Quels sont les vaccins et médicaments COVID-19 disponibles dans le monde ?

En mars 2020, l'Organisation mondiale de la santé (OMS) a déclaré la pandémie de COVID-19. Le 16 mars, cependant, la première phase d'un essai clinique d'un vaccin contre le COVID-19 entre les National Institutes of Health et Moderna a commencé. Voici un aperçu des vaccins et des traitements développés à ce jour dans la lutte contre le coronavirus.

Quels sont les vaccins COVID-19 dont l'utilisation a été approuvée ?

Vaccin Moderna

En juillet 2020, Moderna a commencé les essais cliniques de phase 3 du vaccin COVID-19. En novembre, les responsables de Moderna ont indiqué que leur vaccin avait atteint un taux d'efficacité de 94 % dans la protection contre l'infection par le COVID-19 et il a été annoncé que le vaccin COVID-19 serait largement disponible au printemps 2021.

En décembre, la Food and Drug Administration américaine a autorisé le vaccin Moderna pour une utilisation d'urgence chez les personnes âgées de 18 ans et plus. Au Royaume-Uni, le vaccin COVID-19 est devenu le troisième vaccin dont l'utilisation a été approuvée. En mai 2021, les responsables de l'entreprise ont annoncé que leur vaccin était efficace dans les essais cliniques contre le COVID-19 chez les enfants âgés de 12 à 17 ans.

En septembre 2021, Moderna a annoncé qu'elle mettait au point un vaccin de rappel combiné pour le COVID-19 et la grippe.

Vaccin Pfizer-BioNTech

Le laboratoire pharmaceutique Pfizer s'est associé à la société biotechnologique allemande BioNTech et au fabricant de médicaments chinois Fosun Pharma pour mettre au point un vaccin ARNm à deux doses lorsque la pandémie a commencé.

En août 2020, les responsables de l'entreprise ont déclaré que le vaccin contre le COVID-19 avait donné de bons résultats lors des essais cliniques de phase 1 et 2. En novembre, l'entreprise a annoncé que son vaccin avait été efficace à plus de 90 % pour prévenir l'infection par le COVID-19 chez les participants aux essais cliniques. Le Royaume-Uni et les États-Unis ont approuvé le vaccin Pfizer-BioNTech en décembre.

En février, une étude britannique a montré qu'une seule dose du vaccin de Pfizer pouvait réduire le risque de contracter le COVID-19 de 70 %, avec une réduction de 85 % après deux doses. En octobre, l'entreprise a annoncé que le vaccin était sûr et efficace pour les enfants âgés de 5 à 11 ans.

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par le Dr Colin Tidy, MRCGP

AstraZeneca - Université d'Oxford

En avril 2020, la société pharmaceutique AstraZeneca a entamé un essai clinique de phase 1 à l'Université d'Oxford et des essais de suivi ont été menés tout au long de l'année. L'utilisation du jab COVID-19 a été approuvée au Royaume-Uni en décembre.

En février 2021, AstraZeneca a annoncé que les résultats d'un essai clinique de phase 3 montraient que son vaccin COVID-19 était efficace à 82 % contre la contraction du virus COVID-19 après 12 semaines. Le même mois, l'OMS a approuvé la distribution du vaccin d'AstraZeneca pour une utilisation d'urgence dans le monde entier.

Johnson & Johnson

En juillet 2020, Johnson & Johnson a lancé des essais sur l'homme pour son vaccin COVID-19 à dose unique après avoir publié les détails d'une étude sur les singes qui a montré que le vaccin COVID-19 offrait une forte protection. À la mi-novembre, les responsables de l'entreprise ont déclaré qu'ils s'attendaient à ce que leur vaccin soit prêt à être homologué aux États-Unis d'ici février.

Début 2021, la firme a annoncé que le vaccin était globalement efficace à 66 % contre l'infection symptomatique, mais qu'il protégeait davantage contre les maladies graves. Le vaccin de Johnson & Johnson a été autorisé aux États-Unis en février 2021 et au Royaume-Uni en mai 2021.

Spoutnik V

Officiellement connu sous le nom de Gam-COVID-Vac, Sputnik V est un vaccin COVID-19 créé par le Centre national d'épidémiologie et de microbiologie de Gamaleya en Russie. L'utilisation du vaccin a été autorisée par le ministère russe de la santé en août 2020, plus d'un mois avant la publication des résultats des essais de phase 1 et 2 et avant le début de l'essai de phase 3.

Il s'agissait du premier vaccin COVID-19 dont l'utilisation a été approuvée dans un pays et son utilisation a depuis été autorisée dans environ 69 pays dans le monde. Toutefois, son utilisation n'est pas encore approuvée au Royaume-Uni ou aux États-Unis. En octobre 2021, l'OMS a déclaré que le vaccin Sputnik V n'avait pas encore été approuvé pour un usage d'urgence en raison de données manquantes et de procédures légales. Au début de cette année, les essais de phase 1 d'un vaccin à dose unique appelé Sputnik Light ont commencé.

Sinovac et Sinopharm

La société biopharmaceutique chinoise Sinovac est à l'origine du vaccin CoronaVac. En avril 2020, les essais de phase 1 sur les adultes ont commencé. Fin août 2020, la Chine a approuvé le CoronaVac pour une utilisation d'urgence afin de vacciner des groupes à haut risque tels que le personnel médical. En février 2021, la Chine a approuvé le CoronaVac pour une utilisation générale chez les adultes et, plus tard, chez les enfants. L'OMS a validé le vaccin Sinovac-CoronaVac pour une utilisation d'urgence en juin.

