Quand faut-il s'inquiéter des jambes enflées ?

Les médecins classent les œdèmes en deux grandes catégories :

• Si vous souffrez d'un "œdème de piqûre", vous laisserez une petite bosse à la surface de votre jambe si vous appuyez fermement avec votre doigt.

• Dans le cas d'un œdème sans piqûre - de manière assez évidente - ce n'est pas le cas. Il est important de faire la distinction entre ces deux types d'œdèmes, car ils ont des causes différentes.

Il existe de nombreuses causes d'œdèmes qui ne devraient pas susciter d'inquiétude - bien que les œdèmes doivent toujours être examinés par un médecin pour s'assurer qu'il n'y a pas de problème sous-jacent. L'une des causes les plus courantes d'œdème chez les personnes âgées qui passent de longues périodes assises est la pesanteur.

Le sang est pompé dans tout le corps à haute pression dans les artères. La pression dans les veines, qui le ramènent au cœur, est beaucoup plus faible. Si vous restez assis pendant de longues périodes avec les jambes baissées, vous ne bougez pas les muscles de vos mollets, qui agissent comme des pompes pour ramener le sang vers votre cœur contre la gravité. Cela peut entraîner une accumulation de liquide.

Vos jambes sont-elles dépendantes ?

Si vous souffrez de ce type d'"œdème dépendant", le simple fait de bouger davantage, de garder les jambes en l'air et de contracter régulièrement les muscles du mollet lorsque vous êtes assis vous aidera souvent. Un surpoids important et des varices peuvent entraîner le même type de gonflement.

La rétention d'eau à certains moments du cycle menstruel peut également faire gonfler les chevilles, généralement juste avant les règles. Le port de bas de contention peut y remédier. Dans les cas les plus graves, votre médecin peut vous recommander une intervention chirurgicale si vous avez des varices, ce qui devrait résoudre le problème.

Choix des patients pour Gonflement

Signes et symptômes

Remèdes naturels pour prévenir la rétention d'eau

La rétention d'eau peut avoir plusieurs causes. Bien que certaines personnes y soient plus sujettes, tout le monde peut en souffrir, quel que soit l'âge ou le sexe. Nous examinons les signes courants de la rétention d'eau, ses causes et les moyens de la prévenir.

par Victoria Raw

Signes et symptômes

Oedème idiopathique

L'œdème idiopathique est le terme utilisé pour désigner la rétention d'eau qui n'est pas causée par une affection médicale connue. Il est plus fréquent chez les femmes et peut parfois s'aggraver avec l'âge. Bien qu'il n'existe pas de traitement pour l'œdème idiopathique, une alimentation saine et pauvre en sel peut faire une réelle différence. Les bas de contention et l'exercice physique régulier sont également bénéfiques.

par le Dr Colin Tidy, MRCGP

Comment va votre cœur ?

En cas d'insuffisance cardiaque, le cœur n'est pas assez fort pour pomper efficacement le sang dans tout le système. C'est pourquoi du liquide peut s'accumuler, en particulier dans les chevilles et la partie inférieure des jambes. Cela peut également entraîner un essoufflement lorsque vous faites de l'exercice ou que vous vous allongez. Si vous présentez l'un de ces symptômes, vous devriez toujours le faire vérifier. Votre médecin vous fera passer une analyse de sang et éventuellement un scanner du cœur. Ce type d'"œdème généralisé" peut également provoquer des poches autour des yeux après avoir été couché à plat.

Le traitement de l'insuffisance cardiaque s'est considérablement amélioré ces dernières années. Outre des "comprimés d'eau" pour réduire l'excès de liquide, on vous donnera des comprimés pour réduire la pression exercée sur votre cœur. Dans les cas graves, un stimulateur cardiaque peut aider votre cœur à pomper plus efficacement.

Œdème lié aux organes ?

