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Young woman sleeping on green pillow and background

Is sleep apnoea dangerous? When snoring issues turn serious

Des grognements aux ronflements bruyants, 1 personne sur 4 a l'habitude de ronfler pendant son sommeil. Le ronflement en soi n'est généralement pas une source d'inquiétude, mais pour certaines personnes, il constitue le principal symptôme de l'apnée obstructive du sommeil. Il s'agit d'une affection respiratoire liée au sommeil qui peut avoir de graves conséquences si elle n'est pas traitée.

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Le ronflement est-il mauvais pour vous ?

Ronflement is a common phenomenon that happens in around 6 out of 10 adult men and 4 out of ten adult women, according to the Sleep Foundation. It is estimated that one quarter of these people that snore, do so on a regular basis.

If you are prone to loud snoring, it's possible that it disrupts your quality of sleep and also le sommeil de ceux avec qui vous partagez un lit (ou une maison).

Dr Deborah Lee at Dr Fox Online Pharmacy explains that snoring is caused by relaxation of the smooth muscle in the back of the throat, which allows the soft tissues to reverberate as you breathe in and out.

Les sons révélateurs qui en résultent peuvent aller d'à peine audibles à un ronflement lourd et fort. En ce qui concerne votre santé, le ronflement lui-même n'est pas nuisible.

However, sometimes snoring is a sign of syndrome d'apnée obstructive du sommeil (OSAS). Known simply as sleep apnoea, OSA is a condition where respiration becomes restricted while you sleep.

Up to 9% of adults have obstructive sleep apnoea - a relatively small percentage compared to the number of regular snorers.

There are ways to tell regular snoring and sleep apnoea apart. While regular snoring is due to noise produced by vibrations, sleep apnoea is due to a physical blockage that can restrict breathing. This obstruction happens when your throat muscles become so relaxed during sleep that your upper airway narrows or completely closes.

Apnée et hypopnée

Lee says: "During sleep, there can be repeated episodes where you take a prolonged pause - often 10 to 30 seconds - before starting to breathe spontaneously again."

Chaque pause est appelée une épisode d'apnée. Lorsque cela se produit, le niveau d'oxygène dans votre sang diminue et cela est détecté par le cerveau. Votre cerveau vous envoie alors un signal pour vous réveiller et prendre quelques respirations profondes, souvent accompagnées d'un ronflement ou d'un bruit fort supplémentaire.

"In severe cases, hypopnoea happens when your airway is 50% blocked for 10 seconds or longer," adds Lee.

People often experience these periods of reduced airflow alongside apnoea episodes.

Symptômes de l'apnée du sommeil

Comme l'apnée du sommeil se produit pendant que vous dormez, les symptômes les plus évidents sont généralement repérés par un partenaire — ou un parent d'un enfant souffrant d'apnée du sommeil.

Signs of sleep apnoea while you sleep:

  • Ronflements forts.

  • Périodes de silence où la respiration s'est arrêtée, suivies de :

    • Un bruit brusque d'étouffement/reniflement.

    • Briefly waking up - which you may not remember - before falling straight back to sleep.

  • Sueurs nocturnes - less common.

Signs of sleep apnoea that you may notice during the day:

  • Feeling constantly sleepy - an important distinction here is feeling tired peu importe le temps que vous avez passé à dormir, car c'est la qualité et non la quantité de sommeil qui pose problème.

  • Mauvaise concentration. .

  • Ne pas se sentir rafraîchi au réveil.

  • Morning récurrents.

  • Feeling déprimé.

  • S'endormir pendant la journée.

  • Needing to pee often during the night.

  • Des libido réduite (libido).

Est-ce une apnée du sommeil ou un ronflement normal ?

Vous ne ressentez peut-être pas tous les symptômes de l'apnée du sommeil mentionnés ci-dessus, mais si plusieurs d'entre eux affectent négativement votre vie, il peut être utile de consulter votre médecin pour un dépistage. C'est également particulièrement utile si vous partagez votre lit avec quelqu'un qui peut voir ce qui se passe pendant que vous dormez.

Frequent occurrence of apnoea and hypopnoea sets sleep apnoea apart from a regular snoring issue. However, this happens to many of us now and again.

Quand consulter un médecin

For a diagnosis of sleep apnoea, you need to have at least five episodes of apnoea, hypopnoea, or both events per hour of sleep.

The different severity levels are classified as follows:

  • Apnée du sommeil légère - entre 5 et 14 épisodes par heure.

  • Apnée du sommeil modérée - entre 15 et 30 épisodes par heure.

  • Apnée du sommeil sévère - plus de 30 épisodes par heure.

Facteurs de risque de l'apnée du sommeil

Sleep apnoea can happen at any age, including in children. However, it is most common in middle-aged men who are en surpoids ou souffrir d'obésité, bien que cela puisse affecter des personnes qui ne sont pas en surpoids.

D'autres facteurs de risque incluent :

  • Être masculin - car les hommes ont une répartition des graisses différente de celle des femmes.

  • Âge avancé - plus de 40 ans.

