Ce que c'est que d'avoir une dysmorphie musculaire

Lorsque l'on pense aux personnes ayant une image corporelle déformée, il est tentant de se tourner directement vers les stéréotypes. Le plus classiquement, nous pourrions penser à la jeune fille souffrant d'anorexie, se regardant dans le miroir et convaincue qu'elle est grosse. Bien qu'elle soit extrêmement mince, elle ne l'est jamais assez à ses yeux.

Nous avons moins tendance à penser à un haltérophile à la salle de sport qui, de l'extérieur, semble être le summum de la santé. Certes, son régime d'entraînement et ses repas soigneusement dosés exigent une discipline et une concentration hors du commun. Mais s'il y a quelque chose de plus nocif, il est peu probable que cela soit évident pour quelqu'un d'autre.

Malheureusement, une proportion faible mais significative de ces hommes souffre de dysmorphie musculaire, une maladie peu connue dans laquelle les personnes concernées ont l'impression de ne jamais être assez grandes ou assez musclées.

En plus d'être psychologiquement débilitante, la dysmorphie musculaire peut être physiquement dommageable. De nombreuses personnes souffrant de dysmorphie musculaire se blessent ou font de l'exercice à outrance dans leur quête du corps parfait. Quelques cas tragiques de jeunes hommes décédés à la suite d'un abus de stéroïdes anabolisants ont également été recensés.

Certains médias ont baptisé cette affection "bigorexie" ou l'ont décrite comme l'inverse de l'anorexie, mais cela ne rend pas vraiment justice à la complexité de ces deux affections. La dysmorphie musculaire n'est pas un trouble alimentaire à proprement parler, et ce n'est que l'"inverse" de l'anorexie au sens superficiel du terme. Il s'agit plutôt d'un type de dysmorphie corporelle (BDD), un trouble mental dans lequel une personne fait une fixation sur les "défauts" perçus dans son apparence.

Quelles sont les causes de la dysmorphie musculaire ?

On estime que 10 à 12 % des haltérophiles professionnels masculins répondent aux critères de la dysmorphie musculaire. Une étude a révélé que 22 % des hommes souffrant de trouble obsessionnel-compulsif présentaient également une dysmorphie musculaire, ce qui signifie que ce trouble touche environ un homme sur 200 dans la population générale. Elle touche également certaines femmes. Toutefois, de nombreuses autres recherches sont nécessaires avant de connaître les véritables statistiques.

"D'un point de vue anecdotique, nous dirions que la dysmorphie musculaire est en augmentation, mais en réalité, elle existe depuis très longtemps", souligne Kitty Wallace de la BDD Foundation. "Nous ne pouvons pas dire avec certitude ce qui cause le BDD ou la dysmorphie musculaire. Il peut bien sûr y avoir une prédisposition génétique. Mais nous savons aussi que des facteurs psychologiques tels que le perfectionnisme, un cerveau plus sensible à l'esthétique et un grand sens du détail y contribuent".

Elle ajoute que de nombreuses personnes souffrant de dysmorphie musculaire ont déjà été victimes de brimades liées à leur apparence. À cela s'ajoute l'assaut des médias, qui semble s'intensifier. Des films de super-héros aux candidats de Love Island, le corps masculin idéalisé est devenu plus gros et plus musclé que jamais.

"Il est probable que le fait d'être plus en forme, d'avoir l'air plus gros, plus déchiré, d'avoir un pack de six, etc. soit devenu un idéal", déclare Wallace. "Les gens ont un autre critère de mesure et sont plus enclins à être félicités pour leur corps qui développe plus de muscles.

Choix des patients pour L'anxiété

Santé mentale

Se piquer la peau et s'arracher les cheveux : gérer les comportements répétitifs centrés sur le corps

Les comportements répétitifs centrés sur le corps, comme s'arracher les cheveux ou se gratter la peau, sont souvent considérés comme de mauvaises habitudes. Cependant, pour certaines personnes, il s'agit de troubles complexes qui nécessitent un traitement.

