Bouche sèche

Qu'est-ce que la bouche sèche ?

La sécheresse buccale est une sensation de sécheresse inconfortable de la bouche. Le terme médical utilisé est xérostome (qui signifie littéralement "bouche sèche" en grec).

En général, la sensation de bouche sèche survient lorsqu'il n'y a pas assez de salive (crachat). Mais certaines personnes ont également la sensation d'avoir la bouche sèche alors qu'elles produisent des quantités normales de salive.

Symptômes d'une bouche sèche

Le principal symptôme est une sensation de sécheresse buccale désagréable. D'autres symptômes peuvent se manifester :

• Brûlure ou douleur dans la bouche.

• Une diminution ou une altération du sens du goût.

• Difficulté à avaler des aliments secs.

• Sensation de salive plus épaisse que la normale.

• Besoin de boire une gorgée d'eau lors de la déglutition.

• Mauvaise haleine.

Causes de la sécheresse buccale

La sécheresse buccale n'est pas une maladie en soi. Elle peut avoir plusieurs causes. Dans de nombreux cas, il s'agit d'un problème de fonctionnement des glandes salivaires. Les causes de la sécheresse buccale peuvent être les suivantes

Facteurs liés à la personne

• Respiration buccale - qui peut être une habitude ou être due à une obstruction nasale.

• L'anxiété. De nombreuses personnes ont senti leur bouche s'assécher lorsqu'elles étaient effrayées ou anxieuses. Cela fait partie de la réaction de lutte ou de fuite de l'organisme, qui consiste à arrêter la digestion en cas de danger.

• Manque de liquide dans le corps (déshydratation). Ce phénomène peut se produire pour de nombreuses raisons. Par exemple, une température élevée ou une diarrhée, ou tout simplement le fait de ne pas boire suffisamment.

Facteurs liés au traitement

• Médicaments. Divers médicaments peuvent avoir pour effet secondaire une sécheresse buccale. C'est le cas, par exemple, des médicaments suivants

  • Antidépresseurs tricycliques utilisés pour les troubles de l'humeur ou le soulagement de la douleur.

  • Antihistaminiques utilisés pour les allergies.

  • Médicaments antimuscariniques utilisés pour les problèmes intestinaux.

  • Certains médicaments antiépileptiques.

  • Certains antipsychotiques utilisés pour les problèmes de santé mentale.

  • Bêta-bloquants utilisés pour les problèmes cardiaques.

  • Les comprimés "d'eau" (diurétiques ) utilisés pour gérer la tension artérielle ou les problèmes cardiaques.

• Beaucoup de ces médicaments provoquent une sécheresse buccale en affectant les glandes salivaires, ce qui réduit la quantité de salive produite par ces glandes.

• Radiothérapie de la tête ou du cou dans le cadre du traitement d'un cancer. La radiothérapie peut endommager les glandes salivaires.

Lésions nerveuses

• Les glandes salivaires sont contrôlées par des nerfs provenant du cerveau. Si ces nerfs sont endommagés, par exemple à la suite d'une opération, d'une blessure ou d'une autre maladie, les glandes salivaires peuvent cesser de produire autant de salive.

  • La paralysie de Bell, une affection qui touche le nerf facial, peut en être la cause.

Signe d'une autre maladie

• Le syndrome de Sjögren. Il s'agit d'une affection qui peut toucher différentes parties du corps, notamment :

  • Les articulations (ce qui peut provoquer de l'arthrite).

  • Les glandes salivaires (qui peuvent être à l'origine d'une sécheresse buccale).

  • Les glandes lacrymales (qui peuvent être à l'origine de la sécheresse oculaire).

• Le VIH et le sida.

• La maladie d'Alzheimer.

• Le diabète.

• Anémie.

• Autres maladies auto-immunes.

Sécheresse buccale nocturne

Certaines personnes souffrant de sécheresse buccale la remarquent davantage la nuit. Cela peut être dû à

• Ne pas boire systématiquement pendant la nuit.

• Il arrive que les personnes respirent davantage par la bouche la nuit. Cela peut être dû au fait qu'elles ont le nez bouché et qu'elles dorment la bouche ouverte.

• L'heure à laquelle ils prennent leurs médicaments peut faire en sorte que les effets se fassent davantage sentir la nuit.

Traitement de la sécheresse buccale

Si possible, traiter toute cause sous-jacente

Dans certains cas, il est possible de traiter la cause sous-jacente. C'est le cas par exemple :

• Si un médicament est à l'origine de la sécheresse buccale en tant qu'effet secondaire, il est possible de changer de médicament ou d'en réduire la dose.

• Le manque de liquide dans le corps (déshydratation), le nez bouché et l'anxiété peuvent souvent être traités.

