Comment prévenir les varices

Quelles sont les causes des varices ?

Vous avez peut-être entendu parler des varices, une affection assez courante qu'environ une personne sur trois au Royaume-Uni développera au cours de sa ^vie1. Ce que vous ne savez peut-être pas, c'est que les varices ne sont pas toujours évidentes. Cela peut signifier que beaucoup d'entre nous négligent de suivre les habitudes de vie qui favorisent la santé de nos veines.

Le professeur Mark Whiteley, consultant en chirurgie veineuse et fondateur de la Whiteley Clinic, déclare : "Dans leur forme la plus simple, les varices peuvent être identifiées comme des veines saillantes qui dépassent des jambes. Cependant, jusqu'à la moitié des personnes qui en sont atteintes ne présentent aucun symptôme manifeste de varices, car les veines problématiques restent cachées sous la peau. C'est ce que nous appelons les "varices cachées".

La plupart des gens ont une combinaison de causes pour leurs varices ou "varices cachées", et il est donc essentiel que toutes les causes soient trouvées et traitées. C'est pourquoi les lignes directrices du National Institute for Health and Care Excellence (NICE) indiquent que les patients souffrant de varices doivent être examinés par des médecins travaillant en ^équipe2."

1. La première cause - un certain nombre de petites veines communicantes de la jambe (perforatrices) qui amènent le sang de la peau aux veines profondes des muscles. Lorsque leurs valvules cèdent, le sang est libéré dans les veines superficielles.

2. La seconde cause (syndrome de congestion pelvienne ou SCP) est une affection médicale causée par des varices internes dans le bas de l'abdomen et le bassin, qui ne sont pas visibles à la surface.

Les varices sont-elles dangereuses ?

Malheureusement, même si elles touchent beaucoup d'entre nous, les varices visibles affectent souvent l'estime de soi. Une étude portant sur 100 personnes a même établi un lien étroit entre les varices et une dépression non ^{diagnostiquée3}.

Leur apparence est souvent l'une des raisons pour lesquelles les gens s'intéressent à la prévention des varices. Cependant, M. Whiteley souligne également que l'on croit souvent à tort que cette affection n'est qu'un problème esthétique. Si le traitement des varices n'est pas pris en compte, elles peuvent devenir la cause de nombreux problèmes.

"C'est pourquoi les lignes directrices du ^NICE2 indiquent que les varices présentant des symptômes ou des signes doivent être examinées et traitées dans des unités spécialisées", ajoute-t-il.

Problèmes de santé éventuels

Bien que les varices n'entraînent que rarement des problèmes de santé graves, Whitley décrit certaines complications possibles :

• Les caillots sanguins - la thrombose veineuse superficielle (TVS) et la thrombose veineuse profonde (TVP) sont des caillots sanguins qui se développent à l'intérieur d'une veine.

• TVS (également appelée phlébite) - le caillot se trouve dans les veines superficielles et se présente sous la forme d'une masse dure, rouge et douloureuse. Si la TVS s'approche à moins de 5-7 cm d'une veine profonde, elle peut projeter un caillot vers les poumons - une embolie pulmonaire (EP). Toute personne souffrant de TVS ou de "phlébite" doit être orientée vers un scanner duplex afin de déterminer si elle a besoin d'un traitement anticoagulant.

• TVP - caillot dans les veines profondes qui ne se déplace généralement pas, mais qui, s'il n'est pas traité, peut provoquer un tissu cicatriciel dans la paroi. Cela peut se traduire par des jambes gonflées, décolorées et douloureuses, et parfois par des ulcères de jambe, une affection appelée syndrome post-thrombotique (SPT). Dans les cas les plus graves, la TVP peut entraîner une EP.

• Ulcères de jambe - la recherche suggère qu'une personne sur 20 ayant des varices "simples" souffrira d'ulcères de jambe si elle n'est pas traitée. Les ulcères de jambe surviennent lorsque la peau s'est dégradée pour laisser apparaître des plaies ouvertes qui ne peuvent pas guérir naturellement et qui peuvent souvent s'infecter si elles ne sont pas traitées correctement. Toutefois, il est désormais possible de les traiter - et même de les prévenir - grâce à la chirurgie des varices sous anesthésie locale.

Peut-on prévenir les varices ?

Malheureusement, l'apparition de varices est parfois inévitable - par exemple, l'âge, les antécédents familiaux et le fait d'être une femme. D'autres facteurs dans votre vie peuvent également augmenter votre probabilité de développer des varices. Les varices sont presque deux fois plus fréquentes chez les femmes qui ont été enceintes que chez celles qui ne l'ont jamais ^été4.

