La vaginose bactérienne pendant la grossesse : Ce qu'il faut savoir

Qu'est-ce que la vaginose bactérienne ?

Notre corps contient un ensemble de bonnes bactéries qui nous aident à rester en bonne santé. Le vagin est colonisé par des bactéries appelées lactobacilles qui aident à garder le contrôle et à empêcher les agents pathogènes nocifs de pénétrer à l'intérieur.

Cependant, il arrive que l'équilibre de ces bactéries se modifie et que des bactéries autres que les lactobacilles se développent dans le vagin, provoquant des symptômes tels que des pertes inhabituelles. C'est ce qu'on appelle la vaginose bactérienne ou VB.

La vaginose bactérienne est l'infection vaginale la plus courante chez les femmes âgées de 15 à ⁴⁴² ans. Elle est fréquente chez les femmes enceintes, probablement en raison des changements hormonaux.

Le Dr Krishna Vakharia, médecin généraliste et directeur clinique de Patient.info, déclare : "La vaginose bactérienne ne pose généralement pas de problèmes pendant la grossesse, mais il existe un lien entre la vaginose bactérienne et certaines complications de la grossesse".

La recherche montre que la vaginose bactérienne peut entraîner un travail et un accouchement prématurés si elle n'est pas ^traitée3. Elle a également été associée à une insuffisance pondérale à la naissance, un problème lié à un risque accru de mortalité infantile, à des problèmes de développement pendant l'enfance et à une santé plus fragile à un stade ultérieur de la ^vie4. Il est donc important de se faire examiner et traiter si vous remarquez des changements dans votre vagin pendant la grossesse.

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Quels sont les symptômes de la vaginose bactérienne ?

Souvent, la vaginose bactérienne ne présente aucun symptôme. Certaines femmes peuvent remarquer un changement dans les sécrétions normales du vagin.

"Ces pertes sont généralement blanches ou grises, fines ou aqueuses et dégagent une forte et désagréable odeur de poisson. Vous pouvez également ressentir des démangeaisons, des brûlures ou des irritations dans la zone vaginale", explique Mme Vakharia.

Il peut être difficile de faire la différence entre les modifications normales des pertes vaginales pendant la grossesse et la vaginose bactérienne. Pendant la grossesse, il est normal d'avoir des pertes vaginales plus abondantes que d'habitude. Cela permet d'empêcher les infections de remonter le long du vagin et de pénétrer dans l'utérus, protégeant ainsi le ^fœtus5. Il existe toutefois des différences importantes.

" Les pertes de grossesse normales sont généralement fines, blanches et inodores ou ont une odeur légère et légèrement sucrée. Elles ne doivent pas s'accompagner de démangeaisons, de brûlures ou d'une gêne inhabituelle", précise Mme Vakharia.

Que faire si vous pensez souffrir d'une vaginose bactérienne pendant la grossesse ?

Si vous pensez être atteinte de vaginose bactérienne, vous devez prendre rendez-vous avec votre médecin généraliste. Veillez à informer le médecin ou l'infirmière si vous êtes enceinte, si vous pensez l'être ou si vous allaitez.

Le plus souvent, les médecins diagnostiquent et traitent sur la base des symptômes. Dans de rares cas, si le diagnostic n'est pas clair, le médecin peut procéder à un examen du vagin et prélever un échantillon à l'aide d'un écouvillon. Cet examen ne prend que quelques minutes et peut être légèrement inconfortable, mais n'est normalement pas douloureux. Parfois, un diagnostic peut être établi immédiatement à l'aide d'un morceau de papier qui change de couleur en fonction du pH (équilibre alcalin/acide) de votre vagin.

Traitement de la vaginose bactérienne

La vaginose bactérienne est traitée par des antibiotiques. Une crème ou un gel antibiotique à utiliser dans le vagin peut être administré au lieu de comprimés d'antibiotiques par voie orale.

Pour en savoir plus

1. Chee et al : Vaginal microbiota and the potential of Lactobacillus derivatives in maintaining vaginal health.

2. La Marche des dix sous : La vaginose bactérienne et la grossesse.

3. Shimaoka et al : Association entre l'accouchement prématuré et la vaginose bactérienne avec ou sans traitement.

4. Hillier et al : Association entre la vaginose bactérienne et l'accouchement prématuré d'un enfant de faible poids de naissance.

5. Tommy's : Décharge pendant la grossesse.