
Quelles sont les causes de la calvitie masculine ?
Révision par les pairs : Dr Sarah Jarvis MBE, FRCGPAuteur : Julian TurnerPublié initialement le 29 août 2018
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La cause de loin la plus courante de la perte de cheveux chez les hommes est la calvitie masculine, également connue sous le nom d'alopécie androgénique. Mais cette dernière est-elle de plus en plus fréquente ? Et y a-t-il quelque chose à faire pour la prévenir ?
Dans cet article :
Depuis des siècles, les hommes passent progressivement du hirsute au glabre - le "remède" d'Hippocrate contre la calvitie était réputé se composer de fientes de pigeon, de raifort, de cumin et d'orties - mais des études récentes suggèrent que la perte de cheveux chez les hommes âgés de 21 à 30 ans est aujourd'hui plus fréquente que jamais.
Les raisons précises de ce phénomène restent opaques, même si certains experts estiment qu'il pourrait être lié à une puberté plus précoce, les enfants étant en moyenne plus lourds que par le passé.
Certains jeunes hommes ont également tendance à "grossir" en suivant des régimes hyperprotéinés comprenant des protéines de lactosérum et de la créatine. Avec les hormones de croissance présentes dans notre alimentation, cela favorise un "état anabolique", qui est associé à des niveaux plus élevés d'hormones mâles.
Dans certains cas, la calvitie peut être due à l'utilisation croissante de stéroïdes anabolisants - testostérone artificielle injectée pour augmenter la masse musculaire - tandis qu'une autre théorie veut que la perte de cheveux soit plus répandue chez les hommes modernes en raison de l'augmentation des niveaux de testostérone produits par le stress.
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La calvitie masculine expliquée
Parmi les causes plus rares de perte de cheveux, on peut citer l'alopécie areata, une maladie auto-immune, l'effluvium télogène, ou perte de cheveux causée par le stress, la malnutrition, une carence en fer, des affections cutanées du cuir chevelu telles que des infections fongiques, et divers médicaments.
Cependant, la cause la plus fréquente de la calvitie est de loin la calvitie masculine, également connue sous le nom d'alopécie androgénique. Principalement héritée du parent maternel, elle est causée par l'effet de l'hormone mâle dihydrotestostérone (DHT), dérivée de la testostérone, sur les follicules pileux.
La calvitie masculine est plus fréquente chez les hommes blancs et touche environ 80 % des personnes âgées de 70 ans ou plus.
La DHT entraîne le rétrécissement des follicules au fil du temps, ce qui signifie que chaque poil est plus fin et tombe plus tôt. En fin de compte, les follicules peuvent devenir si petits que le poil n'atteint même pas la surface de la peau.
Des études montrent que les hommes atteints de calvitie, en particulier depuis leur plus jeune âge, présentent un risque plus élevé que la moyenne de maladies cardiaques, d'hypertrophie de la prostate, de cancer de la prostate, de diabète, d'obésité et d'hypertension artérielle.
Ces conditions ne sont pas inévitables, bien sûr, mais il est judicieux de rester en forme, de maintenir un poids sain, d'éviter de fumer et de manger raisonnablement afin d'atténuer les risques.
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Les greffes de cheveux peuvent-elles améliorer la santé mentale ?
La perte de cheveux est un problème courant, qui touche environ deux tiers des hommes et un quart des femmes au cours de leur vie. Inspirés par diverses célébrités qui ont ouvertement partagé leur expérience, beaucoup choisissent des procédures esthétiques - telles que la greffe de cheveux - pour faire face à la calvitie et améliorer leur estime de soi. Selon la Société internationale de restauration capillaire (ISHRS), plus de 80 % des patients ayant subi une greffe de cheveux sont des hommes.
par Victoria Raw

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Furoncles, escarboucles et furonculose
Un furoncle est une infection d'un follicule pileux. Un furoncle se produit lorsqu'un groupe de follicules pileux situés les uns à côté des autres s'infectent. C'est comme un furoncle multiple. La furonculose chronique est une affection caractérisée par la présence de furoncles sur une longue période.
par le Dr Colin Tidy, MRCGP
Existe-t-il un remède contre la chute des cheveux ?
Le Dr Clare Morrison, médecin généraliste, souligne, de manière peut-être surprenante, que les femmes de tous âges sont beaucoup plus nombreuses que les hommes à se rendre dans son cabinet pour se plaindre de la perte de leurs cheveux, bien que celle-ci soit beaucoup moins fréquente chez les femmes.
