
Qu'est-ce que la chirurgie bariatrique ?
Révision par le Dr Colin Tidy, MRCGPAuteur : Victoria RawPublié initialement le 20 août 2025
- TéléchargerTélécharger
- Partager
Alors que les injections de perte de poids gagnent en popularité, de plus en plus de personnes cherchent d'autres moyens de gérer leur obésité et d'améliorer leur santé. La chirurgie bariatrique est une méthode qui tend à recevoir moins d'attention. Il s'agit d'une procédure médicale qui peut être tout aussi efficace que les médicaments pour la perte de poids pour favoriser la santé et la gestion du poids à long terme.
Dans cet article :
Poursuivre la lecture ci-dessous
Qu'est-ce que la chirurgie bariatrique ?
La chirurgie bariatrique est un type de chirurgie de perte de poids auquel certaines personnes peuvent prétendre en cas d'obésité. C'est généralement le cas lorsque les changements de mode de vie traditionnels - tels que le régime alimentaire et l'exercice physique - n'ont pas permis de perdre du poids.
Le Dr Peter Vasas, chirurgien bariatrique consultant, Practice Plus Group Hospital, Barlborough, Royaume-Uni, affirme que la chirurgie de perte de poids peut faire une réelle différence dans la vie d'une personne - non seulement en tant que méthode de réduction du poids, mais aussi parce qu'elle a un effet positif sur les conditions de santé liées à l'obésité.
"Elle a des résultats étonnants sur l'hypertension artérielle et le diabète de type 2", explique-t-il."La chirurgie devrait toujours être un dernier recours lorsque les régimes et l'exercice physique n'ont pas permis de maintenir le poids.
Dr Peter Vasas, chirurgien bariatrique consultant, Practice Plus Group Hospital, Barlborough, Royaume-Uni

Quels sont les 4 types de chirurgie bariatrique ?
Il existe quatre principaux types de chirurgie de la perte de poids. Chacun d'entre eux est conçu pour réduire la quantité de nourriture que vous mangez ou pour limiter votre apport calorique afin de favoriser une perte de poids à long terme.
Roux-en-Y (pontage gastrique) - une petite poche stomacale est créée et reliée à la partie inférieure de l'intestin grêle. Une partie de l'intestin grêle est ainsi "contournée". En conséquence, vous vous sentirez rassasié avec moins de nourriture et votre corps absorbera moins de nutriments et de calories de ce que vous mangez.
Anneau gastrique - un anneau en silicone est placé autour de la partie supérieure de l'estomac, créant ainsi une petite poche au-dessus de celui-ci. Cet anneau peut être resserré ou desserré, agissant comme une ceinture ajustable pour contrôler la quantité de nourriture que vous pouvez manger.
Ballon gastrique - un ballon souple est inséré dans votre estomac, généralement en l'avalant alors qu'il est relié à un tube fin. Une fois en place, le ballon est rempli d'eau salée (sérum physiologique) pour remplir partiellement votre estomac et vous aider à vous sentir rassasié plus rapidement.
La sleeve gas trectomie (chirurgie de la manche gastrique) - réduit la taille de l'estomac à environ un cinquième de sa taille d'origine. Cela signifie que vous mangerez moins et que vous vous sentirez rassasié plus rapidement.
Quels sont les effets de la chirurgie bariatrique sur vous ?
La chirurgie bariatrique est généralement considérée comme une intervention à vie qui, selon le type d'intervention, apporte des changements permanents à votre système digestif. Cette approche est considérée comme une mesure à plus long terme que les injections de perte de poids.
Le docteur Vasas explique qu'après une intervention chirurgicale, les gens ont tendance à perdre du poids rapidement.
"Cela représente environ une pierre par mois pendant les neuf premiers mois, et le résultat total est généralement atteint au bout de 18 mois", explique-t-il. "Il peut inverser le diabète, améliorer l'hypertension artérielle et l'apnée du sommeil. Sur le plan émotionnel, les patients se sentent souvent capables de faire des choses qu'ils ne pouvaient pas faire auparavant. Elle ouvre la voie à un mode de vie complètement différent, de la natation au ski".
Poursuivre la lecture ci-dessous
Où peut-on avoir recours à la chirurgie bariatrique ?
Au Royaume-Uni, la chirurgie bariatrique est proposée à la fois par le NHS et par des prestataires de soins de santé privés. Si vous passez par le NHS, le délai d'attente peut aller de 1 à 3 ans. En revanche, si vous optez pour un traitement privé, la procédure peut souvent être organisée en quelques semaines.
Puis-je bénéficier d'une chirurgie bariatrique ?
Le docteur Vasas explique que vous devez répondre à des critères spécifiques définis par le National Institute for Health and Care Excellence (NICE) pour pouvoir bénéficier d'une chirurgie de perte de poids. Vous devez également être prêt à démontrer que vous avez essayé de perdre du poids par des moyens plus conventionnels - tels que le régime, l'exercice et les médicaments - pendant au moins 6 à 12 mois.
"Chaque personne fait l'objet d'une évaluation préopératoire complète pour s'assurer que l'opération lui convient", explique-t-il. "En général, les candidats sont des personnes dont l'indice de masse corporelle (IMC) est compris entre 35 et 45, ou inférieur à 30 s'ils souffrent de problèmes de santé liés au poids, comme un diabète récemment diagnostiqué."
La chirurgie bariatrique est-elle sûre ?
Lorsqu'elle est pratiquée par des prestataires de soins de santé accrédités dans un environnement sûr et hygiénique, la chirurgie bariatrique suit un processus soigneusement structuré et réglementé.
"Bien sûr, il peut y avoir des effets secondaires, surtout si l'opération est réalisée à l'étranger", prévient M. Vasas. "J'ai pratiqué des interventions chirurgicales d'urgence sur des personnes qui avaient été opérées à l'étranger. Prendre l'avion peu de temps après l'opération peut entraîner une infection, voire une ouverture de l'estomac."
Vasas conseille, pour éviter la reprise de poids, de suivre un programme de suivi de deux ans qui comprend le soutien d'un diététicien, des conseils nutritionnels et des contrôles réguliers.
"La chirurgie apporte un changement à long terme", ajoute-t-il. "Mais il faut aussi suivre les conseils en matière de mode de vie et d'alimentation pour conserver les résultats.
Poursuivre la lecture ci-dessous
Préparation à l'intervention chirurgicale et à quoi s'attendre
Avant que la chirurgie de perte de poids ne soit approuvée, vous serez soumis à une évaluation préopératoire qui passera en revue vos antécédents médicaux, vos habitudes alimentaires et votre aptitude générale à subir l'intervention. Si vous répondez aux critères requis, vous devrez adapter votre régime alimentaire au préalable.
Le docteur Vasas explique : "Après l'opération, il y a une période d'adaptation de 6 à 8 semaines. Il y a d'abord deux semaines de régime liquide - soupes et yaourts liquides - puis d'aliments mous, et enfin vous recommencez à manger des aliments normaux en plus petites quantités.
"Au bout de 6 à 8 mois, la plupart des personnes prennent leurs repas habituels avec un volume réduit. Le rétablissement commence rapidement - beaucoup reprennent des activités légères en quelques semaines. Les gens sont souvent surpris de constater qu'ils ne vomissent pas et qu'ils ne se sentent pas malades - ils sont simplement rassasiés plus tôt et mangent naturellement moins.
Quels sont les soins nécessaires après une chirurgie bariatrique ?
Après l'opération, vous devrez modifier durablement votre alimentation - un engagement qui dure toute la vie. Votre médecin vous donnera des conseils détaillés sur la façon de manger et de boire, y compris sur la consommation d'alcool et le contrôle des portions.
Vous devrez consulter régulièrement votre centre d'amaigrissement pendant au moins deux ans et faire une analyse de sang une fois par an pour surveiller votre état de santé. Il est également très important de prendre vos suppléments quotidiens de vitamines et de minéraux - ne pas les prendre peut entraîner de graves problèmes de santé au fil du temps.
"Un contact régulier avec un diététicien permet d'obtenir des conseils en matière de nutrition, de minéraux et de vitamines", explique M. Vasas. "Vous pouvez toujours apprécier la nourriture, mais en plus petites quantités.
Vasas conclut en disant que bien que les injections de perte de poids, telles qu'Ozempic, aient leur place, il ne pense pas qu'elles soient viables à long terme.
"Après un ou deux ans, la perte de poids s'estompe souvent, ce qui incite les gens à revenir à la recherche d'une intervention chirurgicale", explique-t-il. "Les injections peuvent être coûteuses, et elles sont nécessaires à vie si vous ne changez pas votre mode de vie. En revanche, la chirurgie modifie le corps et les hormones de façon permanente.
Sélection de patients pour Obésité et perte de poids