Mesures pratiques

Quelle que soit la cause, les mesures suivantes sont souvent utiles :

• Buvez fréquemment des gorgées ou des jets d'eau froide. Ayez toujours un verre d'eau à côté de vous lorsque vous allez vous coucher.

• Sucer des glaçons.

• Le chewing-gum sans sucre est souvent utile.

• Manger des morceaux d'ananas ou du melon partiellement congelé est souvent apaisant et utile.

• Certaines personnes trouvent qu'il est utile de sucer des bonbons bouillis. (Mais les bonbons sucrés ou acides ne sont pas forcément bons pour les dents).

• Envisagez de réduire ou de supprimer la caféine et l'alcool. Ces substances augmentent les pertes d'urine, ce qui peut entraîner une déshydratation. La caféine est présente dans le thé, le café, le cola et d'autres boissons. Elle entre également dans la composition de certains médicaments.

• Réduire ou arrêter de fumer.

• Vous pouvez appliquer de la vaseline sur vos lèvres pour éviter qu'elles ne se dessèchent et ne se fissurent.

Protéger les dents

Une bouche sèche peut entraîner des problèmes dentaires. Pour aider à prévenir les caries et les lésions des gencives :

• Se brosser les dents deux fois par jour avec un dentifrice contenant du fluor.

• Utilisez du fil dentaire tous les jours.

• Consultez régulièrement un dentiste (au moins tous les ans ou tous les deux ans).

Salive artificielle

Les produits de salive artificielle se présentent sous forme de spray, de gel ou de pastilles. Ils peuvent généralement être achetés sans ordonnance. Chaque dose ne dure que peu de temps et doit donc être utilisée fréquemment. Certaines personnes trouvent les produits de salive artificielle plus utiles que d'autres.

Stimulants de la salive

Dans certains cas de sécheresse buccale, les glandes salivaires ne sont que partiellement affectées et peuvent être stimulées pour produire plus de salive :

• Mâcher du chewing-gum sans sucre peut aider à augmenter la production et le flux de salive.

• Pilocarpine est un médicament qui peut stimuler les glandes salivaires pour qu'elles produisent plus de salive. Il peut être prescrit si d'autres mesures n'ont pas beaucoup aidé :

• La pilocarpine agit généralement bien et rapidement chez la plupart des personnes souffrant d'une sécheresse buccale causée par un effet secondaire d'un médicament.

• La pilocarpine n'est pas très efficace pour traiter les personnes dont la sécheresse buccale a été causée par la radiothérapie. Une opération consistant à déplacer la glande salivaire d'un côté afin de la protéger de la radiothérapie est parfois envisageable chez ces personnes.

• La pilocarpine peut provoquer des effets secondaires chez certaines personnes, tels que :

• • Transpiration.

  • Vertiges.

  • Nez qui coule.

  • Vision trouble.

  • Fréquents déplacements pour uriner.

• Les effets secondaires tendent à s'atténuer au fur et à mesure que l'organisme s'y habitue. Un médecin peut suggérer une faible dose au début et vous demander de la prendre pendant un certain temps jusqu'à ce que les effets secondaires s'atténuent. La dose peut ensuite être augmentée progressivement afin d'obtenir le maximum de bénéfices tout en minimisant les effets secondaires.

• La pilocarpine ne doit normalement pas être utilisée en cas d'asthme, de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), de rythme cardiaque lent(bradycardie), d'obstruction intestinale ou de glaucome à angle fermé.

Complications de la sécheresse buccale

Cela dépend beaucoup de la cause sous-jacente et de la manière dont elle est traitée.

Que sont les glandes salivaires ?

Les glandes salivaires sont des glandes situées dans la bouche qui produisent des crachats (salive). La production d'une quantité suffisante de salive est importante pour la décomposition des aliments que vous mangez. Elle humidifie les aliments et les lubrifie lorsqu'ils passent de la bouche à l'œsophage. La salive contient également des enzymes qui décomposent une partie de l'amidon et des graisses contenus dans les aliments.

Affections des glandes salivaires

Trois paires de glandes produisent la salive. De ces glandes, la salive s'écoule dans la bouche par de courts tubes (conduits). Les glandes submandibulaires se trouvent sous le plancher de la bouche - une de chaque côté - et drainent la salive vers le plancher de la bouche.

Les glandes parotides se trouvent juste en dessous et devant les oreilles. La salive passe par le canal parotidien et pénètre à l'intérieur des joues. Les glandes sublinguales se trouvent juste sous la langue.

Vous produisez en permanence de petites quantités de salive pour garder votre bouche humide. Lorsque vous mangez, vous produisez normalement beaucoup plus de salive qui se déverse dans votre bouche.