  • Avoir une grande circonférence du cou.

  • Drinking d'alcool.

  • Enlarged tonsils.

  • Taking somnifères.

  • Dormir sur le dos.

  • Tabagisme.

  • Ménopause - oestrogen deficiency lowers muscle tone in the oesophageal tissues.

Tout cela augmente vos chances de développer une apnée du sommeil car elles peuvent provoquer un rétrécissement de la gorge. De plus, des antécédents familiaux d'OSA sont présents dans jusqu'à 40 % des cas.

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Fatigue

You may not think of tiredness as particularly dangerous, but in severe cases of sleep apnoea this can cause mental health issues or may lead you to s'endormir pendant la journée. If you're driving, operating heavy machinery, or engaging in other potentially hazardous activities, the consequences can be serious and even lethal. For example, drivers with sleep apnoea have a 7-12% increased chance of having a car crash.

Problèmes de santé physique

Sleep apnoea is also associé à plusieurs affections cardiovasculaires - affecting the heart and blood vessels - and as a result un taux de mortalité plus élevé.

"On pense que cela est dû au fait que respirer par une voie respiratoire obstruée peut entraîner une hypoxie — des niveaux relativement faibles d'oxygène dans le sang,.

Obstructive sleep apnoea is linked to high blood sugar levels and a chance of developing of type 2 diabetes. Also, many people with sleep apnoea also have obesity, further increasing their likelihood developing these conditions.

"There is a direct correlation between obesity and obstructive sleep apnoea", says Lee. "This is due to the deposition of fat around the neck and upper airways, and relative faiblesse musculaire that develops in this area of the body. People with obesity are twice as likely to have mauvais sommeil as those of a healthy weight."

According to Lee, having sleep apnoea is linked to your chance of developing the following medical conditions:

  • Hypoxie - accelerates the deposition of fatty plaques in the arterial wall (atherosclerosis) which is the main cause of heart disease.

  • Inflammation - which underpins many of the long-term diseases we see today.

  • Hypertension artérielle (hypertension) - around half of the people with sleep apnoea have l'hypertension artérielle. Cela peut être dû au fait qu'une augmentation de la pression artérielle est stimulée par des niveaux faibles d'oxygène intermittents, ainsi que par le stress sur le système nerveux sympathique.

  • Insuffisance cardiaque - due to cellular enlargement (hypertrophy) and weakening of the ability of the heart to pump blood efficiently around the circulation.

  • Crise cardiaque - due to increased tendency to blood clotting. If a clot blocks one of the arteries supplying blood to the heart muscle, the result is a heart attack.

  • AVC - due to increased propensity of blood to clot, with the potential to block blood supply to part of the brain.

  • Problems with blood sugar regulation and diabète de type 2 - many studies show a link that's independent of obesity.

  • Abnormal heart rhythm (arythmie) - may be precipitated by low oxygen levels and worsened by negative pressure in the heart chamber when struggling to breathe.

  • High blood fat levels (hyperlipidaemia) and l'hypercholestérolémie.

  • Maladie de reflux gastro-œsophagien (RGO) - the sudden indrawing of the chest to take a breath - especially when lying down - can force acidic stomach contents to reflux up into the oesophagus.

  • Intolérance au glucose - as obstructive sleep apnoea disrupts insulin resistance.

  • Maladie de Parkinson - as L'apnée obstructive du sommeil peut favoriser la neurodégénérescence due to oxidative stress.

Conditions de santé mentale

Experts have also found a correlation between sleep apnoea, depression, and l'anxiété. Dans une étude, des symptômes dépressifs ont été observés chez environ la moitié des participants souffrant d'apnée obstructive du sommeil, et des symptômes d'anxiété chez plus de la moitié. Bien que cette association ne soit pas entièrement comprise, il est probable que le manque de sommeil de bonne qualité causé par l'apnée obstructive du sommeil joue un rôle clé.

Perdre du poids aide-t-il l'apnée du sommeil ?

La treatment options for sleep apnoea can effectively manage the condition and improve your quality of life.

This includes general lifestyle measures such as:

Un humidificateur peut-il aider l'apnée du sommeil ?

Si ces mesures ne suffisent pas, votre médecin pourrait recommander l'utilisation d'un appareil de pression positive continue (CPAP). Cela consiste à porter un masque pendant que vous dormez pour insuffler de l'air dans votre nez, maintenant ainsi votre gorge ouverte. La chirurgie est également une option dans certains cas, bien que celle-ci ne soit pas souvent pratiquée chez les adultes.

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About the author

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Amberley Davis

Senior writer

BA (Hons), CPD

Amberley is a senior writer with Patient and has written extensively on a range of health and wellbeing topics.

About the reviewerView full bio

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Dr Colin Tidy, MRCGP

Médecin généraliste, Auteur médical

MBBS, MRCGP, MRCP (Paediatrics), DCH

Dr Colin Tidy is an NHS Doctor, based in Oxfordshire.

Historique de l'article

Les informations sur cette page sont examinées par des cliniciens qualifiés.

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