Carence, excès et supplémentation en zinc
Revu par Dr Colin Tidy, MRCGPDernière mise à jour par Dr Toni Hazell, MRCGPLast updated 24 oct. 2022
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Le zinc est nécessaire pour de nombreuses réactions chimiques qui se produisent en nous en permanence à un niveau microscopique. Nous obtenons du zinc de notre alimentation, mais ne pas en consommer suffisamment peut entraîner une grande variété de symptômes, dont certains sont très vagues.
At a glance
Zinc is essential for processes like immunity, wound healing, and growth.
Zinc deficiency can cause poor appetite, weight loss, infections, and changes to hair and skin.
Zinc deficiency may be caused by a poor diet, certain gut conditions, or excessive alcohol.
Too much zinc can lead to tummy pains, nausea, vomiting, headaches, and tiredness.
Zinc is found in foods such as red meat, poultry, seafood, nuts, and dairy products.
Zinc levels are usually checked with a blood test.
Treatment for zinc problems depends on the cause and may involve supplements or avoiding excess zinc.
Dans cet article:
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En plus de nombreuses réactions chimiques dans notre corps, le zinc est nécessaire pour :
Nos systèmes immunitaires doivent bien fonctionner pour combattre les infections.
Guérison des blessures.
Croissance.
Construire les protéines et les molécules qui sont à la base de toutes nos cellules.
Goût, odorat et bonne vision.
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Quelles sont les causes de la carence en zinc ?
Une alimentation pauvre
La carence en zinc est plus fréquente chez les enfants et les adultes malnutris et chez les personnes qui ne peuvent pas suivre un régime alimentaire normal en raison de circonstances ou de maladies. Une grande partie de l'apport en zinc provient de la viande et des fruits de mer, donc les végétariens peuvent être plus enclins à la carence. La demande accrue causée par la grossesse et l'allaitement peut également entraîner une carence en zinc.
D'où provient le zinc ?
Le zinc est facilement disponible dans de nombreux aliments, y compris :
Viande rouge.
Poulet et autres volailles.
Fruits de mer, en particulier les huîtres (qui sont riches en zinc), le crabe et le homard.
Noix et graines.
Céréales, haricots, lentilles et pois cassés.
Épinards.
Produits laitiers - lait, yaourt, fromage.
Céréales de petit-déjeuner enrichies.
Conditions intestinales
Problems with the guts can lead to problems absorbing zinc. This includes gut conditions such as la colite ulcéreuse, maladie de Crohn, and maladie cœliaque, et les conditions où il y a une diarrhée persistante.
Excès d'alcool
People who drink alcool excessif can also not absorb zinc normally. Long-term illnesses, such as chronic liver or des reins can also result in low absorption of zinc. High-dose iron supplements can also affect the way zinc is absorbed, leading to deficiency.
Acrodermatite entéropathique
Une affection héréditaire rare appelée acrodermatite entéropathique est une cause occasionnelle de carence en zinc. Dans cette condition, il y a une absence d'une protéine de transport qui permet normalement l'absorption du zinc, entraînant une carence sévère. Dans ce cas, les symptômes commencent peu après que le bébé soit sevré du lait maternel. Une éruption cutanée typique est souvent le premier symptôme.
Quelles sont les causes de l'excès de zinc ?
Retour au sommaireCompléments de zinc
La cause la plus courante d'un excès de zinc est la prise de trop de suppléments de zinc. Il est important de ne pas dépasser la dose conseillée.
Other causes are less common. If your kidneys are not working well (for example, if you have acute kidney injury) they do not get rid of excess zinc for you. In this case it can accumulate. Lésion rénale aiguë does not mean you have had a physical trauma to your kidney; it is a sudden loss of kidney function, usually due to an illness such as a severe infection.
Hémochromatose
If you have an uncommon condition called hémochromatose, you are more likely to get zinc overload. This is because you have high levels of iron, which can affect the way that zinc is absorbed and used.
Intoxication au zinc
Certains composés industriels contiennent des niveaux élevés de zinc, et il est parfois possible de souffrir d'une intoxication au zinc en étant exposé à ces substances. Cela inclut certains pesticides et certains composants utilisés dans les peintures, les colorants et le caoutchouc.
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Quels sont les symptômes d'une carence en zinc ?
