Quelles thérapies peuvent atténuer les symptômes de la maladie de Parkinson ?
Révision par les pairs : Dr Sarah Jarvis MBE, FRCGPDernière mise à jour par Amberley DavisDernière mise à jour : 22 mai 2022
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Si vous êtes atteint de la maladie de Parkinson, les symptômes affectant à la fois votre mobilité et votre état mental peuvent rendre la vie quotidienne difficile. Il existe plusieurs thérapies de soutien que votre infirmière spécialisée peut vous recommander.
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Quels sont les symptômes de la maladie de Parkinson ?
La maladie de Parkinson est la maladie neurologique (affection touchant le cerveau et les nerfs) dont la croissance est la plus rapide au monde. Considérée par la plupart comme un trouble du mouvement, la maladie de Parkinson se manifeste par des tremblements, une raideur musculaire et un ralentissement des mouvements (bradykinésie).
Il existe également de nombreux autres symptômes possibles de la maladie de Parkinson - à la fois physiques et mentaux - qui peuvent interférer avec les activités quotidiennes d'une personne et affecter sa qualité de vie. Dans la grande majorité des cas, les symptômes s'aggravent avec le temps.
"Il existe plus de 40 symptômes associés à la maladie de Parkinson, des tremblements à l'anxiété en passant par la douleur", explique le Dr Katherine Fletcher, responsable de la communication sur la recherche à Parkinson's UK.
De nombreuses personnes ne sont pas conscientes des symptômes cognitifs (mentaux) de la maladie de Parkinson, tels que la perte de mémoire, la confusion et les problèmes de langage. Cela peut conduire à confondre la maladie de Parkinson avec la démence ou la maladie d'Alzheimer. La maladie de Parkinson augmente également le risque de deux types de démence (la démence de Parkinson et la démence à corps de Lewy).
Existe-t-il un traitement pour la maladie de Parkinson ?
Malheureusement, aucun traitement existant ne peut inverser la maladie de Parkinson ou empêcher les symptômes de progresser. "Votre consultant ou votre infirmière spécialisée dans la maladie de Parkinson discutera avec vous et passera en revue les meilleurs traitements et thérapies de la maladie de Parkinson pour vous", déclare Fletcher. "Ils seront également en mesure d'apporter un soutien aux personnes qui ressentent des changements au niveau de la pensée, de la mémoire et de la concentration.
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Quels sont les traitements de la maladie de Parkinson ?
Les principales méthodes de traitement de la maladie de Parkinson sont les suivantes :
Médicaments - "La plupart des médicaments actuels remplacent la dopamine, une substance chimique vitale du cerveau, qui diminue avec le temps dans la maladie de Parkinson. Toutefois, cela ne permet de traiter que certains symptômes et les options actuelles peuvent avoir des effets secondaires", conseille le docteur Fletcher.
Thérapies de soutien - elles peuvent être utiles pour soulager les symptômes au fur et à mesure que la maladie progresse.
Chirurgie - peut être une option dans les cas graves où les médicaments n'agissent pas efficacement.
Bien que la maladie de Parkinson affecte votre capacité à bouger, il est important de rester aussi actif que possible. Outre l'amélioration de la mobilité et des problèmes d'équilibre, il a été démontré que l'exercice physique renforce la mémoire, améliore l'apprentissage, atténue la dépression et renforce la capacité du cerveau à se réorganiser (ce que l'on appelle la neuroplasticité).
La maladie de Parkinson affecte les gens de différentes manières et votre infirmière spécialisée dans la maladie de Parkinson sera en mesure d'élaborer la meilleure stratégie de traitement pour vous. Les facteurs pris en compte sont l'âge, le stade de la maladie, les symptômes les plus gênants et les risques liés à chaque option de traitement.
Thérapies de soutien pour les symptômes de la maladie de Parkinson
Les thérapies de soutien peuvent réduire de manière significative les symptômes de la maladie de Parkinson et faciliter la vie quotidienne. Elles peuvent être utilisées en complément des médicaments ou comme une alternative utile en cas d'effets secondaires des médicaments.
Il existe plusieurs types de thérapies utilisées pour traiter les symptômes de la maladie de Parkinson. Le choix des thérapies les plus utiles pour vous dépend des symptômes qui vous gênent le plus.
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Physiothérapie pour les symptômes de la maladie de Parkinson
"Les personnes présentant les symptômes de la maladie de Parkinson peuvent avoir des problèmes d'équilibre et éprouver des difficultés à effectuer des mouvements, par exemple se lever ou faire un premier pas. Cela peut rendre la vie quotidienne très difficile", explique Rachael Newman, physiothérapeute à Ascenti.
