Intoxication alimentaire chez les enfants

Qu'est-ce qu'une intoxication alimentaire ?

Une intoxication alimentaire survient lorsque des aliments ou de l'eau contaminés par des germes nocifs (microbes), des poisons (toxines) ou des produits chimiques sont consommés ou bus. Lorsqu'on parle d'intoxication alimentaire, on pense généralement à la gastro-entérite typique - une infection de l'intestin - qui provoque des diarrhées avec ou sans nausées (vomissements). Cependant, d'autres symptômes ou problèmes, tels qu'une sensation de malaise (nausée) et des crampes abdominales, peuvent parfois survenir à la suite de l'ingestion d'aliments contaminés. L'intoxication alimentaire peut être causée par

Bactéries

Les Campylobacter sont les germes (bactéries) les plus courants à l'origine des intoxications alimentaires au Royaume-Uni. D'autres bactéries peuvent être à l'origine d'intoxications alimentaires :

• Salmonelle.

• Escherichia coli (généralement abrégé en E. coli).

• Listeria.

• Shigella.

• Clostridium perfringens.

Virus

Certains virus, comme le norovirus ou le rotavirus, peuvent contaminer les aliments et provoquer des intoxications alimentaires.

Parasites

Il s'agit d'un autre type de microbe. Les parasites sont des êtres vivants (organismes) qui vivent à l'intérieur ou sur un autre organisme. Les parasites cryptosporidium, Entamoeba histolytica et giardia en sont des exemples. Les intoxications alimentaires causées par des parasites sont plus fréquentes dans les pays à revenu faible ou intermédiaire.

Au Royaume-Uni, le parasite le plus courant qui peut provoquer une intoxication alimentaire est le toxoplasme. Il s'agit d'un parasite qui vit dans les intestins d'un certain nombre d'animaux, dont les chats. L'intoxication alimentaire peut se produire si la nourriture ou l'eau est contaminée par les selles (matières fécales) de chats infectés. Elle peut également se produire en cas d'ingestion de viande crue ou insuffisamment cuite provenant d'un autre animal porteur du parasite. L'infection est connue sous le nom de toxoplasmose. Les symptômes de ce type d'intoxication alimentaire comprennent un gonflement des ganglions lymphatiques et parfois une éruption cutanée.

Toxines et produits chimiques

Les toxines produites par les bactéries peuvent également contaminer les aliments, tout comme les bactéries elles-mêmes. Par exemple, la bactérie Staphylococcus aureus peut contaminer la crème glacée et ses toxines peuvent entraîner une intoxication alimentaire. La bactérie Bacillus cereus peut contaminer le riz. Si le riz contaminé est réchauffé et consommé, les toxines produites peuvent entraîner une intoxication alimentaire.

Remarque: il s'agit d'un dépliant général sur les intoxications alimentaires. Il existe des brochures séparées qui donnent plus de détails sur certains des différents microbes responsables des intoxications alimentaires.

Comment les aliments sont-ils contaminés ?

La contamination des aliments peut être due à des problèmes de production, de stockage ou de cuisson. C'est le cas par exemple :

• Ne pas conserver les aliments correctement ou à la bonne température - par exemple, ne pas les réfrigérer. Ce problème concerne surtout la viande, la volaille et les produits laitiers.

• une cuisson inadéquate des aliments (pas assez cuits ou pas assez chauds). Les germes (bactéries) sont souvent présents dans la viande crue, y compris la volaille. Une cuisson adéquate tue généralement les bactéries.

• Contamination par une personne préparant les aliments qui n'a pas respecté les règles d'hygiène alimentaire et ne s'est pas lavé les mains correctement.

• Contamination par d'autres aliments (contamination croisée). Par exemple, ne pas laver une planche utilisée pour préparer de la viande crue avant de couper une tranche de pain avec cette même planche. Ranger de la viande crue dans le réfrigérateur au-dessus d'aliments prêts à être consommés et laisser ainsi le jus de la viande crue s'écouler sur les aliments situés en dessous.

