
Ce que cela peut signifier si vous avez des palpitations cardiaques
Révision par les pairs : Dr Sarah Jarvis MBE, FRCGPDernière mise à jour par Gillian HarveyDernière mise à jour le 18 avril 2019
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Nous connaissons tous la métaphore "mon cœur a sauté un battement", utilisée pour décrire un moment de choc ou d'excitation. Mais que se passe-t-il lorsque notre cœur semble réellement manquer un battement, palpiter ou changer de rythme pendant un instant ? Les palpitations cardiaques sont plus fréquentes qu'on ne le pense.
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Suis-je en train de faire une crise cardiaque ?
L'une des premières questions que l'on peut se poser en cas de palpitations est de savoir si l'on est en train de faire une crise cardiaque. Cependant, les symptômes d'une crise cardiaque sont généralement très différents.
"Une personne victime d'une crise cardiaque a plus tendance à ressentir une douleur ou un resserrement au niveau de la poitrine qu'à avoir l'impression d'un battement de cœur interrompu", explique Lucy Martin, infirmière cardiaque principale à la British Heart Foundation. "D'autres symptômes courants sont la transpiration, l'essoufflement et la sensation de malaise, ou une douleur qui irradie le long du bras ou jusqu'à la mâchoire.
Si vous présentez l'un des symptômes ci-dessus, il est important de demander des soins médicaux d'urgence.
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Quelles sont les causes des palpitations ?
Si vous souffrez de palpitations, il est important d'examiner ce qui peut en être la cause. Il est essentiel de déterminer d'abord ce que vous ressentez. La plupart des gens utilisent le terme "palpitations" pour décrire un rythme cardiaque rapide, accéléré ou sourd, mais néanmoins régulier. Si c'est le cas, réfléchissez au moment où les palpitations se produisent et à l'existence éventuelle d'un facteur déclenchant lié au mode de vie ou à l'alimentation.
Qu'est-ce qui peut provoquer des palpitations ?
"Il n'est pas rare que les gens aient des palpitations pendant un exercice physique intense", explique Martin. "Ou lorsqu'ils se sentent anxieux ou stressés.
"D'autres facteurs déclenchants peuvent être l'alcool, la caféine, le tabac, certains médicaments et les drogues récréatives".
En outre, les palpitations chez les femmes peuvent être causées par des fluctuations hormonales survenant pendant les règles, la grossesse ou la ménopause. Certains médicaments, dont l'inhalateur pour l'asthme salbutamol, peuvent également provoquer des palpitations, surtout si vous en prenez une grande quantité.
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Autres causes
Si les palpitations peuvent être liées à des facteurs environnementaux, comportementaux ou alimentaires, il existe également des conditions médicales qui peuvent provoquer des palpitations avec un rythme régulier. Il s'agit notamment d'une thyroïde hyperactive, d'une hypoglycémie, d'une anémie ou d'une déshydratation.
Votre médecin peut décider d'effectuer des analyses de sang pour contrôler la glycémie si vous êtes diabétique, pour vérifier le taux d'hormones thyroïdiennes et pour déterminer si vous manquez de fer.
Problèmes cardiaques
Bien entendu, les palpitations peuvent également être le signe d'un problème cardiaque nécessitant un traitement plus approfondi. Par exemple, vous pouvez souffrir d'une maladie connue sous le nom de fibrillation auriculaire, qui provoque un rythme cardiaque irrégulier.
"Si vous avez des palpitations, nous vous recommandons de prendre votre pouls pour vérifier si votre rythme cardiaque est régulier", conseille Martin. "Si vous constatez qu'il est irrégulier, nous vous recommandons de consulter votre médecin généraliste qui pourra vous examiner et effectuer un ECG si nécessaire.
La tachycardie supraventriculaire , ou TSV, peut toucher des adultes en bonne santé, quel que soit leur âge, s'ils présentent un court-circuit dans les voies électriques du cœur qui contrôlent notre rythme cardiaque. Elle se traduit par des épisodes de battements cardiaques réguliers et rapides (généralement entre 140 et 200 battements par minute) et peut s'accompagner d'un essoufflement, de vertiges et parfois d'une gêne thoracique.
Des maladies graves telles que la cardiomyopathie hypertrophique, les problèmes de valves cardiaques ou l'insuffisance cardiaque peuvent provoquer des palpitations, donc si vous êtes le moindrement inquiet, cela vaut la peine d'en parler avec votre médecin généraliste.
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Tests et diagnostic
Une visite chez le médecin généraliste pour parler de palpitations peut sembler angoissante, mais elle a toutes les chances de vous rassurer. Votre médecin commencera par recueillir vos antécédents, procédera à un examen et, si nécessaire, demandera des analyses de sang ou effectuera un électrocardiogramme.
"Les deux facteurs de risque les plus importants sont probablement les palpitations à l'effort ou celles accompagnées de trous de mémoire", explique le Dr Youssef Beaini, médecin généraliste et spécialiste en cardiologie à la Bonds Clinic.
"Je recommande aux médecins généralistes de classer les patients dans les catégories verte, orange ou rouge en fonction de leurs antécédents, de leurs symptômes et de tout facteur de risque qu'ils pourraient présenter - par exemple, des antécédents de problèmes cardiaques ou d'évanouissements".
"Ils peuvent également demander un ECG de 24 heures pour maximiser les chances de détecter un problème, bien que ces examens ne permettent pas toujours de déceler des problèmes plus rares.
Nouvelles technologies
De nouvelles technologies, telles que les moniteurs cardiaques AliveCor reliés à un téléphone portable ou l'application ECG de l'Apple Watch Series 4, pourraient également devenir plus largement disponibles.
"Ces appareils permettent aux patients d'effectuer un tracé cardiaque sur leur téléphone portable, ce qui permettrait aux médecins généralistes d'examiner les palpitations de manière plus approfondie", explique M. Beaini.
Quand demander conseil ?
Bien que les palpitations cardiaques puissent être alarmantes, dans la majorité des cas, ces symptômes disparaissent sans intervention, ou avec de simples changements de régime alimentaire ou de mode de vie.
"Bien entendu, si les personnes présentent d'autres symptômes ou des antécédents de problèmes cardiaques, elles doivent consulter d'urgence", précise M. Martin. "Nous recommandons également aux personnes de consulter leur médecin généraliste si leurs palpitations durent longtemps, si elles ne s'améliorent pas ou si elles ont l'impression de s'aggraver avec le temps.
"Une visite chez le médecin généraliste est également recommandée aux personnes qui présentent d'autres symptômes ou qui ont des antécédents de problèmes cardiaques. Même si vos symptômes sont légers mais qu'ils vous inquiètent, il est judicieux d'en parler à votre médecin."
Historique de l'article
Les informations contenues dans cette page ont été évaluées par des cliniciens qualifiés.
18 Apr 2019 | Dernière version

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