"Je ne vois pas souvent de jeunes hommes se plaindre de la perte de leurs cheveux, bien qu'il s'agisse d'une affection courante, car les hommes semblent s'accorder à dire qu'il n'y a pas grand-chose à faire pour y remédier", explique-t-elle.
Les cliniques qui proposent des procédures chirurgicales et non chirurgicales prétendant remédier à la perte de cheveux - allant de la thérapie au laser, du PRP+ (plasma riche en plaquettes) et de la FUE (extraction d'unités folliculaires) au traitement par cellules souches - ne sont pas du même avis.
Cependant, il existe peu de preuves cliniques de l'efficacité de ces traitements.
"Certaines petites études suggèrent que la lumière laser de faible intensité et le PRP peuvent être bénéfiques, mais de meilleurs essais sont nécessaires", déclare le Dr Susan Holmes de la British Association of Dermatologists (BAD). "Je pense qu'il est trop tôt pour se prononcer sur les traitements à base de cellules souches. Les greffes de cheveux fonctionnent si les patients s'y prêtent et si les cheveux greffés prennent.
Les greffes, comme celles qu'affectionne le footballeur Wayne Rooney, consistent à transférer des cheveux d'une autre partie du corps vers la zone dégarnie.
Cependant, elles sont également coûteuses, allant de 1 000 à 30 000 livres sterling pour les greffes les plus complètes, et les résultats ne sont pas garantis. En outre, ces greffes conviennent généralement mieux aux hommes plus âgés ou à ceux dont la perte de cheveux s'est stabilisée.
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Traitements pharmaceutiques
Le médicament le plus efficace contre la calvitie masculine est le finastéride. Cependant, il n'est pas disponible sur le système national de santé pour la perte de cheveux et peut être coûteux. En outre, les effets secondaires les plus courants sont une baisse de la libido et des problèmes d'érection.
"Le finastéride bloque la production de DHT et est efficace non seulement contre la calvitie masculine, mais aussi contre l'hypertrophie de la prostate", explique le Dr Morrison. "Il faut plusieurs mois, parfois jusqu'à un an, pour obtenir un résultat, et si l'on arrête le traitement, la calvitie réapparaît.
Un autre traitement utile est le minoxidil, qui s'applique directement sur le cuir chevelu et peut être acheté sans ordonnance.
"Leminoxidil agit en stimulant la croissance des cheveux et en dilatant les vaisseaux sanguins du cuir chevelu, ce qui permet d'apporter plus d'oxygène, de sang et de nutriments aux follicules pileux, ce qui favorise la croissance des cheveux", explique Morrison. "Les résultats ne se manifestent qu'au bout de huit à seize semaines.
"Des recherches sont en cours sur la génétique de l'alopécie androgénique et sur les nouveaux traitements possibles", ajoute M. Holmes. "Il est important que tout nouveau traitement éventuel soit testé dans le cadre d'essais cliniques afin d'en garantir l'innocuité et l'efficacité.
Mode de vie et image de soi
Des facteurs tels qu'une mauvaise alimentation et une mauvaise santé, le stress et les médicaments peuvent également contribuer à la chute des cheveux. Dans ce contexte, quelles mesures pratiques les hommes peuvent-ils prendre pour prévenir et enrayer le processus ?
La recherche suggère qu 'un excès de suppléments nutritionnels peut aggraver la situation, qu'une carence en fer (et éventuellement en zinc) est connue pour être liée à certains types de perte de cheveux, et qu'une faible consommation de protéines de première qualité dans le régime alimentaire peut également jouer un rôle.
Il est logique d'éviter les aliments susceptibles d'être contaminés par des hormones de croissance, donc de consommer des produits biologiques si possible et d'éviter l'excès de protéines de lactosérum.
Le stress peut contribuer à la chute des cheveux en général, tout comme le manque de nutriments. Essayez donc de vous détendre et d'adopter un régime alimentaire équilibré comprenant des vitamines A, B, C, D et E, du zinc, du fer et des oméga 3.
J'ai commencé à devenir chauve au début de la vingtaine, à une époque où les traitements étaient moins disponibles, et j'ai décidé de prendre le contrôle de la situation en me rasant la tête, plutôt que d'essayer de la cacher. C'était libérateur.
En fait, certaines études indiquent même que les hommes au crâne rasé sont perçus comme plus masculins et plus dominants. Et si vous ne me croyez pas, demandez à Bruce Willis, Dwayne Johnson ou Jason Statham.
Historique de l'article
Les informations contenues dans cette page ont été évaluées par des cliniciens qualifiés.
29 août 2018 | Publié à l'origine
Auteur: :
Julian TurnerExaminé par des pairs
Dr Sarah Jarvis MBE, FRCGP

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