• Des bactéries peuvent également être présentes dans le lait et le fromage non pasteurisés. Le processus de pasteurisation tue les bactéries.

Comment l'eau est-elle contaminée ?

L'eau peut être contaminée par des bactéries ou d'autres germes (microbes), généralement parce que des selles humaines ou animales (matières fécales) se retrouvent dans l'approvisionnement en eau. Ce problème se pose particulièrement dans les pays où l'assainissement est insuffisant. Dans ces pays, les aliments peuvent également être lavés et préparés avec de l'eau contaminée. Ainsi, par exemple, dans les pays où les conditions sanitaires sont médiocres, votre enfant devrait toujours éviter :

• Boire de l'eau du robinet.

• La présence de glaçons dans les boissons (la glace peut avoir été fabriquée à partir de l'eau du robinet).

• Se brosser les dents avec de l'eau du robinet.

• Manger des salades (la laitue, les tomates, etc. peuvent avoir été lavées dans de l'eau contaminée).

• Manger des fruits et des légumes non cuits et non épluchés (car ils peuvent avoir été lavés dans de l'eau contaminée).

Quelle est la fréquence des intoxications alimentaires ?

Les intoxications alimentaires sont très fréquentes. L'Agence des normes alimentaires (FSA) ne signalait auparavant que les cas les plus graves, mais ses chiffres incluent désormais également les cas bénins. Ses statistiques les plus récentes indiquent que plus de 500 000 cas d'intoxication alimentaire sont recensés chaque année au Royaume-Uni pour des causes connues. Si les causes non identifiées étaient également incluses, ce chiffre serait plus que doublé.

Combien de temps faut-il pour qu'une intoxication alimentaire se développe ?

Dans la plupart des cas d'intoxication alimentaire, les symptômes apparaissent dans un délai d'un à trois jours après la consommation de l'aliment contaminé. Toutefois, pour certains types d'intoxication alimentaire, cette période d'incubation peut aller jusqu'à 90 jours.

Quels sont les symptômes habituels d'une intoxication alimentaire ?

• Le principal symptôme est la diarrhée, souvent accompagnée de vomissements. La diarrhée est définie comme "des selles molles ou liquides, généralement au moins trois fois en 24 heures". Dans le cas de certaines infections, du sang ou du mucus peuvent apparaître dans les selles.

• Des crampes dans le ventre (l'abdomen) de votre enfant sont fréquentes. Les douleurs peuvent s'atténuer pendant un certain temps à chaque fois qu'un peu de diarrhée est évacuée.

• Une température élevée (fièvre), des maux de tête et des courbatures apparaissent parfois.

Si des vomissements surviennent, ils ne durent souvent qu'un jour ou deux, mais parfois plus longtemps. La diarrhée persiste souvent après l'arrêt des vomissements et dure généralement plusieurs jours ou plus. Des selles légèrement molles peuvent persister pendant une semaine ou plus avant le retour à la normale. Parfois, les symptômes durent plus longtemps.

Symptômes d'un manque de liquide dans l'organisme (déshydratation)

La diarrhée et les vomissements peuvent entraîner une déshydratation. Si vous pensez que votre enfant est en train de se déshydrater, vous devez consulter un médecin de toute urgence. Les enfants, en particulier les jeunes enfants, les nourrissons et les bébés, peuvent se déshydrater gravement et devenir très malades très rapidement. Une légère déshydratation est fréquente et peut être facilement corrigée en buvant beaucoup de liquides.

Les signes de déshydratation chez l'enfant sont les suivants :

• Peu d'urine.

• Une bouche sèche.

• Langue et lèvres sèches.

• Moins de larmes en cas de pleurs.

• Les yeux enfoncés.

• Faiblesse.

• Être irritable.

• Manque d'énergie (léthargie).

Les symptômes d'une déshydratation sévère chez l'enfant sont les suivants :

• Somnolence.

• Peau pâle ou tachetée.