Sélection de patients pour Les veines

Santé cardiaque et vaisseaux sanguins

Veines d'araignée : pourquoi le soin des jambes en hiver est-il si important ?

Les varicosités sont une affection courante qui ne suscite généralement pas d'inquiétude. Toutefois, il est important de veiller à la santé de nos veines en hiver, car le froid peut affecter le flux sanguin dans les veines, augmentant ainsi le risque de douleurs et d'inconfort dans les jambes.

par Amberley Davis

Santé cardiaque et vaisseaux sanguins

Thrombophlébite superficielle

Superficial thrombophlebitis is inflammation of a vein just under the skin, usually in the leg. A small blood clot also commonly forms in the vein, but is usually not serious. The condition usually settles and goes within 2-6 weeks. Treatments can ease pain or discomfort. Superficial thrombophlebitis is different to, and much less serious than, deep vein thrombosis (DVT). However, in a small number of cases, complications can occur with superficial thrombophlebitis, including extension of the blood clot further up the vein. If the clot extends to where the superficial and deep, larger veins join, a DVT can develop.

par le Dr Toni Hazell, MRCGP

"On ne peut pas prévenir les varices", explique Mme Whiteley. "Cependant, il y a certaines choses que vous pouvez faire pour minimiser la gêne dans vos jambes et ralentir la progression de la maladie, si vous avez des varices ou des varices 'cachées'".

Les habitudes qui aident à prévenir les varices

Examinons les cinq habitudes de vie saines qui peuvent contribuer à la prévention des varices et aider à retarder les problèmes veineux.

1. Surélevez vos jambes

"Lever les jambes lorsque vous êtes assis permet de réduire la pression dans les jambes en permettant au sang qui s'est accumulé dans les veines de s'écouler, ce qui réduit les risques de lésions cutanées et de caillots sanguins", conseille Mme Whiteley.

"Il s'agit d'une habitude quotidienne simple que vous pouvez adopter lorsque vous êtes sur le canapé. Si vous travaillez à un bureau depuis chez vous, vous pouvez même soutenir vos jambes pendant que vous travaillez en utilisant un pouf ou des coussins."

2. Se mettre en mouvement

"Il est très important que vous bougiez toutes les heures pour maintenir votre circulation sanguine en bon état", explique M. Whiteley. "Si vous restez assis ou debout pendant de longues périodes, le sang aura plus de mal à circuler dans les veines des jambes contre la gravité. Cela entraîne une augmentation de la pression dans les veines, et le sang commence à s'accumuler autour des chevilles".

3. Faire de l'exercice régulièrement

Nous savons que l'exercice physique régulier est bénéfique pour notre santé à bien des égards, qu'il s'agisse de maintenir notre cœur en bonne santé ou de réguler notre poids. La prévention des varices est peut-être l'une des raisons les moins connues de faire de l'exercice.

"Les exercices à faible impact tels que le yoga sont particulièrement efficaces pour améliorer la circulation sanguine", ajoute Mme Whiteley. "Les mouvements de flexion et d'étirement impliqués dans la pratique aident à comprimer et à décompresser les vaisseaux sanguins".

4. Surveillez votre alimentation

Le surpoids et l'obésité augmentent la pression dans les veines situées en bas des jambes et peuvent provoquer un gonflement des chevilles. Par conséquent, une mauvaise alimentation, riche en graisses saturées et en sucre, augmente le risque de varices.

Pour maintenir un poids sain, veillez à adopter un régime alimentaire nutritif composé de tous les groupes d'aliments5^- y compris beaucoup de fruits et de légumes. Respectez l'apport calorique quotidien recommandé pour votre sexe.

5. Porter des chaussettes ou des bas de contention

Les bas de contention fournis par votre médecin - également appelés bas à pression graduée ou bas de compression - peuvent aider à soulager les jambes douloureuses. Le Dr Whiteley indique que même les bas qui descendent en dessous du genou peuvent améliorer la sensation de bien-être dans les jambes. Ces bas sont souvent prescrits après que votre médecin a vérifié qu'il n'y a pas de problème avec les artères de vos jambes.

Pour en savoir plus

1. Premier Veins, Les varices sont-elles dangereuses ?

2. National Clinical Guideline Centre, Varices dans les jambes.

3. Sritharan et al. The burden of depression in patients with symptomatic varicose veins.

4. Nursing Times, Venous leg ulcer prevention 1 : identifying patients who are at risk.

5. Guide Eatwell.