Retour au sommaireLes symptômes de la carence en zinc dépendent de votre niveau de carence. Les symptômes peuvent être légers si le niveau de zinc est juste un peu bas, mais peuvent être très graves en cas de carence sévère. Les symptômes peuvent inclure :
Ne pas vouloir manger.
Perte de poids.
Selles molles (diarrhée).
Manque d'énergie.
Être plus sujet aux infections, telles que la rhume, toux et infections pulmonaires.
Perte de cheveux.
Éruptions cutanées.
Problèmes de vue, de goût ou d'odorat.
Impuissance.
Chez les enfants et les adolescents, il peut également y avoir :
Arrêt de la croissance.
Retard de la puberté.
Développement de la difficulté d'apprentissage.
Quels sont les symptômes d'un excès de zinc ?
Retour au sommaireUn certain nombre de symptômes différents peuvent survenir si vous avez trop de zinc dans votre système. Par exemple :
Douleurs au ventre (abdominales).
Diarrhée.
Sensation de nausée.
Être malade (vomissements).
Maux de tête.
Fatigue.
Vertiges.
Too much zinc can also affect the levels in your body of other elements, such as iron, copper, magnesium or calcium. There can then be a knock-on effect of lack of these elements - for example, anémie due à un manque de fer.
Excess zinc can also affect the function of your heart and may possibly put you at risk of angine de poitrine et crises cardiaques.
Une affection appelée fièvre des fumées métalliques peut survenir si des fumées contenant du zinc ont été inhalées - par exemple, lors de processus de soudage ou de galvanisation. Cela provoque des symptômes tels que :
Un mal de gorge.
Toux.
Difficulté à respirer.
Douleurs thoraciques.
Frissons.
Douleurs musculaires et articulaires.
Diarrhée et vomissements.
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Effets secondaires des suppléments de zinc
Retour au sommaireIl existe différentes formes de suppléments de zinc, contenant diverses formes et doses de zinc. Ceux-ci varient, mais certains suppléments de zinc peuvent avoir des effets secondaires pour certaines personnes. Beaucoup de gens n'ont pas d'effets secondaires. Lisez la notice d'information qui accompagne le paquet. Les effets secondaires possibles peuvent inclure :
Un goût désagréable.
Maux de ventre.
Sensation de malaise (nausée), ou être malade (vomissements).
Fatigue.
Ne prenez jamais plus que la quantité recommandée de zinc, en raison des risques d'excès, comme décrit ci-dessus.
Comment les problèmes de zinc sont-ils diagnostiqués ?
Le premier test est un test sanguin pour vérifier les niveaux de zinc. Cependant, les niveaux dans le sang ne correspondent pas nécessairement aux niveaux de zinc dans les cellules du corps. Il est donc possible d'avoir un niveau de zinc sanguin normal mais d'être en réalité déficient en zinc. Si les symptômes correspondent et qu'il y a une cause probable de carence en zinc, alors dans certains cas, cela peut être supposé, indépendamment du résultat sanguin. Si la prise de comprimés de zinc fait disparaître les symptômes, cela confirme alors le diagnostic.
Si vous avez un excès de zinc, cela devrait cependant être clair à partir du résultat du test sanguin.
Il pourrait être possible d'analyser les niveaux de zinc dans les cellules en vérifiant les niveaux de zinc dans les cheveux à l'avenir. Cependant, cela n'est pas encore largement disponible.
D'autres tests sont-ils nécessaires ?
Vous pouvez également passer des tests sanguins pour des éléments connexes tels que :
Fer.
Cuivre.
Magnésium.
Cela est dû au fait qu'une carence ou un excès de zinc peut affecter l'absorption de certains de ces autres éléments, et vice versa. De plus, lorsqu'il y a un problème d'absorption des nutriments essentiels, d'autres peuvent également être déficients. Ainsi, plusieurs carences peuvent nécessiter une vérification.
Sometimes other tests are needed to exclude other causes for the symptoms, such as analyses de sang pour la fonction thyroïdienne.
Si vous êtes gravement malade en raison d'une carence ou d'un excès de zinc, d'autres tests peuvent être nécessaires. Par exemple, des analyses de sang pour vérifier la fonction rénale, ou des tests pour s'assurer que vous n'êtes pas en manque de liquide (déshydraté).