• Mains ou pieds froids.

• Très peu de couches mouillées.

• Respiration rapide (mais souvent superficielle).

La déshydratation sévère est une urgence médicale et une attention médicale immédiate est nécessaire.

La déshydratation est plus susceptible de se produire dans les cas suivants :

• Les bébés de moins d'un an (et en particulier ceux de moins de 6 mois). En effet, les bébés n'ont pas besoin de perdre beaucoup de liquide pour perdre une proportion importante de leur liquide corporel total.

• Les bébés de moins d'un an qui avaient un faible poids à la naissance et qui n'ont pas rattrapé leur poids.

• Un bébé allaité qui a cessé de l'être pendant sa maladie.

• Tout bébé ou enfant qui boit peu en cas d'infection intestinale (gastro-entérite).

• Tout bébé ou enfant souffrant de diarrhée sévère et de vomissements. (Par exemple, s'ils ont émis au moins cinq selles diarrhéiques et/ou vomi deux fois ou plus au cours des 24 heures précédentes).

Comment les intoxications alimentaires sont-elles diagnostiquées et des tests sont-ils nécessaires ?

La plupart des gens reconnaissent une intoxication alimentaire à ses symptômes typiques. Si les symptômes sont légers, il n'est généralement pas nécessaire de consulter un médecin ou de donner à votre enfant un traitement médical spécifique, si ce n'est de veiller à ce qu'il boive beaucoup.

Toutefois, il est très important de consulter d'urgence un médecin si votre enfant ne se sent pas bien, en particulier s'il se déshydrate (manque de liquide dans le corps). Le médecin vous posera peut-être des questions sur un récent voyage à l'étranger ou sur la possibilité que votre enfant ait mangé ou bu de l'eau ou des aliments contaminés. Le médecin vérifiera également si votre enfant présente des signes de déshydratation.

Votre médecin peut demander qu'un échantillon de selles soit prélevé et envoyé à un laboratoire. Cet échantillon pourra alors être examiné en laboratoire afin de rechercher la cause de l'infection. Un échantillon de selles n'est pas toujours nécessaire. Votre médecin vous le suggérera probablement dans certaines situations, comme par exemple

• Si votre enfant a récemment séjourné à l'étranger.

• Si votre enfant est très malade.

• Si votre enfant a du sang ou du pus dans ses selles.

• Si la diarrhée de votre enfant ne se résorbe pas après une semaine.

• Si votre enfant a récemment été hospitalisé ou a reçu un traitement antibiotique.

• Si votre enfant souffre d'une autre maladie, en particulier d'un affaiblissement du système immunitaire.

• Si le médecin n'est pas sûr que votre enfant souffre d'une intoxication alimentaire ou d'une infection intestinale (gastro-entérite)

La raison pour laquelle un échantillon de selles n'est pas toujours nécessaire est que, dans de nombreux cas, le fait de savoir quel germe est présent chez votre enfant ne change rien au traitement dont il a besoin. La plupart des cas d'intoxication alimentaire s'améliorent d'eux-mêmes avant même que le résultat de l'analyse des selles ne soit connu.

Si votre enfant est très malade, il peut être nécessaire de l'hospitaliser. Dans ce cas, des examens complémentaires peuvent être nécessaires, tels que des analyses de sang, des scanners ou une ponction lombaire. Cela permet de rechercher une propagation de l'infection à d'autres parties du corps.

Quand dois-je consulter un médecin ?

La plupart des enfants qui souffrent d'une infection intestinale (gastro-entérite) due à une intoxication alimentaire présentent des symptômes bénins qui s'améliorent en quelques jours. L'important est de veiller à ce qu'ils boivent beaucoup. Dans de nombreux cas, il n'est pas nécessaire de consulter un médecin.

Toutefois, vous devez demander l'avis d'un médecin dans les situations suivantes :

• Si votre enfant a moins de 6 mois.

