Combien de fois faut-il faire pipi par jour ?

Pourquoi est-ce que je pisse autant ?

Il est facile de comprendre pourquoi le fait de faire pipi beaucoup (ou peu) peut susciter de l'anxiété. La plupart des gens savent que le fait de beaucoup uriner (accompagné d'une soif excessive) est l'un des premiers signes du diabète. Pour simplifier, il y a toujours du glucose dans le sang et, lorsqu'il est filtré par les reins, il est réabsorbé dans la circulation sanguine. Mais lorsqu'il y a trop de sucre dans le sang, les reins ont du mal à suivre et finissent par évacuer l'excès dans l'urine. Ce sucre entraîne de l'eau avec lui, ce qui fait que vous urinez beaucoup (et que vous avez soif).

Bien qu'il vaille certainement la peine de vérifier s'il n'y a pas de diabète, il peut y avoir beaucoup d'autres explications à la fréquence (ou à la rareté) des pipis. Comme l'explique le Dr Preethi Daniel, directeur clinique à la London Doctors Clinic, il y a de bonnes chances qu'il ne s'agisse pas d'un problème grave.

"Faire pipi beaucoup n'est pas automatiquement synonyme de maladie, il n'y a donc pas lieu de s'inquiéter si vous vous sentez bien par ailleurs. La plupart des maladies peuvent être facilement détectées par un simple entretien avec votre médecin généraliste, qui organisera les examens complémentaires et le traitement", ajoute-t-elle.

À quelle fréquence devez-vous faire pipi ?

L'explication la plus évidente d'une miction fréquente est tout simplement que vous buvez beaucoup de liquide. Au cours d'une journée, il peut être facile de perdre de vue sa consommation de liquide.

"La plupart des adultes en bonne santé font pipi entre quatre et sept fois par jour, sur la base d'une consommation moyenne de deux litres de liquide. Si vous buvez naturellement beaucoup, vous pouvez faire pipi plus souvent", explique M. Daniel.

En été, comme vous transpirez davantage, vous urinez moins, alors qu'en hiver, c'est l'inverse. Vous devez également tenir compte de votre niveau d'activité physique. (Après un semi-marathon, j'ai été alarmé de constater que je n'arrivais pas à faire pipi pendant des heures - avant de me rappeler exactement combien j'avais transpiré).

En outre, de nombreux facteurs peuvent perturber l'équilibre de votre corps et vous amener à uriner beaucoup ou pas assez. Par exemple, certains médicaments agissent comme des diurétiques, ce qui vous fait uriner davantage. Il s'agit notamment de plusieurs médicaments courants contre l'hypertension artérielle ou les problèmes rénaux - vérifiez la liste des effets secondaires ou consultez votre pharmacien en cas de doute.

L'alcool a également un effet diurétique (tout comme la caféine à des niveaux extrêmement élevés), c'est pourquoi la Vodka Red Bull n'est généralement pas recommandée comme mode d'hydratation.

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par le Dr Sarah Jarvis MBE, FRCGP

Vessie hyperactive

Si vous urinez beaucoup plus qu'on ne le pense, compte tenu de votre consommation de liquide, il se peut que vous ayez une vessie hyperactive.

"La vessie hyperactive peut être un syndrome en soi", explique Daniel. "Elle peut toucher des personnes de tous âges et se manifeste généralement par une envie soudaine et impérieuse de faire pipi, ce qui entraîne une forte envie de faire pipi et parfois une incontinence urinaire".

Si c'est votre cas, cela vaut la peine de réduire votre consommation de substances irritantes pour la vessie (notamment les aliments épicés, les aliments acides, l'aspartame et les boissons gazeuses, ainsi que l'alcool et la caféine). Vous pouvez également arrêter de boire quatre heures avant de vous coucher, ce qui réduira les risques d'avoir envie de faire pipi la nuit.

"L'entraînement de la vessie, en augmentant progressivement le temps entre les arrêts aux toilettes, peut être utile", explique Daniel. "Commencer à faire pipi toutes les heures, éviter de faire pipi en dehors de ces heures et augmenter progressivement cette durée sur trois ou quatre jours permet de réhabituer la vessie. Les techniques de distraction consistent à croiser les jambes - c'est évident, je sais - et à s'asseoir sur une serviette roulée".

Elle ajoute que certaines raisons psychosomatiques peuvent expliquer l'envie de faire pipi fréquemment. Bien que nous ne sachions pas toujours ce qui cause une vessie hyperactive, le stress et l'anxiété peuvent certainement exacerber le problème.

Autres causes possibles d'un pipi abondant

Si vous avez soudainement commencé à faire pipi plus souvent et que vous ressentez une sensation de brûlure ou d'irritation, il peut s'agir d'une infection des voies urinaires (IVU). Plus fréquentes chez les femmes que chez les hommes, les infections urinaires sont généralement causées par des bactéries et peuvent être traitées par des antibiotiques. Il est important de consulter votre médecin, surtout si vous souffrez d'infections urinaires récurrentes.

Un autre coupable possible est la faiblesse du plancher pelvien, qui peut amener une personne à faire pipi plus fréquemment et qui est souvent le résultat d'un accouchement. Vous ferez également plus pipi si vous êtes enceinte ou si vous venez d'accoucher.

Chez les hommes âgés, l'hypertrophie de la prostate est une cause très fréquente d'envie fréquente d'uriner, mais avec un faible jet urinaire. Dans ce cas, vous pouvez vous retrouver à vous précipiter aux toilettes (souvent la nuit) et à attendre des heures avant que le jet d'eau ne commence à couler. Comme l'explique le Dr Sarah Jarvis, directrice clinique de Patient : "Le test décisif est le suivant : pourriez-vous faire pipi par-dessus une barrière à cinq barreaux ?

Il existe quelques maladies graves qui peuvent affecter la fréquence urinaire, mais elles sont généralement moins fréquentes. Il peut s'agir d'un déséquilibre du calcium dans l'organisme ou d'un cancer de la vessie (qui s'accompagne généralement, mais pas toujours, de sang dans l'urine).

Il y a ensuite, bien sûr, les diabètes de type 1 et 2 (ainsi qu'une maladie rare non apparentée, le diabète insipide). Outre la soif et l'urine excessives, les symptômes à surveiller sont une vision floue, des picotements dans les mains et les pieds, et la fatigue (qui peut être extrême dans le cas du type 1).

Toutefois, l'autodiagnostic est déconseillé et il est toujours préférable de consulter un médecin en cas d'inquiétude. Ne tardez pas si vous présentez d'autres symptômes inquiétants, tels que des urines décolorées, des douleurs lombaires ou de la fièvre.

"Vous devez consulter un médecin si vous constatez un changement soudain dans vos habitudes : faire pipi plus souvent, faire pipi peu et souvent, ou faire pipi concentré, tout cela peut signifier que quelque chose ne va pas. Consultez votre médecin généraliste pour des tests simples et un examen", explique Daniel.

Le mot clé est "changement". Si vous avez toujours fait pipi beaucoup ou peu, il y a de fortes chances que ce soit normal pour vous. Et comme pour de nombreux aspects de la santé, le terme "normal" recouvre un spectre assez large.