
Eczéma, psoriasis et teigne : quelle est la différence ?
Révision par le Dr Krishna Vakharia, MRCGPAuteur : Dr Colin Tidy, MRCGPPublié à l'origine le 11 août 2023
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Les éruptions cutanées rouges sont très courantes, mais il est souvent difficile d'en trouver la cause, car leurs symptômes sont souvent similaires. Les trois causes les plus courantes sont l'eczéma, le psoriasis et la teigne. Il est important d'établir un bon diagnostic, car le traitement de chacune d'entre elles est très différent.
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Quelle est la différence entre l'eczéma, le psoriasis et la teigne ?
Eczéma atopique
Eczéma atopique - sur les jambes

L'eczéma atopique - également connu sous le nom de dermatite atopique - se caractérise par une inflammation de la peau. Il touche des personnes de tous âges, mais commence généralement dans la petite enfance, avant l'âge de 5 ans. Les personnes atteintes d'eczéma atopique présentent généralement des périodes où les symptômes sont légers, ainsi que des périodes où les symptômes deviennent plus sévères (poussées).
L'eczéma est causé par un problème du système immunitaire et les enfants atteints d'eczéma sont plus susceptibles de souffrir d'asthme ou de rhume des foins.
Psoriasis
Psoriasis sur les mains

Le psoriasis Le psoriasis est une maladie auto-immune, causée par notre système immunitaire qui attaque les cellules saines de la peau. Le psoriasis provoque des zones d'inflammation de la peau, qui peuvent s'aggraver et s'améliorer. Il peut également affecter les ongles des doigts et les personnes atteintes de psoriasis peuvent également développer un rhumatisme psoriasique.
Le type le plus courant est le psoriasis en plaques chronique, qui touche environ 9 personnes sur 10. Les autres types de psoriasis sont le psoriasis en flexion, le psoriasis en gouttes et, plus rarement, le psoriasis pustuleux localisé qui affecte la paume des mains et la plante des pieds.
Teigne
Teigne (tinea corporis)