• Si votre enfant souffre d'une affection sous-jacente (par exemple, problèmes cardiaques ou rénaux, diabète, antécédents de naissance prématurée).

• Si votre enfant a une température élevée (fièvre).

• Si vous pensez qu'un manque de liquide dans le corps (déshydratation) est en train de se développer (voir plus haut).

• Si votre enfant semble somnolent ou confus.

• Si votre enfant est malade (vomissements) et ne parvient pas à s'hydrater.

• S'il y a du sang dans leur diarrhée ou leurs vomissements.

• Si votre enfant souffre de fortes douleurs abdominales.

• Infections contractées à l'étranger.

• Si votre enfant présente des symptômes graves ou si vous avez l'impression que son état s'aggrave.

• Si les symptômes de votre enfant ne s'apaisent pas (par exemple, des vomissements pendant plus de 1 ou 2 jours, ou une diarrhée qui ne s'apaise pas après 3 ou 4 jours).

• S'il y a d'autres symptômes qui vous inquiètent.

Quel est le traitement de l'intoxication alimentaire ?

Les symptômes d'une infection intestinale (gastro-entérite) disparaissent souvent au bout de quelques jours, car le système immunitaire de l'enfant est généralement capable d'éliminer l'infection. Les enfants peuvent généralement être traités à la maison. Parfois, une hospitalisation est nécessaire si les symptômes sont graves ou si des complications se développent.

Des liquides pour prévenir le manque de liquide dans le corps (déshydratation)

Vous devez encourager votre enfant à boire beaucoup. L'objectif est de prévenir la déshydratation. Le liquide perdu par les vomissements et/ou la diarrhée doit être remplacé. Votre enfant doit continuer à suivre son régime alimentaire normal et à prendre ses boissons habituelles. En outre, il doit être encouragé à boire davantage. Cependant, évitez les boissons gazeuses ou les grandes quantités de jus de fruits concentrés, car ils peuvent aggraver la diarrhée.

Les bébés de moins de 6 mois présentent un risque accru de déshydratation. En cas de gastro-entérite, il convient de consulter un médecin. Les tétées au sein ou au biberon doivent être encouragées comme d'habitude. Vous constaterez peut-être que votre bébé demande davantage à être nourri. Il se peut que l'on vous conseille de lui donner des liquides supplémentaires (eau ou boissons de réhydratation) entre les tétées.

Les boissons de réhydratation peuvent être conseillées aux enfants présentant un risque accru de déshydratation (voir ci-dessus pour savoir de qui il s'agit). Elles se présentent sous forme de sachets disponibles en pharmacie et sur ordonnance. Vous devriez recevoir des instructions sur la quantité à donner. Les boissons de réhydratation offrent un équilibre parfait entre l'eau, les sels et le sucre. La faible quantité de sucre et de sel permet à l'eau d'être mieux absorbée par l'intestin et de pénétrer dans l'organisme. Si les boissons de réhydratation ne sont pas disponibles pour une raison quelconque, veillez à continuer à donner à votre enfant de l'eau, du jus de fruit dilué ou un autre liquide approprié. Si vous allaitez, continuez à le faire pendant cette période. Il est important que votre enfant soit réhydraté avant de manger des aliments solides.

Si votre enfant vomit, attendez 5 à 10 minutes et recommencez à lui donner à boire, mais plus lentement (par exemple, une cuillerée toutes les 2 à 3 minutes). L'utilisation d'une seringue peut s'avérer utile pour les jeunes enfants qui ne sont pas en mesure de boire à petites gorgées.

Remarque: si vous pensez que votre enfant est déshydraté ou qu'il est en train de l'être, vous devez consulter un médecin de toute urgence.

Fluides pour traiter la déshydratation

Si votre enfant est légèrement déshydraté, il peut être traité en lui donnant des boissons de réhydratation. Lisez attentivement les instructions pour savoir comment préparer les boissons et quelle quantité donner. La quantité peut dépendre de l'âge et du poids de votre enfant. Si vous allaitez, vous devez continuer à le faire pendant cette période. Il est important que votre enfant soit réhydraté avant de manger des aliments solides.