Les problèmes rénaux et hépatiques peuvent tous deux entraîner un "œdème de Quincke". Dans certains types de problèmes rénaux, ainsi qu'en cas de malnutrition, vous souffrirez d'un gonflement des mains et du visage, qui s'aggravera au réveil. Par exemple, si vous souffrez d'une maladie appelée syndrome néphrotique, de grandes quantités de protéines passent du sang à l'urine. Ces protéines sont perdues par l'organisme, ce qui entraîne un faible taux de protéines dans le système. Ce phénomène peut à son tour entraîner une accumulation de liquide. Ce phénomène se manifeste souvent d'abord dans les jambes chez l'adulte, ou dans le visage chez l'enfant.

Les œdèmes peuvent également survenir à la suite d'une cirrhose ou d'une insuffisance hépatique.

En cas d'œdème inexpliqué, il convient de consulter votre médecin le plus rapidement possible.

Une histoire unilatérale

Si vous souffrez d'un œdème d'une seule jambe, la cause est probablement différente de l'œdème qui affecte les deux jambes. Un caillot dans la jambe (appelé TVP ou thrombose veineuse profonde) peut entraîner une douleur, une rougeur, une sensibilité et un gonflement d'un mollet. Une intervention chirurgicale sur une jambe (remplacement de la hanche ou du genou), une infection, des brûlures ou des piqûres d'insectes peuvent également affecter un seul côté. Très rarement, une tumeur peut bloquer les veines d'un côté.

Pas dans les fosses

Il est également possible d'avoir un gonflement qui ne pique pas lorsque l'on appuie sur la peau. Une glande thyroïde sous-active et une affection appelée lipoedème - une accumulation anormale de cellules adipeuses qui se produit souvent dans les familles - sont toutes deux à l'origine d'un œdème non piquant.

Le lymphœdème est un gonflement causé par l'obstruction du réseau de canaux lymphatiques et de ganglions lymphatiques dans tout le corps - les glandes gonflées dans le cou que vous pouvez sentir lorsque vous souffrez d'amygdalite sont des ganglions lymphatiques. Le système lymphatique joue un rôle crucial non seulement dans la lutte contre les infections, mais aussi dans le drainage de l'excès de liquide. Le lymphoedème provoque un œdème de Quincke, mais la peau ne "cède" pas à la pression comme c'est le cas, par exemple, en cas d'insuffisance cardiaque. Il a également tendance à affecter une partie spécifique du corps, par exemple un bras après une intervention chirurgicale pour un cancer du sein sur ce côté.

Le lymphœdème peut être une complication d'une intervention chirurgicale ou d'un traitement par radiothérapie affectant les ganglions lymphatiques. Il peut vous rendre plus vulnérable aux infections cutanées. Votre équipe de spécialistes pourra vous conseiller des massages de drainage lymphatique ou des vêtements de compression adaptés.

Gonflement pour deux

La plupart d'entre nous qui ont déjà eu des enfants se souviennent de la souffrance des chevilles douloureuses et enflées vers la fin de la grossesse. Mais les œdèmes peuvent aussi être le signe d'un état potentiellement dangereux de la grossesse appelé pré-éclampsie, qui se traduit par une élévation de la tension artérielle et la présence de protéines dans les urines. C'est pourquoi il est important d'effectuer des contrôles réguliers pendant la grossesse, notamment de la tension artérielle et des urines.

Était-ce à cause des médicaments ?

Un gonflement soudain des lèvres et de la langue peut être une affection allergique appelée œdème de Quincke. Consultez d'urgence un médecin si cela se produit.

Plusieurs médicaments peuvent avoir pour effet secondaire des œdèmes. Par exemple, l'amlodipine - un médicament courant pour abaisser la tension artérielle - peut provoquer des œdèmes. Ceux-ci affectent principalement les chevilles et sont plus importants par temps chaud et lorsque les doses sont élevées. La réduction de la dose peut résoudre le problème, prenez donc rendez-vous avec votre médecin.

Parlez-en à votre pharmacien, surtout si l'œdème apparaît peu après le début de la prise d'un nouveau comprimé. Le traitement des œdèmes dépend en grande partie de leur cause, mais pour la plupart des gens, les perspectives sont bonnes. Rester actif et maintenir son poids à un niveau sain sont deux facteurs qui peuvent aider.