En avril 2020, les essais cliniques du vaccin Sinopharm, produit par une entreprise publique chinoise, ont été approuvés. Il a été validé pour une utilisation chez les adultes en Chine en décembre 2020 et chez les enfants à l'été 2021.

Efficacité de la variante Delta

L'une des principales préoccupations des scientifiques était que les vaccins COVID-19 seraient moins efficaces en cas de mutation importante du virus. Tous ces vaccins ont été développés contre la variante originale du coronavirus. Depuis, nous avons eu les variantes Alpha et Beta et maintenant la variante Delta, qui est presque la cause universelle d'infection au Royaume-Uni.

Il est rassurant de constater que si les vaccins offrent une protection moindre contre l'infection par la variante Delta que contre les autres souches de COVID-19, les vaccins d'AstraZeneca et de Pfizer continuent d'offrir une excellente protection contre les maladies graves, avec une réduction des hospitalisations de 92 % et 96 %, respectivement, après deux doses.

Le niveau de protection offert par les vaccins COVID-19 contre la nouvelle variante Omicron fait l'objet d'une étude urgente. Il ne faudra que quelques semaines pour savoir si les personnes vaccinées produisent des niveaux raisonnables d'"anticorps neutralisants" - en d'autres termes, si les anticorps qu'elles produisent sont capables de protéger contre une infection grave.

Quels sont les médicaments utilisés pour traiter le COVID-19 ?

Différents médicaments sont utilisés pour traiter le COVID-19.

Dexaméthasone

La dexaméthasone, un stéroïde, est un médicament utilisé pour traiter un large éventail de problèmes de santé, depuis les affections cutanées graves jusqu'au croup et aux maladies auto-immunes. Cependant, il est utilisé dans les hôpitaux pour traiter les cas graves de COVID-19.

Une étude britannique publiée en 2020 a révélé que la dexaméthasone réduisait d'un tiers le nombre de décès chez les patients hospitalisés souffrant de graves complications respiratoires dues à l'infection par le COVID-19. Au début de l'année, les chiffres publiés par le NHS England ont montré que l'utilisation de ce médicament avait permis de sauver 22 000 vies au Royaume-Uni et environ un million dans le monde.

Molnupiravir

Le molnupiravir, développé par les sociétés pharmaceutiques américaines Merck, Sharp & Dohme et Ridgeback Biotherapeutics, est un médicament antiviral utilisé pour traiter les personnes infectées par le COVID-19. Le médicament a été approuvé pour un usage médical au Royaume-Uni en novembre 2021 après qu'une étude a montré qu' il réduisait le risque d'hospitalisation ou de décès d'environ la moitié chez les personnes présentant un risque de maladie grave.

Le 26 novembre, l'entreprise a revu à la baisse son estimation de l'efficacité contre l'hospitalisation ou le décès, à 30 %, après que les résultats complets de l'étude ont été rendus publics. Néanmoins, le traitement a permis d'éviter l'hospitalisation ou le décès d'une personne pour 33 personnes traitées.

Le comprimé sera administré deux fois par jour aux patients récemment diagnostiqués avec la maladie et qui présentent au moins un facteur de risque, tel qu'une maladie cardiaque, l'obésité ou le fait d'être âgé de plus de 60 ans. Lors des essais cliniques, le comprimé, initialement développé pour traiter la grippe, a réduit de moitié le risque d'hospitalisation ou de décès.

Paxlovid

En novembre 2021, Pfizer a annoncé que son médicament antiviral réduisait de 89 % le risque d'hospitalisation et de décès lié au COVID-19. Dans l'étude de l'entreprise, le médicament a été administré à des participants vulnérables, non vaccinés et présentant des symptômes légers à modérés de la maladie. Pfizer cherche maintenant à obtenir l'autorisation de distribuer le médicament aux États-Unis.

Qu'est-ce qu'un anticorps monoclonal ?

Les anticorps monoclonaux déclenchent l'attaque d'un virus par le système immunitaire. Il s'agit de protéines artificielles qui agissent comme des anticorps humains dans le système immunitaire.

Ronapreve

En août 2021, l'autorité britannique de réglementation des médicaments a approuvé le premier traitement par anticorps monoclonal - Ronapreve, une combinaison de deux médicaments, le casirivimab et l'imdevimab - pour le traitement et la prévention du COVID-19 aigu chez les adultes.

Le médicament COVID-19 est administré par injection ou par perfusion et son usage médical est autorisé au Japon, au Royaume-Uni, dans l'Union européenne et en Australie. Un essai a montré qu'un traitement unique par Ronapreve chez des patients atteints de COVID-19 et présentant au moins un facteur de risque réduisait le risque de décès d'environ 70 %.

L 'essai britannique Recovery a testé Ronapreve sur 9 785 patients hospitalisés pour COVID-19, certains recevant les soins habituels, d'autres les soins habituels ainsi que le médicament. Parmi les patients qui n'avaient pas développé leur propre réponse anticorps au virus, le médicament a permis de réduire d'un cinquième le nombre de décès.

Regkirona

Le regdanvimab, vendu sous le nom de Regkirona, est un anticorps monoclonal humain utilisé pour le traitement du COVID-19. Le regdanvimab a été approuvé pour un usage médical dans l'UE en novembre 2021.