La teigne (tinea) est une éruption cutanée causée par une infection fongique. Elle peut être rouge, argentée ou plus foncée que la peau environnante, en fonction du teint de la peau. La teigne tire son nom du fait que la zone de peau affectée ressemble à des vers circulaires - mais la teigne n'est pas causée par des vers. La teigne qui touche le corps est appelée tinea corporis. Les infections fongiques de la peau peuvent également toucher le pied(pied d'athlète ou tinea pedis), l'aine (tinea cruris) ou le cuir chevelu (tinea capitis). La teigne se transmet souvent par contact direct de la peau avec une personne ou un animal infecté.
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Pourquoi l'eczéma démange - et comment y mettre fin
Les démangeaisons sont l'un des symptômes les plus inconfortables de l'eczéma - et l'envie de se gratter peut être insupportable. Les démangeaisons peuvent également entraîner des troubles du sommeil et de la concentration, tandis que le grattage peut rendre la peau douloureuse et provoquer des infections. Que pouvez-vous donc faire pour soulager les démangeaisons de l'eczéma ?
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Eczéma discoïde
L'eczéma (dermatite) est un terme utilisé pour décrire les conditions d'inflammation de la peau. Il existe plusieurs types d'eczéma. L'eczéma discoïde est un type d'eczéma qui provoque des plaques rouges rondes ou ovales de peau enflammée. La cause est incertaine. Le traitement comprend l'utilisation régulière d'émollients pour hydrater la peau, de crèmes stéroïdiennes pour réduire l'inflammation et le traitement de toute infection de la peau affectée.
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Quelle est la différence entre l'eczéma et le psoriasis ?
L'eczéma atopique provoque des démangeaisons de la peau qui est également sèche, fissurée et douloureuse. Certaines personnes atteintes d'eczéma ne présentent que de petites plaques de peau sèche, tandis que d'autres peuvent avoir une peau rouge, gonflée, douloureuse et craquelée (enflammée) sur de grandes parties du corps.
La peau enflammée est généralement rouge sur les peaux claires, mais elle peut être brun foncé, violette ou grise sur les peaux plus foncées.
L'eczéma atopique peut toucher n'importe quelle partie du corps, mais il affecte surtout les mains, l'avant des coudes et l'arrière des genoux, ainsi que le visage et le cuir chevelu chez les enfants. Chez les enfants noirs et asiatiques, l'eczéma atopique peut toucher l'avant des jambes et l'arrière des bras plutôt que les genoux. Les formes circulaires, souvent situées autour des follicules pileux, sont plus fréquentes.
Les zones (lésions cutanées) atteintes de psoriasis ont généralement des limites très nettes, sont rouges et souvent squameuses - généralement de couleur blanc argenté.
Le psoriasis en plaques chronique provoque généralement des plaques sur le cuir chevelu, derrière les oreilles, sur le tronc, les fesses, autour du nombril, à l'arrière des bras et à l'avant des jambes. Les zones cutanées touchées sont généralement réparties de manière symétrique et peuvent se regrouper pour former des plaques plus grandes. Sur les peaux blanches, les plaques sont roses ou rouges et sur les peaux plus foncées, elles sont généralement grises. La plupart des plaques mesurent 1 à 2 cm de diamètre et ont une forme ovale ou irrégulière. La frontière entre la peau normale et la peau atteinte est généralement nette. L'épaisseur de l'écaille est variable, mais elle peut être très importante.
Par conséquent, bien que l'eczéma et le psoriasis se ressemblent souvent, il existe des différences importantes, telles que
Apparence :
L'eczéma provoque de fortes démangeaisons et la peau peut être très douloureuse et sèche. L'eczéma rend la peau rouge et enflammée. Elle peut être écailleuse, suintante ou croûteuse. Vous pouvez voir des plaques rugueuses et coriaces qui sont parfois foncées. L'eczéma peut également provoquer des gonflements.
Le psoriasis peut également provoquer des démangeaisons, mais votre peau peut aussi piquer ou brûler. Le psoriasis peut également provoquer des plaques rouges. Elles peuvent être argentées, squameuses et surélevées. La peau est plus épaisse et plus enflammée que dans le cas de l'eczéma.
Distribution :
L'eczéma peut apparaître à l'avant des coudes ou derrière les genoux, ainsi que sur les mains, les pieds, le visage et le cuir chevelu....
Le psoriasis apparaît souvent à l'arrière des coudes et à l'avant des genoux. Des plaques peuvent également apparaître sur les ongles des mains et des pieds, la bouche et les lèvres, les paupières, les oreilles et les plis cutanés.
Déclencheurs :
L'eczéma est généralement aggravé par des substances qui irritent la peau, comme les savons ou les détergents. Les éléments qui provoquent des allergies peuvent également déclencher l'eczéma, comme la poussière, les animaux domestiques, le pollen, les moisissures, les pellicules ou certains aliments. Les infections, le stress, la transpiration, la chaleur et l'humidité peuvent également déclencher l'eczéma.
Le psoriasis partage certains de ces déclencheurs, comme le stress et les infections. Mais vous pouvez aussi avoir des poussées lorsque votre peau est blessée, par exemple par un coup de soleil ou une égratignure.
L'âge :
L'eczéma apparaît généralement chez les bébés ou les enfants de moins de 5 ans. Souvent, les symptômes s'atténuent avec le temps et il est beaucoup plus rare que l'eczéma apparaisse pour la première fois à l'âge adulte.
Le psoriasis apparaît généralement entre 15 et 35 ans. Mais vous pouvez aussi l'attraper à d'autres âges. Il est rare qu'un bébé soit atteint de psoriasis.
Autres conditions :
L'eczéma est plus susceptible d'apparaître s'il y a des antécédents d'asthme ou de rhume des foins dans la famille et un enfant atteint d'eczéma est également plus susceptible de développer ces affections.
Le psoriasis peut être lié à d'autres problèmes de santé, tels que le diabète ou les maladies cardiaques.
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L'eczéma peut-il se transformer en psoriasis ?
L'eczéma et le psoriasis sont des affections cutanées différentes et l'eczéma ne peut pas se transformer en psoriasis. Il est toutefois possible de souffrir à la fois d'eczéma et de psoriasis, mais cela est peu fréquent.
Peut-on traiter l'eczéma et le psoriasis de la même manière ?
Le traitement de l'eczéma dépend de sa gravité. Si l'eczéma est léger, une crème hydratante (émollient) est utilisée en permanence pour traiter la peau sèche, et un stéroïde topique est appliqué sur la peau pour réduire l'inflammation lorsque la peau devient rouge et enflammée. Un eczéma plus grave peut nécessiter d'autres traitements et vous pouvez être orienté vers un spécialiste de la peau (dermatologue). Ces autres traitements peuvent inclure des médicaments à prendre par voie orale - qui sont plus efficaces mais ont aussi plus d'effets secondaires possibles - des bandages et des enveloppements humides, ou la luminothérapie (photothérapie) utilisant la lumière ultraviolette.
Le psoriasis léger peut aussi être traité avec des traitements appliqués directement sur la peau, tels que des émollients et des crèmes stéroïdiennes - des analogues de la vitamine D(calcipotriol, calcitriol ou tacalcitol), des préparations à base de goudron de houille ou du dithranol peuvent également être utilisés. S'il est plus grave, le traitement du psoriasis peut également nécessiter l'intervention d'un dermatologue et peut inclure une photothérapie ou des médicaments à prendre par voie orale.
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La teigne peut-elle être confondue avec le psoriasis ?
La teigne peut être confondue avec le psoriasis, mais il existe généralement des différences qui permettent de les distinguer.
Le psoriasis est généralement une affection de longue durée et les plaques de peau touchées peuvent apparaître de couleur saumon avec des écailles blanches argentées, avec une limite nette entre la zone touchée et la peau normale. Sur les peaux plus foncées, le psoriasis peut avoir un aspect violet avec des écailles grises. Il peut aussi être brun foncé et difficile à voir. On le trouve souvent sur les genoux, les coudes, les organes génitaux et les ongles des pieds.
La teigne est une éruption circulaire temporaire qui apparaît rouge ou rose sur les peaux claires et brune ou grise sur les peaux plus foncées. Les zones cutanées touchées n'ont pas tendance à être squameuses, mais la couleur tend à s'estomper vers le milieu de la tache. Vous pouvez développer une teigne si votre peau entre en contact avec celle d'une personne atteinte d'une infection fongique.
La teigne a généralement l'aspect d'un anneau, c'est-à-dire qu'il peut y avoir de fines écailles sur l'anneau, mais la peau du milieu est claire. Cela permet de différencier la teigne de l'eczéma ou du psoriasis, qui ne présentent généralement pas de zone claire au milieu.
Historique de l'article
Les informations contenues dans cette page ont été évaluées par des cliniciens qualifiés.
11 août 2023 | Publié à l'origine
Auteur: :
Dr Colin Tidy, MRCGPExaminé par des pairs
Dr Krishna Vakharia, MRCGP

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