Santé générale et mode de vie
Que sont les injections de perte de poids et sont-elles sûres ?
Des célébrités comme Amy Schumer, Meghan Trainor et Rebel Wilson ont eu recours à des injections pour perdre du poids, mais est-ce vraiment une option pour tout le monde ? Le gouvernement britannique élargit l'accès aux injections amaigrissantes à certaines personnes afin de réduire les maladies liées à l'obésité. Cela signifie que certains vaccins dits "minceur", tels que Wegovy, pourraient être administrés dans la clinique de votre médecin local plutôt qu'à l'hôpital. Nous examinons ici les injections de perte de poids qui sont déjà disponibles, celles qui pourraient l'être bientôt et ce qu'implique le fait de recevoir ces injections.
par Victoria Raw

Santé générale et mode de vie
Obésité et perte de poids
Si vous souffrez d'obésité ou de surpoids, vous avez un risque accru de développer divers problèmes de santé, notamment le cancer, le diabète et les maladies cardiaques. Une perte de poids, même modeste, peut contribuer à réduire ces risques. La meilleure chance de perdre du poids et de ne pas le reprendre est de s'engager à changer de mode de vie. Il s'agit notamment d'adopter un régime alimentaire sain et de pratiquer une activité physique régulière.
par le Dr Doug McKechnie, MRCGP
Historique de l'article
Les informations contenues dans cette page ont été évaluées par des cliniciens qualifiés.
Prochaine révision prévue : 20 août 2028
20 août 2025 | Publié à l'origine
Auteur: :
Victoria RawExaminé par des pairs
Dr Colin Tidy, MRCGP

Demandez, partagez, connectez-vous.
Parcourez les discussions, posez des questions et partagez vos expériences sur des centaines de sujets liés à la santé.

Vous ne vous sentez pas bien ?
Évaluez gratuitement vos symptômes en ligne