"Ces symptômes présentent également un risque réel de blessure, car les problèmes d'équilibre et la perte de force augmentent le risque de chute. Des études publiées montrent que plus de la moitié des personnes atteintes de la maladie de Parkinson tombent chaque année et que la majorité d'entre elles tombent plusieurs fois".
Newman recommande :
Étirements - pour lutter contre les raideurs musculaires
Étirement des ischio-jambiers en position assise - Asseyez-vous vers le bord de votre chaise, une jambe devant votre corps, le talon reposant sur le sol. Asseyez-vous bien droit pour étirer votre colonne vertébrale et maintenez la position.
Tendre la main en position assise - tendez la main vers l'avant jusqu'à ce que vous sentiez que vous pouvez le faire en toute sécurité. Faites ensuite la même chose en tendant les bras de chaque côté.
Flexion latérale debout (vous pouvez également la faire assis) - en gardant les pieds et les jambes joints, tendez les deux bras au-dessus de votre tête et inspirez. En posant le bras droit sur le côté, tendez le bras gauche au-dessus de la tête et penchez légèrement le corps vers la droite en expirant. Répétez l'exercice de l'autre côté.
Coupe de bois assise - en position assise, commencez par toucher votre main à la cheville opposée. Tendez le même bras en diagonale vers le ciel, puis redescendez vers la cheville, comme si vous coupiez du bois.
Exercices de renforcement - pour prévenir les chutes et les blessures
Assis, debout, bras tendu" - commencez en position assise et, avec votre bras le plus faible, tendez le bras en diagonale vers le haut et sur le côté. Continuez à tendre le bras tout en vous levant de la position assise. Cela vous oblige à déplacer votre poids par l'intermédiaire de votre jambe la plus faible.
Marcher sur place" - exagérez vraiment le mouvement de vos bras et de vos genoux grâce à cet exercice simple.
Le "Side stepping" - debout, les jambes jointes, faites un pas sur le côté, en pliant les genoux pour vous accroupir lorsque le pied touche le sol. Pour un défi supplémentaire, vous pouvez ajouter une bande de résistance autour de vos genoux.
Lancer et rattraper un ballon" - cet exercice simple de lancer au-dessus de la tête est excellent pour développer la force. Vous pouvez effectuer cet exercice assis ou debout.
Cueing - pour ceux qui ont du mal à initier des mouvements
Il peut s'agir simplement de compter "1, 2, 3, 4" dans sa tête avec l'intention de faire le premier pas sur un, puis d'avancer en suivant le rythme du comptage. Des bandes ou des blocs de repères peuvent également être placés sur le sol pour aider à faire de plus grands pas. Certaines aides à la marche projettent des lignes sur le sol, quel que soit l'endroit où vous marchez, comme la canne laser.
"Les capacités de chaque personne sont différentes. Si vous n'êtes pas sûr de ce que vous pouvez faire en toute sécurité, il est toujours préférable de consulter un physiothérapeute afin d'obtenir un programme d'exercices sur mesure.
Orthophonie pour la maladie de Parkinson
Un orthophoniste peut aider les personnes atteintes de la maladie de Parkinson qui ont des difficultés d'élocution, telles qu'une réduction du volume, un ralentissement du débit de la parole et de l'articulation (la capacité à prononcer les mots clairement). Il peut également aider à traiter d'autres symptômes de la maladie de Parkinson, notamment les troubles de la déglutition (dysphagie) et la bave, qui peuvent tous deux rendre l'alimentation et la boisson difficiles.
Il a été démontré que la rééducation orthophonique pour la maladie de Parkinson améliore le volume de la voix des patients, leur capacité à faire des phrases continues et l'intelligibilité de ce qu'ils disent.
Un thérapeute peut y parvenir en
Élaboration d'une stratégie adaptée à vos besoins.
Exercices d'apprentissage - pour vous aider à parler et à avaler.
Introduire des aides technologiques - par exemple, de petits appareils qui vous invitent à avaler, des amplificateurs de voix et des applications numériques spécialisées sur votre téléphone portable.
Fournir des conseils pratiques - par exemple, des moyens de faire face aux difficultés de communication et des méthodes de communication différentes dans certaines situations.
Choix des patients pour Problèmes de mouvement
Cerveau et nerfs
Quel est le lien entre la maladie de Parkinson et la démence ?
