Faut-il faire son coming out auprès de son médecin ?

Le"coming out", c'est-à-dire le fait de révéler sa sexualité ou son identité de genre, est une décision très personnelle et l'expérience de chacun est différente. Pour certains, ce n'est pas grand-chose, alors que pour d'autres, cela peut changer leur vie. Certaines personnes ne ressentent pas du tout le besoin de faire leur coming out. Dans le domaine de la santé, il peut être difficile de décider s'il faut ou non divulguer ces informations personnelles.

Le rapport LGBT in Britain - Health Report de l'organisation caritative LGBT Stonewall révèle qu'une personne LGBTQ+ (lesbiennes, gays, bisexuels, transgenres et queers) sur cinq ne parle à personne de sa sexualité dans le cadre des soins de santé. Et la même proportion de personnes transgenres ne parlent à personne de leur sexe lorsqu'elles cherchent à obtenir des soins médicaux. Les personnes LGBTQ+ issues de minorités ethniques sont encore moins susceptibles d'en avoir parlé à un professionnel de la santé. Une personne sur quatre ne parle à personne de son orientation sexuelle.

Pour certains, la raison pour laquelle ils n'en ont pas parlé à leur médecin était qu'il ne semblait pas nécessaire de divulguer cette information - ce qui était particulièrement fréquent chez les personnes bisexuelles. D'autres n'en ont pas parlé à un professionnel de la santé par peur de la discrimination. Une personne LGBTQ+ sur sept et environ un tiers des personnes trans et non binaires ont évité un traitement pour cette raison.

Dois-je vraiment en parler à mon médecin ?

"L'orientation sexuelle ou l'identité de genre d'une personne peut avoir un impact sur ses besoins en matière de santé. Tant que la personne se sent en sécurité, c'est une bonne idée d'en parler à un médecin ou à un professionnel de la santé. Cependant, de nombreuses personnes LGBT ne se sentent pas à l'aise pour en parler avec le personnel soignant, et faire son coming out n'est pas quelque chose que l'on doit faire sous la pression ou forcer", explique Laura Russell, directrice des campagnes, de la politique et de la recherche chez Stonewall.

Le professeur Helen Stokes-Lampard, présidente du Collège royal des médecins généralistes, partage cet avis. "La sexualité ou l'identité de genre d'un patient peut potentiellement avoir un impact sur certains aspects de ses soins de santé. Il est donc certainement utile pour un médecin généraliste d'en être conscient lorsqu'il pose un diagnostic ou donne des conseils sur un traitement, mais le patient doit toujours avoir le choix de divulguer ou non cette information. Les médecins généralistes et nos équipes sont hautement qualifiés pour discuter sans jugement de toutes sortes de questions susceptibles d'affecter la santé et le bien-être d'une personne, et nous encourageons donc nos patients à nous dire tout ce qu'ils pensent être pertinent.

Certains risques sanitaires sont plus fréquents dans la communauté LGBTQ+, notamment les maladies mentales, l'abus d' alcool et de drogues et le tabagisme. Les hommes gays et bisexuels sont plus exposés au VIH et à certaines autres infections sexuellement transmissibles. Les femmes bisexuelles et les transgenres subissent des violences domestiques à un taux beaucoup plus élevé que la population générale et les personnes LGBTQ+ représentent une part disproportionnée de la population des sans-abri.

Beaucoup d'entre nous consulteront un jour ou l'autre un professionnel de la santé au sujet de leur santé sexuelle. Pour les personnes LGBTQ+ qui ont des relations sexuelles avec des personnes du même sexe, la prévention de la grossesse n'est pas une préoccupation. En revanche, vous pouvez être exposé à certains problèmes de santé sexuelle. Votre médecin ou professionnel de la santé peut établir un diagnostic plus précis de votre problème s'il sait que vous avez un partenaire du même sexe et peut vous offrir des conseils adaptés en matière de santé sexuelle.

Le fait d'avouer son homosexualité à son médecin peut également l'aider à rendre la consultation plus confortable. Pour les patients transgenres et non binaires, il peut être nécessaire de révéler leur identité de genre et leur sexe de naissance, car de nombreux problèmes de santé présentent des symptômes différents selon le sexe. Il se peut également que le nom et le sexe qui vous ont été donnés à la naissance figurent encore dans votre dossier médical et que vous deviez informer votre professionnel de la santé de vos pronoms et de votre nom. En outre, vous devrez informer votre médecin si vous ne vous identifiez pas au sexe qui vous a été assigné à la naissance et si vous cherchez un traitement pour une dysphorie de genre.

Choix des patients pour L'identité

Vie saine

Voyages des LGBTQ+ : comment rester en sécurité ?

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par Amberley Davis

Comment faire mon coming-out auprès d'un professionnel de la santé ?

