
Quelle est la différence entre l'arthrose et la polyarthrite rhumatoïde ?
Révision par les pairs : Dr Krishna Vakharia, MRCGPAuteur : Amberley DavisPublié à l'origine le 6 avril 2023
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Les formes d'arthrite les plus courantes sont l'arthrose et la polyarthrite rhumatoïde. La première est causée par l'usure des articulations, tandis que la seconde est une maladie auto-immune qui affecte des articulations par ailleurs saines. Comment les distinguer ?
Dans cet article :
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Formes d'arthrite
Environ 10 millions d'adultes britanniques sont limités par les effets de l'arthrite dans leur vie quotidienne1. L'arthrite est l'inflammation d'une articulation. Les articulations permettent de bouger là où deux os se rencontrent - notamment les doigts, les coudes, les genoux et les hanches - et l'arthrite affecte donc la façon dont vous bougez, en plus d'autres symptômes.
Il existe plus de 100 types d'arthrite. Savoir les différencier peut vous aider à obtenir le bon diagnostic et le bon traitement.
Les types d'arthrite les plus courants sont
La polyarthrite rhumatoïde (PR) et l'arthrose (OA) sont les deux formes d'arthrite les plus courantes2. Toutefois, l'arthrose est de loin la plus répandue, puisqu'elle touche environ dix fois plus de personnes que la polyarthrite rhumatoïde.
La différence entre l'arthrose et la polyarthrite rhumatoïde
L'arthrose et la PR peuvent toutes deux provoquer des douleurs articulaires, mais elles présentent de nombreuses caractéristiques différentes. Voici comment les distinguer.
Quelle en est la cause ?
L'arthrose est causée par l'usure des articulations.
Les os de vos articulations sont recouverts d'un cartilage protecteur et d'un liquide appelé synovie qui permet à ces os de bouger ensemble. Dans l'arthrose, le mouvement entre les os use ces substances au fil du temps. Les articulations deviennent alors progressivement plus douloureuses et plus difficiles à bouger.
PR : lorsque le système immunitaire attaque les tissus sains des articulations.
Votre système immunitaire attaque par erreur le liquide synovial sain qui recouvre vos articulations. Cela provoque une inflammation des articulations, qui peut entraîner des lésions permanentes, des douleurs et des difficultés à se mouvoir.
Où dans le corps ?
L'arthrose : elle affecte généralement un ensemble d'articulations. Elle débute souvent d'un côté du corps mais peut s'étendre à l'autre côté. L'arthrose peut toucher n'importe quelle articulation, mais elle est plus fréquente dans celles qui sont le plus sollicitées, comme la vôtre :
Genoux.
Hanches.
Les mains.
Doigts et pouces.
Dos inférieur.
La polyarthrite rhumatoïde touche généralement les articulations parallèles des deux côtés du corps et les petites articulations, comme celles des mains ou des pieds. Comme l'arthrose, toutes les articulations peuvent être touchées, mais la polyarthrite rhumatoïde est plus fréquente dans les articulations de la main et du pied :
Doigts et pouces.
Poignets.
Chevilles.
Pieds.
La PR peut également affecter vos organes internes, y compris votre :
Le cœur.
Le foie.
Les yeux.
Quels sont les symptômes ?
Symptômes au niveau des articulations :
OA | RA |
Elles se développent progressivement, généralement sur plusieurs années. | Elles se développent assez rapidement, généralement en quelques semaines ou quelques mois. |
Elles ont tendance à se manifester d'un côté du corps, dans une seule série d'articulations, mais elles peuvent aussi s'étendre à l'autre côté. | Ils ont tendance à être répartis de manière égale des deux côtés du corps - par exemple, dans les deux mains ou les deux pieds. |
Articulations douloureuses. | Articulations douloureuses. |
Sensibilité des articulations. | Sensibilité des articulations. |
Raideur des articulations - dure généralement moins d'une heure le matin et revient en fin de journée ou après une activité. | Raideur des articulations - dure généralement plus d'une heure le matin et revient en fin de journée ou après une longue période de repos. |
Peu ou pas de gonflement. | Articulations gonflées et rouges. |
Dans le cas de l'arthrose, il n'y a pas d'autres symptômes en dehors des articulations. Cependant, dans le cas de la polyarthrite rhumatoïde, vous pouvez également ressentir d'autres symptômes, notamment
Petites bosses indolores - généralement sur les avant-bras et les coudes.
Fatigue permanente.
Un sentiment général d'être malade.
Une température élevée(fièvre).
Perte de poids inexpliquée.
Douleurs musculaires.
Quels sont les facteurs génétiques et environnementaux ?
OA est lié à :
Lésions articulaires ou surmenage.
L'âge - l'arthrose se développe le plus souvent chez les personnes de plus de 50 ans, bien qu'une arthrose secondaire, provoquée par une blessure ou un dommage, puisse survenir chez des personnes plus jeunes.
Le sexe - les femmes sont plus susceptibles de développer l'arthrose que les hommes.
Poids corporel - l'excès de poids exerce une plus grande pression sur les articulations, en particulier sur les articulations portantes comme les genoux et les hanches.
Génétique - des antécédents familiaux d'arthrose peuvent augmenter le risque de développer l'arthrose, bien que ce risque soit faible.
La PR est liée à :
Le fait de n'avoir jamais accouché ou de n'avoir jamais allaité expose les femmes à un risque plus élevé que celles qui ont accouché.
Fumer.
L'âge - la maladie se développe le plus souvent chez les personnes âgées de 30 à 50 ans, mais elle peut toucher des personnes de tout âge.
Le sexe - les femmes sont plus susceptibles de développer la PR que les hommes.
Poids corporel - l'obésité augmente le risque de PR.
Génétique - il est prouvé que la PR peut être héréditaire.
Comment est-elle gérée ?
Il n'existe pas de traitement curatif de l'arthrose ou de la polyarthrite rhumatoïde. Le traitement de ces deux maladies vise donc à atténuer les symptômes, à rendre la vie quotidienne plus facile et à prévenir, dans la mesure du possible, l'aggravation des lésions articulaires.
OA : Plusieurs changements de mode de vie et thérapies peuvent contribuer à améliorer les symptômes. Il s'agit notamment d'une activité physique régulière qui ménage les articulations, d'exercices de renforcement musculaire pour soutenir les articulations, d'une perte de poids saine, de la physiothérapie, de médicaments sur ordonnance, de médicaments anti-douleur en vente libre et d'équipements de soutien tels que des cannes ou des béquilles. Si ces traitements ne suffisent pas, votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale pour remplacer vos articulations par des articulations artificielles.
PR : des médicaments spéciaux - appelés antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM) et modificateurs de la réponse biologique - peuvent aider à ralentir la maladie et à prévenir l'aggravation des lésions articulaires. Outre ces médicaments, les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde peuvent également gérer elles-mêmes leurs symptômes en utilisant un grand nombre des thérapies utilisées pour l'arthrose. Parmi ces thérapies, la perte de poids et la pratique régulière d'une activité physique protégeant les articulations sont les plus importantes.
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Historique de l'article
Les informations contenues dans cette page ont été évaluées par des cliniciens qualifiés.
6 avr. 2023 | Publié à l'origine
Auteur: :
Amberley DavisExaminé par des pairs
Dr Krishna Vakharia, MRCGP

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