Lorsque les bébés développent une carence en zinc tôt dans la vie, ou lorsqu'il y a des antécédents familiaux, un test génétique pour la condition rare appelée acrodermatite entéropathique peut être pertinent.
Quel est le traitement pour une carence en zinc ?
Retour au sommaireCela dépend en partie de la cause. Idéalement, la cause sous-jacente devrait être traitée, puis la carence se corrigera d'elle-même. Des suppléments de zinc peuvent être nécessaires, et cela dépendrait du niveau de carence et de la cause.
Il peut être nécessaire de recevoir des conseils diététiques et de compléter avec d'autres éléments essentiels.
Quel est le traitement pour un excès de zinc ?
Retour au sommaireLe traitement de l'excès de zinc, de l'empoisonnement ou de la toxicité consiste principalement à éliminer la source de l'excès de zinc, puis à traiter les symptômes jusqu'à ce que le niveau de zinc se stabilise.
Oxygen treatment is usually needed for people who have inhaled zinc fumes (metal fume fever). Medicines such as paracétamol are used for pains and fevers.
Qui ne devrait pas prendre de suppléments de zinc ?
La plupart des personnes en bonne santé et ayant une alimentation normale n'ont pas besoin de suppléments de zinc. Les personnes présentant des facteurs de risque mentionnés dans la section des causes peuvent avoir besoin de prendre des suppléments de zinc. Celles qui pourraient être conseillées par leur professionnel de santé de prendre des suppléments de zinc incluent :
Ceux qui ont des problèmes intestinaux entraînant des difficultés à absorber le zinc.
Ceux chez qui les tests ont confirmé une carence en zinc.
People with Maladie de Wilson, une maladie rare affectant les niveaux de cuivre dans le corps.
Enfants souffrant de diarrhée, uniquement dans les pays en développement, sur les conseils de l'Organisation mondiale de la santé (OMS).
Avantages potentiels des suppléments de zinc
Much research is underway looking at whether zinc supplements might reduce our chance of catching coughs and colds. Also, whether high-dose zinc supplements might make a cold better more quickly once you have one. There is some evidence that zinc might be helpful in these circumstances but there are not enough results yet for specific advice to be given. There is also some evidence that zinc supplements may slow the rate of dégénérescence maculaire liée à l'âge once it has developed. Your eye specialist may be able to advise.
Remarque: les suppléments de zinc peuvent interférer avec d'autres médicaments, et vice versa, donc si vous en prenez, discutez-en avec votre pharmacien.
Patient picks for Régime et nutrition
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Mode de vie sain
Paleolithic diet (paleo diet)
Suivre un régime paléolithique signifie consommer des aliments frais et non transformés qui reflètent le régime alimentaire de nos ancêtres chasseurs-cueilleurs de l'ère paléolithique. Cela implique d'éviter tout aliment qui n'était pas disponible pour ces 'hommes des cavernes' à cette époque, y compris les aliments transformés, les céréales et les produits laitiers. Les aliments de base d'un régime paléolithique comprennent la viande et les fruits de mer. Le régime inclut également des fruits et légumes frais, des noix et des graines, des œufs et certaines huiles. Il peut y avoir certains avantages à suivre un régime paléolithique, mais il y a aussi des inconvénients. Ceux-ci incluent une possible carence en calcium si les adeptes du régime ne sont pas prudents. Les preuves fiables soutenant les bienfaits pour la santé à long terme d'un régime paléolithique font actuellement défaut.
par Dr Rosalyn Adleman, MRCGP

Mode de vie sain
Refeeding syndrome
Refeeding syndrome was first described in Far East prisoners after the second world war when they developed heart failure after starting to eat again after a prolonged period of starvation.
par Dr Colin Tidy, MRCGP
Questions fréquemment posées
Can diet alone fix zinc deficiency if I'm vegetarian?
As a vegetarian, you may be more prone to zinc deficiency because much of the zinc in our diet comes from meat and seafood. However, zinc is also found in nuts, seeds, grains, beans, lentils, split peas, spinach, dairy products, and fortified breakfast cereals. Addressing a zinc deficiency often involves identifying and correcting the underlying cause. If diet alone isn't sufficient, particularly if you have specific risk factors, zinc supplements might be considered, but this would depend on the level of deficiency and its cause.
How can I tell if my general tiredness or frequent colds are due to low zinc levels?
