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L'apnée du sommeil est-elle dangereuse ? Lorsque les problèmes de ronflement deviennent graves

Des grognements aux ronflements bruyants, 1 personne sur 4 a l'habitude de ronfler pendant son sommeil. Le ronflement en soi n'est généralement pas une source d'inquiétude, mais pour certaines personnes, il constitue le principal symptôme de l'apnée obstructive du sommeil. Il s'agit d'une affection respiratoire liée au sommeil qui peut avoir de graves conséquences si elle n'est pas traitée.

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Le ronflement est-il mauvais pour vous ?

Ronflement est un phénomène courant qui touche environ 6 hommes adultes sur 10 et 4 femmes adultes sur 10, selon la Sleep Foundation. On estime qu’un quart de ces personnes qui ronflent le font régulièrement.

Si vous avez tendance à ronfler bruyamment, il est possible que cela perturbe la qualité de votre sommeil et aussi le sommeil de ceux avec qui vous partagez un lit (ou une maison).

"Le ronflement est causé par la relaxation du muscle lisse à l'arrière de la gorge,".

Les sons révélateurs qui en résultent peuvent aller d'à peine audibles à un ronflement lourd et fort. En ce qui concerne votre santé, le ronflement lui-même n'est pas nuisible.

Cependant, parfois, le ronflement est un signe de syndrome d'apnée obstructive du sommeil (SAOS). Connue simplement sous le nom d'apnée du sommeil, la SAOS est une condition où respiration devient restreint pendant que vous dormez.

Jusqu'à 9 % des adultes souffrent d'apnée obstructive du sommeil - un pourcentage relativement faible par rapport au nombre de ronfleurs réguliers.

Il existe des moyens de distinguer le ronflement normal de l'apnée du sommeil. Alors que le ronflement régulier est dû au bruit produit par des vibrations, l'apnée du sommeil est causée par une obstruction physique qui peut restreindre la respiration. Cette obstruction se produit lorsque les muscles de votre gorge deviennent si détendus pendant le sommeil que votre voie respiratoire supérieure se rétrécit ou se ferme complètement.

Apnée et hypopnée

"« Pendant le sommeil, il peut y avoir des épisodes répétés où vous faites une pause prolongée — souvent de 10 à 30 secondes — avant de recommencer à respirer spontanément », explique Lee.

Chaque pause est appelée une épisode d'apnée. Lorsque cela se produit, le niveau d'oxygène dans votre sang diminue et cela est détecté par le cerveau. Votre cerveau vous envoie alors un signal pour vous réveiller et prendre quelques respirations profondes, souvent accompagnées d'un ronflement ou d'un bruit fort supplémentaire.

"Dans les cas graves, l'hypopnée se produit lorsque vos voies respiratoires sont obstruées à 50 % pendant 10 secondes ou plus, ajoute Lee. Les personnes vivent souvent ces périodes de flux d'air réduit en même temps que des épisodes d'apnée.

Symptômes de l'apnée du sommeil

Comme l'apnée du sommeil se produit pendant que vous dormez, les symptômes les plus évidents sont généralement repérés par un partenaire — ou un parent d'un enfant souffrant d'apnée du sommeil.

Signes d'apnée du sommeil pendant que vous dormez :

  • Ronflements forts.

  • Périodes de silence où la respiration s'est arrêtée, suivies de :

    • Un bruit brusque d'étouffement/reniflement.

    • Se réveiller brièvement (ce dont vous ne vous souvenez peut-être pas) avant de replonger directement dans le sommeil.

  • Sueurs nocturnes (moins fréquent).

Signes d'apnée du sommeil que vous pouvez remarquer pendant la journée :

  • Se sentir constamment somnolent - une distinction cruciale ici est se sentir fatigué peu importe le temps que vous avez passé à dormir, car c'est la qualité et non la quantité de sommeil qui pose problème.

  • Mauvaise concentration. .

  • Ne pas se sentir rafraîchi au réveil.

  • Maux de tête récurrents.

  • Se sentir déprimé.

  • S'endormir pendant la journée.

  • Besoin d'uriner fréquemment pendant la nuit.

  • Une libido réduite (libido).

Est-ce une apnée du sommeil ou un ronflement normal ?

Vous ne ressentez peut-être pas tous les symptômes de l'apnée du sommeil mentionnés ci-dessus, mais si plusieurs d'entre eux affectent négativement votre vie, il peut être utile de consulter votre médecin pour un dépistage. C'est également particulièrement utile si vous partagez votre lit avec quelqu'un qui peut voir ce qui se passe pendant que vous dormez.

La survenue fréquente d'apnée et d'hypopnée distingue l'apnée du sommeil d'un problème de ronflement ordinaire. Cependant, cela arrive à beaucoup d'entre nous de temps en temps.

Quand consulter un médecin

Pour diagnostiquer une apnée du sommeil, il faut avoir au moins cinq épisodes d'apnée, d'hypopnée ou les deux par heure de sommeil. Les différents niveaux de gravité sont classés comme suit :

  • Apnée du sommeil légère - entre 5 et 14 épisodes par heure.

  • Apnée du sommeil modérée - entre 15 et 30 épisodes par heure.

  • Apnée du sommeil sévère - plus de 30 épisodes par heure.

Facteurs de risque de l'apnée du sommeil

L'apnée du sommeil peut survenir à tout âge, y compris chez les enfants. Cependant, elle est plus fréquente chez les hommes d'âge moyen qui sont en surpoids ou souffrir d'obésité, bien que cela puisse affecter des personnes qui ne sont pas en surpoids.

