Que nous apprend un hémogramme complet ?

Il y a de nombreuses raisons pour lesquelles vous pouvez avoir besoin d'une analyse de sang. Mais il est bon de rappeler qu'il y a des limites à ce qu'une analyse de sang peut vous apprendre sur votre santé.

Qu'est-ce qu'une numération globulaire complète ?

Les analyses sanguines courantes peuvent inclure une numération sanguine complète, parfois appelée "hémogramme". Cet examen est utilisé par votre médecin pour déterminer le nombre, la taille et d'autres détails des globules rouges, des globules blancs et des plaquettes - qui jouent un rôle important dans la coagulation du sang - qui circulent dans votre système.

Cependant, le titre des tests peut être trompeur pour les personnes qui peuvent penser qu'il s'agit d'une indication complète et détaillée de votre état de santé.

"Il n'y a pas de test qui puisse vous dire que tout va bien chez une personne", explique le Dr Carol Cooper, médecin généraliste, médecin des médias et journaliste médical. "Vous pourriez prélever une brassée de sang, vous n'y arriveriez toujours pas.

Qu'est-ce qui est testé lors d'une numération globulaire ?

En revanche, si votre hémogramme indique qu'un certain nombre de cellules sanguines sont anormalement élevées ou basses, cela peut indiquer une infection, une anémie ou d'autres maladies plus graves. En fonction des résultats, votre médecin peut alors demander d'autres tests pour confirmer le diagnostic.

Qu'est-ce qu'une numération sanguine normale ?

Les valeurs normales de l'hémogramme peuvent varier en fonction de facteurs tels que l'âge, le sexe et l'existence d'autres problèmes de santé. Le test mesure également de nombreux éléments, mais en général, il inclut les résultats correspondant à ces fourchettes normales :

• Numération des globules blancs (GB) - 4 000 à 10 000 cellules par mcL (4,0 à 10 k/mcL).

• Numération des globules rouges (GR) - 4,0 à 5,4 millions de cellules par mcL pour les femmes et 4,5 à 6,1 millions de cellules par mcL pour les hommes.

• Taille moyenne des globules rouges (MCV) - 80 à 100 fL (femtolitres).

• Numération plaquettaire - 150 000 à 400 000 cellules par mcL (150 à 400 k/mcL).

• Taille moyenne des plaquettes (MPV) - 7,0 fL à 9,0 fL.

L'hémogramme permet-il de détecter un cancer ?

Les résultats d'une numération sanguine complète peuvent aider à établir un diagnostic de cancer :

• Le fait d'avoir moins de globules rouges que la normale peut être un signe d'anémie. Celle-ci n'est généralement pas causée par le cancer, mais c'est un signe possible de cancer de l'intestin ou de l'estomac.

• Trop de globules blancs (leucocytose) - dans de très rares cas, peut être un signe de leucémie, un type de cancer du sang.

• Trop de plaquettes (thrombocythémie) - ce phénomène est lié à une probabilité accrue de présence d'un cancer dans l'organisme, bien qu'il ne le confirme pas.

Autres tests courants

D'autres tests sont régulièrement demandés, notamment la mesure de la fonction rénale ou hépatique, la glycémie (taux de sucre dans le sang) ou l'analyse des hormones, le plus souvent de l'hormone thyroïdienne. Des résultats élevés à d'autres tests, appelés ESR et CRP, indiquent qu'il y a une inflammation quelque part, qui peut être due à n'importe quoi, d'une infection virale bénigne à une maladie auto-immune telle que la polyarthrite rhumatoïde, ou même, plus rarement, à un cancer.

Ces analyses sont toutefois distinctes d'une numération sanguine complète. Les médecins testent également souvent les niveaux de vitamine D dans le sang, car de nombreuses personnes souffrent d'une carence en cette vitamine dite "du soleil" pendant les mois d'hiver. Ce test n'est disponible que dans certaines régions du pays. Les tests de cholestérol, qui mesurent le taux de cholestérol dans le sang, sont également couramment utilisés et peuvent donner un aperçu utile du risque de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral chez un patient.

Prise de sang

Si c'est la première fois que l'on vous demande de faire une prise de sang, vous pouvez vous sentir anxieux. Rassurez-vous, il s'agit d'une procédure très simple, qui prend souvent moins d'une minute.