Il arrive qu'un enfant doive être hospitalisé pour être soigné s'il est déshydraté. Le traitement à l'hôpital consiste généralement à administrer une solution de réhydratation à l'aide d'un tube spécial appelé sonde nasogastrique. Cette sonde passe par le nez de votre enfant, dans sa gorge et directement dans son estomac. Un autre traitement consiste à administrer des fluides directement dans une veine (fluides intraveineux).

Manger le plus normalement possible une fois que la déshydratation a été traitée.

La correction d'une éventuelle déshydratation est la première priorité. Toutefois, si votre enfant n'est pas déshydraté (dans la plupart des cas), ou une fois que la déshydratation a été corrigée, encouragez-le à suivre son régime alimentaire normal. N'affamez pas un enfant atteint de gastro-entérite. C'est ce que l'on conseillait autrefois, mais on sait aujourd'hui que c'est une erreur. Donc :

• Les bébés allaités doivent continuer à l'être s'ils le supportent. Cela s'ajoute généralement aux boissons de réhydratation supplémentaires (décrites ci-dessus).

• Les bébés nourris au biberon doivent être nourris avec leurs repas normaux, s'ils les acceptent. Là encore, il s'agit généralement de boissons de réhydratation supplémentaires (décrites ci-dessus).

• Enfants plus âgés : proposez-leur de la nourriture de temps en temps. Toutefois, s'ils ne veulent pas manger, ce n'est pas grave. Les boissons sont les plus importantes et la nourriture peut attendre que l'appétit revienne.

Les médicaments ne sont généralement pas nécessaires

Il ne faut pas donner de médicaments pour arrêter la diarrhée aux enfants de moins de 12 ans. Ils semblent être des remèdes attrayants mais ne sont pas sûrs à donner aux enfants, en raison des complications graves qu'ils peuvent entraîner. En revanche, vous pouvez donner du paracétamol pour soulager une température élevée (fièvre) ou un mal de tête.

Si les symptômes sont graves ou persistent pendant plusieurs jours ou plus, le médecin peut demander un échantillon de la diarrhée. Cet échantillon est envoyé au laboratoire pour y rechercher des germes infectieux (bactéries, parasites, etc.). Parfois, un médicament antibiotique ou d'autres traitements sont nécessaires, en fonction de la cause de l'infection. Un antibiotique peut être nécessaire, par exemple, dans les cas suivants

• Votre enfant est âgé de moins de 6 mois et présente une infection confirmée à la salmonelle.

• Votre enfant a du sang dans sa diarrhée.

• Votre enfant souffre d'une maladie dans laquelle son système immunitaire ne fonctionne pas aussi bien que d'habitude - par exemple, en raison d'une chimiothérapie ou d'une maladie telle que le SIDA.

• Votre enfant a récemment séjourné à l'étranger. Certaines infections généralement contractées à l'étranger, si elles sont confirmées, sont généralement traitées par des antibiotiques. Par exemple, la giardia, le choléra ou une infection amibienne.

Les probiotiques ne sont généralement pas recommandés pour les enfants souffrant de gastro-entérite ou d'intoxication alimentaire, quelle qu'en soit la cause. Cela pourrait changer si des recherches supplémentaires montrent qu'ils sont utiles.

Prévenir la propagation de l'intoxication alimentaire à d'autres personnes

Certaines infections provoquant des diarrhées et des maladies (vomissements) se transmettent très facilement d'une personne à l'autre. Les mesures suivantes sont également recommandées pour éviter la propagation de l'infection à d'autres personnes :

• Lavez-vous soigneusement les mains après avoir été aux toilettes. L'idéal est d'utiliser du savon liquide dans de l'eau courante tiède, mais n'importe quel savon est préférable à l'absence de savon. Séchez-les correctement après les avoir lavées.

• Ne partagez pas les serviettes et les gants de toilette.