par Abi Millar

Santé mentale

Agoraphobie

L'agoraphobie est une peur intense de se trouver dans des lieux ou des situations où l'on a l'impression qu'il est difficile de s'échapper ou qu'il n'y a pas d'aide disponible. Vous avez donc tendance à éviter ces situations et à ne même pas vous aventurer hors de chez vous. Cela peut affecter considérablement votre vie. Le traitement peut donner de bons résultats dans de nombreux cas. Les options thérapeutiques comprennent la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) et les médicaments, généralement des antidépresseurs inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS).

par le Dr Colin Tidy, MRCGP

Quand la salle de sport devient une obsession

Bien entendu, tous les haltérophiles passionnés ne souffrent pas de dysmorphie musculaire, de même que toutes les personnes qui surveillent leur alimentation ne souffrent pas d'anorexie. Un signe d'alerte à surveiller, selon Wallace, est que l'haltérophilie est alimentée par une anxiété liée à l'apparence plutôt que par le plaisir du sport.

"Il se peut que la personne sacrifie sa maison, son travail ou sa vie sociale au profit de son programme d'exercice", explique-t-elle. "Elle peut passer un temps excessif à se préoccuper de sa taille et de sa silhouette. Elle peut aussi utiliser des vêtements ou du maquillage pour camoufler certaines parties de son corps qu'elle ne trouve pas 'correctes'".

Elle ajoute que les personnes peuvent se faire du mal en pratiquant des exercices extrêmes ou en abusant de stéroïdes, ou encore en se soumettant à un régime alimentaire très restrictif. Selon une vaste étude récente, 22 % des hommes américains âgés de 18 à 24 ans présentent des "comportements alimentaires désordonnés axés sur la musculature", ce qui inclut l'utilisation de suppléments ou même de stéroïdes.

Une personne souffrant de dysmorphie musculaire, filmée par BBC Newsbeat en 2015, a parlé du perfectionnisme et de l'obsession au cœur de son trouble.

"J'ai pris un marqueur rouge visuel et j'ai analysé chaque partie [de mon corps]", a-t-il déclaré. "C'est plus que névrotique, cela nuit à mon état mental. Comment quelqu'un d'autre pourrait-il aimer cela si je ne l'aime pas ? Il y a des jours où je me sens dégoûté, et ces jours-là, c'est lorsque je n'ai pas été constant dans le travail que je devais faire pour atteindre un objectif.

S'adressant à ITV en 2017, l'ancien utilisateur de stéroïdes Adam Trice a expliqué comment sa dysmorphie musculaire l'avait conduit à la dépression.

"Je voulais être le plus grand, le plus bizarre, le plus fort et le plus puissant - c'est là que ma dysmorphie corporelle m'a conduit", a-t-il déclaré. "Je me souviens d'une fois où j'avais environ 18½ pierres et où je me suis regardé dans le miroir et je me suis senti petit.... Cela a fait de moi une personne très en colère et mal dans sa peau".

Chercher de l'aide

Malheureusement, de nombreux hommes souffrant de dysmorphie musculaire ne cherchent jamais à se faire soigner, en partie parce que peu d'entre eux savent que cette maladie existe. Ils peuvent également recevoir beaucoup de renforcement positif de la part des autres pratiquants de la gym, ce qui signifie qu'il peut être difficile de reconnaître l'ampleur des dégâts que cela leur cause.

"Souvent, il faut un événement majeur pour qu'une personne souffrant de dysmorphie musculaire cherche à se faire soigner", explique Wallace. "Elle a peut-être eu un problème avec des stéroïdes, s'est blessée en faisant trop d'exercice ou a subi l'intervention d'un proche.

La bonne nouvelle, c'est que la guérison est possible, souvent grâce à la thérapie cognitivo-comportementale (TCC). Vous pouvez vous inscrire vous-même à une thérapie par la parole dans le cadre du NHS ou trouver des séances privées sur Patient Access. La BDD Foundation propose également des groupes de soutien (en personne et en ligne) pour les personnes atteintes de BDD et les membres de leur famille. MaleVoicED, une organisation caritative pour les hommes souffrant de troubles de l'alimentation et d'affections connexes, propose également des ressources utiles.

"La dysmorphie musculaire n'est pas une vanité ; c'est un trouble mental grave qui peut être traité", déclare M. Wallace. "Nous espérons vraiment qu'avec plus de sensibilisation et de compréhension, plus d'hommes chercheront de l'aide.