Si vous décidez de révéler votre orientation sexuelle ou votre identité de genre à un professionnel de la santé, il existe des moyens de rendre cette démarche moins stressante.

S'approprier

Traitez-le comme une question de fait. Les médecins et les professionnels de la santé voient chaque jour de nombreuses personnes de tous horizons et sont habitués à traiter professionnellement des informations personnelles et sensibles. Trouver le bon médecin peut faciliter la sortie du placard.

Amener quelqu'un avec soi

Vous vous sentirez peut-être plus à l'aise si une personne de confiance vous accompagne au rendez-vous pour vous soutenir. Il peut s'agir d'un ami, d'un membre de votre famille ou de votre partenaire. Si vous vous rendez à un rendez-vous avec votre partenaire, il se peut que le professionnel de santé suppose que vous êtes frères et sœurs ou amis. Le présenter comme votre partenaire est une façon de faire votre "coming out" qui n'implique pas de révéler votre sexualité. Vous pouvez également utiliser les pronoms de votre partenaire pour vous référer à lui s'il n'est pas là.

Envisager des outils pour les pronoms

Certaines personnes trans et non binaires utilisent des outils tels que des badges pronominaux (qui indiquent "elle/elle" ou "ils/elles", par exemple) pour indiquer leurs pronoms et leur genre aux autres. Le fait de dire à votre médecin : "Pourriez-vous me désigner par il ou lui ?" ou "Je m'identifie comme non-binaire" peut également ouvrir la voie à une conversation sur votre identité de genre.

Apportez une liste de questions

Vous pouvez préférer rédiger une liste de questions pertinentes à remettre à votre médecin afin de ne rien oublier. Par exemple : "Je m'intéresse à la prévention du VIH et à la PrEP. Pourriez-vous m'en dire plus à ce sujet ?"

Trouver un service inclusif

Certains services de santé (en particulier les services de santé mentale et de santé sexuelle) peuvent proposer des rendez-vous spécialisés pour les LGBTQ+, qui sont mieux équipés pour répondre à des besoins spécifiques. Demander à d'autres personnes LGBTQ+ de votre région quels sont les services ou les cabinets qu'elles utilisent peut vous aider à trouver les services les plus inclusifs. Si vous réservez par téléphone, vous pouvez demander si le professionnel de santé a l'habitude de s'occuper de patients LGBTQ+.

La Fondation LGBT a créé un prix d'accréditation " Pride in Practice" (Fierté dans la pratique) pour aider les patients et les prestataires à être rassurés sur le fait qu'ils offrent des soins inclusifs. Ce programme offre un soutien, une formation et des ressources aux services de soins primaires tels que les médecins généralistes et les pharmacies. Les cabinets sont évalués et peuvent recevoir une plaque de bronze, d'argent ou d'or pour indiquer aux utilisateurs qu'il s'agit d'un service intégrant les personnes LGBTQ+.

Si vous êtes inquiet pour votre sécurité ou si vous craignez que des informations sur votre sexualité ou votre identité de genre ne parviennent à vos amis ou à votre famille par l'intermédiaire de votre médecin, vous pouvez faire part de vos inquiétudes au professionnel de la santé ou à la réceptionniste au préalable. Ils ont un devoir de diligence qui couvre la confidentialité des patients. Vous ne devez pas nécessairement consulter votre médecin de famille si vous vous sentez plus à l'aise pour parler à quelqu'un d'autre.

"Les patients peuvent être rassurés sur le fait que la médecine générale est un espace sûr et que tout ce qu'ils disent à leur médecin est totalement confidentiel", explique Mme Stokes-Lampard. Les professionnels de la santé eux-mêmes sont issus d'un large éventail de milieux et peuvent être en mesure de comprendre votre expérience, explique-t-elle. "Le Royal College of GPs est un collège diversifié et inclusif et nous sommes très fiers de notre forte communauté LGBT+ de médecins, de patients et de membres du personnel.

Toutes les personnes LGBTQ+ sont protégées contre la discrimination par la loi. La loi de 2010 sur l'égalité (Equality Act 2010) protège toute personne contre la discrimination fondée sur l'orientation sexuelle ou l'identité de genre. Si vous êtes victime de discrimination ou de mauvais traitements, vous pouvez déposer une plainte. Vous pouvez également changer de médecin si vous vous sentez mal à l'aise ou si l'on vous manque de respect.

Ne laissez pas les expériences négatives vous empêcher de vous soigner ou d'accéder aux dépistages. Trouvez un médecin généraliste ou un professionnel de la santé avec lequel vous vous sentez à l'aise pour parler de votre sexualité ou de votre identité de genre, afin d'obtenir le traitement dont vous avez besoin.