• Nettoyez régulièrement les toilettes utilisées. Essuyez la poignée de la chasse d'eau, le siège des toilettes, les robinets de la salle de bains, les surfaces et les poignées de porte avec de l'eau chaude et du détergent au moins une fois par jour. Gardez un chiffon uniquement pour nettoyer les toilettes (ou utilisez un chiffon jetable à chaque fois).

• Ne pas aller à l'école pendant au moins 48 heures après le dernier épisode de diarrhée ou de vomissement.

Si l'on sait que la cause de l'intoxication alimentaire est (ou que l'on soupçonne d'être) un germe appelé cryptosporidium, votre enfant ne doit pas se baigner dans les piscines pendant les deux semaines qui suivent le dernier épisode de diarrhée.

Une intoxication alimentaire peut-elle entraîner des complications ?

Les complications sont rares au Royaume-Uni, mais plus fréquentes chez les jeunes enfants ou les enfants atteints d'une maladie de longue durée. Les complications possibles sont les suivantes

• Déséquilibre des sels (électrolytes) et manque de liquide dans le corps (déshydratation). Il s'agit de la complication la plus fréquente. Elle survient lorsque les sels et l'eau perdus dans les selles ou les vomissements de votre enfant ne sont pas remplacés par une consommation suffisante de liquides. Si votre enfant peut boire beaucoup, il est peu probable qu'il se déshydrate, ou alors il s'agit d'une déshydratation légère qui se résorbera rapidement. Une déshydratation sévère nécessite l'admission à l'hôpital afin qu'une "perfusion" puisse être utilisée pour administrer du liquide directement dans une veine.

• Complications réactives. Dans de rares cas, d'autres parties du corps peuvent "réagir" à une infection qui se produit dans l'intestin. Cela peut provoquer des symptômes tels qu'une inflammation des articulations (arthrite), une inflammation de la peau et une inflammation des yeux ( conjonctivite ou uvéite).

• Propagation de l'infection à d'autres parties du corps de votre enfant, comme les os, les articulations ou les méninges (couches minces) qui entourent son cerveau et sa moelle épinière. Ce phénomène est rare. S'il se produit, il est plus probable que la diarrhée soit causée par une infection à la salmonelle.

• Des syndromes diarrhéiques persistants peuvent rarement se développer :

  • Lesyndrome du côlon irritable est parfois déclenché par une intoxication alimentaire.

  • L'intolérance au lactose peut parfois se manifester pendant un certain temps après une intoxication alimentaire. On parle alors d'intolérance au lactose "secondaire" ou "acquise". La muqueuse intestinale de votre enfant peut être endommagée par l'épisode d'infection intestinale. Il en résulte un manque d'une substance chimique (une enzyme) appelée lactase, qui est nécessaire pour aider à digérer un sucre appelé lactose, présent dans le lait. L'intolérance au lactose se traduit par des ballonnements, des douleurs abdominales, des vents et des selles liquides après la consommation de lait. L'état s'améliore lorsque l'infection est terminée et que la muqueuse intestinale guérit. Elle est plus fréquente chez les enfants que chez les adultes.

• Le syndrome hémolytique et urémique est rare et est généralement associé à une intoxication alimentaire causée par un certain type d'infection à E. coli (E. coli O157). Il s'agit d'une affection grave caractérisée par une anémie, un faible nombre de plaquettes dans le sang et une insuffisance rénale. Elle est plus fréquente chez les enfants que chez les adultes. Si elle est détectée et traitée rapidement, la plupart des enfants se rétablissent bien.

• Certaines infections intestinales peuvent être suivies de malnutrition. Cela est très peu probable dans le cas d'une intoxication alimentaire et constitue un risque beaucoup plus important pour les enfants des pays en développement.

• Efficacité réduite de certains médicaments. Lors d'un épisode d'intoxication alimentaire, certains médicaments que votre enfant prend pour d'autres maladies, comme l'épilepsie, peuvent être moins efficaces. En effet, en raison de la diarrhée et/ou des vomissements, les quantités de médicaments absorbées par l'organisme de votre enfant sont réduites.