D'autres facteurs de risque incluent :

  • Être masculin - car les hommes ont une répartition des graisses différente de celle des femmes.

  • Âge avancé - plus de 40 ans.

  • Avoir une grande circonférence du cou.

  • Consommation d'alcool.

  • Amygdales tonsils.

  • Prendre somnifères.

  • Dormir sur le dos.

  • Tabagisme.

  • Ménopause - La carence en œstrogènes réduit le tonus musculaire dans les tissus œsophagiens.

Tout cela augmente vos chances de développer une apnée du sommeil car elles peuvent provoquer un rétrécissement de la gorge. De plus, des antécédents familiaux d'OSA sont présents dans jusqu'à 40 % des cas.

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Fatigue

Vous ne pensez peut-être pas que la fatigue est particulièrement dangereuse, mais dans les cas graves d'apnée du sommeil, cela peut entraîner des problèmes de santé mentale ou vous conduire à s'endormir pendant la journée. Si vous conduisez, utilisez des machines lourdes ou pratiquez d'autres activités potentiellement dangereuses, les conséquences peuvent être graves voire mortelles. Par exemple, les conducteurs souffrant d'apnée du sommeil ont un risque accru de 7 à 12 % d'avoir un accident de voiture.

Problèmes de santé physique

L'apnée du sommeil est également associé à plusieurs affections cardiovasculaires - affectant le cœur et les vaisseaux sanguins - et par conséquent un taux de mortalité plus élevé.

"On pense que cela est dû au fait que respirer par une voie respiratoire obstruée peut entraîner une hypoxie — des niveaux relativement faibles d'oxygène dans le sang,.

L'apnée obstructive du sommeil est liée à des niveaux élevés de sucre dans le sang et à un risque accru de développer un diabète de type 2. De plus, de nombreuses personnes souffrant d'apnée du sommeil sont également obèses, ce qui augmente encore leur probabilité de développer ces conditions.

"Il existe une corrélation directe entre l'obésité et l'apnée obstructive du sommeil. Cela est dû à la déposition de graisse autour du cou et des voies respiratoires supérieures, et relatif faiblesse musculaire qui se développe dans cette zone du corps. Les personnes obèses ont deux fois plus de chances d'en avoir mauvais sommeil comme ceux d'un poids santé, » dit Lee.

Selon Lee, le fait d'avoir une apnée du sommeil augmente votre risque des conditions médicales suivantes :

  • Hypoxie - accélère le dépôt de plaques graisseuses dans la paroi artérielle (athérosclérose), principale cause des maladies cardiovasculaires.

  • Inflammation - qui sous-tend bon nombre des maladies chroniques que nous observons aujourd'hui.

  • Hypertension artérielle (hypertension) - environ la moitié des personnes souffrant d'apnée du sommeil ont l'hypertension artérielle. Cela peut être dû au fait qu'une augmentation de la pression artérielle est stimulée par des niveaux faibles d'oxygène intermittents, ainsi que par le stress sur le système nerveux sympathique.

  • Insuffisance cardiaque - en raison de l'agrandissement cellulaire (hypertrophie) et du affaiblissement de la capacité du cœur à pomper le sang efficacement dans la circulation.

  • Crise cardiaque - en raison d'une tendance accrue à la coagulation du sang. Si un caillot bloque l'une des artères alimentant en sang le muscle cardiaque, cela entraîne une crise cardiaque.

  • AVC - en raison d'une propension accrue du sang à former des caillots, pouvant bloquer l'apport sanguin à une partie du cerveau.

  • Problèmes de régulation de la glycémie et diabète de type 2 - de nombreuses des études Montrer un lien indépendant de l'obésité.

  • Rythme cardiaque anormal (arythmie) - peut être déclenché par de faibles niveaux d'oxygène et aggravé par une pression négative dans la cavité cardiaque lors d'une difficulté à respirer.

  • Niveaux élevés de graisses dans le sang (hyperlipidémie) et l'hypercholestérolémie.

  • Maladie de reflux gastro-œsophagien (RGO) - la contraction soudaine de la poitrine pour respirer, surtout en position allongée, peut faire remonter le contenu acide de l'estomac dans l'œsophage.

  • Intolérance au glucose - car l'apnée obstructive du sommeil perturbe la résistance à l'insuline.

  • Maladie de Parkinson - car L'apnée obstructive du sommeil peut favoriser la neurodégénérescence en raison du stress oxydatif.

Conditions de santé mentale

Les experts ont également trouvé une corrélation entre l'apnée du sommeil, la dépression et l'anxiété. Dans une étude, des symptômes dépressifs ont été observés chez environ la moitié des participants souffrant d'apnée obstructive du sommeil, et des symptômes d'anxiété chez plus de la moitié. Bien que cette association ne soit pas entièrement comprise, il est probable que le manque de sommeil de bonne qualité causé par l'apnée obstructive du sommeil joue un rôle clé.

Perdre du poids aide-t-il l'apnée du sommeil ?

La options de traitement pour l'apnée du sommeil peut gérer efficacement la condition et améliorer votre qualité de vie. Cela inclut des mesures générales de mode de vie telles que :

Un humidificateur peut-il aider l'apnée du sommeil ?

Si ces mesures ne suffisent pas, votre médecin pourrait recommander l'utilisation d'un appareil de pression positive continue (CPAP). Cela consiste à porter un masque pendant que vous dormez pour insuffler de l'air dans votre nez, maintenant ainsi votre gorge ouverte. La chirurgie est également une option dans certains cas, bien que celle-ci ne soit pas souvent pratiquée chez les adultes.

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Historique de l'article

Les informations sur cette page sont examinées par des cliniciens qualifiés.

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