
Peut-on mourir d'un cœur brisé ?
Révision par les pairs par le Dr Krishna Vakharia, MRCGPDernière mise à jour par le Dr Sarah Jarvis MBE, FRCGPDernière mise à jour le 7 février 2024
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Partout dans le monde, on parle de mourir d'un cœur brisé. En réalité, il existe une maladie appelée syndrome du cœur brisé. Son titre officiel est "cardiomyopathie de takotsubo" et elle a été décrite pour la première fois au Japon en 1990.
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Qu'est-ce que le syndrome du cœur brisé ?
Le syndrome du cœur brisé a un nom médical : la cardiomyopathie de Takotsubo. Voici ce que cela signifie :
Que signifie cardiomyopathie ?
La cardiomyopathie est un problème médical lié au muscle cardiaque :
Le terme "patho" est tiré de "pathologie".
Le terme "myo" fait référence au muscle.
Le terme "cardio" fait référence au cœur.
Que signifie Takotsubo ?
Takotsubo signifie "pot à pieuvre" en japonais. Le piège à pieuvre traditionnel au Japon a une forme caractéristique. Dans le syndrome du cœur brisé, le muscle de la paroi du cœur s'affaiblit. Le ventricule gauche - la plus grande des quatre cavités du cœur, qui constitue la pointe du cœur - gonfle et prend l'apparence d'un takotsubo.
Pourquoi cela se produit-il ?
Comme c'est souvent le cas en médecine, les raisons sont probablement multiples et personne n'est absolument certain de ce qui se passe. Il peut être lié à la position des artères coronaires, qui alimentent le cœur en sang. Nous savons que dans environ trois quarts des cas, le syndrome du cœur brisé survient après un stress important, tel qu'un deuil.
Nous savons également que le stress inonde le corps d'adrénaline, l'hormone de la lutte ou de la fuite. Il y a des milliers d'années, l'adrénaline donnait l'avantage à l'homme, en mettant le corps en état d'alerte et en permettant de s'enfuir rapidement si l'on rencontrait un tigre à dents de sabre. Mais elle a un coût. Les troubles anxieux et les attaques de panique sont étroitement liés à l'excès d'adrénaline. On pense que l'excès d'adrénaline peut être, au moins en partie, responsable du takotsubo.
Mais d'après mon expérience, il existe une réponse beaucoup moins exotique à la raison pour laquelle tant de maris et de femmes et de partenaires de longue date meurent peu de temps après. Après avoir passé toute une vie avec quelqu'un qui veillait sur vous - et sur votre santé - vous vous retrouvez soudain seul. Peut-être votre proche vous rappelait-il de prendre vos comprimés ou de manger sainement - peut-être accomplissait-il certaines des tâches que vous trouvez les plus stressantes. Elle vous a probablement permis de partager vos inquiétudes avec quelqu'un - et comme on dit, un problème partagé peut être un problème divisé par deux. C'est pourquoi la famille et les amis peuvent jouer un rôle vital en aidant les personnes endeuillées à traverser cette période difficile.
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Quels sont les symptômes du syndrome du cœur brisé ?
Les symptômes du syndrome du cœur brisé sont souvent confondus avec ceux d'une crise cardiaque. Votre cœur n'arrive pas à suivre le rythme des exigences de votre corps, et le résultat peut être.. :
Douleur thoracique intense, souvent confondue avec une crise cardiaque.
Essoufflement dû à une accumulation de liquide dans les poumons.
Rythmes cardiaques anormaux (battements rapides, lents ou irréguliers).
Vertiges ou collapsus dus à une baisse de la tension artérielle.
Occasionnellement, un accident vasculaire cérébral ou un arrêt cardiaque.
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Comment la maladie est-elle diagnostiquée ?
Comme les personnes atteintes du syndrome du cœur brisé ont souvent de fortes douleurs thoraciques, elles sont généralement transportées d'urgence à l'hôpital où elles subissent des analyses de sang et des examens cardiaques tels qu'un ECG, un échocardiogramme et une angiographie coronaire.
Le diagnostic de takotsubo est posé lorsque l'hypothèse d'une crise cardiaque a été écartée et que le cœur présente l'aspect typique d'un "piège à pieuvres".
Traitement du syndrome du cœur brisé
Le traitement du takotsubo dépend des symptômes qu'il provoque. Par exemple :
Si vous avez du liquide dans les poumons, vous recevrez des comprimés d'eau pour aider à le drainer.
Si votre cœur est en difficulté, les comprimés de bêta-bloquants et d'inhibiteurs de l'enzyme de conversion (IEC) peuvent réduire la tension qu'il subit.
Si votre tension artérielle est basse, vous recevrez des comprimés pour la stabiliser.
Si vous êtes victime d'un arrêt cardiaque, l'alerte rouge sera donnée pour faire repartir votre cœur. Après cela, il est possible que l'on envisage de vous implanter un dispositif appelé défibrillateur cardio-vasculaire implantable (DCI). Il s'agit d'un minuscule appareil placé sous la peau de votre poitrine. Il surveille votre rythme cardiaque et envoie un choc électrique à votre cœur en cas de nouvel arrêt cardiaque.
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Quel est le taux de survie ?
Dans l'ensemble, les perspectives de la cardiomyopathie de Takotsubo sont bonnes, du moins d'un point de vue physique. Environ 95 % des personnes atteintes se rétablissent complètement en quelques semaines grâce à un traitement approprié.
Mais trop souvent, le traumatisme initial à l'origine de l'affaiblissement du cœur peut être oublié dans le drame de l'admission à l'hôpital. Il est extrêmement important de bénéficier d'un soutien adéquat pour vous aider à surmonter un événement majeur de la vie tel qu'un deuil.
Le service d'assistance téléphonique de CRUSE est géré par des bénévoles formés qui ont tous été confrontés à un deuil. Ils peuvent vous offrir des conseils et un soutien précieux. Votre médecin généraliste peut également vous aider, notamment en vous orientant vers des services de conseil. N'hésitez pas - un esprit sain est tout aussi important qu'un corps sain.
Historique de l'article
Les informations contenues dans cette page ont été évaluées par des cliniciens qualifiés.
Prochaine révision prévue : 7 février 2027
7 Feb 2024 | Dernière version
13 Apr 2018 | Publié à l'origine
Auteur: :
Dr Sarah Jarvis MBE, FRCGP

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