Quelle est la différence entre le syndrome de l'intestin irritable et les maladies inflammatoires de l'intestin ?

Différences entre le syndrome de l'intestin irritable et les maladies inflammatoires de l'intestin

La principale différence entre les deux est que le syndrome de l'intestin irritable est considéré comme une maladie "fonctionnelle", c'est-à-dire que les symptômes n'ont pas de cause identifiable, alors que les maladies inflammatoires de l 'intestin impliquent des lésions de l'intestin qui apparaîtront plus clairement après un examen et des examens complémentaires effectués par un spécialiste.

"Le syndrome de l'intestin irritable est lié à des problèmes d'interaction entre le régime alimentaire, le système nerveux intestinal et le microbiome, d'une part, et le cerveau et le système nerveux central, d'autre part", explique le Dr Simon Smale, spécialiste de l'estomac (gastro-entérologue) et membre du conseil d'administration du réseau IBS. "Les personnes atteintes de MICI connaissent des épisodes d'inflammation dans l'intestin, qui entraînent des changements visibles à l'aide d'un endoscope. Ainsi, dans le cas du syndrome de l'intestin irritable, la paroi de l'intestin semble normale, alors que dans le cas des maladies inflammatoires de l'intestin, il peut y avoir des zones qui ne sont pas correctes.

Les MICI sont un terme générique désignant plusieurs affections différentes, notamment la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn. La colite ulcéreuse affecte la paroi interne du côlon et du rectum, tandis que la maladie de Crohn peut toucher n'importe quelle partie du tube digestif.

Outre les symptômes digestifs, les personnes atteintes de MICI peuvent également présenter les symptômes suivants

• Perte de poids inexpliquée.

• Saignement par le bas (rectum).

• Douleurs articulaires.

• Anémie.

• Problèmes de peau.

Ces symptômes varient d'une personne à l'autre et sont susceptibles d'être intermittents - vous pouvez donc avoir des poussées de temps en temps, entrecoupées de périodes de bonne santé.

Bien que les MICI puissent affecter de manière significative votre fonctionnement quotidien, elles ne sont pas toujours plus graves que le syndrome de l'intestin irritable. Comme l'explique le Dr Smale, il s'agit dans les deux cas d'affections à long terme (chroniques), qui peuvent être légères ou très graves.

"Les symptômes du syndrome de l'intestin irritant peuvent être aussi débilitants que ceux des maladies inflammatoires de l'intestin, et il peut être très difficile pour nous de faire la différence", explique-t-il. "Il est donc important que les gens passent des tests qui les aident à faire la différence entre les deux.

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Diagnostic et traitement

Lorsque vous consultez un médecin en raison des symptômes du syndrome de l'intestin irritable, il peut vous demander d'effectuer une série d'analyses sanguines afin d'exclure d'autres affections. Il s'agira généralement d'une numération sanguine complète, d'un test de détection des marqueurs d'inflammation dans le sang et d'un test de dépistage de la maladie cœliaque, une autre affection pouvant provoquer des symptômes similaires. Il se peut également que l'on vous demande d'effectuer un test de selles.

Si tous ces tests ne révèlent rien et que vous présentez des symptômes typiques, il y a de fortes chances que vous souffriez du syndrome de l'intestin irritable. Il se peut que l'on vous prescrive un médicament tel qu'un antispasmodique intestinal, et que l'on vous conseille de modifier votre mode de vie ou votre régime alimentaire. En général, l'autogestion est le traitement le plus efficace.

Un résultat positif à un test ayant révélé un problème peut nécessiter un examen plus approfondi. Si le médecin pense que vous souffrez d'une MII, il peut vous adresser à une procédure endoscopique, telle qu'une coloscopie, qui peut impliquer une biopsie, c'est-à-dire un examen d'un petit morceau de peau. Votre médecin peut également vous adresser à un spécialiste à l'hôpital pour des examens complémentaires.

Dans le cas des MICI, le traitement vise à réduire l'inflammation de l'intestin. Les médicaments peuvent inclure des immunosuppresseurs, qui atténuent la réponse immunitaire dans l'intestin, des stéroïdes - utilisés pour un traitement à court terme lors d'une rechute - et des médicaments biologiques. Certaines personnes peuvent éventuellement avoir besoin d'une intervention chirurgicale pour retirer la partie endommagée de l'estomac. Il est peu probable que les personnes atteintes du syndrome de l'intestin irritable aient besoin d'une intervention chirurgicale ou d'immunosuppresseurs.