction de la gravité de l'infection, il pourra vous prescrire une crème médicamenteuse. Si l'infection est grave, un antibiotique oral peut être prescrit.

Mais mieux vaut prévenir que guérir. Selon Mme Shainhouse, les meilleurs moyens d'éviter la folliculite sont les suivants : changer de vêtements transpirants dès que possible, se doucher ou s'essuyer avec des lingettes à base d'acide salicylique après une séance d'entraînement, et essayer un produit de lavage anti-levure sous la douche.

Hyperplasie sébacée

L'hyperplasie sébacée se manifeste par de petites bosses de couleur chair (ou jaune rosé) qui peuvent se développer sur le front, les joues, le nez et le menton.

"Il s'agit en fait de glandes sébacées hypertrophiées dans la peau, dont on peut parfois extraire de l'huile", explique le Dr Shainhouse. Mais elles ne sont pas causées par une peau grasse et, comme le dit Shainhouse, elles ne sont pas non plus la cause d'une peau grasse.

Elle explique que l'hyperplasie sébacée étant héréditaire, il est impossible de la prévenir. Les bosses peuvent être aplaties par un procédé appelé électrocautérisation afin qu'elles ne soient pas aussi apparentes et qu'elles puissent être facilement recouvertes de maquillage, mais ce traitement n'est pas disponible dans le cadre du système national de santé.

Dermatite périorificielle

"La dermatite périorificielle est une éruption semblable à l'acné qui tend à se développer chez les femmes et les enfants et qui se manifeste par des bosses roses persistantes autour des orifices du visage (yeux, nez et bouche)", explique Mme Shainhouse. "Cette affection peut durer des mois, voire des années, si elle n'est pas correctement traitée", ajoute-t-elle.

Si vous souffrez de cette maladie, votre médecin vous prescrira des crèmes et des comprimés antibiotiques, ainsi que des médicaments anti-inflammatoires qui feront disparaître l'éruption. Mais préparez-vous à attendre au moins un mois, voire plus, pour qu'elle disparaisse complètement.

Carcinome basocellulaire

Les carcinomes basocellulaires sont des cancers de la peau à croissance lente qui se développent à partir de la couche basale de l'épiderme. Ils sont généralement causés par une exposition excessive aux UV.

Shainhouse explique : "Elles ressemblent à des bosses brillantes, translucides ou roses, avec de minuscules vaisseaux sanguins, et elles ont souvent un cycle de saignement, de guérison presque complète, puis de nouveau de saignement. Mais elles ne guérissent jamais".

Si vous avez une lésion qui ne guérit pas au bout d'un mois ou deux, consultez votre dermatologue pour qu'il l'évalue.

Les deux dermatologues soulignent l'importance d'un suivi avec votre médecin pour toute question concernant votre peau et les options de traitement recommandées dont vous disposez.