Symptoms of zinc deficiency can be mild if levels are only slightly low, but more severe with significant deficiency. General tiredness and being more prone to infections like colds and coughs are listed symptoms. Other possible symptoms include not wanting to eat, losing weight, diarrhoea, hair loss, skin rashes, and problems with eyesight, taste, or smell. Establishing a diagnosis often involves a blood test for zinc levels, although a normal level in the blood doesn't always rule out a deficiency in the body's cells. If your symptoms match and there's a likely cause for deficiency, zinc tablets might be prescribed, and if symptoms resolve, this can confirm the diagnosis.
What are the risks of taking zinc supplements if I don't need them?
Taking zinc supplements when you don't need them, especially in excessive amounts, can lead to zinc excess. The most common cause of zinc excess is taking too many supplements. Symptoms of too much zinc can include abdominal pains, diarrhoea, nausea, vomiting, headaches, tiredness, and dizziness. Excess zinc can also interfere with other essential elements in your body, such as iron, copper, magnesium, or calcium, potentially leading to deficiencies like anaemia. In summary, it is important not to take more than the advised dose of zinc.
Can my long-term kidney disease cause me to have zinc problems?
Yes, long-term illnesses such as chronic kidney disease can result in low absorption of zinc, potentially leading to a deficiency. Conversely, if your kidneys are not working well, for example due to acute kidney injury (a sudden loss of kidney function), they cannot effectively remove excess zinc, which may cause it to accumulate in your body and lead to zinc excess. This highlights that kidney problems can affect zinc levels in both directions.
Are there any specific types of food I should avoid if I have haemochromatosis?
Haemochromatosis is an uncommon condition where you have high levels of iron, which can affect the way zinc is absorbed and used, making you more susceptible to zinc overload. The article does not specify particular foods to avoid in this condition, but rather links the condition to an increased likelihood of zinc overload due to existing high iron levels.
Can taking too many iron supplements impact my zinc?
Yes, high-dose iron supplements can affect the way zinc is absorbed. This interference can potentially lead to a zinc deficiency. Therefore, it's important to be mindful of the dosage of iron supplements, as they can have a knock-on effect on your zinc levels.
What is 'metal fume fever' and how does it relate to zinc?
Metal fume fever is a condition that can occur if zinc-containing fumes are breathed in, for example, during activities like welding or galvanising. Symptoms include a sore throat, coughing, difficulty breathing, chest pains, a high temperature (fever), shakes, muscle and joint pains, and digestive issues like diarrhoea and vomiting. The treatment for metal fume fever typically involves oxygen treatment, and medicines like paracetamol may be used for pains and fevers.
Lectures complémentaires et références
- Singh M, Das RR; Zinc pour le rhume. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Jun 18;6:CD001364. doi: 10.1002/14651858.CD001364.pub4.
- Acrodermatite entéropathique; DermNet NZ
- Allan GM, Arroll B; Prévention et traitement du rhume : comprendre les preuves. CMAJ. 18 février 2014;186(3):190-9. doi: 10.1503/cmaj.121442. Publié en ligne le 27 janvier 2014.
- Lazzerini M, Wanzira H; Zinc oral pour traiter la diarrhée chez les enfants. Cochrane Database Syst Rev. 2016 20 déc;12:CD005436. doi: 10.1002/14651858.CD005436.pub5.
- Saper RB, Rash R; Zinc : un oligo-élément essentiel. Am Fam Physician. 1er mai 2009;79(9):768-72.
- Zinc. Fiche d'information pour le consommateur; Institut National de la Santé Bureau des compléments alimentaires
- Carence en zinc; BNF
- Sources alternatives de zinc; BDA
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Dr Mary Harding, MRCGP
Médecin généraliste, Auteur médical
BA, MA, MB, BChir, MRCGP, DFFP
Dr Mary Harding qualified from Cambridge University medical school in 1989.
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Dr Colin Tidy, MRCGP
Médecin généraliste, Auteur médical
MBBS, MRCGP, MRCP (Paediatrics), DCH
Dr Colin Tidy is an NHS Doctor, based in Oxfordshire.
Historique de l'article
Les informations sur cette page sont rédigées et examinées par des cliniciens qualifiés.
Prochaine révision prévue : 23 oct. 2027
24 oct. 2022 | Dernière version
30 May 2017 | Publié à l'origine
Écrit par :
Dr Mary Harding, MRCGP

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