Pourquoi ne pas abuser des antibiotiques

Pourquoi ? Ce n'est pas parce que votre médecin traitant ne se soucie pas de vous ! Les médecins savent qu'ils doivent réduire le nombre d'antibiotiques qu'ils prescrivent dans leurs cabinets. La surconsommation de ce type de médicaments est à l'origine d'alertes sanitaires régulières, qu'il s'agisse du SARM ou de cas d'empoisonnement du sang(septicémie) qui ne réagissent pas au traitement.

Qu'est-ce que la résistance aux antibiotiques ?

Les bactéries sont très intelligentes : elles évoluent au fil des générations. Si un germe naît mieux équipé pour faire face aux attaques dont il est l'objet, il a plus de chances de survivre et de transmettre ses gènes à sa progéniture.

Mais les bactéries peuvent se multiplier toutes les quelques minutes, et non toutes les quelques années comme les humains. Elles peuvent également produire des centaines de descendants. Cela signifie que l'évolution se produit à une vitesse terrifiante.

C'est ce que l'on entend par "résistance antibactérienne" et nous devrions tous nous en préoccuper. Des titres récents ont annoncé une catastrophe à l'horizon, un monde où de simples coupures ou des interventions chirurgicales mineures seraient fatales. Nous n'en sommes pas encore là, mais nous pouvons tous contribuer à réduire la résistance aux antibiotiques sans mettre notre santé en danger.

L'une d'entre elles consiste à ne pas toujours s'attendre à recevoir un antibiotique pour une maladie qui est généralement causée par un virus - et non par une bactérie. Vous l'avez deviné : il s'agit de la toux, du rhume, des maux de gorge et des infections de l'oreille.

D'autre part, les médecins généralistes ne doivent pas se sentir obligés de prescrire ce type de médicament lorsqu'il n'est pas nécessaire. Le réseau CMO, soutenu par Bupa, a signé un engagement qui invite les médecins à ne prescrire des antibiotiques qu'en cas de réelle nécessité.

Les entreprises du réseau CMO emploient ensemble quelque huit millions de personnes. Chaque signataire s'est engagé à jouer son rôle pour aider à réduire considérablement le volume d'antibiotiques utilisés à mauvais escient et, par conséquent, à ralentir la résistance au sein de leur personnel. Ils font leur part du travail - il est maintenant temps pour nous tous de faire la nôtre.

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Traitement et médicaments

Les dangers des faux médicaments

Lorsque vous achetez un médicament dans votre pharmacie locale ou que vous recevez une ordonnance, vous savez que vous obtenez un médicament qui a été rigoureusement testé et qui s'est avéré sûr et bénéfique pour votre état de santé. En revanche, lorsque vous achetez auprès de certains détaillants en ligne ou d'un fournisseur non agréé, vous n'avez aucune garantie quant à la véracité de ce que vous achetez.

par Milly Evans

Traitement et médicaments

Antibiotiques

Les antibiotiques sont un groupe de médicaments utilisés pour traiter les infections causées par des bactéries et certains parasites. Les antibiotiques ne sont pas efficaces contre les infections causées par des virus, comme le rhume ou la grippe. Les antibiotiques ne doivent être prescrits qu'en cas d'infections bactériennes graves ou d'infections bactériennes chez les personnes ayant des problèmes de système immunitaire, car de nombreuses infections guérissent d'elles-mêmes. L'utilisation correcte des antibiotiques est absolument essentielle pour contribuer à réduire la résistance aux antibiotiques. Les bactéries deviennent résistantes aux antibiotiques avec le temps, ce qui les rend moins efficaces. L'Organisation mondiale de la santé (OMS) affirme que "le monde doit de toute urgence changer la manière dont il prescrit et utilise les antibiotiques", car la résistance aux antibiotiques est une menace mondiale majeure.

par le Dr Philippa Vincent, MRCGP

Plus de mal que de bien

Il est important de savoir que les antibiotiques n'accélèrent généralement pas votre guérison. Même si votre bronchite ou votre otite est causée par une bactérie, il est peu probable que les antibiotiques vous permettent de guérir plus rapidement que le système immunitaire de votre organisme.

Les antibiotiques peuvent également entraîner des effets secondaires tels que diarrhées, maladies et douleurs abdominales, qui peuvent être aussi graves que la maladie que nous essayons de traiter.

Tout le monde mérite le meilleur traitement

Au fil des ans, on m'a régulièrement reproché de ne pas prescrire d'antibiotiques parce que j'essayais d'économiser de l'argent. En fait, la plupart des antibiotiques ne coûtent que quelques centimes - croyez-moi, je pourrais en prescrire des centaines sans que cela ne fasse un centime dans le budget médicaments de ma région. D'autres patients pensent que c'est parce que je pense qu'ils ne les "méritent" pas. Mais chaque patient mérite le meilleur traitement - et le meilleur traitement est celui qui est efficace, ce qui n'est pas le cas des antibiotiques pour les infections virales.

Les exceptions

Mais il y a bien sûr des exceptions. Si vous crachez du sang ou des expectorations de couleur rouille, si vous avez le souffle court ou une respiration sifflante, ou si vous ressentez une douleur thoracique aiguë et lancinante lorsque vous respirez (et pas seulement lorsque vous toussez), vous devez consulter votre médecin. De même, si votre toux persiste pendant plus de deux semaines, vous devez vous faire examiner.

