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Endométriose

Endométriose : Un nouveau test urinaire pourrait réduire les délais de diagnostic de plusieurs années

L'endométriose peut provoquer des douleurs durables, de la fatigue et des problèmes de fertilité. Pourtant, bien qu'une femme sur dix soit atteinte d'endométriose, il faut en moyenne huit ans après l'apparition des premiers symptômes pour obtenir un diagnostic. Mais des scientifiques sont en train de mettre au point un nouveau test non invasif qui pourrait réduire considérablement le temps de diagnostic.

On parle d'endométriose lorsque des cellules semblables à celles de la muqueuse utérine se retrouvent ailleurs dans le corps. Chaque mois, ces cellules réagissent de la même manière que celles de l'utérus : elles s'accumulent, puis se désagrègent et saignent.

Mais alors que le sang contenu dans les cellules de l'utérus quitte le corps lors des règles, ce sang ne peut aller nulle part, ce qui provoque des inflammations, des douleurs et la formation de tissus cicatriciels. En l'absence de traitement, selon l'endroit où se trouve ce tissu, il peut entraîner des lésions organiques et la stérilité.

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Comment l'endométriose pourrait être diagnostiquée à l'aide d'un simple test d'urine

Actuellement, les femmes peuvent avoir besoin de plusieurs rendez-vous avec des spécialistes, ainsi que d'échographies et d'IRM, pour déterminer si elles sont atteintes d'endométriose. Pour obtenir un diagnostic définitif, elles peuvent également avoir besoin d'une intervention chirurgicale appelée laparoscopie, au cours de laquelle un chirurgien pratique une incision dans l'abdomen pour rechercher des tissus endométriosiques. Cependant, des chercheurs de l'université de Hull sont en train de mettre au point un nouvel échantillon d'urine qui permettra de réaliser un test rapide et non invasif pour aider à détecter la maladie.

Le Dr Barbara Guinn, spécialiste en sciences biomédicales à l'université de Hull, a identifié des protéines dont la concentration augmente dans l'urine des femmes souffrant d'endométriose.

Il n'est pas encore disponible pour le public, mais c'est cette découverte qui permettra de mettre au point le test, appelé EndoTect, qui indiquera en quelques secondes si l'endométriose est à l'origine des symptômes ressentis par une patiente.

"Si vous pensez être atteinte d'endométriose parce que vous avez des saignements intermenstruels, des saignements entre les règles, et que vous ressentez des douleurs lors des règles, des rapports sexuels ou lorsque vous allez aux toilettes, ou si vous essayez de tomber enceinte depuis longtemps, vous pourrez consulter votre médecin de famille et discuter des problèmes auxquels vous êtes confrontée", explique-t-elle.

"Si votre médecin soupçonne une endométriose profonde, il pourra vous demander de fournir un échantillon d'urine qui sera envoyé au laboratoire pour y être analysé", explique-t-elle. "Les résultats peuvent être obtenus dans un délai de 8 à 14 jours.

Le test peut également indiquer si les patientes souffrent d'une endométriose profonde ou superficielle et contrôler l'efficacité du traitement. Comme c'est le cas pour de nombreuses maladies, l'endométriose peut être plus ou moins grave.

Dans le cas de l'endométriose profonde, qui est plus grave et plus avancée, les cellules d'endométriose peuvent s'enfoncer plus profondément dans les tissus. Comme elles sont plus proches des organes tels que les intestins et la vessie, ainsi que des nerfs et des vaisseaux sanguins, elles peuvent être plus difficiles à retirer par voie chirurgicale. Souvent, l'endométriose profonde peut également provoquer des symptômes plus graves.

Cependant, l'identification de la gravité de la maladie est la première étape pour trouver le bon traitement. "Le test permettra aux patients d'être traités rapidement", explique Mme Guinn. "Plus tôt nous traiterons l'endométriose, moins elle sera difficile à traiter et plus le traitement sera efficace. Il mettra également fin à l'attente moyenne de huit ans à laquelle sont confrontées les patientes en quête de réponses.

Affectation de l'endométriose

Il s'agit d'une maladie incurable qui fait souffrir les 1,5 million de femmes - et celles qui ont été assignées à un sexe féminin à la naissance - qui en sont atteintes. Il est essentiel d'être diagnostiqué pour avoir accès à des traitements visant à soulager les symptômes, mais cela peut prendre beaucoup de temps car les symptômes varient considérablement et peuvent être considérés comme "de simples douleurs menstruelles".

Selon Mme Guinn, l'endométriose se présente de la même manière que d'autres troubles gynécologiques tels que la maladie inflammatoire pelvienne ou les kystes ovariens, ce qui peut rendre le diagnostic difficile.

Il est également important de prendre en compte l'impact psychologique de l'endométriose. La douleur, ainsi que les problèmes de fertilité, peuvent provoquer un traumatisme émotionnel, des difficultés relationnelles et même affecter la carrière et la vie sociale des personnes atteintes. L'endométriose coûte à l'économie britannique 8,2 milliards de livres par an en traitement, en perte de travail et en frais de santé1.

Bien que le test soit encore en cours de développement, on espère qu'il sera accessible au public dans quelques années.

"Nous espérons que le test sera d'abord utilisé par des professionnels de la santé qui pourront parler des résultats aux patients, leur donner des conseils et leur permettre de poser toutes les questions qu'ils pourraient avoir", explique M. Guinn. "EndoTect, notre test urinaire non invasif pour l'endométriose, en est encore aux premiers stades de développement et il faudra peut-être encore deux ou trois ans avant qu'il ne soit disponible, si possible par l'intermédiaire du NHS.

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Pour en savoir plus

  1. Endométriose UK : Faits et chiffres.

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