Déclaration de l'épisode d'intoxication alimentaire

Tout cas suspect d'intoxication alimentaire dû à la consommation de nourriture provenant d'un restaurant ou d'un plat à emporter doit être signalé au bureau local de la santé environnementale. L'entreprise peut ainsi faire l'objet d'une enquête de la part des responsables de la santé environnementale. D'autres mesures peuvent être prises s'il y a un problème avec les pratiques d'hygiène alimentaire de l'entreprise. On espère ainsi réduire le risque d'intoxication alimentaire pour d'autres personnes. Vous pouvez trouver le responsable local de l'application des normes alimentaires sur le site de l'Agence des normes alimentaires (Food Standards Agency Report a Food Problem). Si votre médecin soupçonne ou confirme que votre enfant souffre d'une intoxication alimentaire, il est également tenu par la loi de le signaler.

Peut-on prévenir les intoxications alimentaires ?

L'agence britannique des normes alimentaires (Foods Standards Agency) a identifié les "4 C" pour prévenir les intoxications alimentaires :

Propreté

• Maintenir les surfaces de travail et les ustensiles propres.

• Se laver et se sécher les mains régulièrement, mais surtout après être allé aux toilettes, avant de préparer des aliments, après avoir manipulé des aliments crus et avant de toucher des aliments prêts à être consommés.

• Ne préparez pas ou ne manipulez pas d'aliments pour d'autres personnes si vous souffrez de diarrhée ou de maladie (vomissements).

• Couvrez les plaies ou les coupures sur les mains avec un sparadrap imperméable avant de toucher des aliments.

• Changez régulièrement les torchons et les serviettes.

La cuisine

• Veillez à bien cuire les aliments, en particulier la viande. Cela permet de tuer les germes (bactéries). Les aliments doivent être cuits à cœur et être très chauds au milieu.

• Si vous réchauffez des aliments cuits, ils doivent eux aussi être chauffés à cœur et être bien chauds au centre.

• Ne réchauffez pas les aliments plus d'une fois.

Refroidissement

• Les aliments qui doivent être refroidis ou réfrigérés doivent l'être. Si les aliments sont laissés hors du réfrigérateur, les bactéries peuvent se multiplier au point de provoquer une intoxication alimentaire.

• Votre réfrigérateur doit être maintenu entre 0°C et 5°C. Ne laissez pas non plus la porte ouverte inutilement.

• Refroidissez rapidement les restes de nourriture, puis réfrigérez-les. Le fait de retirer les aliments de la casserole et de les placer dans un récipient peu profond peut accélérer le processus de refroidissement.

Contamination croisée

Ce phénomène se produit lorsque des bactéries passent d'un aliment (généralement un aliment cru) à un autre aliment. Ce phénomène peut se produire dans les cas suivants

• Les aliments se touchent directement.

• Un aliment coule sur un autre.

• Vos mains ou des ustensiles ou équipements tels que des couteaux ou des planches à découper touchent un aliment puis un autre.

Il est important de :

• Lavez-vous les mains après avoir touché des aliments crus.

• Séparez les aliments crus des aliments cuits ou prêts à être consommés.

• Conservez la viande crue dans un récipient hermétique situé dans le bas du réfrigérateur.

• Évitez d'utiliser la même surface ou planche à découper pour préparer des aliments crus et des aliments prêts à consommer.

• Veillez à ce que les couteaux et les ustensiles soient nettoyés après la préparation des aliments crus.

Des précautions particulières peuvent également être nécessaires pour prévenir les intoxications alimentaires si vous voyagez à l'étranger. Pour plus de détails, voir le dépliant séparé sur la diarrhée du voyageur. Par exemple, évitez de boire de l'eau et d'autres boissons qui ne sont pas sûres et évitez les aliments lavés dans de l'eau insalubre.