Certaines personnes sont plus susceptibles que d'autres de contracter des infections bactériennes. Il s'agit notamment d'un système immunitaire affaibli (cancer, traitements anticancéreux et traitements "immunosuppresseurs" pour des affections telles que la polyarthrite rhumatoïde ou l'asthme). Si vous souffrez d'une bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO), votre médecin généraliste peut vous prescrire un traitement antibiotique à conserver et à prendre dès que vous commencez à tousser davantage ou que vous produisez des expectorations plus abondantes ou de couleur différente. Pour les personnes souffrant de ces maladies ou de ces expériences, les "règles normales" concernant les antibiotiques peuvent ne pas s'appliquer - demandez à votre médecin généraliste en cas de doute.

Maux de gorge

De même, les maux de gorge sont généralement causés par des virus. Toutefois, un mal de gorge sans toux, de la fièvre, des ganglions sensibles à l'avant du cou et des taches blanches à l'arrière de la gorge peuvent être le signe d'une infection bactérienne. Si vous présentez trois de ces symptômes ou plus, ou si votre gorge est trop douloureuse pour que vous puissiez avaler des liquides, consultez votre médecin généraliste.

Quels sont les antibiotiques qui traitent l'angine streptococcique ?

Si vous avez une infection bactérienne dans la gorge, il est très probable qu'elle soit causée par un streptocoque, communément appelé "strepto". En fonction de vos symptômes ou d'un prélèvement positif, votre médecin vous prescrira probablement une cure de 10 jours de pénicilline V ou, si vous êtes allergique, cinq jours de clarithromycine.

Sinusite aiguë

La sinusite aiguë est une affection malheureuse qui peut se traduire par des douleurs au niveau du visage (souvent aggravées lorsque vous vous penchez en avant), un écoulement ou une obstruction nasale, de la fièvre, de la fatigue et une mauvaise haleine. Contrairement à la toux et au rhume, la sinusite aiguë peut mettre jusqu'à trois semaines pour se résorber. Des analgésiques et des sprays décongestionnants pour le nez (pendant cinq à sept jours) ou des gouttes nasales salines peuvent aider. Votre pharmacien peut vous aider dans tous ces cas. Il en va de même pour les compresses chaudes appliquées sur les sinus. Si vos symptômes s'accompagnent d'un gonflement du visage ou des yeux, ou d'un écoulement sanguin, consultez votre médecin.

Quels antibiotiques permettent de traiter une infection urinaire ?

Si vous avez besoin d'antibiotiques pour une infection urinaire basse, appelée cystite, votre médecin choisira probablement en premier lieu un traitement de trois jours (sept jours pour les hommes) à base de triméthoprime, à moins que vous ne soyez enceinte ou allergique. La nitrofurantoïne, également prise pendant trois jours, est une alternative courante.

La cystite - inflammation de la vessie provoquant des brûlures d'urine, l'envie d'uriner plus souvent et des douleurs au bas-ventre - est beaucoup plus fréquente chez les femmes que chez les hommes. Le jus de canneberge peut aider à la prévenir et les sachets pour désacidifier l'urine (en vente chez votre pharmacien) peuvent en soulager les symptômes. Si une crise dure plus de trois jours ou si vous présentez des symptômes graves, des douleurs dans les reins ou une forte fièvre, consultez votre médecin généraliste.

Quels antibiotiques pour une infection rénale ?

La plupart des infections rénales se développent à partir d'une infection de la vessie, la cystite. Les germes remontent jusqu'aux reins, provoquant des douleurs dans un ou les deux reins, une forte fièvre, une sensation de malaise et/ou des diarrhées, et parfois du sang dans les urines. Contrairement à la cystite, cette infection nécessite un traitement rapide, généralement à base de co-amoxiclav ou de ciprofloxacine.

Quels antibiotiques pour une infection thoracique ?

Les infections thoraciques, ou infections des voies respiratoires, sont divisées en deux catégories : les infections des voies respiratoires supérieures (IVRS) et les infections des voies respiratoires inférieures (IVRI). Les IVRS sont des rhumes courants. Si vous êtes en bonne santé, vous n'aurez jamais besoin d'antibiotiques pour les soigner. La bronchite ne nécessite souvent pas d'antibiotiques, mais la pneumonie en a besoin. L'amoxicilline, la doxycycline ou la clarithromycine sont les premiers choix habituels du médecin.

Quels antibiotiques pour les maux de dents ?

Si vous avez mal aux dents, ne demandez pas d'antibiotiques à votre médecin généraliste - il n'en sait pas plus que vous sur les dents ! Consultez plutôt votre dentiste.

En cas de doute, consultez votre pharmacien !

Si vous n'êtes pas sûr de devoir prendre des antibiotiques pour traiter vos symptômes, votre pharmacien devrait toujours être votre premier interlocuteur. Il est une mine d'informations médicales, sans rendez-vous, et peut vous conseiller sur la nécessité de consulter un médecin généraliste. Il propose également beaucoup plus de remèdes "d'auto-assistance" que votre médecin !