Qu'est-ce que l'intolérance au gluten ?

Qu’est-ce que le gluten ?

Gluten has suffered a lot of bad press in recent years. It's true that a un nombre important de personnes experience problems when they ingest gluten. This can be due either to gluten intolerance or to maladie cœliaque. Cependant, cette mauvaise publicité a amené de nombreuses personnes qui tolèrent le gluten à s’interroger sur sa place dans une alimentation saine.

Most of the debate surrounding gluten comes from confusion over what it is: "Gluten is a protein that's found in wheat, rye and barley," explains Rachel Ball, registered dietitian and Association Diététique Britannique (BDA) member. "It's also sometimes found in oats, due to gluten contamination. Oats can also cause a reaction in gluten-intolerant people due to a similar protein (avenin)."

Depuis des siècles, les gens comptent sur les aliments contenant du gluten comme sources importantes de protéines, de fibres et de nutriments. Cette protéine peut être extraite et ajoutée à d’autres aliments et produits, auxquels elle apporte de la saveur et de la texture, tout en servant d’agent liant qui maintient les aliments transformés ensemble.

Quels aliments contiennent du gluten ?

In the western world, our main gluten sources come from wheat, which is found in bread, pasta, pastries and other baked goods and cereals," says Reema Patel, a registered dietitian at Diététicien en Forme". « Le seigle se trouve dans le pain de seigle, les céréales et la bière de seigle. L’orge se trouve dans la bière et la levure de bière, ainsi que dans les produits maltés comme le vinaigre de malt. »".

Le gluten et votre système digestif

Lorsque nous consommons du gluten, l’enzyme qui aide notre organisme à décomposer et à assimiler les protéines (appelée protéase) ne parvient pas à digérer entièrement cette protéine. Le gluten qui n’est pas décomposé se retrouve alors dans l’intestin grêle et, chez la plupart des gens, cela ne pose aucun problème.

Le gluten est-il mauvais pour la santé ?

De nombreuses études montrent que le gluten en lui-même n’est pas mauvais pour les personnes qui ne souffrent ni de maladie cœliaque ni d’intolérance au gluten. Cela vaut particulièrement pour le gluten naturellement présent dans les céréales complètes que sont le blé, l’orge et le seigle.

Le gluten est souvent extrait des céréales pour fabriquer des aliments raffinés, c’est-à-dire des aliments hautement transformés dont les nutriments d’origine ont été éliminés.

While wheat is highly nutritious, gluten-containing processed foods tend to contain white flour and starches with little nutritional value and high levels of salt, sugar and saturated fat. The significance here is that it's not the gluten itself that leads to related health issues such as la prise de poids et diabète de type 2.

Quoi qu’il en soit, les idées reçues sur le gluten sont très répandues. Pourtant, peu de recherches scientifiques, voire aucune, étayent les affirmations selon lesquelles le gluten serait mauvais pour la santé des personnes qui ne souffrent ni de maladie cœliaque ni d’intolérance au gluten. Au contraire, le gluten a été associé à de nombreux effets bénéfiques pour la santé.

Qu'est-ce que l'intolérance au gluten ?

Pour la plupart des gens, le fait que le gluten ne puisse pas être entièrement décomposé dans l’intestin ne pose pas de problème. En revanche, chez les personnes intolérantes au gluten, cela peut déclencher des symptômes désagréables. Patel explique :

"Intolérance au gluten is a sensitivity to gluten (sometimes called non-coeliac gluten sensitivity). This isn't to be confused with coeliac disease, which is an autoimmune disease.

"Although symptoms for both are similar, there are key differences. A sensibilité ou une intolérance to gluten does not produce an immune response and does not damage the gut lining, as coeliac disease does."

Other gluten-related conditions include l’allergie au blé (an allergic reaction to wheat but not to gluten itself) and gluten ataxia (a very rare neurological auto-immune that causes your body to attack parts of your brain in response to gluten).

Until recently, experts believed gluten intolerance to be related to coeliac disease and wheat allergy. However, several des études have found that you can have gluten intolerance without having these other conditions. Liens have been identified between having gluten intolerance and factors such as a genetic tendency toward allergies.

These symptoms are the same for coeliac disease. Your GP will be able to provide an test de dépistage des anticorps that can either diagnose or rule out coeliac disease with 98% accuracy. For the test to work, you'll need to carry on eating gluten until after the antibody test has been taken.

Coeliac UK has a helpful outil en ligne for checking if your symptoms might be due to coeliac. However, Ball cautions that the BDA does not recommend you order any commercial food sensitivity tests "due to a lack of scientific evidence of the accuracy of these tests".

Vivre avec une intolérance au gluten

The only recommended treatment for gluten intolerance is following a régime sans gluten". « Cependant, les personnes intolérantes au gluten peuvent parfois en tolérer une petite quantité. En revanche, les personnes atteintes de la maladie cœliaque doivent suivre un régime strict sans gluten », explique Patel.

It's important to note that not all gluten-free products are healthy. Likewise, since gluten-containing whole grains contain essential nutrients, you'll need to get these from other foods. "Those on a gluten-free diet need to ensure they are getting adequate fibre, calcium, and Vitamines B", », explique Ball.

Ball recommande ce qui suit :

"« Si vous préférez retrouver des produits contenant du gluten, il en existe de nombreux à base de maïs, de lentilles, de riz, de quinoa, de pommes de terre, de fécule de tapioca, de pois et bien plus encore. Vous pouvez aussi acheter des farines sans gluten et préparer des produits chez vous », ajoute Ball.

Une alimentation saine et équilibrée peut vous protéger contre de nombreux problèmes de santé. Il est préférable d’éviter les aliments transformés sans gluten, qui ont tendance à être riches en sel, en sucre et en matières grasses : notamment les chips, les biscuits et autres collations sans gluten.

Le gluten caché

Vous serez peut-être surpris d’apprendre que les aliments suivants contiennent souvent du gluten :

Il y a plusieurs ressources en ligne, notamment des conseils pour lire les étiquettes alimentaires, proposés par des associations comme Coeliac UK, qui peuvent aider aussi bien les personnes souffrant d’une sensibilité au gluten non cœliaque que celles atteintes de la maladie cœliaque.

"« La réintroduction du gluten peut être envisagée 1 à 2 ans après le diagnostic, avec l’accompagnement d’un professionnel de santé expérimenté, comme un diététicien agréé », ajoute Patel. « La réintroduction de petites quantités de gluten devra être testée individuellement sur une certaine période, car la tolérance peut varier d’une personne à l’autre. »".