La prise de sang se fait généralement dans un cabinet de médecin généraliste ou à l'hôpital. Normalement, une infirmière ou un phlébotomiste prélève le sang à l'intérieur du bras, à l'aide d'une aiguille. Dans la plupart des cas, la procédure n'est pas douloureuse et ne dure que peu de temps.

Pour faciliter la circulation du sang, l'infirmière attachera souvent une bande autour de la partie supérieure du bras et vous demandera peut-être de serrer et de relâcher le poing.

Il est important de demander à votre médecin, lorsqu'il prescrit le test, s'il s'agit d'un test à jeun. Si c'est le cas, vous ne devez pas manger ou boire autre chose que de l'eau pendant les 8 à 12 heures qui précèdent, car cela peut affecter le résultat du test. Vérifiez le moment choisi avec votre médecin.

Choix des patients pour Les tests sanguins

À propos des tests et des enquêtes

Le NHS va mettre en place le premier test sanguin de dépistage du cancer au monde

Les personnes atteintes d'un cancer du poumon ou du sein - deux des formes de cancer les plus courantes - se verront proposer un nouveau test sanguin "révolutionnaire", qui permettra d'accélérer et de personnaliser leur traitement.

par Lawrence Higgins

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Tests de la fonction hépatique

Les tests de la fonction hépatique sont une série d'analyses sanguines couramment effectuées pour vérifier l'état de santé du foie. Les variations des tests de la fonction hépatique indiquent si le foie est soumis à des contraintes, s'il est enflammé, infecté ou malade, et à quel point. Le profil des tests de la fonction hépatique peut donner un indice sur la cause et permettre la détection précoce de problèmes insoupçonnés et le suivi de problèmes connus.

par le Dr Rosalyn Adleman, MRCGP

Limites des tests

Certaines personnes peuvent accueillir favorablement l'idée d'un test sanguin et les informations ou le réconfort potentiel qu'il peut sembler offrir. D'autres peuvent se sentir anxieuses ou appréhender les résultats potentiels si un médecin demande un test sanguin après une consultation.

Il est important de se rappeler que les analyses de sang ne donnent qu'un aperçu de vos niveaux, en fonction du test demandé, et ne peuvent pas rassurer totalement sur l'état de santé général.

En outre, bien que certains tests sanguins puissent révéler des problèmes importants, les tests sanguins sont des examens de routine et le fait de se voir prescrire un test ne signifie pas que votre médecin soupçonne quelque chose de grave.

Une image plus claire

En fait, lorsque vous êtes orienté vers un test, vous avez déjà franchi deux étapes du diagnostic qui sont tout aussi importantes que la mesure des taux sanguins.

"Le médecin s'entretient d'abord avec vous pour connaître vos symptômes et votre mode de vie", explique le Dr Cooper. "Ensuite, il vous examinera pour trouver des indices supplémentaires sur la cause de vos symptômes.

"Demander un test sanguin fait simplement partie du processus d'enquête - mais les tests ne sont que des tests, ils ne donnent pas une image complète".

Si vous vous interrogez sur les raisons pour lesquelles un test a été prescrit ou si vous souhaitez obtenir davantage d'informations sur votre état de santé, il est important que vous fassiez preuve d'ouverture et d'exhaustivité lorsque vous discutez avec le médecin généraliste lors de votre rendez-vous. Pour vous aider, il est utile de dresser une liste de vos symptômes et de vos préoccupations avant le rendez-vous.

Anxiété liée à la santé

Nous nous inquiétons tous de notre santé de temps à autre. Mais pour certaines personnes, ces inquiétudes deviennent insurmontables. Il n'est pas rare que les patients demandent des analyses de sang pour se rassurer ou qu'ils s'inquiètent de symptômes malgré l'examen du médecin généraliste.

Il est important de se rappeler qu'un test sanguin ne peut pas vous rassurer totalement sur votre état de santé et de faire confiance à votre médecin pour décider si un test est nécessaire.

Si vous devenez trop anxieux à propos de votre santé ou d'un test sanguin qui vous a été prescrit, parlez-en à votre médecin. Il pourra vous apporter son soutien et ses conseils.