La maladie de Parkinson et la démence sont des affections distinctes, de nombreuses personnes développant l'une sans l'autre. Cela dit, les personnes atteintes de la maladie de Parkinson présentent un risque plus élevé de démence, en particulier au cours de la vieillesse. Les deux principaux types de démence que les personnes atteintes de la maladie de Parkinson peuvent développer sont la "démence de Parkinson" et la "démence à corps de Lewy".
par Amberley Davis
Cerveau et nerfs
Syndrome des jambes sans repos
Le syndrome des jambes sans repos provoque des sensations désagréables dans les jambes. En conséquence, vous avez envie de bouger vos jambes, ce qui vous soulage temporairement. Les symptômes apparaissent au repos et s'aggravent en fin de journée. Aucun traitement n'est nécessaire si les symptômes sont légers. Des médicaments peuvent soulager les symptômes si l'affection est pénible.
par le Dr Toni Hazell, MRCGP
Comment l'ergothérapie peut-elle aider les symptômes de la maladie de Parkinson ?
L'ergothérapie pour la maladie de Parkinson consiste à identifier les domaines de difficulté dans la vie d'une personne et à trouver des moyens de les rendre plus faciles et plus réalisables. La recherche suggère que des plans de thérapie adaptés aux objectifs d'une personne peuvent améliorer sa qualité de vie.
Si vous êtes atteint de la maladie de Parkinson, un ergothérapeute peut élaborer un plan de traitement axé sur les symptômes de la maladie de Parkinson qui interfèrent avec votre vie quotidienne.
Il peut s'agir de plans d'aide :
Vivre avec la fatigue (fatigue excessive) - par exemple, comment se ménager, planifier les tâches qui vous fatiguent, se reposer suffisamment et pratiquer une activité physique douce.
Communiquer - par exemple, comment éviter les distractions et être attentif lorsque vous écrivez et comment vous aider ou vous former à l'utilisation de la correspondance électronique.
Gérer les tremblements - par exemple, des exercices pour améliorer le fonctionnement de la main, des recommandations pour l'adaptation du domicile afin de faciliter les tâches quotidiennes et des méthodes pour mieux contrôler les tremblements.
Améliorer votre anxiété - par exemple, trouver des stratégies pour vous aider à gérer votre anxiété et vous orienter vers un professionnel de la santé mentale si nécessaire.
Psychothérapie pour la maladie de Parkinson
Malheureusement, la dépression est fréquente chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson. Les symptômes dépressifs - tels que le ralentissement, les troubles du sommeil et le manque d'énergie - peuvent donner l'impression que les symptômes de la maladie de Parkinson s'aggravent. Si vous constatez que vos symptômes s'aggravent rapidement, la dépression pourrait en être la cause.
Dans ce cas, la dépression peut être traitée à la fois par des médicaments et par une psychothérapie. La forme la plus courante de psychothérapie est la thérapie cognitivo-comportementale (TCC), qui peut améliorer la dépression de manière significative.
La TCC repose sur l'idée que certains modes de pensée peuvent alimenter les problèmes de santé mentale. Dans le cadre d'une thérapie pour la maladie de Parkinson et la dépression, un thérapeute peut vous aider à modifier votre perception de certaines situations rendues difficiles par votre maladie.
Thérapies complémentaires pour la maladie de Parkinson
Malgré l'absence de preuves scientifiques, de nombreuses personnes se tournent vers des thérapies complémentaires pour atténuer les symptômes de la maladie de Parkinson. Contrairement aux options thérapeutiques susmentionnées, les thérapies complémentaires ne sont pas soumises à un processus de test approfondi et à des essais cliniques qui adhèrent aux normes scientifiques pour prouver leur efficacité.
Si vous décidez d'essayer une thérapie complémentaire pour la maladie de Parkinson, vous devez le faire en parallèle - et non en remplacement - du traitement de la maladie de Parkinson conseillé par votre équipe soignante. Il peut être dangereux de modifier votre traitement sans être conseillé.
Parkinson's UK dresse la liste des thérapies complémentaires les plus populaires:
Acupuncture - utilisation d'aiguilles pour stimuler les nerfs sensoriels.
L'homéopathie- des substances qui provoquent des symptômes chez une personne en bonne santé sont utilisées à petites doses pour traiter une maladie qui provoque des symptômes similaires.
L'art-thérapie est une forme de psychothérapie qui utilise l'art pour aider les gens à communiquer leurs pensées et leurs sentiments.
Historique de l'article
Les informations contenues dans cette page ont été évaluées par des cliniciens qualifiés.
22 mai 2022 | Dernière version
22 mai 2022 | Publié à l'origine
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